简介：[摘要 ]目的：探讨美罗培南治疗重症肺炎的效果。方法：研究选择我院 2015年 9月至 2016年 12月期间的 36例重症肺炎患者，分析治疗前后各有关指标情况，以及不良反应、治疗疗效情况。结果：治疗有效率上，显效为 24例，有效为 9例，无效为 2例，有效率占比 91.67%，治疗中不良反应总共为 5例，占比 13.89%；在血清超敏 C反应蛋白、氧分压、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、外周血白细胞总数、氧合指数等指标上，治疗前后改善幅度显著，具有统计学意义， p<0.05。结论：美罗培南治疗重症肺炎可以有效的改善相关疾病指标，控制不良反应，治疗疗效相对理想。

简介：摘要美罗培南为第二代碳青霉烯类抗生素，是治疗严重感染的最佳和最后的选择，对革兰阳性、阴性菌、厌氧菌、铜绿假单胞菌都有极强的抗菌活性，具有抗菌谱广、抗菌活性强、毒性低、对内酰胺酶稳定等特点。随着细菌耐药性的增强，耐药菌株的不逐渐增多，美罗培南在临床上的应用越来越受到关注。

简介：目的建立HPLC法测定人尿液中比阿培南的浓度。方法采用中空纤维超滤除去尿液中的大分子,采用C（18）色谱柱（5μm,4.6mm×150mm）,以0.1mol·L^-1乙酸钠（用乙酸调pH为5.00）-乙腈（98∶2,V/V）为流动相;流速：1ml·min^-1;检测波长：300nm;柱温：30℃。结果人尿液中无内源性杂质对样品测定产生干扰,结果表明比阿培南在0.4～200μg·ml^-1浓度范围内具有良好的线性关系,线性方程为A=11782.25C-579.30,r=0.999,定量下限为0.4μg·ml^-1。低、中、高3种浓度的平均回收率分别为95.11%,95.12%和95.72%。日内RSD分别为3.2%、4.9%、4.1%;日间RSD分别为2.3%、5.8%、14.4%。结论本法快速、灵敏、准确,可用于测定人体尿液中比阿培南的浓度。

简介：摘要报告我院2例氨曲南致迟发型呼吸困难的案例，提示临床在应用注射用氨曲南的过程中，应对其可能发生的迟发型呼吸困难予以重点监护。

简介：1例出生19d女性新生儿因临床败血症给予美罗培南26mg静脉滴注,1次/8h.用药前患儿中性粒细胞计数（NEUT）为1.0×109/L.用药第3天,患儿NEUT为1.0×10^9/L;第4天,为加强抗感染治疗将美罗培南剂量加至52mg,1次/8h;第8天,患儿NEUT为0.9×109/L;第16天,患儿NEUT降至0.3×10^9/L.第20天,患儿感染被控制,停用美罗培南.停药后3d复查,患儿NEUT为3.3×10^9/L.

简介：目的探讨美罗培南治疗脓毒症休克的临床疗效。方法回顾性分析2013年12月—2016年12月安康市中心医院收治的脓毒性休克患者120例,根据治疗方法的不同分为两组,每组60例。对照组患者给予液体复苏、升血压、抗炎等对症治疗,及时进行血液滤过治疗,同时接受其他广谱抗生素抗感染治疗。观察组在液体复苏、升血压、抗炎、血液净化等治疗基础上泵入美罗培南,将2g注射用美罗培南溶于50mL生理盐水中,使用微量注射泵持续泵入,持续8h泵入完成,每日2次。评价两组患者治疗的临床疗效,并且采用感染相关的器官衰竭评分系统（SOFA）标准评价两组患者治疗后的器官衰竭程度,分别检测并比较两组患者治疗前后免疫炎症相关因子的水平。结果观察组患者的治疗总有效率为88.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。经治疗,两组患者的血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及SOFA评分等较治疗前显著降低,组内差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组上述指标显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）经治疗,观察组抗菌疗效的细菌总清除率为86.67%,显著高于对照组的71.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美罗培南治疗脓毒症休克抗菌效应及临床疗效显著,值得临床推广应用。

简介：收集109例重症患者基本临床资料与亚胺培南血药浓度,统计分析患者年龄、性别、剂量、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、序贯性器官衰竭（SOFA）评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分,以及肝肾功能情况对血药浓度和药动学/药效学（PK/PD）达标情况的影响。其中67例患者测定了谷浓度,平均浓度为（3.52±2.59）μg·mL-1,42例测定了40%T浓度,平均浓度为（13.28±6.46）μg·mL-1,总体PK/PD达标率为61.5%。不同剂量组间达标率有差异（P〈0.05）;不同浓度组间肌酐清除率（CLcr）、血肌酐（Scr）、尿素（UREA）、估算肾小球滤过率（eGFR）和谷丙转氨酶（ALT）差异具有统计学意义（P〈0.05）。提示肾功能情况对亚胺培南浓度影响较大,应根据患者总体情况制定个体化给药方案,以提高抗菌治疗的有效率。

