简介:摘要{目的}胃间质瘤临床比较少见,通过对胃间质瘤与其它胃肿瘤的鉴别,提高对胃间质瘤诊断水平。{仪器和方法}采用飞利浦HD11XE彩色超声仪和C5-2MH凸阵探头,检查前嘱患者禁食8小时以上。让患者仰卧位、侧卧位,暴露腹部,超声探头在患者腹部行纵切、横切及多角度、多切面扫查,探查肿瘤的大小、形态、内部回声、血流和与周围脏器的关系及腹腔淋巴结是否肿大、转移等等,必要时让患者饮水,观察肿瘤与胃的关系。{结果}通过与其他胃肿瘤的临床症状、超声图像、病理、免疫组化等的区别,确定胃间质瘤的诊断。{结论}超声虽然不能对胃肿瘤做出定性诊断,但是,通过超声检查可以明确肿物的位置,血流状况,并通过声像图特征可以间接推断肿瘤的良,恶性程度,为临床治疗提供有价值的信息。
简介:『摘要』目的无瘤技术是指在肿瘤治疗过程中为减少或防止癌细胞的脱落种值和播散而在术前、术中所采取的一系列措施,手术过程中癌细胞的脱落、种植是术后肿瘤复发的重要因素。在肿瘤手术中,除了无菌技术外,提高病人的治愈率与生存率,改善患者的预后,延长患者无瘤生存期,无瘤技术更显重要.方法手术室器械护士注意术中无瘤技术,区分有瘤区和无瘤区,疑被瘤子污染手术台面及伤口周围及时铺干净治疗巾做吻合时在碘伏液中及时涮针,术毕更换手套缝针和纱布。用含有抗癌药物的温热蒸馏水灌洗以杀灭脱落癌细胞。术后手术器械的清洗,医护人员的自我防护。结果防止肿瘤术后复发起重要作用。结论术中强调无瘤技术操作,不但能防止和避免瘤细胞扩散和种植转移,而且可显著提高恶性肿瘤术后的治愈率和生存率。
简介:摘要目的总结胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗胃间质瘤(gastricstromaltumors,GIST)的临床体会。方法回顾分析32例患者接受胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗GIST的临床资料。结果2例因瘤体过大而中转开腹手术,余30例手术时间为39~121min,平均(61±13)min。术中出血20~60ml,平均(30±5)ml。绝对卧床8~12h,术后24~48h进食流质饮食,平均住院4~6d。免疫组化结果CD34(+)27例(84.4%)、CD117(+)29例(90.6%);肿瘤生物学风险分级,极低危26例,低危5例,中危1例,,高危0例.随访2~36个月,未发现种植或转移。结论胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗胃间质瘤安全、微创、美观、快速、准确有效。
简介:[摘要]目的探讨卵巢伴有异源性Sertoli-Leydig细胞瘤的临床病理学特征,提高正确诊断水平,指导治疗。方法对1例巨大卵巢有异源成份Sertoli-Leydig细胞瘤进行临床资料、组织病理和免疫表型观察,复习相关文献。结果患者年龄21岁,左侧卵巢25cm×20cm×18cm,有巨大包块相应症状体征。行左侧卵巢肿瘤剔除术,病理报告为左卵巢Sertoli-Leydig细胞中分化并伴有异源性(肠上皮和骨组织),免疫组化Inhibin(+),VIM(+)。术后化疗6次。随访2年预后好。结论网状、异源性卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤诊断主要依据病理形态学特征,免疫组化有一定的辅助作用。该瘤总预后较好,手术是主要治疗方式,有高危因素患者术后辅助化疗。
简介:摘要目的探讨高血压病脑出血术式及手术时机。方法将194例高血压脑出血患者按照手术方式随机分为A、B、C三组,分别行骨瓣成形术、小骨窗血肿清除术及微创血肿清除术治疗,每组患者又按照手术时间分为<6h手术组、6-24h手术组与>24h手术组。结果C组术后ADL平均分显著低于A、B组(P<0.05),A、B组术后ADL平均分差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组手术时间6-24h与>24h患者ADL评分均显著大于手术时间<6h(P<0.05)。骨瓣成形术组并发症发生率(25.00%)明显高于小骨窗血肿清除术(12.50%)与微创血肿清除术(5.56%),且>24h并性症发生率明显高于6-24h(P<0.05)。结论微创血肿清除术治疗高血压性脑出血疗效显著,且在6h之内进行手术治疗,可提高手术疗效。