简介：摘要光学相干断层扫描血流成像（OCTA）是一种非染料的、无创的新型眼底成像技术，安全、迅速且清晰，是目前眼科检查中发展最迅速的检查方法之一。它不仅可以对视网膜和脉络膜各层中的微血管病变进行高分辨率成像，而且可以量化血流灌注，这在眼科临床实践中具有不可替代的价值。目前，OCTA已广泛应用于眼科各个领域，现对OCTA在眼科疾病的研究现状进行简要综述。

简介：摘要目的：比较不同信号强度下通过光学相干断层成像（OCT）采集的视盘视网膜神经纤维层（RNFL）厚度差异，讨论信号强度对其影响，为准确分析视盘RNFL提供依据。方法：系列病例研究。纳入2018年12月10日至2019年8月16日在陆军军医大学西南医院眼科进行OCT视盘扫描的患者90例（90眼），男43例，女47例，其中RNFL正常组30例（30眼），RNFL变薄组30例（30眼），RNFL增厚组30例（30眼），年龄（41.8±18.0）岁。所有患者屈光介质清楚，在采集过程中已获取了不同信号强度扫描图像，规定信号强度0~3为低信号，信号强度4~6为中信号，信号强度7~10为高信号，分别统计盘周3.46 mm直径RNFL平均厚度值及RNFL异常组在低信号与高信号强度下异常象限个数。组间年龄和性别比较分别采用单因素方差分析和χ2检验进行分析；不同信号组间整体平均值之间的差异比较采用重复测量方差分析；不符合正态分布的采用Friedman秩和检验；异常组低信号强度与高信号强度之间异常的RNFL分布情况采用kappa检验分析一致性，kappa≥0.75表示一致性较好，kappa≤0.40表示一致性差。结果：RNFL正常组、RNFL变薄组和RNFL增厚组在不同信号强度下RNFL平均厚度的差异有统计学意义（正常组：F=137.78，P<0.001；变薄组：F=66.91，P<0.001；RNFL增厚组：χ2=60.00，P<0.001）。在RNFL变薄组中，低信号强度与高信号强度下异常象限分布高度一致（kappa=0.88，P<0.001）；在RNFL增厚组中，低信号强度与高信号强度下异常象限分布不存在一致性（kappa=0.20，P=0.009)。结论：OCT扫描的视盘RNFL平均厚度值因其信号强度变化而有差异，信号强度越高结果可靠度越高。低信号强度时可以确定变薄RNFL的象限分布，但是不能准确判定增厚RNFL的分布。

简介：摘要目的探讨光学相干断层成像（optical coherence tomography, OCT）对颈动脉粥样硬化斑块的评价价值。方法回顾性纳入2020年1月至2022年1月在济宁医学院附属医院接受全脑数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）和OCT检查的颈动脉粥样硬化性狭窄患者。比较有症状组与无症状组人口统计学、基线临床资料以及DSA和OCT影像学资料。应用多变量logistic回归分析确定有症状颈动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素。结果共纳入39例患者，有症状组21例，无症状组18例。有症状组纤维斑块检出率显著低于无症状组（38.1%对77.78%；P=0.023），而斑块破裂（38.1%对5.56%；P=0.023）和巨噬细胞浸润（42.86%对11.11%；P=0.037）检出率显著高于无症状组。多变量logistic回归分析显示，斑块破裂（优势比6.982，95%置信区间1.068~45.660；P=0.043）和巨噬细胞浸润（优势比6.480，95%置信区间1.009~41.625；P=0.049）与有症状颈动脉粥样硬化性狭窄存在显著独立相关性。结论OCT对颈动脉粥样硬化性狭窄斑块特征具有评价价值。斑块破裂和巨噬细胞浸润为有症状颈动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素。

简介：摘要光学相干断层成像（OCT）是一种继冠状动脉造影及血管内超声后评价冠状动脉病变（CAL）的又一重要影像学技术。川崎病最大的危害是引起CAL。近年来应用OCT技术评估川崎病患儿的CAL具有很高的应用价值，本文针对OCT在儿童川崎病的CAL病变影像特征、临床应用价值及其不足之处进行综述，以期能够提高川崎病患儿CAL的诊治水平。