简介：摘要目的探讨比阿培南治疗社区获得性肺炎的临床研究。方法选取2016年8月至2017年7月期间我院收治的60例社区获得性肺炎（HAP）患者作为此次调查对象，并将其按照治疗方法的差异分为观察组与对照组，每组患者30例。两组患者均先进行常规治疗，对照组患者在此基础上联合亚胺培南-西司他丁进行治疗。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组患者在治疗有效率方面差异显著，结果具有统计意义（P＞0.05）。观察组患者出现恶心呕吐2例，其不良反应发生率为6.7%；对照组患者出现恶心呕吐1例、头晕1例，其不良反应发生率为6.7%。两组患者之间无显著差异（P＞0.05）。结论比阿培南治疗社区获得性肺炎具有较好的临床效果。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

简介：病例：患者,女,73岁。因“反复右下腹疼痛一年余”入院普外科,诊断为：回盲部占位。既往史：高血压5年余,长期口服苯磺酸氨氯地平片5mgqd,入院血压120/70mmHg;糖尿病5年余,长期口服格列齐特缓释片60mgqd＋阿卡波糖片50mgtid,入院随机血糖7.7mmol·L^-1。患者全腹软,右下腹轻压痛,可触及一4cm×5cm大小包块,质硬,可推动。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺疾病的中医健康宣教在患者生存质量改善中的影响进行研究分析。方法选取南码头社区的150例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，采用中医“治未病”思想与“体质说”理论给予健康宣教指导，随访两年，观察患者前后的生存质量评分变化。结果实施健康宣教指导后患者的生存质量评分明显高于实施前，且实施前后患者肺功能改善以及急性发作、死亡等效果变化明显，P<0.05，差异具有统计学意义。结论有效治疗干预能够明显提升慢性阻塞性肺疾病患者生存质量，值得临床进行推广应用。

简介：2017年5月,美国泌尿外科学会（AUA）、美国放射治疗及肿瘤学会（ASTRO）以及泌尿科肿瘤学会（SUO）共同发布了临床局限性前列腺癌指南。指南建议的主要内容涉及临床决策制定、前列腺癌风险分层、疾病监测、放射治疗、根治性前列腺切除术及治疗相关不良反应等。现就此指南进行解读,以期对国内同道有所裨益。

简介：

简介：目的：了解中南大学湘雅二医院（以下简称＂我院＂）医院制剂肾复舒颗粒的使用情况与趋势。方法：对2012—2016年我院肾复舒颗粒的临床应用情况进行回顾性分析,采用Excel软件统计肾复舒颗粒的使用科室分布、年使用率、用药频度、使用强度、使用量、诊断分布等,并对统计结果进行分析。结果：2012—2016年,我院肾复舒颗粒使用率不断升高,其DDDs呈逐年增长趋势;肾复舒颗粒使用率排序靠前的科室分别为肾病内科、风湿免疫科、内分泌科、血液内科、心血管内科、老年科、中医科等,使用科室和使用量均逐年增加。结论：肾复舒颗粒在我院的使用范围不断扩大,其除了用于原发性肾脏疾病外还可用于其他原因导致的肾脏疾病,还存在可能的新用途。

简介：摘要目的对ICU脓毒血症的患者给予亚胺培南不同的方法治疗的临床效果进行分析。方法选取ICU68例脓毒血症的患者作为研究对象，以住院号尾号单双号的形式将其随机分为两组，治疗组给予亚胺培南泵入，对照组给予常规方法静脉滴注，分析两种方法对治疗效果的影响。结果治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组，细菌清除率也有优于对照组，组间数据对比差异明显P<0.05。结论脓毒血症对患者的影响较大，对于ICU脓毒血症的患者给予泵入的方法治疗效果明显好于常规静脉输液的效果，可以显著提高细菌清除率，效果明显，值得临床推广。

简介：摘要在本文的研究当中，主要对亚胺培南对于儿童重症监护病房的脑性瘫痪婴幼儿重症肺炎降阶梯治疗进行研究和效果方面的分析。通过选取70患者作为具体的研究和探讨对象，形成具有可比性的对照组和治疗组，通过不同治疗措施的采取，形成具有参考价值的治疗结果，为后续的临床医学发展提供可靠性的参考。

