简介：恋人刚刚离去,自己偏又应聘不成;单位评优落选,回家路上又丢了东西;公司倒闭,自己随后大病卧床……难道真有鬼使神差让人祸不单行？

简介：QRS时间≥0．12s的心动过速称宽QRS心动过速。它包含了多种发病机理、起源部位和治疗原则均不相同的心动过速。其中单行性室速与室上速伴室内差异传导或功能性束支阻滞的鉴别最为困难，应结合临床资料与心电图检查进行综合分析。1病史

简介：本研究来自美国华盛顿大学生物行为护理和健康系PamelaH．Mitchell（帕梅拉·米切尔）等；

简介：目的神经导航、内窥镜辅助下垂体腺瘤的经单鼻孔经蝶手术治疗.方法对6例经磁共振成像诊断垂体腺瘤的病人术前进行磁共振成像定位,将影像资料输入导航工作站,作术前手术计划.采用零度及45度镜经单鼻腔,在导航的动态指引下确认鞍底,于内窥镜下实施瘤实质切除.结果本组5例完全切除,1例因为瘤实质较韧而作大部分切除,术后病人的视力均得到了改善.导航预期误差1.48mm,实际误差1.8mm.结论神经导航引导下的经鼻蝶垂体腺瘤手术定位准确,内窥镜下操作对鼻腔的解剖结构影响小、组织损伤轻,病人恢复快.

简介：目的：研究皮层下单灶卒中后的执行功能损害特点，探讨蒙特利尔认知评估（MoCA）量表（北京版）评估该类患者执行功能的合理性。方法：选择具有单一的丘脑、基底节、侧脑室旁白质卒中病灶的脑损害者31例与健康对照者20名作为研究对象，采用连线测验（TMT）、Stroop色词测验（CWT）、语义相似性测验（ST）评估其执行功能。结果：①皮层下单灶卒中组与健康对照组比较在信息处理速度和准确性、抑制干扰能力、推理转换能力上具有显著差异。②左侧卒中组主要表现为抑制干扰能力损害和信息处理速度减慢；右侧卒中组只表现为信息处理速度减慢。③丘脑组表现为信息处理速度减慢和抑制干扰能力受损；基底节区组表现为信息处理速度减慢和推理转换能力受损；侧脑室旁组基本表现为信息处理速度减慢。结论：①皮层下单灶卒中后的执行功能损害较广泛，且损害模式一致表现为执行速度减慢。②MoCA量表评估皮层下单灶卒中后执行功能损害有一定局限性，建议限时检测或评估耗时指标。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下单肺通气对患者的影响。方法选取择期手术40例，分别在单肺通气前、单肺通气后15、30、60min和单肺通气毕做血气分析，同时监测心率、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压等生命体征的变化。结果与单肺通气前比，单肺通气后60min至单肺通气毕，PaCO2、PETCO2明显升高（P＜0.05），pH、BE也逐渐下降，而PaO2和SaO2及血流动力学无明显变化（P＞0.05）。结论胸腔镜下单肺通气可明显提高PaCO2、PETCO2，造成高碳酸血症，从而加剧血液生理紊乱。提示胸腔镜下单肺通气手术中应增加分钟通气量，增大呼吸比，以使PaCO2、PETCO2、pH控制在正常范围。

简介：摘要目的探讨关节镜下单束重建前交叉韧带的手术配合经验。方法选择45例关节镜下单束重建前交叉韧带的手术患者，术前准备所有器械、认真评估患者身心状况，术中精心配合，术后统计手术时间，患者住院天数，患者满意率。结果本组患者手术时间60-120min，平均70min,,患者平均住院4天，患者满意率100%。未发生与手术配合相关的并发症。结论护士认真评估患者身心状况，精心准备器械，术中巡回护士的精心配合，是保证手术质量的保证1。

