简介：摘要目的对比分析全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择2017年1～6月在我院妇科采取腹腔镜手术治疗的患者108例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组各54例。观察组患者行全身麻醉联合硬膜外麻醉，对照组患者行单纯全身麻醉。分别对两组患者的血流动力学变化情况，子宫松弛程度及临床指标改善情况进行对比分析。结果①两组患者麻醉诱导前后心率、收缩压、舒张压等血流动力学指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组患者在建立气腹后、手术结束时、气管插管拔管时的心率、收缩压、舒张压等血流动力学指标均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不同时间点心率、收缩压、舒张压组内比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。②观察组患者子宫松弛程度为优者44例（81.5%），良8例（14.8%），差2例（3.7%），对照组患者子宫松弛程度为优者33例（61.1%），良9例（16.7%），差12例（22.2%）。观察组患者子宫松弛程度为优的比例明显高于对照组，观察组患者子宫松弛程度为差的比例明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。③观察组患者手术时间为（89.81±10.37）min，麻醉苏醒时间为（6.07±2.29）min；对照组患者手术时间为（110.47±15.56）min，麻醉苏醒时间为（10.14±4.41）min。观察组患者手术时间及苏醒时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果要远远优于单纯全身麻醉，可作为较为理想的麻醉方案在临床应用及推广。

简介：摘要目的研究分析全身麻醉联合硬膜外麻醉和全身麻醉在高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择100例行腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成观察组和对照组，各50例。观察组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉，对照组给予全身麻醉。对比两组患者的麻醉效果。结果两组患者麻醉过程中，在麻醉前（T1）测得其收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在气管插管后（T2）、气腹后10min（T3）、手术结束气管插管拔管前（T4）时两组患者SBP、DBP、HR明显高于T1，且观察组患者SBP、DBP、HR数值明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者停用静脉麻醉药物后至意识恢复的平均时间明显小于对照组（P<0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术麻醉过程中，可有效的维持患者血压及呼吸系统的稳定，术中麻醉效果好，术后麻醉恢复时间快，具有较好的临床应用效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用。方法此次研究的对象是选择2015年10月～2017年10月80例小儿全身麻醉患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组和对照组，各40例。对照组患儿给予氯胺酮麻醉，实验组患儿给予七氟醚麻醉。比较两组麻醉效果。结果实验组诱导时间显著低于对照组，实验组气管插管后、拔管后平均动脉压、心率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于患儿全身麻醉可以采用七氟醚麻醉诱导的方法，此方法起效快，效果明显，值得临床推广。

简介：摘要目的分析外科全麻患者在术后苏醒期采用细节护理的效果。方法以我院384行全麻手术的患者为研究对象，按对照组、观察组进行划分，各192例。其中，对照组按常规方式护理，观察组按细节护理方式护理，比较两组对象护理满意度及护理后并发症情况。结果在护理满意度方面，观察组护理满意度达到了184例（95.83%），而对照组为150例（78.12%），二者差异具备统计学意义（），护理后，观察组出现并发症的总概率为9.37%，而对照组为25%，二者差异具备统计学意义（）。结论在行全麻手术患者苏醒期实施细节护理，有利于提高其护理满意度，减少并发症的发生，值得推广。

