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  • 简介:摘要目的总结上尿路菌栓的诊治体会。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月收治10例上尿路菌栓患者的临床资料,男3例,女7例。年龄30~68岁,平均43岁。右侧6例,左侧4例。通过手术处理并总结临床表现及诊治要点。结果一经皮肾穿刺微造瘘(8例),逆行D-J管置入减压引流(2例);经皮肾输尿管镜取栓(8例),经尿道输尿管镜取栓(2例);手术时间25~55min,平均40min;术中出血10~150ml,平均65ml。清除率100%,术后无感染性休克发生。随访3~36月,平均15个月,未见菌栓复发表现。结论处理上尿路菌栓效果好,更安全。

  • 标签: 菌栓 分期 治疗
  • 简介:摘要目的研究(动脉、门静脉)与三(动脉、门静脉、延迟)CT动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断价值。方法选取我院2013年8月~2014年8月间在我院接受肝脏占位性病变进行手术切除治疗的患者53例,53例患者均进行CT三动态增强检查,对病变进行术前评估和定性诊断,对及三CT检查图像进行评价,将与三相应的病变显示情况、血管显示情况及定性诊断结果进行比较。结果与三CT动态增强扫描后结果分析,患者的肝动脉、病灶、肝静脉、门静脉在影像显示方面无显著性差异(P>0.05),但是者对患者肿瘤的良恶性扫描后的定性诊断结果存在显著性差异(P<0.05),其中,动态增强扫描诊断与病理相符率为64.15%,三动态增强扫描诊断与病理相符率为94.34%,两组扫描相符率具有显著性差异(P<0.05)。结论三扫描与扫描的总体诊断价值相比较,在肝脏占位性病变的术前评估中对血管显示率及病灶范围无明显作用,但增加了对肝脏肿块的定性价值,但考虑到三扫描增加了对患者的辐射剂量,所以在对患者进行检查时临床上须谨慎应用。

  • 标签: 二期CT动态增强扫描 三期CT动态增强扫描 肝脏占位性病变 辐射剂量
  • 简介:目的探讨翻修治疗髋关节置换术后感染的临床疗效。方法回顾性分析研究髋关节置换术后感染患者24例,一行清创后抗菌素骨水泥旷置术,控制感染后翻修术治疗。术后定期随访,根据X线片及Harris评分结果进行评价。结果1例患者随访1年后失访,1例患者感染复发后拒绝进一步治疗,2例分别于术后等3、4个月再次感染,行旷置术及再次翻修,其余20例患者均获随访,随访时间为12~36个月,平均20.5个月,X线片未见影响假体稳定的骨吸收,Harris评分从术前的平均(28.3±4.1)分提高到术后随访结束时的平均(80.1±7.6)分。结论明确诊断的髋关节置换术后感染,有效的抗生素应用,结合骨水泥占位器,翻修治疗可以取得良好临床疗效。

  • 标签: 二期翻修 治疗 全髋关节置换 感染
  • 简介:1病史摘要

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  • 简介:摘要目的探究并比较与三CT动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断,以及其应用价值。方法选取我院自2012年3月至2013年11月间收治的44例肝脏占位病变患者作为研究对象,将所有患者进行三CT动态增强扫描,并由专业医生对和三的CT动态增强图像进行分析,比较病灶扫显示描情况、肝动脉显示情况以及肿块定性诊断情况。结果与三CT动态增强扫描后在病灶以及肝动脉显示方面差异不大,不具有统计学意义(P>0.05)。与三CT动态增强扫描对肿块定性诊断差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论三CT动态增强扫描加大了肿块定性诊断的价值,但同时也对患者造成了一定程度的辐射伤害,临床上选择需谨慎。

  • 标签: CT动态增强扫描 肝脏占位病变 辐射
  • 简介:摘要目的探讨抗生素骨水泥占位器旷置术在髋关节感染翻修术中的应用。方法对2011年10月至2015年3月13例14髋关节感染病例进行抗生素骨水泥旷置术进行回顾性分析。患者男7例,女6例,平均年龄58.4岁(32~78岁);一手术彻底清创,有假体或内植物者予以取出,0.50%碘伏浸泡,然后植入含高浓度万古霉素和庆大霉素的骨水泥占位器,术后静脉滴注敏感抗生素2周,感染控制后再植入翻修假体。结果术后随访时间平均32个月(2~42个月),经一病灶清理,假体或异物取出、抗生素骨水泥旷置,假体再植入取得成功,无感染复发。1例因占位器脱位行次旷置,1例因占位器脱位、感染控制不佳行次清创旷置术;3例占位器断裂,占30.7%;术后感染控制率92.3%。Harris评分由一手术前的39分提高至翻修术前63分。结论应用抗生素骨水泥旷置术可有效控制髋关节感染;彻底清创、碘伏浸泡冲洗是消除感染的重要环节;抗生素骨水泥旷置推荐使用关节型占位器,有助于改善次翻修关节功能的恢复。个性化制作占位器,采用一些改良的制作技术可以减少相关并发症、提高患者过渡的生活质量。