简介：摘要目的探讨经腋下单切口全内镜下甲状腺切除的临床疗效。方法选择2013年1月~2014年1月在我院接受治疗的甲状腺肿瘤患者80例，根据治疗方法分为两组，对照组40例，采用常规手术方法治疗，观察组40例，采用经腋下单切口全内镜下手术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量以及住院时间。结果观察组术中出血量、住院时间等优于对照组，但手术时间比对照组长，两组差异显著（P＜0.05），有统计学意义，有可比性。结论对甲状腺肿瘤患者进行临床治疗时，经腋下单切口全内镜下实施甲状腺切除术，效果比较显著，能够建减少患者的术中出血量，缩短手术时间及住院时间，利于患者康复，临床应用价值高。

简介：摘要目的探讨肩关节下南加州骨科研究所单排缝合技术(SCOI row)治疗大中型肩袖撕裂的疗效。方法对2018年6月至2018年8月南方医科大学第五附属医院关节外科使用SCOI row技术缝合治疗的大中型肩袖撕裂患者进行回顾性研究。纳入中型或者大型肩袖撕裂，排除依从性较差合并其他损伤的患者，共纳入26例患者，男10例，女16例；平均年龄(64±5)岁。SCOI row技术即采用单排3线锚钉固定结合足印区周围扩多个骨髓孔技术。术前关节镜下测量肩袖撕裂范围为2～4 cm，其中冈上肌撕裂9例(34.6%)，冈上肌、肩胛下肌撕裂11例(42.4%)，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌撕裂3例(11.5%)，冈上肌、冈下肌撕裂3例(11.5%)。术后6个月通过MRI评判肩袖是否愈合，测量足印区新组织厚度，比较术前与术后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)及肩关节功能评分(UCLA)及肩关节主、被动活动度。术前与术后6个月的数据比较采用配对t检验。结果所有患者术后获(7.9±1.6)个月随访。术前、术后6个月VAS评分分别为(6.5±1.7)、(2.1±0.8)分，差异有统计学意义(t ＝10.225，P<0.05)。UCLA评分术前为(12.7±3.8)、术后6个月(31.1±1.6)分，差异有统计学意义(t ＝-3.066, P<0.05)。术后6个月足印区新组织厚度平均为(7.08±0.28)mm。术后6个月患者被动前屈、主动前屈、被动外展、主动外展、中立位被动外旋、中立位主动外旋活动度分别为(162.1±10.5)°、(155.3±38.5)°、(138.2±29.3)°、(130.4±22.4)°、(26.2±8.2)°、(15.3±7.3)°，均较术前明显提高(t ＝-7.913、-11.263、-8.286、-7.285、-11.734、-4.891，均为P <0.05)。术后6个月MRI显示肩袖撕裂足印区完全愈合为24例，再次撕裂2例，愈合率92.3%。结论SCOI row技术缝合肩袖撕裂通过MRI评判愈合较高，肩关节功能恢复较好，疼痛缓解，是一种治疗肩袖撕裂的有效方法。

简介：摘要：目的 该研究旨在评估胸腔镜下单孔手术切除肺大疱的临床价值。方法 实验期间，选取了2022年4月至2024年4月在本院治疗的50例肺大疱患者作为研究样本，并随机分成两组，每组各25例。对照组采用传统（2孔或3孔）胸腔镜手术，观察组则运用单孔胸腔镜手术技术进行治疗。结果 经过对两组的手术效果及并发症发生情况的对比分析，观察到观察组在术后恢复时间以及术中失血量等多个关键指标上均显著优于对照组，并且其并发症的发生率也相对较低。P<0.05，具有统计学意义。结论 因此，胸腔镜下单孔手术切除肺大疱是一种高效且安全的治疗方法，它能够减少患者的住院时间和术中出血量，同时降低并发症的风险，值得在未来的临床实践中广泛推广和应用。

简介：摘要目的研究分析对经腋下单切口全内镜下甲状腺切除患者实施护理的方法及效果。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年1月在我院接受经腋下单切口全内镜下甲状腺切除术的患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据护理方法分为两组，对照组40例，实施常规护理，观察组40例，实施综合护理。比较两组的手术时间、术中出血量以及住院时间及护理满意度。结果观察组手术时间、术中出血量以及住院时间均优于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义，有可比性。观察组护理满意度（95%）显著优于对照组（75%）（P<0.05），差异有统计学意义。结论对经腋下单切口全内镜下甲状腺切除患者实施综合护理，能够有效改善患者的临床症状，缩短其住院时间，并提高护理满意度，利于患者尽快恢复健康，因此可以在临床上进一步推广。

