简介：目的比较硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果。方法选取南平市建阳区妇幼保健院妇产科2016年11月—2017年11月收治的剖宫产产妇106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉。比较两组产妇的麻醉效果[麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、新生儿阿氏（Apgar）量表评分、视觉模拟评分法（VAS）评分]、血流动力学[平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）]及生产情况。结果观察组产妇麻醉起效时间,麻醉至胎儿娩出时间短于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,VAS评分低于对照组（P〈0.05）。观察组产妇MAP、SpO2高于对照组,HR低于对照组（P〈0.05）。观察组产妇住院费用低于对照组,产妇满意度、医生满意度高于对照组（P〈0.05）。结论与硬膜外麻醉比较,腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉起效快,且新生儿健康状况良好,可减轻产妇疼痛程度,保持血流动力学稳定,还可降低住院费用、提高产妇满意度及医生满意度。

简介：摘要目的观察麻醉护理一体化管理模式在麻醉恢复室中的应用效果。方法选择我院2017年3月至2018年3月间麻醉后进行手术的患者2000例，将其根据在麻醉恢复室中的护理方法不同平均分为实验组和对照组，实验组患者采用麻醉护理一体化管理模式进行护理，对照组患者采用常规护理模式，对比两组患者麻醉后的恢复结果。结果实验组患者的并发症发生率明显低于对照组，P

简介：目的探讨产科麻醉镇痛中运用瑞芬太尼的效果。方法研究来自我院2015年7月至2017年4月期间收治的100例产科患者，划分为参照组与研究组，每组各50例，研究组运用瑞芬太尼麻醉镇痛，参照组运用氯胺酮麻醉，分析不同麻醉用药后患者清醒时间、疼痛程度、不良反应、出血量、心率与血压情况。结果在心率、血压、出血量、疼痛评分、清醒时间上，研究组各项指数显著少于参照组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；在不良反应率上，研究组为10％，显著低于参照组26％，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论产科麻醉镇痛中运用瑞芬太尼可以有效的保证麻醉的血液动力学的稳定性，镇痛效果明显，术后麻醉恢复时间快，不良反应少，麻醉效果与安全更有保障。

简介：目的：比较七氟醚全凭吸入麻醉与异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法：选取2015年10月至2017年10月深圳市龙岗区第六人民医院收治的老年手术患者98例作为研究对象,按随机排列表法分为七氟醚组和异丙酚组,每组49例。七氟醚组患者给予七氟醚全凭吸入麻醉,异丙酚组患者给予异丙酚全凭静脉复合麻醉。观察两组患者麻醉效果、简易智能状态检查表（mini-mentalstateestimate,MMSE）评分及不良反应发生情况。结果：两组患者苏醒时间、拔管时间和出血量的差异无统计学意义（P〉0.05）。术前,两组患者MMSE评分的差异无统计学意义（P〉0.05）;术后即刻、术后1d及3d时,异丙酚组患者MMSE评分明显高于七氟醚组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后7d,两组患者MMSE评分的差异无统计学意义（P〉0.05）。七氟醚组、异丙酚组患者不良反应发生率分别为10.20%（5/49）、8.16%（4/49）,两组的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：七氟醚全凭吸入麻醉与异丙酚全凭静脉复合麻醉用于老年手术患者的效果相近,早期对患者认知功能影响小,不良反应少。

简介：目的探讨脑外伤的麻醉选择及处理，提高手术的成功率及患者的生活质量。方法气管插管静吸复合全身麻醉。结果麻醉效果满意，无麻醉意外及并发症，无手术当时死亡记录。结论气管插管静吸复合全身麻醉，合理使用麻醉方法及麻醉药物，可以提高患者手术的成活率及术后的生活质量。关键词脑外伤;麻醉;处理

简介：随着基础医学突飞猛进的发展，临床麻醉也有了长足的进步。然而，麻醉术仍是一项高风险的医疗技术，麻醉安全问题仍是卫生主管部门、麻醉医师和患者共同关心的头等大事。本文结合我院多年实践经验，对麻醉安全问题进行了分析，旨在提高麻醉医务工作者安全防范意识，避免麻醉风险发生，保障患者生命安全。

