简介：2008年，冉果来到广西壮族自治区人民医院急诊科工作，在急诊科这个争分夺秒抢救生命的场所，他以生命至上、尊重患者的实际行动，赢来了患者、家属及同事的肯定。作为一名急诊科护士，除了工作积极主动、认真负责外，必须不怕脏、不怕累，任劳任怨。一次冉果接到紧急出诊任务：到一个城中村出诊接一位60多岁脑出血的男性患者。当他们到了现场顿时犯了难，虽然搬运患者对于出诊来说是工作的一部分，但这是一栋老旧的城中村居民自建楼，别说电梯，连楼梯都又陡又窄而且光线很暗，窄得只能容下一人通过，担架在这种条件下无法发挥作用，但是患者病情危重，已经出现意识不清、呼吸急促并不时呕吐，患者儿子又不在家，老伴急得直抹眼泪。患者的病情容不得耽误了，这是在和死神赛跑，时间就是生命！配合医生做好必要的处置后，顾不上处理身上患者的呕吐物，没有犹豫，冉果在出诊医生的协助下背着近70公斤的患者走下4楼。

简介：摘要目的探究在冠心病介入治疗中应用替格瑞洛与氯吡格雷的效果。方法选取92例接受冠心病介入治疗患者作为研究对象，采用系统抽样法将其分为A组和B组，给予A组患者替格瑞洛进行治疗，给予B组患者氯吡格雷进行治疗，对两组治疗前后血小板聚集率变化及术后9个月内冠状动脉支架内血栓的发生情况进行观察分析。结果比较两组患者血小板聚集率变化发现，治疗前两组间无显著差异（P>0.05），治疗后A组明显低于B组，且P<0.05，具有统计学意义。比较两组患者术后9个月内冠状动脉支架内血栓的发生情况发现，A组的冠状动脉支架内血栓的发生率低于B组，P值<0.05，具有统计学意义。结论将替格瑞洛应用于冠心病介入治疗中的效果优于氯吡格雷，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析替格瑞洛治疗支架内血栓的临床效果,为临床治疗提供有价值参考。方法将本院从2014年4月-2015年9月进行的PCI术后支架内血栓患者88例分为两组，实验组使用替格瑞洛治疗，对照组使用氯吡格雷治疗，分析治疗效果。结果对照组死亡9例（20.45），实验组死亡1例（2.27），差异显著（P＜0.05）。结论替格瑞洛治疗支架内血栓安全性良好，但临床仍需要大量实验进行深入研究。

简介：选取2013年2月~2014年12月期间我院收治的68例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,分为观察组（n=34）和对照组（n=34）。对照组治疗方案维持不变,观察组在原有基础上加用沙格列汀及吡格列酮。结果：治疗前,两组患者的GLU、2hPG、HbA1c、FINS、FCP、homa-β和homa-IR、Homa-IR（CP）比较无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者的GLU、2hPG、HbA1c、FINS和homa-IR、Homa-IR（CP）水平降低,FCP、homa-β升高（P〈0.05）;对照组无明显变化（P〉0.05）;FCP显著升高（P〈0.05）;观察组患者的的GLU、2hPG、HbA1c、FINS和homa-IR、Homa-IR（CP）水平低于对照组,FCP、homa-β高于对照组（P〈0.05）;两组不良反应无统计学意义（P〉0.05）。结论：难治性糖尿病患者可以加用沙格列汀吡格列酮治疗安全有效。

