简介：摘要：药品是医院用以预防、治疗、诊断人疾病、有目的性的调节人生理机能，并根据规定的适应症、功能主治、用法、用量进行使用。药品能够保证患者身体健康，提高人们生活质量，因此医院药品采购管理工作显得尤为重要。本文即根据目前医院药品采购管理情况分析存在问题，并结合社会需求、医院制度制定合理、有效的管理对策，确保医院药品安全。主要内容见下文：

简介：摘要：医院财务会计内部控制管理工作是医院生存与发展的关键，决定医院的经济效益，也是国家财政资本与国家公民医疗消费的体现。如果医院财务内部管理出现问题，将直接影响到医院的经济命脉与发展，同时也为医院的内部管理工作埋下隐患。基于此，本文通过对医院内部的财务管理进行实践举措研究，希望能促进医疗事业的不断发展与壮大。

简介：摘要：通过丰富内部审计的手段方法、打破传统内部审计的局限，在社会、文化、经济这三个维度开展疾控机构内部“大审计”，查错、纠弊的同时，促使全体形成共识，向共同的经营目标和方向努力，实现社会价值、文化价值和经济价值的全面增值。

简介：摘要：加强疾控中心的固定资产管理，提高固定资产的使用效率对于保护国有资产的完整性，提高疾病预防工作的水平具有重要意义。但是，在实际的操作过程中，疾控中心固定资产管理存在一些问题，不仅使国有资产流失，也阻碍了疾病预防工作的开展。

简介：摘要：内部控制是一个机构内部管理系统中非常重要的一块。医院作为独立的经济单位，它的各项经济活动都应该在其内部控制体制之下。财务工作的内部控制是其核心环节，做好财务工作的内部控制具有重要意义。

简介：摘要：为了顺应新型医疗改革的要求，加强乡镇卫生院服务群众的职能，使内部的资金管理具有合理性，必须要进行内部会计控制手段的更新。本文从新医改形式下乡镇卫生院内部会计控制改革的现实意义出发，分析了当前内部会计管理过程中存在的不足，提出了提升重视程度、加强内控制度的完善力度、结合信息化技术进行管理、提高财务管理人员的水平等解决措施，旨在带动基层医保管理水平的不断提升，从而更好的为群众提供医保服务。

简介：摘要目的探讨新型自固化树脂充填Ⅴ类洞后充填体的表面边缘和内部界面适合性。方法选用因正畸需要拔除的无龋人上颌前磨牙56颗（首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科提供），制备Ⅴ类洞，分为2组（每组28颗）。实验组用预处理剂（Tooth primer）和新型自固化树脂（Bondfill SB）充填，对照组用自酸蚀粘接剂（Scotchbond Universal）和光固化复合树脂（Z100）充填。充填后样本牙进行疲劳实验：机械循环加载（49 N、1 Hz频率120万次）和冷热循环加载（5和55 ℃的水中分别浸泡1 min，共3 000次），模拟口腔环境的咀嚼负荷和温度变化。疲劳实验前后样本牙浸入50%氨化硝酸银溶液并还原银离子。用扫描电镜检测分析充填体表面完整边缘百分率和内部界面银沉淀物长度。用透射电镜观察牙本质界面超微结构。结果扫描电镜显示，疲劳实验前实验组牙本质表面边缘间隙较对照组小。疲劳实验前对照组牙釉质界面银沉淀物长度[（0.67±0.15）μm]显著小于实验组[（33.54±10.27）μm]（P<0.05）。疲劳实验后对照组牙釉质表面完整边缘百分率[（55.08±15.20）%]显著大于实验组[（25.15±12.47）%]（P<0.05）。疲劳实验后实验组充填体表面和内部更易观察到内聚破坏。透射电镜显示，疲劳实验前对照组牙本质界面比实验组有更多的银沉淀物；疲劳实验后对照组牙本质界面破坏主要发生于混合层下方；实验组牙本质界面破坏主要发生于混合层下方和充填体内部。结论充填Ⅴ类洞时本项研究所用光固化复合树脂在牙釉质界面有较好的表面边缘和内部界面适合性，而新型自固化复合树脂在牙本质界面有良好的表面边缘和内部界面适合性。

简介：摘要： 社区卫生服务中心作为最基层的医疗卫生服务机构，可以为市民提供最基础的医疗卫生保障。因此，为了提高我国的医疗服务水平，必须重视社区卫生服务中心的工作。从目前的工作中发下，社区卫生服务中心的建设重心就是提高其内部管理水平，而内部管理中又以财务管理为中，提高社区卫生服务中心财务管理工作，有助于更好的为市民提供医疗服务。本文主要对我国社区卫生服务中心的财务管理现状做出分析，并结合现存问题提出完善社区卫生服务中心财务会计内部控制能力的具体策略，以供参考。