简介：摘要：能够对血管微细结构进行识别的器械就包括了光学相干断层成像技术（OCT），这是一种在冠心病（CAD）的介入诊疗中应用比较广泛的一种新型影像学技术。该技术的使用能够为医生对冠状动脉临界部位所出现的变化程度、易损斑块的识别、对患者的治疗计划进行制定以及对介入手术的最终疗效等信息起到了非常重要的参考意义，所以对于该项技术的应用成为了临床上广泛讨论的一个话题。本文主要讲述了光学相关断层成像技术在冠心病临界病变中的研究成果。

简介：摘要糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病常见且严重的微血管并发症之一，也是全球范围内成年人视力丧失的主要原因。光学相干断层扫描血管成像（OCTA）是一种无创的眼底血管成像技术，可高分辨率地识别视网膜脉络膜血流运动信息，对活体组织的视网膜脉络膜血管进行成像，同时还可以实现对视网膜脉络膜各层血管的分层分析并能够量化血管参数。OCTA现已广泛应用于视网膜脉络膜血管性疾病的诊断、监测、管理和随访，如DR、脉络膜新生血管、年龄相关性黄斑变性等。该文就OCTA在DR中的应用进展进行综述。

简介：摘要目的光学相干断层成像(OCT)是一种新兴的成像技术，已被广泛应用于冠状动脉系统疾病的介入诊疗中，对于颈动脉粥样硬化病变的患者，OCT的应用在斑块的评估及性质判定、治疗策略的选择、不同支架置入后效果的评价、术后长期随访等方面有着指导意义，是对颈动脉狭窄介入治疗全新指导方式的探索，通过OCT对颈动脉支架置入术的评估，可以降低围术期并发症发生率，对改善患者远期预后有着积极作用，有助于实现脑血管疾病的精准治疗。本文讨论OCT在脑血管疾病中的应用价值、局限性及发展前景，并对OCT在颈动脉粥样硬化病变中应用的研究进展进行综述。

简介：摘要目的使用光学相干层析成像（OCT）观察不同方法处理牙本质后牙本质-树脂粘接界面的表现差异。方法选取20颗因治疗需要拔除的人前磨牙，去除牙齿冠方1/3暴露牙本质，随机分为A、B、C、D共4组，每组5颗牙。于各组牙齿牙本质表面涂抹粘接剂并光固化后，保持A组及C组牙齿表面干燥条件下树脂粘接。于B组及D组牙齿牙本质表面喷洒水雾模拟唾液污染后树脂粘接。在牙本质树脂粘接后使用OCT对样本扫描成像。结果牙本质-树脂粘接界面缺陷在OCT图像上显示为显著高亮度影像，与周围正常组织及粘接区域分界清晰。无论是在激光蚀刻后或是酸蚀剂蚀刻后，干燥条件下的树脂粘接并不能完全杜绝牙本质-树脂粘接界面缺陷的发生，水汽污染条件下树脂粘接后的粘接界面缺陷更加明显。结论OCT系统在牙本质树脂粘接过程中可对牙本质及牙本质-树脂粘接界面进行有效监测，能准确显示牙本质-树脂粘接界面缺陷，具有作为临床治疗过程实时监测系统的潜力。相比于激光蚀刻技术，磷酸酸蚀剂蚀刻操作简便，且能减少干燥或污染状态下牙本质-树脂粘接界面缺陷的发生。

简介：【摘要】目的：本文探析高度近视在光学相干断层扫描OCT检查中的表现。方法：此次研究入组样本选自2019年1月-2022年1月在我院就诊治疗的30例59眼高度近视患者，统计并分析高度近视患者眼组织结构病变情况。结果：对高度近视患者进行光学相干断层扫描OCT检查能定量测量且可分析患者眼组织结构病变特征。结论：OCT检查是一种非创伤和有可重复性的检查方法，有助于医生对患者的眼部病变情况进行准确的诊断，也可让医生更直观地了解病情进展，在临床诊断和后期治疗中具有重要意义。