简介：摘要目的分析氯吡格雷与替格瑞洛应用于急性心肌梗死介入治疗的效果。方法选择2015年3月-2016年2月76例急性心肌梗死介入治疗患者根据随机数字表分组，各38例。氯吡格雷组采用氯吡格雷治疗，替格瑞洛组则给予替格瑞洛治疗。比较两组急性心肌梗死介入治疗总有效率；血栓、血小板聚集发生率；干预前后患者血小板聚集率、血小板、血栓素B2。结果替格瑞洛组急性心肌梗死介入治疗总有效率高于氯吡格雷组，P＜0.05；替格瑞洛组血栓、血小板聚集发生率低于氯吡格雷组，P＜0.05；干预前两组血小板聚集率、血小板、血栓素B2相近，P＞0.05；干预后替格瑞洛组血小板聚集率、血小板、血栓素B2优于氯吡格雷组，P＜0.05。结论氯吡格雷与替格瑞洛应用于急性心肌梗死介入治疗的效果确切，可有效改善血液流变学，减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的比较国产氯吡格雷与进口氯吡格雷在2型糖尿病合并冠心病急性冠脉综合征行经皮冠脉介入术中的疗效和安全性。方法选取2014年1月-2016年9月期间，我院收治的糖尿病合并冠心病急性冠脉综合征患者120例，随机均分为两组，在服用阿司匹林基础上，对照组给予进口氯吡咯雷（波立维）600mg/d，观察组给予国产氯吡咯雷（泰嘉）600mg/d；PCI术后两组患者继续分别接受进口氯吡咯雷75mg/d和国产氯吡咯雷75mg/d至6个月以上。两组患者均于服药前采集静脉血，测定血小板聚集率，并于7d后再次抽血测定ADP诱导的血小板聚集率。观察患者在服药治疗6个月内各种心脑血管事件（包括心源性死亡、再发心肌梗死、支架内血栓形成、靶病变血管的再次重建、脑卒中）和并发症的发生情况。结果两组患者的血小板聚集率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者不良心血管事件发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者出血反应情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与进口氯吡格雷相比，国产氯吡格雷联合阿司匹林，应用在糖尿病合并冠心病冠脉介入术治疗过程中，能有效降低血小板聚集率，减少心血管事件发生，疗效和安全性基本无差异。

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简介：目的比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效和安全性。方法将医院收治的120例ACS患者随机分为研究组和对照组,各60例。两组患者均给予常规治疗,研究组加用替格瑞洛,对照组加用氯吡格雷。比较两组患者的临床疗效、心血管不良事件（MACE）及不良反应发生率。结果研究组有效率为92.67%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组的MACE发生率为2.00%,对照组为2.67%,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组的不良反应发生率为3.33%,低于对照组的10.67%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替格瑞洛治疗ACS可有效改善患者的临床症状,效果优于氯吡格雷,可降低ACS患者的不良反应发生率,且不增加出血风险,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨心内冠脉介入术后双倍剂量氯吡格雷治疗氯吡格雷抵抗患者的临床疗效及安全性。方法该临床研究所选的研究对象为在我院治疗的心内冠脉介入术后氯吡格雷抵抗患者，其就诊时间为2013年1月至2016年12月，共计纳入70例，分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。观察组患者术后给予双倍剂量氯吡格雷进行治疗，对照组患者仍给予常规剂量氯吡格雷进行治疗。结果两组患者术后第5d时的PAR相当，两组之间的比较差异不存在显著性P>0.05；观察组患者术后第14d、30d和180d时的PAR，均明显低于对照组，两组之间的比较差异存在显著性P<0.05。两组患者术后1个月时的心血管不良事件发生率、病死率及轻度出血率均相当，两组之间的比较差异不存在显著性P>0.05；观察组患者术后6个月时的心血管不良事件发生率、病死率均明显低于对照组，两组之间的比较差异存在显著性P<0.05；但轻度出血率与对照组相当，两组之间的比较差异不存在显著性P>0.05。结论应用双倍剂量氯吡格雷对氯吡格雷抵抗患者实施治疗，取得了显著疗效，不仅显著降低了患者术后的血小板局几率，同时能够降低患者的心血管不良事件发生率和病死率，安全性较高。

简介：摘要目的探究在单用氯吡格雷基础上使用依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）患者的治疗效果以及用药安全性。方法按照随机数字表法将2014.4-2016.6入诊我院治疗的156例急性脑梗死患者分为研究组与对照组，各78例，其中对照组单用氯吡格雷，研究组在其基础上加用依达拉奉，对比两组患者疗效以及不良反应。结果研究组总有效率为93.59%，优于对照组的75.64%，差异较大，P＜0.05。两组患者不良反应发生率方面无差异，P＞0.05。结论对ACI患者联合使用氯吡格雷后疗效一般，再加用依达拉奉具有协同作用，可提高疗效，且安全性较好，可推广。

简介：摘要目的探讨奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床效果。方法将我院收治的急性脑梗塞患者126例，随机的分为研究组和对照组各63例，对照组给予常规方法治疗，研究组在此基础上联合使用奥扎格雷进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果研究组患者临床总有效率为87.30%，对照组为60.32%，组间比较差异显著（P＜0.05），两组患者治疗前各项凝血指标比较差异不大，治疗后均有一定的改善，但是组间比较差异不显著（P＞0.05）。结论奥扎格雷治疗急性脑梗塞患者可有效促进患者的神经功能恢复，效果显著，可在临床范围内推广使用。

