简介：29岁的小孙患荨麻疹有2年时间了,每天都有或轻或重的疹块出现,大发作时,大块风团遍及全身,色淡红,奇痒难忍。长期吃抗过敏药物治疗,却一直反反复复,老是断不了病根。无奈的她抱着试一试的心态来到我院求诊。在为小孙进行详细的辨证后,我认为她可以通过“穴注自血”进行治疗。

简介：1例71岁女性患者出现夜尿增多（2～3次/晚）2～3个月，门诊查血钙3.11mmol/L。追问病史，患者因骨质疏松症及骨性关节炎近2～3年规律服用碳酸钙D3（含元素钙300mg/片，1片/d）、阿法骨化醇（0.5g/d，1.5年前增加为0.75g/d）及两种保健品（多种维生素，每片含维生素D31000U、元素钙500mg，1片/d；关节王，每个剂量含维生素D32000U，2个剂量/d）。另外，患者因高血压长期服用氯沙坦钾氢氯噻嗪（每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg）、1次/d。入院后查25-（OH）D〉280μg/L，故考虑患者为维生素D中毒及高钙血症。停用钙片、保健品及氯沙坦钾氯噻嗪，多饮水并增加食盐摄入，给予硝苯地平，并予以水化。4d后查血钙水平稳定在2.33～2.41mmol/L。

简介：摘要目的探讨抑郁症治疗中，采用超低频经颅磁刺激联合药物产生的临床疗效。方法抽取80例我院于2014年6月—2016年6月收治的抑郁症患者，依据奇偶分组方式均分两组，均给予帕罗西汀治疗（口服，20mg-40mg/日）；此外，研究组（40例）治疗初期合并超低频经颅磁刺激，共2周；对照组（40例）给予经颅磁无效刺激，共2周；对两组患者治疗前、治疗1周后及治疗2周后，其汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分结果进行对比分析，比较临床疗效与不良反应情况。结果研究组接受治疗后1周HAMD评分明显降低（P＜0.05），且于治疗后1周、2周其评分结果均低于对照组（P＜0.01或0.05）；较对照组比较，研究组临床疗效更高，不良反应发生明显减少（P＜0.05或0.01）。结论药物治疗抑郁症的同时，给予超低频经颅磁刺激治疗，可有效弥补抗抑郁药起效的滞后性，提高早期疗效，降低自杀风险。

简介：摘要目的探讨肝内胆管癌并肝胆管结石病人中癌症分布位置及手术切除治疗的临床意义。方法选择在医院进行治疗的54例胆管癌并肝胆管结石病人作为研究对象，仔细观察患者癌症分布位置及不同手术切除类型患者的生存情况。结果54例患者中肿瘤位于左叶、右叶及中叶者分别为40例（74.07%）、9例（16.67%）、5例（9.26%），肿瘤位于左叶比率明显高于右叶及中叶，差异均存在统计学意义（P<0.05）。实施切除手术的患者术后各时间段的生存率均高于未切除者，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论手术切除治疗将使肝内胆管癌并肝胆管结石病人的健康状况得到有效的改善，并且姑息切除病人术后生存率明显低于根治切除，癌症发病多在左叶，在临床上值得重视。

简介：摘要目的分析抑郁症患者的临床治疗方法和效果。方法选取我院收治的抑郁症患者80例，将其随机分为两个组别，其中对照组（舒肝解郁胶囊治疗）、试验组（舒肝解郁胶囊+经颅磁刺激治疗）各40例。观察临床疗效，评估患者治疗前后的抑郁程度。结果试验组治疗有效37例（92.5%），高于对照组的30例（75.0%）；治疗3周、6周后患者的HAMD评分均明显降低，且试验组降低程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率分别为7.5%、12.5%，对比差异不明显（P＞0.05）。结论针对抑郁症患者，舒肝解郁胶囊联合经颅磁刺激治疗具有良好的疗效，能够减轻患者的抑郁程度，且安全性高，值得临床推广。