简介：【摘要】近些年配方颗粒在原材料的来源、工艺、标准、成分以及药效等方面均有明显的提升，但是目前关于单味配方颗粒仍然存在一些问题，如当前配方颗粒单纯标注为基源植物，无原料产地以及形状规格等传统饮片的分类，这也会对中药的精细化用药形成阻碍。对此，本文简要分析临床中药学视角之下单味配方颗粒的用药问题和应对策略，希望可以为相关工作者提供帮助。

简介：

简介：目的总结机器人辅助腹腔镜下单纯肾肿瘤剜除术的手术经验,并初步探讨此术式的临床疗效。方法回顾性分析2014年11月至2015年6月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受机器人辅助腹腔镜下肾肿瘤剜除术的66例患者,其中男43例、女23例,平均年龄（55±11）岁。本组共66个肿瘤,其中左肾41例、右肾25例。根据R.E.N.A.L评分：低度复杂（4~6分）3例、中度复杂（7~9分）42例、高度复杂（10~12分）21例。所有肿瘤患者均经术前CT及超声证实,排除集合系统侵犯或者远处转移,肿瘤平均直径（4.6±1.2）cm,临床分期为T1aN0M0-T2aN0M0。术前平均血红蛋白（Hb）为（131±18）g/L、平均血清肌酐（SCr）为（93±37）μmol/L、患肾平均肾小球滤过率（GFR）为（39±8）ml/min。结果66例患者均手术成功,无中转开放。手术平均时间（160±35）min,本组57例患者实施肾动脉阻断,平均热缺血时间（19±5）min,平均出血量（149±36）ml,术中未输血。术后1周无继发出血、漏尿等并发症发生。术后3d复查Hb（124±12）g/L、SCr（97±32）μmol/L、患肾GFR（37±9）ml/min,与术前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后病理示：肿瘤切缘阳性率1.5%,肾良性病变8例,肾癌58例。术后平均随访（6.7±1.2）个月,未见肿瘤复发及新发慢性肾功能不全等并发症。结论机器人辅助肾肿瘤剜除术是安全的,短期随访研究证实肿瘤控制效果满意,且对肾功能影响较小。

简介：

简介：摘要目的: 探讨通道下单节段椎弓根内固定治疗腰椎骨折的临床效果。

简介：【摘要】：目的：分析快速康复外科理念下单孔胸腔镜肺癌根治术的护理效果。方法：选取 2015年的 6月 ~2017年的 6月在我科接受单孔胸腔镜肺癌根治术的 90例患者，分别纳入研究组和常规组，对照组实施常规护理，研究组实施融入快速康复外科理念的护理，对比两组恢复情况。结果：研究组术后并发症发生率低于常规组；研究组术后住院时间短于常规组，组间比较存在统计学差异， P＜ 0.05。结论：将快速康复外科理念融入单孔胸腔镜肺癌根治术的护理，能够帮助患者保持良好身心状态，保障施术顺利，减少并发症，缩短治疗时间。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜下单孔法治疗自发性气胸的可行性。方法2012年1月至2013年12月，采用电视胸腔镜下单孔法治疗自发性气胸48例。使用5mm胸腔镜，术中选取腋中线第四或第五肋间单切口(已置胸管者取原引流口)，长约2cm，行胸腔镜下肺大疱缝合切割器切除术，术后原切口置入负压管引流。结果48例无中转开胸，48例手术时间10min-25min，平均15min。术后胸腔负压管留置时间1-5d，平均2d。术后住院时间1-8d，平均4d。48例随访时间6-30个月，平均16个月，其中28例大于一年，无气胸复发。结论胸腔镜下单孔治疗自发性气胸可行，疗效确切，疼痛轻,切口美观影响小。

简介：无

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