简介：摘要目的探讨椎管内麻醉与全身麻醉在高龄患者中的应用效果。方法选取2016年1月-2017年12月200例行择期手术的高龄患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组。观察组采用椎管内麻醉，对照组则采用全身麻醉。观察两组患者在麻醉药用量的差异，并记录术后两组患者麻醉并发症的发生情况。结果观察组在麻醉药用量明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后麻醉并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论椎管内麻醉在高龄患者中具有较好的应用效果，能够有效降低麻醉药用量，且术后麻醉并发症相对较少，可在高龄手术患者中推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨气管插管全身麻醉与硬膜外麻醉对腹部手术后感染情况及炎症因子、免疫功能、应激反应的影响。方法选取医院2012年1月－2015年11月行腹部手术患者104例为研究对象，按手术麻醉方式的不同分对照组与试验组，各52例，对照组采用气管插管全身麻醉；试验组采用气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉，于麻醉前（TO）、术后2h（T1）及术后1ｄ（Ｔ2）时测定血清白细胞介素－1（IL－1）、IL－6、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、CD3+、CD4+、CD4+／CD8+、皮质醇、血糖水平，同时记录两组患者苏醒时间、拔管时间及术后感染状况。结果对照组T1、Ｔ2时和试验组T1时血清IL－1、IL－6、TNF－α水平较TO升高（P＜0.05）；与对照组比，试验组T1、Ｔ2时血清IL－1、IL－6、TNF－α水平较低（P＜0.05）；与TO比较，对照组T1、Ｔ2时和试验组T1时血清CD3+、CD4+、CD4+／CD8+水平降低（P＜0.05），与对照组比，试验组T1、Ｔ2时血清CD3+、CD4+、CD4+／CD8+水平较高（P＜0.05）；与TO比，对照组T1、Ｔ2时和试验组T1时血清皮质醇、血糖升高（P＜0.05），与对照组比，试验组T1、T2时血清皮质醇、血糖较低（P＜0.05）；对照组苏醒时间和拔管时间分别为（15.89±6.52）min和（22.14±8.96）min高于试验组（9.57±5.67）min、（14.62±7.75）min（P＜0.05）。

简介：摘要目的讨论全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸科手术的应用。方法选取2016年9月～2017年9月在我院实施胸科手术的96例患者，将所有患者随机分为对照组和观察组2组，各组48例，分别实施静吸复合全麻和静吸复合全麻联合硬膜外阻滞麻醉。查看术中BP、HR，和术后的恢复状况。结果本研究选择的96例患者中都没有出现患者死亡，麻药停止后，全部患者自主呼吸都在5-10min的恢复时间。对2组患者术前、术中、术后每一项指标实施对比发现观察组每一项指标比对照组显著的降低，差异有统计学意义（P<0.05）；对比2组患者清醒时间、吸入麻药药量，发现观察组患者比对照组的麻醉药剂量明显要少，明显更早的清醒时间，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉可以稳定患者的呼吸功能，使麻药使用量降低，清醒时间缩短，值得临床推广。

简介：目的研究全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.方法：选取我院收治的188例老年骨科手术患者,按照随机分组原则分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,各94例.全身麻醉组患者采用全身麻醉,硬膜外麻醉组采用硬膜外麻醉,比较两组患者血压及认知情况.结果：麻醉前、麻醉后术前、手术30min及手术完成时,全身麻醉组患者动脉血压与硬膜外麻醉组比较无显著差异（P〉0.05）.全身麻醉组麻醉前MMSE评分与硬膜外麻醉组比较无统计学差异（P〉0.05）;麻醉后12h,24h及72h时硬膜外麻醉组的MMSE评分均高于全身麻醉组患者,差异显著（P〈0.05）.结论：老年骨科手术患者中实施硬膜外麻醉和全麻的均不会影响患者正常生命体征,并且硬膜外麻醉还可以降低POCD的发生风险,促进患者早日康复,值得临床推广应用.

简介：摘要目的研究分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取2017年7月-2018年5月我院收治的60例老年骨科手术患者，根据随机分组原则将其分为甲组及乙组，每组30例。甲组采用全身麻醉，乙组采用硬膜外麻醉。结果乙组患者的术后苏醒时间明显比甲组患者短，语言恢复时间明显比甲组患者短。两组患者麻醉前的MMSE评分相当；乙组患者麻醉后6h、12h、24h、72h的MMSE评分均显著低于甲组患者。乙组患者术后6h、术后12h、术后24h、术后72h的认知功能障碍发生率均显著低于全身麻醉组患者。结论与全身麻醉相比，硬膜外麻醉对老年骨科手术患者的术后短期认知功能影响较小，从而显著降低患者术后各时间点的认知功能障碍发生率。

