简介：（1）本刊采用＂浅标引＂,即标引文章所研究和讨论的重点内容,论著类文章一般每篇标引2-5个关键词。关键词应尽量使用《医学主题词注释字顺表（MeSH）》和《中医药主题词表》中所列的词。

简介：ACS：急性冠状动脉综合征ADR：药物不良反应ADE：药物不良事件ADP：二磷酸腺苷AIDS：获得性免疫缺陷综合征。

简介：摘要妊娠剧吐为妊娠早期出现频繁恶心、呕吐，不能进食以致脱水、水电解质紊乱、新陈代谢障碍、Wernicke脑病，甚至危及孕妇生命。本文通过对妊娠剧吐相关因素、妊娠剧吐临床诊治、妊娠剧吐孕妇妊娠结局等方面予以综述，对妊娠剧吐相关影响因素予以分析，尽早对妊娠剧吐孕妇予以临床诊治，改善妊娠剧吐孕妇的妊娠结局，保证孕妇及胎儿的健康。

简介：目的分析基于处方点评的中成药临床合理用药关键要素。方法随机选取医院开具的中成药处方500张,由临床药师对处方进行审核与点评,分析中成药的不合理使用情况,并分析促进中成药临床合理用药的关键要素。结果（1）使用频率：只含有1种中成药的处方共348张（69.6%）,含2种或2种以上中成药152张（30.4%）;（2）药品种类：主要包括安乐片、乌灵胶囊、甜梦口服液、天麻素胶囊、七叶神安分散片等类型,使用情况从高到低排序依次为乌灵胶囊201张（40.2%）、甜梦口服液142张（28.4%）、安乐片88张（17.6%）、天麻素胶囊49张（9.8%）、七叶神安分散片20张（4.0%）;（3）不合理用药情况：有19张处方用药不合理,构成比为3.8%,包括用法用量不合理11张（2.2%）、重复给药3张（0.6%）、药品配伍不合理2张（0.4%）、用药禁忌证2张（0.4%）、诊断与用药不相符1张（0.2%）。结论分析中成药临床合理用药关键要素,并由临床药师对处方进行审核与点评,可有效预防并减少中成药临床不合理用药情况的发生,对促进合理用药具有重要意义。

简介：摘要目的分析脑卒中后抑郁与病变部位的相关性。方法选取某医院2015年12月~2017年12月间收治100例脑卒中患者进行实验研究，采用系统神经心理学及头颅MRI检查，并对所有患者进行抑郁状态评定，探究病变部位与脑卒中抑郁之间的关系。结果左侧颞叶病变脑卒中抑郁发病率明显高于非右侧颞叶病变部位，差异具有统计学意义（P＜0.05），且多病灶脑卒中抑郁发病率明显高于单病灶，差异具有统计学意义（P＜0.05），左颞叶卒中、额叶卒中、左侧基底区卒中患者抑郁发病率明显高于非左颞叶、非额叶卒中、非左侧基底区卒中患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中抑郁与左侧颞叶病变部位、病灶数目相关性明显，临床需加强对此类患者的心理干预，全面预防脑卒中后抑郁的发生。

简介：

简介：1例54岁男性患者因急性心肌梗死先后2次行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。第1次PCI植入西罗莫司洗脱支架5枚，术后5周患者出现胸闷、憋气症状。考虑为劳力型心绞痛。于出现症状后第5天行第2次PCI，植入西罗莫司洗脱支架2枚，术后第4天患者再次出现胸闷症状并逐渐加重。按心功能不全治疗2d，症状无明显缓解。术后第5天实验室检查示白细胞计数15.5×109/L，中性粒细胞0.90，给予头孢替安抗感染治疗，患者症状仍未缓解，且出现发热（最高为38.5℃）。术后第9天胸部CT示双肺间质性肺炎，考虑为西罗莫司洗脱支架所致。给予亚胺培南、奥司他韦和甲泼尼龙治疗，2周后患者症状明显缓解，胸部CT示双肺间质性炎症好转。

简介：目的:探究血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)检测水平的变化对老年患者脑卒中相关肺炎治疗中与抗菌药物使用的相关性。方法:选取2016年5月-2018年4月间接收治疗的脑卒中相关肺炎患者76例,将其随机分为观察组和对照组,每组38例;对照组患者根据临床体征、症状决定抗菌药物的使用,观察组患者根据监测PCT与CRP水平变化情况决定抗菌药物的使用,治疗1周后,比较两组患者PCT、CRP、WBC水平测得值的变化差异,以及两组患者临床指标、耐药菌的检出率以及并发症的发生率的差异。结果:观察组患者治疗后PCT、WBC和CRP水平测得值均低于对照组(P<0.05),治疗后各临床指标(痰菌培养结果、肺部阴影)复常时间均早于对照组(P<0.05),耐药菌的检出率以及并发症的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:根据PCT与CRP检测水平的变化,调整老年卒中相关性肺炎抗菌药物的使用,可有效减少并发症的发生,为临床合理使用抗菌药物提供了有力的支持。