简介：【摘要】目的 分析用光学干涉断层成像辅助冠脉介入治疗中护理的配合情况。方法 选取2020年1月-2022年1月院内进冠脉介入治疗过程中用光学干涉断层成像的46例患者，随机数字表法，分两组。参照组23例，用常规护理配合，观察组，23例，用综合护理配合。比较两组护理配合情况。结果 观察组的依从性评分高于参照组，焦虑评分低于参照组，平均治疗时间短于参照组；观察组的不良情况发生率少于参照组，有差异（P

简介：摘要视网膜的微循环改变与青光眼密切相关。光相干断层扫描血管成像(OCTA)是一种无创检查，可同时提供视网膜以及其血管信息，对视网膜各层微循环的检测效果良好，近年被运用到青光眼的研究和监测中。放射状盘周毛细血管(RPC)密度与视网膜神经纤维层厚度呈正相关，因而在青光眼评估中尤为重要。OCTA对视网膜微循环改变的评估主要在视盘旁区和黄斑区。青光眼患者视盘旁区全层和RPC血管密度显著下降，其与视网膜神经纤维层厚度变薄以及视野缺损均匹配，并与疾病严重程度相关；黄斑区则呈现血管密度下降，无血管区面积显著增大的趋势。对比不同类型和阶段的青光眼，晚期青光眼以及正常眼压性青光眼的OCTA改变更显著。OCTA结果可受到高度近视和眼压变化的影响，视盘旁区的OCTA改变对青光眼的诊断价值更高。总体来看，OCTA可以为青光眼视网膜微循环评估提供新的技术手段。本文从视网膜微循环的OCTA表现以及青光眼视网膜微循环的OCTA图像改变，包括青光眼视盘旁区微循环OCTA改变、黄斑区微循环OCTA改变、OCTA评估青光眼黄斑区与视盘旁区微循环的影响因素及诊断价值比较几个方面就OCTA对青光眼视网膜微循环的评估研究进展进行综述。

简介：摘要随着光学相干断层扫描（OCT）技术的发展，在越来越多与神经节细胞损伤相关的眼科疾病中可检测出黄斑区神经节细胞复合体（mGCC）的变化。mGCC是由视神经纤维层、神经节细胞层以及内丛状层组成的复合体，其厚度及相关分析参数能反映神经节细胞的受损程度，且在不同疾病各阶段表现不一。检测mGCC对于疾病的早期诊断，各阶段表现，治疗效果及预后皆有一定意义。现对OCT技术在各眼科疾病中检测到mGCC相应的变化进行简要综述。

简介：摘要阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)是导致老年痴呆最常见的病因，随着人口老龄化加剧，已成为全球亟待解决的公共卫生问题之一。视网膜是AD脑内病变的窗口，基于光相干断层扫描/光相干断层血管成像技术(optical coherence tomography/ optical coherence tomography angiography，OCT/OCTA)的研究显示痴呆期和临床前期AD患者视网膜结构和血管均发生显著改变，与认知功能、脑组织结构改变等显著相关，并可预测认知功能的下降，提示基于OCT/OCTA视网膜结构及血管的改变可为AD早期诊断提供无创、廉价、实用的生物标志物。本文就AD基于OCT/OCTA视网膜结构及血管改变的研究现状和存在的局限性进行评述，以期为AD早期诊断提供新的思路和方法。

简介：摘要糖尿病肾脏病（DKD）是糖尿病典型的微血管并发症之一，也是当前引起慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。DKD起病隐匿且缺乏敏感的早期诊断方法，肾活检虽为诊断的“金标准”，但因其有创且具有一定的风险，难以大规模普查。眼底与肾脏在解剖、生理、病理等方面具有诸多相似之处，眼底血管也是人体唯一能够直接观察的微血管，其微循环的改变可以协助预测DKD的进展。特别是近年来光相干断层扫描血管成像（OCTA）的发展，为眼底微循环的量化提供了帮助。该文就OCTA定量分析在DKD中的应用进展进行综述。