  • 标签: 关节成形术 髋关节 感染 占位器
  • 简介:1月30日,益丰大药房长沙公司第一届后备店助第培训顺利举行。本期培训是延续2014年12月下旬举办的第一理论课程后的实践操作课程。在第一的理论课程结束后,学员们均带了操作作业回到其门店实践,经过一段时间的实战检验,本期带着实践操作中的疑问又回到培训中进行系统的操作学习。

  • 标签: 培训 长沙 药房 实践操作 操作学习 课程
  • 简介:鹿角形肾结石是目前泌尿外科结石治疗的难题。本文探讨局麻下F26标准通道经皮肾镜治疗鹿角形肾结石的疗效与安全性。1资料与方法回顾分析2006年6月至2013年6月,通过局部麻醉下F26通道经皮肾镜取石术(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)治疗89例患者,均为鹿角形肾结石行微通道经皮肾镜(mPCNL)后残留结石者,其中男性57例,女性32例;右侧61例,

  • 标签: 泌尿系统结石 微创治疗 鹿角形肾结石 经皮肾镜取石术 残留结石 局部麻醉
  • 简介:摘要通过调查,课题组认为,当前高职护生对传统孝文化的作用是持肯定态度的,对“孝”的基本内涵能够做出合理的分析与判断,主观上也能努力践行1。这说明,“孝”在当代大学生的心目中的地位并没有降低,它在社会生活中仍然有着十分重要的地位并发挥着积极的作用。但是,我们也发现高职护生对传统孝文化的认识是狭隘的,还不能够多方位、多层次地认识和理解传统孝文化,特别是在现代社会,在如何变小孝为大孝,如何推及于人等方面还存在着一定的差距。本文主要从两个方面进行论述,即高职护生对传统孝文化的理解还需要进一步的拓展,高职护生要通过亲历亲为来诠释现代孝文化的内涵。

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  • 简介:摘要目的探析甲双胍在妊娠糖尿病治疗中的临床效果及应用价值。方法选取我院收治的160例妊娠糖尿病患者为研究对象,依照疗效方法不同分两组,每组80例。在所有患者中,给予对照组患者胰岛素治疗,给予观察组患者甲双胍治疗,对两组的临床治疗效果进行评价。结果观察组患者的HbAle状况、2hPBG状况以及FBG状况和对照组相比(P>0.05);观察组患者的产后出血和羊水过多发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组的新生儿早产率和低血糖发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论使用甲双胍药物对妊娠糖尿病患者进行临床治疗,可使患者的并发症状得到降低,并且此药疗效确切,安全性较高,值得在临床上推广和应用。

  • 标签: 二甲双胍 妊娠期糖尿病 应用价值
  • 简介:摘要目的对颅脑损伤急性凝血常规及D-聚体的变化情况予以探讨。方法随机选取我院2013年1月至2014年12月间收治的急性颅脑损伤患者264例,其中包含有轻伤患者与重伤患者,对患者的D-聚体、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)等进行测定,在为患者开展6个月的治疗之后,依据患者的GOS评分,将患者划分为两组,对两组患者的上述指标进行对比分析。结果颅脑损伤患者的D-聚体、Fbg、APTT、PT等指标与健康对照组患者相比具有明显的差异,并且随着患者颅脑损伤病情的加重,Fbg表现出下降趋势,但是D-聚体、APTT、PT表现出上升趋势;在为患者开展6个月的治疗之后,GOS评分处于1~3分的患者的各项指标明显高于GOS评分为4~5分的患者,并且P<0.05。结论急性颅脑损伤患者通常存在凝血功能异常,并且异常程度与患者的颅脑损伤程度具有密切的联系,这能够为急性颅脑损伤患者的临床诊治提供有力依据。