简介：近日,中美两国元首就中美关系和共同关心的国际问题深入交换意见,并达成重要共识。其中禁售芬太尼列为谈判条件之首,引起我国公众的关注。芬太尼属于阿片类止痛剂,在我国作为麻醉药品管制,临床上广泛应用于镇痛及麻醉相关领域。为什么芬太尼在美国会受到如此关注?阿片类药物在美国滥用的现状如何?美国出现的阿片类药物滥用危机对我们有什么警示作用?

简介：目的研究探讨探讨无痛胃镜检查中护理相关危险因素及防范措施。方法选取2017年2月～2018年1月于我院内镜室进行无痛胃镜检查的患者80例为研究对象，随机分为观察组与对照组均40例，对照组患者进行常规护理，观察组针对无痛胃镜检查过程中的危险因素采取防范措施。统计并对比两组患者的检查效果。结果观察组患者的入镜时间、心率、不良反应发生率、术中记忆消失率以及满意度等多项数据均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对无痛胃镜检查中的相关危险因素提出针对性的干预措施，能够有效提高检查效果，提高患者的舒适度并不良事件的发生。

简介：

简介：目的探讨胎膜早破和难产之间是否存在相关性以及出现这种情况的临床处理方式。方法选择100例胎膜早破产妇作为实验组,另选同期100例未出现胎膜早破产妇作为对照组。比较两组产妇难产发生率及产妇感染、新生儿感染、新生儿窒息发生率。结果实验组产妇自然分娩71例,剖宫产25例,使用产钳助产4例,难产发生率为29%;对照组产妇自然分娩86例,剖宫产13例,使用产钳助产1例,难产发生率为14%。实验组产妇难产发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组发生产妇感染15例、产妇感染发生率为15%,发生新生儿感染32例、新生儿感染发生率为32%,发生新生儿窒息26例、新生儿窒息发生率为26%;对照组发生产妇感染3例、产妇感染发生率为3%,发生新生儿感染1例、新生儿感染发生率为1%,发生新生儿窒息2例、新生儿窒息发生率为2%;实验组产妇感染发生率、新生儿感染发生率、新生儿窒息发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破与产妇难产存在着很大的相关性,胎膜早破会增加产妇难产、产妇感染、新生儿感染、新生儿窒息发生率,提高生产风险。

简介：摘要目的探讨护理干预对PICC导管相关性静脉血栓形成的有效性方法通过我院从2017年1月～2018年8月行PICC置管106例患者，进行有效的护理干预措施结果106例PICC置管患者在留置期间发生导管相关性静脉血栓2例，因发现早、处理早，最终导管通畅，顺利留置至治疗结束结论针对导管相关性的静脉血栓的原因，采取有效的预防、治疗和护理措施，是留置PICC导管的关键。

简介：2型糖尿病已成为世界范围的严重危害人们健康的疾病,医学界进行了广泛深入地研究。近年研究表明,2型糖尿病发病机制主要是胰岛素抗性和胰岛β细胞功能受损,而后者是2型糖尿病发病的中心环节。造成胰岛β细胞功能受损的病理机制,主要是脂毒性和糖毒性。

简介：癫痫（epilepsy,EP）是一种由大脑神经元异常放电所引起的以短暂的大脑功能失常为特征的常见脑部疾病,易反复发作,严重影响患者的健康和生活质量。研究发现,表达在中枢神经系统中电压门控钠通道（voltage-gatedsodiumchannel,VGSC）亚型Nav1.1、Nav1.2、Nav1.3、Nav1.6、Nav1.7在癫痫发病机制中起重要作用,是相关抗癫痫药物（AEDs）的作用靶点。这些通道α亚基编码基因突变可引起不同形式的癫痫发作。本文针对表达在中枢神经系统中的上述5种VGSC亚型基因突变相关癫痫发生和临床治疗作简要综述,为癫痫的发生发展电生理机制和临床治疗研究奠定基础。