简介：摘要光相干断层扫描（OCT）是一种高分辨率、非接触的活体生物组织结构成像技术，目前已广泛运用于眼科领域尤其是眼底疾病的检查。尽管OCT检查已在我国大部分基层医院普及，然而在大多数情况下仅将其作为定性诊断工具，缺乏对OCT图像的深度挖掘和解析。在人工智能快速发展的时代背景下，以规范的信息化管理为基础，建立较全面的OCT数据库，进一步对OCT图像进行原始图像处理、病变分析、人工智能开发等，有助于提升临床医生对玻璃体视网膜疾病的认识水平，同时也能辅助眼科医师作出更适合的临床决策。

简介：【摘要】目的：观察在老年性黄斑变性患者中应用荧光素眼底造影、光学断层成像诊断的临床差异。方法：入组资料在院时间2021年2月-2022年2月期间，共有老年性黄斑变性患者102例，采取抽签分组，A组以荧光素眼底造影分析，B组开展光学断层成像，指标评估包括图像特征、其他数据。结果：A组、B组间在血管性色素上皮脱落疾病检出人数上对比无差异，P＞0.05；其他疾病检出率：A组在脉络新生血管中检出较多，B组在玻璃膜疣、地图状萎缩疾病检出中检出较多，P＜0.05。结论：荧光素眼底造影、光学断层成像诊断老年性黄斑变性疾病各有优势，临床需依据患者的实际情况选择对症诊疗方案，以保证疾病的诊断评估效果。

简介：摘要目的观察视网膜突起频域光相干断层扫描（SD-OCT）影像特征。方法回顾性临床研究。2019年5月至2020年4月于温州医科大学附属眼视光医院杭州院区眼底病中心检查确诊的视网膜突起患者22例22只眼纳入研究。其中，男性9例9只眼，女性13例13只眼。均行超广角眼底成像、SD-OCT检查。采用配有55°广角镜头的SD-OCT仪观察病灶形态、颜色、大小、位置。结果22只眼共计视网膜突起病灶26个，均呈孤立、灰白色、类囊性、突起样表现。SD-OCT检查发现，所有病灶均呈中强反射的局部突起，高出周围视网膜平面。其中，22个病灶（84.62%，22/26）内存在多个或单个不规则弱反射囊腔；4个病灶（15.38%，4/26）内未见明显弱反射囊腔。23个病灶（88.46%，23/26）顶部存在玻璃体皮质浓缩条索状中强反射改变牵拉视网膜；8个病灶（30.77%，8/26）存在局部视网膜裂孔；6个病灶（23.08%，6/26）存在视网膜浅脱离。结论视网膜突起病灶在SD-OCT中均呈中强反射的局部突起，高出周围视网膜平面；大部分病灶内存在多个或单个不规则弱反射囊腔，病灶顶部存在玻璃体皮质浓缩条索状中强反射改变牵拉视网膜；个别病灶存在局部视网膜裂孔或视网膜浅脱离。

简介：【摘要】目的：观察在青光眼疾病诊断中多焦视觉诱发电位(mf VEP)联合光学相干断层扫描(OCT)检查方法所取得的应用效果。方法：共选择60例青光眼患者，纳入到观察组，就诊时间为2012年10月份至2021年10月份，根据患者的视野程度分成三组，包括晚期、中期、早期，每组各20例。选取于同时间在医院中做健康体检的20名人员，纳入到对照组。使用多焦视觉诱发电位(mf VEP)联合光学相干断层扫描(OCT)检查方法对所有检查人员进行检查。结果：观察组晚期、中期和早期RMS、RNFL、MD、平均潜时低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组平均潜时低于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在青光眼疾病检查中使用多焦视觉诱发电位(mf VEP)联合光学相干断层扫描检查法，为疾病早期诊断起到了辅助作用，展现出了较高的疾病诊断价值，推荐在临床诊断中大力使用。