简介：当前麻风的漏诊和误诊率居高不下，通过培训加强临床医师和病理医师对于麻风临床与病理学特征的认识，将会更为可靠地降低麻风的漏诊率和误诊率。现报道1例界线类偏瘤型麻风患者，初诊时误诊为Sweet综合征，后经组织病理和抗酸染色确诊为界线类偏瘤型麻风伴I型反应。

简介：摘要目的探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像结合常规序列在脑出血中的应用价值。方法总结31例脑出血病例，平均年龄85.6岁。采用PHILIPSMRSystemsIngenia3.0T双梯度超导型磁共振，全部采用SWI及常规T2WI、T1WI、FLAIR序列扫描，对各序列病灶的显示率进行统计分析。结果SWI100%(29/29)、T2WI51%（15/29）、T1WI62%（18/29）、FLAIR55%（16/29）。其中脑内微出血的显示率SWI100%(3/3),其余序列T2WI、T1WI、FLAIR都未见明显显示。海绵状血管瘤显示率SWI100%（10/10）、T2WI80%（8/10），T1WI20%（2/10）。静脉畸形显示率SWI100%（2/2），其余序列T2WI、T1WI、FLAIR都为零显示。出血性脑梗死显示率SWI100%（3/3）、T1WI33%（1/3）。结论SWI对脑出血的敏感性明显高于其它磁共振常规序列，是脑内微出血灶检查的一种有效的方法，结合磁共振常规序列可以提高诊断准确率。

简介：

简介：目的：探讨采用非负荷量静脉补钠对低钠血症伴慢性心力衰竭患者的血钠水平、急性左心衰发生率及住院日的影响。方法：将2011年1月至2014年9月收治的60例中重度低钠血症伴慢性心力衰竭患者随机分为对照组与治疗组，各30例。2组均经静脉补充高渗氯化钠注射液，同时予以利尿与限制水摄入＜1000mL／d，治疗时间共6d。对照组采用负荷量静脉补钠法，治疗组采用非负荷量静脉补钠法。在试验前及试验的第3天、第5天、第7天各测1次空腹血钠水平，记录急性左心衰发作次数及住院日。结果：在治疗过程中，2组血钠水平及住院日无显著性差异（P＞0．05），第7天治疗组的血钠水平与对照组是等效的（P＜0．05），而治疗组急性左心衰发生率显著低于对照组（16．67％vs40．00％，P＜0．05）。结论：采用非负荷量静脉补钠治疗中重度低钠血症伴慢性心力衰竭患者可有效地纠正低钠血症，同时可预防急性左心衰发生。

简介：摘要目的对头颈部外伤所致颈内静脉血栓并肺动脉栓塞患者的CTA诊断效果予以探究并剖析。方法随机选取8例颈部外伤后颈部肿胀的患者作为实现对象，均为我院自2014年2月~2015年4月期间所接收，对患者行CTA又行DSA的结果展开探讨。结果从诊断检出率方面对比，行CTA诊断的检出率为，62.5%，行DSA诊断的检出率为62.5%，组间无差异，没有统计学研究意义，（P>0.05)。结论DSA是血管病变诊断的金标准，但临床上应用CTA诊断颈内静脉血栓并肺动脉栓塞时，以诊断明确、操作方便、安全可靠等优越性，大大提高了颈内静脉血栓并肺动脉栓塞疾病的检出率，可部分替代DSA诊断检查。

简介：摘要目的探讨全覆膜自膨式金属支架在胆囊切除术后良性胆管狭窄的应用。方法回顾了2013年1月-2015年1月我院12例胆囊切除术后良性胆管狭窄行全覆膜自膨式金属胆道支架治疗的患者，包括12个月的中期随访结果。结果所有12例（100%）均成功放置，支架放置时间平均185±14天。支架放置期间相关的不良事件3例（25%）出现疼痛，2例（16.7%）出现胆管炎，1例（8.3%）出现胆结石，1例（8.3%）出现无症状性移位。12例(100%)均成功回收支架。拔出支架后每3个月随访1次，平均随访时间12.5±1.3个月，1例（8.3%）病人出现再狭窄，转由外科治疗，平均12.5个月治疗有效率为91.7%。结论全覆膜自膨式金属支架是治疗胆囊切除术后良性胆管狭窄的安全、有效方法。