简介：危重症患者万古霉素相关肾毒性一直是临床关注的问题,本文从危重症患者万古霉素相关肾毒性机制、评估标准、发生率和风险因素等四个方面综述了国内外有关危重症患者万古霉素相关肾毒性研究的状况。指出万古霉素相关肾毒性评估标准目前主要有4个,其在危重症患者中的发生率为5.9%~29.5%,万古霉素谷浓度、给药剂量、疗程、输注方式、联用其它肾毒性药物和患者疾病状态可能是危重症患者发生万古霉素相关肾毒性的风险因素。对存在万古霉素相关肾毒性风险因素的危重症患者应加强监护,有必要进一步明确相关风险因素,并考察多种风险因素的综合影响。

简介：目的:分析氟比洛芬酯相关性肝损害的临床特点及风险因素。方法:利用“医疗机构ADE自动监测与智能评估警示系统”(ADE-ASAS),回顾性监测我院2017年使用氟比洛芬酯的住院患者相关肝损害发生情况,自动筛选纳入病例,人工评价其关联性、ADR发生率、风险因素,总结发生特征。结果:氟比洛芬酯致肝损害发生率为3.00%,损伤程度以轻度为主,损伤类型主要表现为肝脏生化学检查异常,相关风险因素为性别及用药时长(P<0.05),男性发生率显著低于女性(OR=0.652,95%CI:0.465–0.915),用药时长与其正相关(≤1d:OR=0.353,95%CI:0.233–0.559;2~7d:OR=0.362,95%CI:0.235–0.556;>7d:OR=1),ADR平均发生时间为用药后的(5.40±4.06)d。结论:氟比洛芬酯导致肝损害的发生率较为常见,多为轻度,临床用药中对于女性患者、用药时间较长的患者应更加关注其肝功能变化。利用专项软件实施ADR监测准确高效,以低成本付出实现高质量研究,可辅助药师开展药品上市后安全性评价,降低用药风险。

简介：目的探究ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素以及相关的干预措施。方法本次实验主要是选取2015年6月至2016年6月医院接收的68名ICU机械通气患者作为本次实验的研究对象，按照随机性的原则将这些患者平均的分为实验组和对照组，每组34名ICU机械通气患者。对照组患者实行常规性的干预措施，实验组患者实施针对性的干预措施。实验结束后对比两组患者的住院时间、机械通气、气管切开发生率以及患者对干预措施的满意程度。结果实验结束后，实验组患者的住院时间为（7.36±1.24）d，对照组患者的住院时间为（9.34±2.61）d，实验组患者的住院时间明显的少于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。实验组患者的气管切开发生率为8.31%，对照组患者的气管切开发生率为9.15%，所以说实验组患者的气管切开发生率明显的低于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。两组患者对不同的干预措施的满意程度是不相同的，实验组患者对干预措施的满意程度明显的高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论本次实验主要是探究ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素以及相关的干预措施，通过分析相关的肺炎危险因素，给予患者实施针对性的干预措施，帮助患者尽快的恢复，根据本次实验的结果可以明显的看出，给予患者实施针对性的干预措施不仅可以有效的降低气管切开率，更可以有效的缩短患者的住院时间，对患者的恢复有极大的帮助，值得在临床治疗上推广和使用。

简介：摘要目的分析新生儿护理过程中存在的危险和相关的防护手段。方法选取我院2017年3月-2018年3月42例新生儿进行回顾性分析，医护人员对新生儿进行添加辅食、预防注射以及喂养护理等手段，并对新生儿进行持续性的观察，分析护理过程中出现的异常情况。同时，医护人员对新生儿家属实施问卷调查，使家长反馈新生儿护理过程中存在的问题，并提出相应的改进建议，进而医护人员对新生儿家属提出的意见实施总结，分析最终的护理满意度。结果新生儿护理过程中存在的问题为环境因素、技术因素、人员因素，护理后家属对护理工作的满意度显著高于护理前，差异具有统计学意义（P

简介：目的探究为老年住院患者实施鼻饲标准流程化管理预防误吸事件的效果。方法选取2015年6月至2017年6月期间在本院接受治疗的58例需要进行鼻饲的老年住院患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各29例。对照组采取常规鼻饲操作流程，观察组则实施鼻饲标准流程管理，对两组患者鼻饲后发生的误吸事件、其他并发症事件发生率，以及对鼻饲管理满意度进行记录和比较。结果观察组误吸发生率（5．44％），其他并发症发生率（6．90％），对鼻饲管理满意度（96．55％），对照组误吸发生率（11．66％），其他并发症发生率（27．59％），对鼻饲管理满意度（68．97％），观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论为老年住院患者实施预防误吸鼻饲标准流程管理的效果优于常规鼻饲管理，可于临床中针对标准管理流程进行推广。