简介：摘要目的探讨美洛培南治疗重型颅脑损伤合并重度医院感染肺炎的临床效果。方法以本院在2016年6月至2017年5月收治的重型颅脑损伤合并重度医院感染肺炎患者50例为研究对象，应用美洛培南进行治疗，分析治疗后的临床疗效、细菌清除率、不良反应发生率。结果重型颅脑损伤合并重度医院感染肺炎患者在经美洛培南治疗后取得了明显效果，总有效率为86.0%，细菌清除率为84.0%，不良反应发生率仅为6.0%。结论美洛培南对治疗重型颅脑损伤合并重度医院感染肺炎具有明确疗效，且细菌清除率高，不良反应发生率很低。

简介：摘要目的分析425株对亚胺培南耐药与敏感的铜绿假单胞菌的分布以及耐药性，为临床的诊疗提供相应的依据。方法对石门县人民医院检验科微生物室2013年1月至2015年12月间从各类临床标本分离出的425株铜绿假单胞菌用法国生物-梅里埃Vitek-32全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴定及药敏试验，结果数据运用WHONET5.6和SPSS19.0统计软件包进行数据处理和统计学分析。结论（1）、三年来共分离出425株铜绿假单胞菌，其中IRPA41株，占9.6%，ISPA384株，占90.4%；（2）、IRPA与ISPA对阿米卡星均表现为较高的敏感性，耐药率均小于6%，二者之间无显著性差异（P＞0.05）。但IRPA与ISPA对头孢他啶、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星及哌拉西林/他唑巴坦等抗生素敏感性存在显著性差异（P<0.05），其中ISPA对上述抗生素的耐药率均小于15%，而IRPA均大于20%；（3）、2013年—2015年三年来我院分离出的IRPA与ISPA对阿米卡星耐药率无明显变化，始终保持较高的敏感性，但对头胞他啶、头胞吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素等抗生素的耐药率均表现出逐年增高，尤以IRPA更为明显。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌临床感染严重，相对于对亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌表现出较强的耐药性，建议严格掌握亚胺培南的使用指征，治疗此类细菌感染宜参考细菌药敏结果合理选用抗菌药物，以防止多重耐药铜绿假单胞菌甚至是泛耐药菌株的传播与感染。

简介：摘要目的研究美罗培南在新生儿重症感染治疗中的应用价值及安全性。方法选取我院2015年6月到2017年3月期间收治的重症感染新生儿100例，随机分为对照组和试验组各50例。给予对照组患儿头孢他啶治疗，给予试验组患儿美罗培南治疗。比较患儿疗效，并比较患儿不良反应发生情况。结果患儿疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患儿不良反应发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。结论美罗培南在新生儿重症感染治疗中的应用效果较好，具有较高临床价值。

简介：目的：探讨美罗培南不同输注时间对恶性血液病伴发热患者临床疗效的影响。方法：分析2014年1月–2015年12月血液科病区使用美罗培南两种给药方案治疗的恶性血液病伴发热患者的临床疗效，从临床有效性、细菌学疗效以及炎症指标3个方面进行评价。结果：延长输注组患者体温降为正常的时间平均（3.00±1.12）d，较普通输注组（3.91±1.04）d明显缩短，P<0.05；总有效率为88.23%，较普通输注组（64.41%）显著提高，P<0.05；治疗第5dC-反应蛋白（CRP）水平下降为（36.25±24.49）mg·L-1，较普通输注组（63.80±28.50）mg·L-1明显下降，P<0.05；降钙素原（PCT）水平下降为（0.11±0.06）ng·mL-1，较普通输注组（0.30±0.81）ng·mL-1明显下降，P<0.05；痰标本的细菌学清除率中，两组患者对于铜绿假单胞菌的清除率存在显著差异，P<0.05。而美罗培南总治疗时间，其他细菌学清除率两组患者无显著差异，P>0.05。结论：延长美罗培南输注时间对提高恶性血液病伴发热患者临床治疗效果可能具有促进作用。

简介：目的：了解中南大学湘雅二医院（以下简称＂我院＂）近年来2种雷公藤多苷片的临床应用情况,探讨雷公藤多苷片使用的特点及趋势,为合理用药和科学管理提供依据。方法：采用Excel软件统计2012—2016年我院雷公藤多苷片的使用科室分布、各科室使用率、用药频度、使用强度、使用量等,并对统计结果进行分析。结果：2012—2016年,我院雷公藤多苷片的使用率不断升高,浙江得恩雷公藤多苷片的用药频度大致呈增长趋势,2016年略有减少;湖南协力雷公藤多苷片的用药频度则波动较大,但总体有所增长。雷公藤多苷片使用率排序靠前的科室分别为肾病内科、风湿免疫科、皮肤科等。结论：雷公藤多苷片在我院的使用范围不断扩大,临床用途广泛。