简介：摘要目的探讨全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗男性直肠癌患者的临床效果。方法抽选我院2011年6月-2014年6月收治的男性直肠癌患者78例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组，观察组（39例）例均实施全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗，对照组（39例）则实施全直肠系膜切除术治疗，对比两组患者治疗效果、临床指标的差异。结果观察组患者排尿功能障碍25.6%、对照组患者排尿功能障碍51.2%，差异显著（P＜0.05）。观察组患者勃起功能障碍28.2%、对照组患者术后勃起功能障碍56.4%，差异显著（P＜0.05）。观察组患者术后射精功能障碍33.3%、对照组患者术后射精功能障碍61.5%，差异显著（P＜0.05）。结论全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗男性直肠癌患者，能有效降低患者术后勃起、射精以及排尿功能障碍的并发率，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析自拟益气固本方治疗单纯性肥胖的效果及其对患者血清炎症因子的影响。方法2014年5月至2016年5月期间，选择我院接收的单纯性肥胖患者60例作为研究对象，将60例患者随机分为两组，观察组30例和对照组30例，两组患者均进行生活方式干预以及盐酸二甲双胍等常规治疗，观察组患者在此基础上采用自拟益气固本方进行治疗，对比观察组与对照组组的治疗效果。结果观察组治疗有效率比对照组高，有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平与对照组并无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平显著比对照组低，有统计学意义（P<0.05）。结论自拟益气固本方治疗单纯性肥胖的效果较好，能有效强化减肥效果，促使患者血清炎症因子水平降低，应予以重视。

简介：摘要目的通过腰痹舒筋汤对腰椎间盘突出症（气虚血瘀型）治疗效果，探析腰椎间盘突出症传统病机与现代病理机制的联系方法腰痹舒筋汤组与对照组各60例对腰椎间盘突出症的治疗，从中药药理、疗效来观察。结果两组腰腿疼痛评估，治疗组明显高于对照组(P<0.01),腰椎间盘突出程度组内、组间比较,治疗组高于对照组（P<0.01），而疗效比较，无明显差别（P>0.05）。结论从方中现代药理与传统药理分析对照，试探该病传统病机与现代病理机制关联性，从而为中药现代化及治疗相关疾病提供一种思考方式。

简介：目的：探讨急性胰腺炎合并局限性腹膜炎患者采用前列地尔与清胰汤治疗的临床效果。方法：随机抽取2011年1月至2016年1月江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院收洽的116例急性胰腺炎合并局限性腹膜炎患者．所有患者均经临床检查，确诊为急性胰腺炎合并局限性腹膜炎，并知情同意。将116例患者按照随机数字表法分为A（常规治疗．n=29）、B（单纯前列地尔，n=29）、c（单纯清胰汤，n=29）、D（前列地尔＋清胰汤，n=29）四组。对比四组患者的治疗效果。结果：D组患者症状消失时间、血淀粉酶恢复正常时间均优于A组、B组、C组，结果有显著性差异（P〈0.05）．四组患者假性囊肿发生率、转外科手术率对比，结果无显著性差异（P〉0．05）.D组不良反应发生率明显低于A组、B组、C组．结果有显著性差异（P〈0．05）。结论：急性胰腺炎合并局限性腹膜炎患者采用前列地尔与清胰汤联合治疗．能获得较好的临床效果．安全可靠，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的分析和研究自拟中药退黄汤泡浴对湿热型新生儿病理性黄疸的影响。方法选取2013年4月—2015年4月湿热型病理性黄疸患儿68例，将其按抽签法随机分为观察组与对照组，每组各有患儿34例。对照组患儿给予常规对症治疗；观察组患儿在常规治疗与护理基础上加用自拟中药退黄汤泡浴治疗，将两组患儿治疗6天后的疗效及不良反应发生情况进行对比。结果两组患儿治疗总有效率相比较观察组高于对照组P＜0.05。两组患儿治疗1-6天胆红素水平检测值相比较两组患儿治疗1-2天胆红素水平检测值无明显差异P＞0.05；观察组患儿治疗3-6天胆红素水平检测值明显低于对照组P＜0.05。两组患儿复发率相比较观察组低于对照组P＜0.05。结论将自拟中药退黄汤泡浴方法应用于湿热型新生儿病理性黄疸患儿治疗中，其利用新生儿皮肤易于吸收作用，可有效促进新生儿黄疸消退及胆红素水平值恢复，对降低新生儿黄疸再复发具有重要作用。