简介：摘要目的认识费斯汀格法则并运用在优质护理中，提高优质护理服务的执行力度，提高患者的满意度。费斯汀格法则指生活中的10％是由发生在你身上的事情组成，而另外的90％则是由你对所发生的事情如何反应所决定。对于护理工作更是如此。对于优质护理服务，以病人为中心，以服务为核心。病人的满意度如何，90%是我们可以通过事件发生后护士的反应及处理决定的。优质护理服务的内涵涉及两个特性程序性和个人特性。程序性是指提供技术质量的方法和程序。个人特性是指在与患者沟通交流时采取怎样的态度、行为和语言技巧1。所以认识费斯汀格法则，培训护士提高技术技能能熟练运用各项处理流程，培养护士拥有良好的心态，正确的态度、有效的沟通的能力。

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简介：摘要目的观察与分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞的临床疗效。方法择选我院2015年10月至2016年10月所收治的60例心肌梗塞患者作为本文研究对象，按随机数字表法分成探究组与对照组，两组各30例。其中，对照组患者应用单纯的阿司匹林进行治疗，探究组患者应用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗，对两组患者的临床治疗效果展开观察与对比。结果在临床疗效上，探究组患者的临床治疗总有效率要明显高于对照组患者，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；在治疗后，探究组患者的凝血酶原时间及心室射血分数两项指标均优于对照组患者，结论针对心肌梗塞患者应用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗能够有效降低出血风险，提高临床疗效，降低疾病复发率。

简介：摘要目的对氯吡格雷联用阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果进行观察、总结和分析。方法以我院2015年8月至2017年1月接受的84例急性脑梗死患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各42例。其中对照组患者单纯采用阿司匹林治疗，观察组在对照组治疗的基础上联用氯吡格雷进行治疗。在治疗结束后将两组患者的NIHSS评分和治疗效果进行对比和分析。结果观察组的NIHSS评分明显优于对照组，同时临床治疗的有效率也明显高于对照组。结论氯吡格雷联用阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果较好，值得临床广泛使用。

简介：摘要目的分析氯吡格雷联合辛伐他汀治疗脑梗塞的疗效。方法随机抽取2016年1月至2016年12月收治的脑梗塞患者88例，分为病例组（n=44）和对照组（n=44）。对照组进行常规治疗，病例组在对照组的基础上进行氯吡格雷联合辛伐他汀治疗。对比两组的治疗效果以及血脂情况（HDLC、LDLC、TG、TC）。结果与对照组的治疗效果相比，病例组的较高；与对照组的血脂情况相比，病例组的较优，差异显著，P<0.05。结论氯吡格雷联合辛伐他汀治疗脑梗塞取得了显著的效果，患者的症状明显改善，血脂水平明显稳定，值得借鉴和推广。

简介：摘要目的对比分析在老年冠心病治疗中采取阿司匹林与氯吡格雷的临床效果与价值。方法统计验证中笔者参考治疗方式的不同对2016年8月至2017年8月期间本院纳入以及收治的80例老年冠心病患者实施分组，平均分为参照组（n=40例）以及实验组（n=40例），将实行阿司匹林治疗患者选为参照组，将实行氯吡格雷联合阿司匹林治疗患者选为实验组，观察统计两组老年冠心病患者临床有效率计算值、血小板聚集率。结果研究发现实验组老年冠心病患者血小板聚集率（31.54±6.24）、临床有效率计算值97.5%与参照组各项数据进行验证比较，P＜0.05，统计学研究差异存在。结论将阿司匹林与氯吡格雷应用在老年冠心病患者中均存在一定效果，但氯吡格雷更具应用价值。

简介：摘要目的分析冠心病治疗中氯吡格雷的应用效果。方法选取我院2016年1月-12月收治的76例冠心病患者作为研究对象，根据不同治疗方式将其分为研究组（38例）与对照组（38例）。对照组行噻氯匹定治疗，研究组行氯吡格雷治疗；比较两组冠心病患者的治疗总有效率与不良反应发生率。结果与对照组比较，研究组治疗之后的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，研究组治疗之后的不良反应发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病治疗中氯吡格雷的应用效果显著，可进一步提升治疗效果，减少不良反应发生的几率，值得在临床治疗工作中推广运用。