  • 标签: 颅脑损伤 急性期凝血 D-二聚体
  • 简介:摘要目的探讨一通道经皮肾镜治疗鹿角型肾结石的疗效.方法2011~2015年我院47例鹿角型肾结石患者于全麻下一经皮肾镜钬激光碎石取石术.将47例患者中随机分成两组,观察组24例患者行一通道经皮肾镜下钬激光碎石术;对照组23例患者行一单通道经皮肾镜下钬激光碎石术.结果术中出血量观察组平均120ml,对照组平均110ml;手术时间观察组平均90分钟,对照组平均60分钟;术后复查腹平片或CT显示,观察组24例患者中有17例取干净结石,仅有6例有结石残留,且残石直径比单通道患者残石直径要小.对照组23例患者中有10例取干净结石,12例有大小不等的结石残留.47例患者术中术后均未输血,术中术后未发生感染性休克,无患者术中转开放手术.结论一通道经皮肾镜碎石治疗鹿角型肾结石是可行且有效的选择.关键词经皮肾镜碎石取石术;鹿角型肾结石;一通道中图分类号R699.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0537-01

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  • 简介:目的:研究雌激素联合甲双胍治疗青春多囊卵巢综合症的临床效果。方法:选取2010年3月至2014年5月共120例于我院就诊的青春多囊卵巢综合征患者,将其半随机分为研究组和对照组,其中研究组患者采用雌激素联合甲双胍治疗,对照组患者采用雌激素补充治疗。对比两组患者空腹胰岛素变化、空腹血糖、血浆性激素变化情况。结果:两组患者FIN、FBS在治疗3个月后均有明显改善,且研究组改善明显,具有统计学差异(P<0.05);两组患者血浆性激素T、LH、FSH、LH/FSH在治疗3个月后均有下降,且研究组下降明显,具有统计学差异(P<0.05)。结论:雌激素联合甲双胍治疗青春多囊卵巢综合征可有效降低雄激素水平,改善患者胰岛素抵抗、卵巢功能、临床症状,效果满意。

  • 标签: 青春期多囊卵巢综合征 二甲双胍 雌激素 胰岛素抵抗
  • 简介:孕妇从怀孕到分娩会引起一系列复杂的心理变化,特别是分娩,孕妇的心理障碍愈加明显。通常会有焦虑、恐惧、孤单感等不同的心理变化,所以针对孕妇的心理变化,采取相应的心理护理,如果护理不当,会给孕妇及下一代孩子的身心及家庭带来影响,因此各产程中的心理护理至关重要。

  • 标签: 助产士的职责 心理护理评估 护理对策
  • 简介:摘要目的探讨妊娠阑尾炎围术患者的护理方法,预防围术并发症。方法选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的妊娠阑尾炎围术患者共66例,将患者随机分为两组,其中观察组和对照组各33例。对照组给予常规护理,观察组给予针对性的围术护理,对比两组患者护理效果和并发症等情况。结果观察组患者围术并发症发生率为0%,明显优于对照组的4例,发生率为12.1%,组间比较具有明显差异,(P<0.05)。结论妊娠阑尾炎是一种常见的并发症,严重威胁产妇的生命安全,在围术给予针对性的临床护理措施,能有效预防和降低并发症的发生,改善患者预后效果,具有积极的临床推广意义。

  • 标签: 妊娠期 阑尾炎 围术期 护理
  • 简介:摘要目的观察分析静脉畸形患者围术D-聚体、纤维蛋白原的动态变化及临床意义。方法将50例静脉畸形患者纳入本次研究,设置为观察组。对围术期内D-聚体、纤维蛋白原的变化进行观察,并与非静脉畸形患者以及组内因素分组下的差异结果对比。结果观察组围术D-聚体明显高于对照组,纤维蛋白原明显低于对照组,P<0.05。A组围术D-聚体明显高于B组,纤维蛋白原明显低于B组,P<0.05;C组患者术前D-聚体检测值与D组对比无明显差异,术后2dD-聚体检测值明显低于D组,术后5dD-聚体检测值明显高于对照组,纤维蛋白原检测值均明显低于D组,P<0.05。结论静脉畸形患者围术D-聚体、纤维蛋白原变化明显,肌肉受累是主要影响因素之一,且建议通过手术全切或大部分切除的方式,配合补充凝血因子,达到满意效果。

  • 标签: 静脉畸形 D-二聚体 纤维蛋白原 变化 临床意义
  • 简介:摘要目的分析妊娠糖尿病孕妇围手术的整体护理效果。方法选择我院收治的78例妊娠糖尿病病人,随机将其平均分成两组,对照组病人采取普通护理方法,观察组病人实施整体护理措施,比较两组病人的临床效果并进行分析。结果观察组病人出现妊娠合并高血压、羊水过多、剖宫产和感染的机率显著低于对照组,比较以后存在显著差异(P<0.05)。结论妊娠糖尿病的病人实施整体护理干预措施,可以有效降低孕妇母体的发病机率,明显提高围产儿的存活率和生活质量。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 母体 围产儿 整体护理