简介：摘要目的关于全身麻醉对剖宫产分娩后新生儿的相关影响探析。方法将我院收治的60例剖宫产产妇作为研究对象，按接受治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各30例，其中对照组实施硬膜外麻醉，观察组采用全身麻醉，比较两组产妇及新生儿的相关指标水平比较。结果观察组和对照组新生儿NBNA总评分［（39.25±1.14）vs.（38.87±1.69）］、麻醉不良反应发生率（21.05%vs.26.32%）比较，2组产妇均出现5例不良反应，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论剖宫产分娩产妇实施全身麻醉后，对剖宫产产妇分娩新生儿血气分析指标无明显影响，并未见安全性负性影响，同时不会对新生儿产生太大影响，且具备镇痛效果佳、麻醉诱导快的特征，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者术后肺部感染及肺功能的影响。方法选取我院2016年1月-2017年9月收治的行全身麻醉复合硬膜外麻醉下腹部手术的患者80例，根据年龄进行分组，≥60岁者为老年组（n=40），年龄＜60岁者为非老年组（n=40）。比较两组术后肺部感染发生率以及术前、术后3d时第1秒用力呼气量（FEV1）、每分钟最大通气量（MVV）、残气量（ＲV）、肺总量（TLC）和每分静息通气量（VE）变化。结果术后，老年组患者发生肺部感染7例，发生率为17.50%，非老年组发生肺部感染1例，发生率为2.50%；老年组术后肺部感染发生率显著高于非老年组，差异有统计学意义（P＜0.05）；老年组患者术后3d的（MVV－VE）/FEV1、MVV/FEV1以及RV/TLC均较非老年组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与非老年患者比较，全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年腹部患者术后肺功能影响比较明显，术后肺部感染的发生率显著升高。

简介：摘要目的比较分析椎管内麻醉与全身麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复的影响。方法选取64例我院在2016年8月至2017年9月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者作为实验对象，依照患者意愿分为观察组（34例）和对照组（30例）。手术时观察组患者行椎管内麻醉，对照组患者行全身麻醉。观察两组患者术后的并发症发生情况与治疗情况。结果观察组的并发症发生率低于对照组，且观察组手术后住院时间、下床活动时间均明显少于对照组，差异均有统计学意义（p<0.05）。两组患者的的术中出血量、手术时间差异不显著，无统计学意义（p>0.05）。结论椎管内麻醉与全身麻醉对于高龄股骨粗隆间骨折患者均有较好的手术效果，但是与全身麻醉相比椎管内麻醉的方式能够减低并发症的发生率，减少患者手术后的下地活动时间和住院时间，能够有效加快患者术后恢复的速度，具有临床推广的价值。

简介：摘要目的探讨硬膜外复合全身麻醉在子宫切除术患者中的应用价值。方法选取我院2016年5月-2017年8月84例子宫切除术患者，根据抽签法分为观察组42例与对照组42例。观察组给予硬膜外复合全身麻醉，对照组仅行全身麻醉，对比麻醉效果。结果观察组各阶段麻醉恢复时间均短于对照组（P＜0.05）；麻醉前两组患者应激反应比较无意义（P＞0.05），麻醉后各个节点，观察组与对照组比较差异显著（P＜0.05）。结论硬膜外复合全身麻醉在子宫切除术患者中的应用效果显著，值得推广。

简介：目的探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞在老年腹腔镜根治手术患者中的应用效果。方法选取于我院消化外科行腹腔镜根治手术的124例患者为受试对象,按照随机数字表分为联合组与对照组,各62例。对照组患者仅实施全身麻醉,联合组患者在其基础上联合硬膜外阻滞进行麻醉。比较麻醉前（T_1）、插管后5分钟（T_2）、气腹后15分钟（T_3）、拔管后5分钟（T_4）、术后2小时（T_5）时,两组患者生命体征[平均动脉压（MAP）、心率（HR）]变化情况,分析两组患者围术期基本情况（手术时间、术后苏醒时间、术后镇痛次数、术后住院时间）及术后1天内药物不良反应发生情况差异。结果T_1,T_2时,两组患者MAP与HR水平比较均无统计学意义（P〉0.05）;T_3,T_4,T_5时,联合组患者MAP与HR水平均明显低于同期对照组（P〈0.05）。联合组患者手术时间、术后苏醒时间、术后镇痛次数、术后住院时间均明显少于对照组（P〈0.05）。术后1天内,两组患者各项药物不良反应发生率比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论对老年腹腔镜根治手术患者应用全身麻醉联合硬膜外阻滞方案效果较为满意,安全性良好,有利于其预后恢复。