简介：摘要目的观察视网膜中央静脉阻塞（CRVO）继发黄斑水肿（ME）患眼玻璃体腔注射雷珠单抗（IVR）治疗后，复发与非复发者黄斑区微血管结构差异，初步分析其与ME复发之间的相关性。方法前瞻性临床观察性研究。2020年1月至2021年12月于天津医科大学眼科医院检查确诊的CRVO继发ME（CRVO-ME）患者45例45只眼纳入研究。其中，男性22例22只眼，女性23例23只眼；年龄（61.11±10.88）岁；均为单眼发病。所有患眼均接受IVR治疗，每一个月1次，连续3个月；并于初始3次治疗后ME消退。根据治疗后6个月时是否再次出现ME将患者分为复发组、非复发组，分别为21例21只眼、24例24只眼。患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、眼压、光相干断层扫描血管成像（OCTA）检查。采用OCTA仪对黄斑区3 mm×3 mm范围进行扫描，测量治疗前后视网膜浅层毛细血管丛（SCP）、深层毛细血管丛（DCP）、中心凹、旁中心凹的血流密度（VD）以及黄斑中心凹视网膜厚度、中心凹无血管区（FAZ）面积、FAZ周长（PERIM）、非圆度指数（AI）、FAZ范围300 μm宽度内VD（FD-300）。中心凹VD包括浅层、深层视网膜VD（SFVD、DFVD）；旁中心凹VD包括浅层、深层视网膜VD（SPFVD、DPFVD）。以初始3次治疗后为观察时间点，对比观察两组患眼各参数变化情况。复发组、非复发组间各参数比较采用两独立样本t检验。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各参数预测ME复发的曲线下面积（AUC），确定预测ME复发的临界值。结果复发组与非复发组患者年龄（t=1.350）、眼压（t=1.929）、SFVD（t=-1.716）、DFVD（t=-1.143）、CRT（t=-1.207）、AI（t=1.387）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；IVR治疗次数（t=5.912）、BCVA（t=5.003）、SVD（t=-4.617）、SPFVD（t=-4.110）、DVD（t=-5.503）、DPFVD（t=-4.772）、FAZ面积（t=2.172）、PERIM（t=2.606）、FD-300（t=-3.501）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，DVD预测CRVO-ME复发的AUC最大，为0.921；DVD预测ME复发的最佳临界值为37.65%，灵敏度、特异性分别为91.7%、85.7%。结论与非复发者比较，复发者SVD、SPFVD、DVD、DPFVD、FD-300降低，FAZ面积和PERIM增加。DVD≤37.65%是预测ME复发的最佳临界值。

简介：摘要目的观察高度近视（HM）周边视网膜异常的光相干断层扫描（OCT）影像特征。方法回顾性系列病例观察研究。2019年3月至2021年3月于河南省立眼科医院检查确诊的HM合并周边视网膜异常患者38例50只眼纳入研究。其中，男性17例21只眼，女性21例29只眼；年龄（39.58±15.29）岁；屈光度（-9.10±2.44）D。患者均行广角眼底彩色照相、OCT检查，并根据检查结果将HM周边视网膜异常分为非压迫白、非压迫黑、格子样变性、周边色素性退变、视网膜劈裂和视网膜裂孔。观察HM周边视网膜异常的OCT影像特征。结果50只眼中，OCT观察到周边视网膜异常65处。其中，非压迫白6处，表现为椭圆体带强反射信号，在病变的暗边界转变为弱反射信号；非压迫黑16处，表现为椭圆体带反射信号变暗；格子样变性10处，表现为视网膜囊样改变，局部变薄，在病变后缘和边界处造成视网膜撕裂，可伴有局部玻璃体浓缩及牵拉；周边色素性退变4处，表现为视网膜层间强反射；视网膜劈裂12处，表现为神经上皮层层间分离，其间有斜形垂直的桥状或柱状光带相连，其中合并局限性视网膜脱离3处，伴劈裂相关视网膜血管异常2处；视网膜裂孔17处，表现神经上皮全层缺失，其中合并视网膜脱离并伴有玻璃体黏附或牵拉12处。结论HM周边视网膜异常OCT表现各异。