简介：【摘要】目的：通过对急诊护士离职倾向与职业倦怠、内部沟通、职场暴力的相关性研究，为降低急诊护士离职率提供理论依据。方法：采用方便抽样的方法选择 7所公立医院护士 206名，对其进行离职倾向、职业倦怠、内部沟通满意度、职场暴力问卷调查。结果：烟台地区急诊护士离职倾向处于较高水平；急诊护士离职倾向与职业倦怠、职场暴力发生频率呈正相关关系，与内部沟通满意度呈负相关关系。结论：建议通过调节急诊护士心理承受能力、保障其执业安全、多维度提升护士内部沟通满意度，以降低其离职倾向。

简介：摘要伴21号染色体内部扩增(iAMP21)急性淋巴细胞白血病(ALL)约占儿童前体B细胞(BCP)－ALL的2%。iAMP21是一种复杂的遗传学异常，在患者中具有高度异质性，该异常的形成可能与断裂融合桥(BFB)循环、rob(15；21)c和r(21)c相关。iAMP21－ALL与发病年龄大、较低的白细胞和血小板计数及不良预后相关，增加化疗强度可改善患儿的预后。现就iAMP21－ALL的遗传学异常、形成机制、临床特点及预后和治疗方面的研究进展进行综述。

简介：摘要目的基于2014年国际泌尿病理协会(ISUP)分组构建预测根治性前列腺切除术(RP)后标本较穿刺标本Gleason分组升级(GGU)的列线图，并进行内部验证。方法回顾性分析上海瑞金医院2012年3月至2019年3月收治的429例因前列腺癌行RP患者的临床病理资料。年龄(68.1±7.2)岁。体质指数(BMI)(24.2±3.2)kg/m2。前列腺特异性抗原(PSA)11.5(6.7～20.4)ng/ml，PSA密度(PSAD)0.35(0.20～0.66)。2017年3月以前患者为6～8针穿刺，之后均为12针穿刺。429例均行RP。比较穿刺病理与根治术后病理的2014 ISUP分组差异。采用logistic回归分析预测GGU的独立影响因素，依据多因素分析结果建立预测GGU的列线图并评估其预测效能。结果本研究429例，RP术后GGU组161例(37.5%)，非GGU组268例(62.5%)。多因素logistic回归分析结果显示，BMI>28 kg/m2(OR＝2.54，P＝0.030)、PSAD(OR＝1.65，P＝0.015)、术前2014 ISUP分组(OR＝0.53，P<0.001)为GGU的独立影响因素。以BMI、PSAD及术前2014 ISUP分组建立预测GGU的列线图，预测模型受试者工作特征曲线下面积为0.735(95%CI 0.681～0.789)，模型经过良好校准，平均绝对误差为6.7%，模型在预测RP术后病理升级方面与实际情况有较好一致性。结论BMI>28 kg/m2、PSAD及术前2014 ISUP分组为前列腺癌患者RP术后GGU的独立影响因素，基于上述指标建立的预测GGU的列线图具有较好的预测效能。

简介：【摘要】目的：探讨层级管理在健康管理中心护理管理中的应用。方法：将我院 2018年 1月 -2019年 12月 80例健康管理中心体检者，信封随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施层级管理。比较两组管理前和管理后不良情绪评分、满意度、护理人员理论和技能考核成绩。结果：实验组不良情绪评分、满意度、护理人员理论和技能考核成绩和对照组比较，存在显著差异， P＜ 0.05。结论：健康管理中心体检者在接受护理管理过程，护理人员实施层级管理可减轻体检者的心理负担，提高护理质量和体检者满意度。

简介：摘要：目的：儿科护理管理中的细节管理价值分析。方法：选取我院 2018年 1月 -2019年 1月收治的 102例住院患儿，以随机序列法分为观察组和对照组，每组 51例。对照组行常规护理管理，观察组在此基础上，行细节管理。对比两组家属护理满意度、患儿护理依从性、住院时间、睡眠质量。结果：观察组家属护理满意度为 96.08%（ 49/51）、患儿护理依从性为 92.16（ 47/51），对照组家属护理满意度为 82.35%（ 42/51）、患儿护理依从性为 70.59（ 36/51），两组差异具有统计学意义（ P<0.05， χ2=12.036、 11.821）。结果观察组不良事件、护患纠纷、患儿并发症发生率及家属护理差错率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对儿科进行细节管理，护理管理效果凸显，护理不良事件、护理差错、患儿并发症发生率及护理纠纷等发生率均降低，患儿家属对护理的满意度提高，细节护理属于较理想的儿科护理管理方式，值得临床推广应用。