简介：目的分析在产妇分娩过程中以硬膜外麻醉方案进行分娩镇痛的临床效果。方法选择我院2016年9月至2018年11月收治自然分娩产妇计128例，随机分为行常规分娩对照组（n=64）与并行硬膜外麻醉法镇痛实验组（n=64），对比两组分娩情况。结果实验组镇痛有效率明显高于对照组，P<0.05，总产程短于对照组，P<0.05，新生儿Apgar评分对比无显著差异，P>0.05。结果对自然分娩产妇采用硬膜外麻醉法进行镇痛能够明显患者产妇疼痛，有助于缩短产程，且对新生儿无明显影响，镇痛安全可靠。

简介：目的探讨脑外伤的麻醉选择及处理，提高手术的成功率及患者的生活质量。方法气管插管静吸复合全身麻醉。结果麻醉效果满意，无麻醉意外及并发症，无手术当时死亡记录。结论气管插管静吸复合全身麻醉，合理使用麻醉方法及麻醉药物，可以提高患者手术的成活率及术后的生活质量。

简介：

简介：摘要目的研究无痛人工流产手术麻醉中瑞芬太尼的应用效果。方法此次研究于医院内部选取2016年3月～2018年2月收治的140例无痛人工流产手术患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，对比两组患者的镇痛优秀率、并发症发生率、清醒时间以及麻醉前后的心率等指标水平。结果实验组的镇痛优秀率显著高于对照组，并发症发生率和清醒时间显著低于对照组（P＜0.05）；实验组麻醉前后的心率、血氧饱和度及平均动脉压无明显差异（P＞0.05），对照组的心率等指标下降显著（P＜0.05）。结论在无痛人工流产手术麻醉中使用瑞芬太尼，能够使麻醉效果、麻醉安全性得到显著保障，患者的心率等生命体征受到的影响较小，适宜广泛应用于临床治疗中。

简介：摘要目的探究将B超引导应用于臂丛神经阻滞麻醉中的效果。方法回顾性分析我院中2016年4月至2018年4月间收入的上肢手术患者的一般资料，根据实验要求抽取出68例患者纳入本次研究开展实验，通过数字抽签法将所有患者分为两组，单数为对照组，双数为实验组，每组中录入34例患者。对照组患者采用臂丛神经阻滞盲探方案进行麻醉引导，实验组患者则应用B超引导下的臂丛神经阻滞方案。对比两组患者麻醉效果。结果实验结果显示，实验组患者的痛觉阻滞时间和镇痛效果，持续时间较对照组更长，但实验组患者的向头延伸时间明显短于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。而在不良反应发生状况中，实验组患者的发生率为4（11.76%）明显低于对照组的10（29.41%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患者应用B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉具有较好的效果，同时不会对患者造成额外的不良反应，值得在临床上推广使用。

简介：目的分析研究中晚期淀粉样变心肌病患者的临床护理方法。方法选择我科于2017年1月~2018年3月间所收治的4例中晚期淀粉样变心肌病患者进行研究，分析患者临床特征，总结其临床护理方法。结果在护理结束之后，4例患者中有1例患者病症有效改善最终成功出院,2例患者主动放弃治疗自行出院,1例患者死亡。结论当前为止，我国中晚期淀粉样变心肌病患者的临床治疗和护理中,必须做好心理护理,饮食护理，增强基础临床护理，密切监测患者病情变化,进而协助医师进行早期诊断和治疗,提高护理质量，进一步提升患者生活质量。

简介：摘要氯普鲁卡因因起效迅速、阻滞效果好、毒性低等优点被广泛的应用于临床，其亦可以引起低血压、局麻药中毒等不良反应，本文旨在通过一例因氯普鲁卡因引发的不良反应进行分析总结。

简介：目的分析腰硬联合麻醉对于剖宫产术产妇妊娠结局的影响。方法选择80例2017年9月至2018年7月期间在我院实施剖宫产产妇，随机分为A组及B组，A组患者采取硬膜外麻醉，B组采取腰硬联合麻醉，比较两组镇痛效果及妊娠结局。结果麻醉前两组的VAS评分差异不显著，麻醉实施后5、10、30min，B组患者的VAS评分均显著低于A组；B组产后出血、胎儿窘迫等不良事件发生率为2.5%，A组为17.5%，两组差异显著（P＜0.05）。结论对于剖宫产产妇实施腰硬联合麻醉可显著降低疼痛程度，改善分娩结局，值得推荐使用。