简介：摘要目的研究术中保温对全身麻醉下行开腹手术患者术后恢复情况的影响。方法选择我院2015.11-2016.11收治需开腹手术的患者82例，按照入院顺序分为对照组与研究组各41例。对照组不采取保温措施，研究组采取术中保温。对比两组患者术后恢复与并发症情况。结果研究组术后恢复情况显著优于对照组，研究组的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论通过对实施全麻的开腹手术患者进行保温措施，有效地降低患者寒战的发生率，减少患者苏醒时间，提高临床手术的安全性与疗效，值得临床进一步研究。

简介：摘要目的探讨对冠心病患者全身麻醉使用右美托咪定的疗效。方法纳入2016年6月-2017年6月90例冠心病全身麻醉患者以数字表法分组。对照组采用生理盐水静脉泵注，观察组采用右美托咪定静脉泵注。比较两组冠心病全身麻醉效果；平均苏醒时间、平均拔除导管的时间；干预前后患者血压、心率等动力学情况。结果观察组冠心病全身麻醉效果高于对照组，P＜0.05；观察组平均苏醒时间、平均拔除导管的时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组血压、心率等动力学情况相近，P＞0.05；干预后观察组血压、心率等动力学情况优于对照组，P＜0.05。结论对冠心病患者全身麻醉使用右美托咪定的疗效确切，可维持动力学指标稳定，缩短苏醒和拔管时间，提升麻醉效果。

简介：摘要目的探讨不同剂量舒芬太尼对全麻下老年关节置换术患者术后苏醒质量的影响。方法收集2016年12月至2017年12月来我院接受关节置换术治疗的老年患者30例，采用随机数字法分为两组，观察组（n=15）舒芬太尼的使用剂量为0.15μg/kg，对照组（n=15）舒芬太尼的使用剂量为0.25μg/kg，比较两组患者术后苏醒质量。结果术后观察组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间和定向力恢复时间均明显少于对照组，P<0.05；两组患者术后生命体征指标组间差异无统计学意义，P>0.05。结论小剂量舒芬太尼可有效提高全身麻醉下老年患者关节置换术后苏醒质量，且对患者术后生命体征无明显不良影响，安全性良好，值得推广应用。

简介：全身麻醉方法是外科手术中常用的一种保障手术顺利进行的麻醉方式,但其手术的顺利进行受到多方面的影响,如患者手术期间对手术体位的不适应感,此外还有全身麻醉药物的残留作用所引起的疼痛感、躁动等[1]。在全身麻醉术后的苏醒期,由于切口疼痛、麻醉减浅以及气管导管的刺激等原因,影响患者的麻醉苏醒质量,导致恶心、呕吐、疼痛、缺氧、二氧化碳蓄积、躁动等反应,若不好好处理将会危害患者的机体健康,导致术后的住院时间延长[2-3]。为此,选择何种麻醉用药方案最佳,且可使患者的麻醉苏醒质量得到有效提高,保障患者在全身麻醉后苏醒期平稳度过具有重大意义。本研究拟探讨不同给药速度和方法对舒芬太尼诱导全身麻醉患者苏醒质量的影响,为临床用药提供依据。

简介：摘要目的评价小剂量艾贝宁在全身麻醉苏醒拔管期的效果、安全性。方法按照随机平行分组方法，将我院2017年6月~2018年6月所撷取的60例全身麻醉患者，均分为甲组、乙组。甲组在苏醒拔管期采用小剂量艾贝尔宁，乙组在苏醒拔管期采用生理盐水，对比两组的临床效果。结果两组T5、T6血流动力学指标比较，P<0.05。两组T7、T8上述指标比较，P>0.05。两组T5OAA/S、BIS比较，未见统计学意义；但两组T6、T7、T8OAA/S、BIS相对比，P<0.05。结论全身麻醉苏醒拔管期，采用小剂量艾贝宁，可改善患者血流动力学指标，镇静镇痛效果较佳。