简介：摘要：医院护理部实行岗位管理，需要结合实际工作内容设定岗位责任，通过岗位资格评定进行岗位胜任力评估聘用上岗人员，定期开展绩效考核工作，以岗位评测考核结果为依据发放薪酬。基于岗位管理建立护理管理系统，能够打造临床一线护理团队，随着现代化科技的发展，护理管理系统的构建需要借助信息化技术的便利性和丰富性，实现对护理管理各要素的全面覆盖，提高护理工作管理水平。

简介：【摘要】目的： 探讨细节管理在病房护理管理中的应用效果。 方法： 随机选择 2019 年 1 月至 12 月间我院收治的 500 例住院患者为评价对象，在我院的病房护理管理过程中实施细节管理，加强入院、住院以及出院流程中的有关管理措施，注重优化细节之处，统计不良事件的发生率与患者的满意度。 结果： 实施细节管理后，我院住院患者的不良事件发生率较低，为 4.6% （ 23/500 ），患者的满意度较高，为 96.0% 。 结论： 在病房护理管理的过程中加强对细节之处的关注，实施细节管理措施，能够提高医院的护理水平，患者的满意度较高且不易发生不良事件，值得对其作进一步的研究。

简介：【摘要】目的：分析病房护理管理采用细节管理效果。方法：随机抽取我院2018.3-2019.3月内收治的46例妇产科住院患者为研究对象，将所有患者按照护理管理方法的不同，分为对照组（23例，采用一般护理管理）和观察组（23例，采用细节管理方法）。对两组患者在护理完患者感染情况以及满意度进行对比分析。结果：观察组患者进行细节管理后感染发生率明显低于对照组患者进行一般护理管理后感染发生率，观察组满意度明显高于对照组满意度，（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论：病房护理管理采用细节管理能够有效减少感染发生，提高患者满意度，具有较强临床效果，因此值得推广采用。

简介：摘要 ： 概述了药品生产管理中风险管理的主要内容 , 明确了风险管理的重要意义 , 提出了风险管理应用存在的主要问题 , 分析了风险管理的应用研究 , 希望能够加强药品生产管理中的风险管理和有效监督 , 确保药品质量 。

简介：【摘要】医院拥有的医疗设备越先进、种类越丰富，则代表医院的综合实力越强。但是，在投入医疗设备过程中对维护人员也提出更高的要求。医院加强对医疗设备的管理和维护不仅仅能够有效节约医疗成本，而且能够保证医疗工作顺利进行。在管理医疗设备过程中，采用自主管理联合干预管理办法具有显著价值，本文将进行相关综述。

简介：【摘要】目的：研究风险管理在护理管理中的应用价值。方法：对我院在 2019年 4月至 2020年 4月的 126例患者进行分析。根据双盲法各 63例的对照组（常规护理）与观察组（护理风险管理）。对比组间护理效果。结果：此本研究中，观察组投诉率（ 4.76%）、护理差错事件发生率（ 3.17%）低，满意度（ 89.26±2.19； 96.82%）更高，同对照组各项数据（ 18.87%）、（ 12.70%）、（ 84.31±3.17； 85.71%）比较差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在护理工作中加强风险管理能够降低医疗事故的发生，避免差错事件，提高治疗、护理安全性，该措施有利于减少医疗纠纷，提高病人对医疗服务的满意度评价。

简介：摘要：目的 ：探究风险管理在护理管理中的临床应用效果。 方法 : 本次对照实验中共选取了 58 例研究对象，采用数字随机法将其分配为参照组和研究组，每组随机分配 29 例患者，其中参照组使用常规护理管理，研究组使用护理风险管理，并于护理后对比两组患者护理过程中的风险发生率及护理质量。 结果 ：应用护理风险管理的研究组，仅出现 1 例管道滑脱，风险发生率（ 3.44% ）；研究组出现 2 例管道滑脱， 1 例皮肤压伤， 1 例管路堵塞，风险发生率（ 13.79% ），研究组风险发生率明显低于参照组，（ P ＜ 0.05 ）。其次，研究组护理文件书写评分（ 95.72±8.27 ）分、护理技术操作评分（ 96.33±9.15 ）分，参照组分别为（ 82.39±7.31 ）分、（ 85.24±9.36 ）分，研究组护理质量评分明显高于参照组，且数据间有统计学意义，（ P ＜ 0.05 ）。 结论 : 在对患者实施护理时采用护理风险管理能够针对护理过程中的高危因素采取针对性的护理管理，对降低风险发生率，提高护理质量有重要作用。