简介：最近美国食品药品管理局（FDA）建立了抗菌药敏感性试验解释标准（STIC）网页,同时规定药品说明书不再列出STIC相关资料,而改为告知查询该网页,从而加速STIC信息传递,促进临床合理选用抗菌药。为此,FDA于2017年12月发布了《全身用抗菌和抗真菌药物：NDAs和ANDAs说明书敏感性试验解释标准指导原则》,详细介绍该指导原则的主要内容,以期我国早日实施这种高效的互联网＋STIC管理模式。

简介：目的分析剖宫产采用不同剂量左布比卡因麻醉的临床价值。方法选取2015年1月至2017年1月收治的150例剖宫产产妇,将其随机分为甲、乙、丙三组,每组50例,分别给予三组患者蛛网膜下腔1.5mL、2.0mL与2.5mL0.5%的布比卡因,对其麻醉效果进行对比分析。结果乙组、丙组麻醉优良率均高于甲组,P<0.05;丙组各项不良反应发生率均高于甲、乙两组,P<0.05。结论剖宫产采用2.0mL布比卡因的应用效果良好,且安全性高,值得推广。

简介：目的探讨妇科肿瘤术后镇静镇痛应用不同麻醉药物的价值。方法以2017年5月-2018年12月本院接诊的妇科肿瘤手术病患72例为研究对象，将之按照随机数表法分成研究和对照两组（n=36）。研究组术后静脉镇痛联用地佐辛和托烷司琼，对照组联用芬太尼和托烷司琼。分析两组术后疼痛程度的缓解情况，并对各组的不良反应发生率作出比较。结果研究组术后4h、12h的VAS评分优于对照组，P＜0.05。研究组术后镇痛期间的不良反应发生率为5.56%，比对照组的22.22%低，P＜0.05。结论对于接受妇科肿瘤手术治疗的病患，采用地佐辛和托烷司琼联合用药方案对其施以术后静脉镇痛治疗，可取得较为显著的镇痛效果，且不良反应少，建议临床推广。