简介：

简介：摘要目的探讨采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并消化道出血的临床效果。方法将自2012年1月至2015年1月期间收治的150名发生消化性溃疡并消化道出血的患者随机分为实验组和对照组，每组各75人。实验组实施大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗，对照组采取常规剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗。观察比较两组患者的整体治疗效果，并分别记录并比较两组所用止血时间、输血量、不良反应发生率及住院时间。结果采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗的患者临床总有效率为92.00%，明显高于对照组（84.00%）。实验组的平均止血时间为（20.02±4.96）h，明显低于对照组（35.23±8.21）h；实验组的平均输血量为（1.37±0.32）U，明显少于对照组（2.21±0.33）U；实验组的平均住院时间为（5.5±1.0）d，明显短于对照组（8.1±2.2）d。两组治疗后再出血情况相当，差异无明显统计学意义（P>0.05）。2组患者不良反应发生率相当，差异无统计学意义，且不良反应不明显，对症治疗后很快消失。结论对消化性溃疡并消化道出血患者采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗，能够有效快速止血，缩短患者住院时间，改善患者临床状况，具有较高的综合疗效，值得在临床推广应用。

简介：目的探讨还原型谷胱甘肽联合自拟降脂方对酒精性脂肪肝患者血清酶及脂质过氧化指标的影响。方法选择2014年2月—2015年10月就诊的酒精性脂肪肝92例,根据治疗方法分为观察组52例和对照组40例。对照组给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上联合自拟降脂方治疗。观察两组临床疗效、不良反应、治疗前后血脂、血清酶及脂质过氧化指标变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天冬氨酸转氨酶、丙二醛水平较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶较治疗前升高,且观察组治疗后上述指标改善情况优于对照组（P〈0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论还原型谷胱甘肽联合自拟降脂方能明显降低酒精性脂肪肝患者TG、TC及血清酶指标,有效改善患者肝功能,其作用机制可能为抑制肝脏脂质过氧化反应。

简介：1例79岁男性三叉神经痛患者长期服用卡马西平（100mg，3次/d），因疼痛控制不佳自行增加剂量（200mg，3次/d）。1个月后，患者出现气促、心悸、头晕伴四肢麻木，实验室检查示WBC3.0×10^9/L、RBC3.1×10^12/L、Hb100g/L、血钠127mmol/L、氯化物95mmol/L、T4总量（TT4）58nmol/L、游离T4（FT4）10.6pmol/L、促甲状腺激素（TSH）4.5mU/L，动态心电图检查示平均心率59次/min，＞2.0s的停搏326个，考虑病态窦房结综合征和甲状腺功能减退，给予对症支持治疗，患者病情好转。约3个月后患者再次出现气促、头晕、心悸，并出现晕厥2次（每次持续约1min后自行缓解），实验室检查示WBC3.1×10^9/L、RBC3.0×10^12/L、Hb99g/L、血钠127mmol/L、氯化物95mmol/L、TT463nmol/L、FT411.8pmol/L，TSH7.9mU/L，动态心电图示心律失常、房室传导阻滞、R-R间期延长。停用卡马西平。10d后，患者气促、心悸、头晕等症状消失，WBC5.6×10^9/L，RBC4.4×10^12/L，Hb120g/L，血钠139mmol/L、氯化物102mmol/L，TT467nmol/L，FT415.0pmol/L，TSH3.8mU/L，动态心电图示窦性心律，心率75次/min。为治疗三叉神经痛，再次服用卡马西平100mg、3次/d。随访半年，患者未再发生上述症状。