简介：目的探讨髋关节置换术行全麻和腰硬联合麻醉的效果对照。方法将2016年4月-2017年11月90例髋关节置换术患者随机数字表法分组。对照组实施全麻，观察组进行实施腰硬联合麻醉。比较效果。结果观察组效果高于对照组，P＜0.05；观察组低血压出现率低于对照组，P＜0.05；干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组，P＜0.05。观察组术后恢复神志时间短于对照组，P＜0.05。结论实施腰硬联合麻醉在髋关节置换术麻醉中的效果好。关键词髋关节置换术；全麻；腰硬联合麻醉；效果对照；评定老年患者其自身机体功能随着增龄而减低，合并高血压和糖尿病等疾病，在进行髋关节置换术时，创伤大，出血多，可引起较大的身心应激和带来严重并发症，有效麻醉是保障髋关节置换术老年人顺利完成手术的关键。本研究分析了髋关节置换术行全麻和腰硬联合麻醉的效果对照，报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2016年4月-2017年11月90例髋关节置换术患者随机数字表法分组。观察组男性23例，女性22例；ASAI级/II级为27例/18例。年龄61-81岁，平均（67.89±2.81）岁。对照组男性23例，女性22例；ASAI级/II级为26例/19例。年龄61-79岁，平均（67.85±2.71）岁。两组一般资料有可比性。1.2方法患者在进入手术室后，持续面罩4L/min吸氧，给予0.1mg/kg长托宁和乳酸林格液静滴，监测生命体征。对照组实施全麻，芬太尼2～3μg/kg+咪达唑仑0.1mg/kg+顺式阿曲库铵0.1mg/kg+依托咪酯0.2mg/kg进行诱导，行气管插管，潮气量8～10ml/kg，呼吸频率10～12次/min。术中丙泊酚4～6mg•kg－1•h－1+瑞芬太尼0.1～0.5μg•kg－1•h－1全屏静脉微量泵入维持麻醉，术毕停止麻醉药物给药，自主呼吸恢复后，给予患者氟马西尼0.01mg/kg，满足条件后拔管。观察组右侧卧位，腰穿L2～3置管，穿刺硬膜外成功后，腰麻针沿穿刺针刺入蛛网膜下腔，观察有无流出脑脊液，有则代表成功。0.5%左布比卡因2ml+10%葡萄糖液1ml混合注入尾侧，头端则给予硬膜外导管置入，平卧后维持麻醉平面低于T10。1.3观察指标比较两组效果；低血压出现率；干预前后患者动脉压以及心率情况；术后恢复神志时间。显效术中无疼痛等情况，无出现低血压等不良反应，动脉压以及心率情况麻醉前后稳定；有效术中轻度疼痛情况，动脉压以及心率情况麻醉前后有一定波动；无效术中明显疼痛，出现不良反应，动脉压以及心率情况麻醉前后明显波动。效果=显效率+有效率1。1.4统计学方法SPSS22.0统计，给予χ2检验、t检验，差异显著用P＜0.05表示。2结果2.1两组效果相比较观察组效果高于对照组，P＜0.05。如表1.表1两组效果相比较例数（%）组别例数显效有效无效总效率对照组4519131332（71.11）观察组45368144（97.78）X212.1805P0.00052.2干预前后动脉压以及心率情况相比较干预前两组动脉压以及心率情况并无明显差异，P＞0.05；干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组，P＜0.05。如表2.表2干预前后动脉压以及心率情况相比较（`x±s）组别例数时期动脉压(mmHg)HR(次/min)观察组45麻醉前80.11±0.2583.12±0.56术中79.71±0.3282.02±0.51对照组45麻醉前80.79±0.2383.42±0.71术中70.29±0.1371.92±0.342.3两组低血压出现率相比较观察组低血压出现率低于对照组，P＜0.05，如表3.表3两组不良反应相比较例数（%）组别例数低血压发生率对照组4511（24.44）观察组453（6.67）X25.4135P0.01992.4术后恢复神志时间比较观察组术后恢复神志时间短于对照组，P＜0.05。见表4表4术后恢复神志时间比较(x±s)组别例数术后恢复神志时间（min）对照组4519.21±1.15观察组458.68±1.24t8.267P0.0003讨论腰硬联合麻醉为硬膜外麻醉基础上演化的一种麻醉方式，和全麻对比，其可更好减少术中出血，维持术中生命体征稳定，减轻术后并发症。腰硬联合麻醉在硬膜外麻醉的基础上，可快速起效和快速清醒，提升镇痛作用，其操作要求严格，需要具备熟练操作技术，若穿刺不成功需要及时转全麻，以维持生命体征稳定2。本研究中，对照组实施全麻，观察组进行实施腰硬联合麻醉。结果显示，观察组效果高于对照组，P＜0.05；观察组低血压出现率低于对照组，P＜0.05；干预前两组动脉压以及心率情况并无明显差异，P＞0.05；干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组，P＜0.05。观察组术后恢复神志时间短于对照组，P＜0.05。综上所述，实施腰硬联合麻醉在髋关节置换术麻醉中的效果确切，可更好维持动脉压以及心率稳定和减少不良反应发生，提升麻醉的效果，缩短术后恢复神志时间。参考文献1陈辉,郑亚成.全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果探究J.中外医学研究,2018,16(18)20-22.2王凯,亢旭明,倪坤强.全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果J.中国疗养医学,2018,27(06)619-621.

简介：

简介：目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜下行胆囊切除术的麻醉效果。方法50例腹腔镜下行胆囊切除术患者,通过随机数字表法分为对照组与实验组,各25例。对照组施以芬太尼联合丙泊酚麻醉,实验组施以瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察比较两组患者的睁眼时间、术后苏醒时间、拔管时间、不良反应发生情况与麻醉效果。结果对照组睁眼时间、术后苏醒时间、拔管时间均明显长于实验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组恶心呕吐发生率32.00%、头疼头晕发生率36.00%明显高于实验组的4.00%、4.00%,麻醉效果优秀率44.00%明显低于实验组的84.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜下行胆囊切除术中具有良好的麻醉效果,能够有效的缩短患者的睁眼时间、术后苏醒时间与拔管时间,并且能够降低不良反应发生率,具有较高的临床推广价值。