简介:摘要目的观察分析碳酸利多卡因在第二产程不同时机的应用疗效。方法选取2014年1月到2015年3月期间在笔者就职医院产科进行分娩的自然初产足月的单胎妊娠孕产妇201例,随机分为研究组A和研究组B以及对照组,每组67名孕产妇,对照组在第二产程需要进行会阴侧切时行会阴皮肤局部浸润麻醉,研究组A则在第二产程宫口全开后应用碳酸利多卡因行双侧阴部阻滞麻醉,研究组B于第二产程胎头拨露时应用碳酸利多卡因进行双侧阴部神经阻滞麻醉。观察记录三组孕产妇疼痛情况及宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、产后出血量、会阴侧切率、会阴撕裂情况以及新生儿出生后1minApgar评分。结果三组产妇在分娩过程中生命体征平稳,研究组A和研究组B产妇的疼痛程度、宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组产妇的疼痛程度、宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率等方面均优于研究组B,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在第二产程宫口全开后利用碳酸利多卡因进行双侧阴部神经阻滞麻醉,能缩短第二产程时间,加速分娩,疗效确切。
简介:摘要目的探讨卡孕栓预防产后出血的效果,寻找最佳用药时机。方法选取2008年10月-2011年10月在我院住院自然分娩,无肝肾及血液系统疾病,具有潜在出血因素的孕妇300例,分为A、B、C三组,每组100例;A组在胎儿娩出前5-10分钟直肠置入卡孕栓1mg,胎儿娩出后静滴或肌注催产素;B组胎儿娩出后待羊水流尽,直肠置入卡孕栓1mg,然后常规静滴或肌注催产素;C组为催产素组,胎儿娩出后静滴或肌注催产素。结果A组第三产程时间、产后2h及24h出血量均低于B、C两组,p<0.05。结论卡孕栓预防产后出血,效果明显,方便、安全,产前5-10分钟使用比产后使用效果明显。
简介:摘要目的在两组新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,通过不同时间经鼻持续呼吸道正压通气,对比两组患儿各项临床指标的观察,说明早期应用NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征可以提高治疗效果,减少并发症的发生。方法观察1组生后一经诊断为新生儿呼吸窘迫综合征即开始NCPAP治疗,而观察2组以鼻导管吸氧或头罩吸氧开始,经皮血氧或氧分压不能维持则开始NCPAP治疗;统计两组患儿机械通气的例数、百分数,肺炎患病率,动脉导管开放率,死亡率,吸氧时间,NCPAP支持时间(限于仅通过NCPAP即治愈的患儿)等各项临床指标进行分析并比较其差异性。结果观察1组的NCPAP支持时间、吸氧时间较观察2组缩短,观察1组的肺炎患病率,动脉导管开放率,死亡率,机械通气率均较观察2组降低,差异有显著性(P﹤0.05)。结论NCPAP能有效治疗新生儿呼吸窘迫综合征,且应该一经诊断及早应用NCPAP开始治疗,才能减少上机率,显著降低合倂症的发生,降低死亡率和缩短吸氧时间和住院时间。
简介:【摘要】目的:探讨产后出血治疗中欣母沛应用时机选择。方法:将2021年04月-2022年02月本院收治的102例产后出血倾向高危产妇随机分为对照组(n=51)和观察组(n=51),两组均应用欣母沛防治产后出血,其中观察组在分娩后马上予以缩宫素静脉滴注和肌注欣母沛,对照组分娩后先行缩宫素静脉滴注,欣母沛则在出血量达400mL时予以肌注,比较两组产后出血量、宫缩乏力性产后出血率。结果:观察组术后出血量较对照组明显减少(P<0.05);观察组宫缩乏力性产后出血率为13.73%(7/51),对照组为31.37%(16/51),观察组宫缩乏力性产后出血率较对照组明显降低(P<0.05)。结论:在产后出血防治中选择分娩后早期肌注欣母沛的治疗方案,有助于减少术后出血量,且产妇发生宫缩乏力性产后出血的概率也会有效降低,值得推广。
简介:摘要:目的 分析高血压脑出血术后康复护理的应用时机及效果。方法 于我院2022年8月23日~2023年10月24日期间内收治的82例高血压脑出血患者为研究对象,采用随机数表法将其分为参照组与实验组,每组41例。参照组给予常规护理,实验组给予术后康复护理。对比两组患者的肢体运动功能恢复情况。结果 护理后,实验组患者的肢体运动功能恢复情况高于参照组(P<0.05)。结论 术后康复护理能够改善高血压脑出血患者的肢体运动功能恢复情况。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在儿童急性肾损伤(AKI)的应用时机对预后的影响。方法前瞻性收集2015年3月至2020年2月在湖南省儿童医院重症医学科住院的AKI并行CRRT的患儿病历资料。根据AKI分期将符合标准的患儿分为早期组(AKI 1、2期)和延迟组(AKI 3期),记录两组患儿一般情况、启动CRRT时的指标及预后。结果(1)共39例患儿纳入研究,其中早期组23例,延迟组16例。两组患儿在月龄、性别、体重、机械通气比例等方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05),早期组儿童危重病例评分高于延迟组(P=0.008);(2)两组患儿启动CRRT时血钾、碳酸氢根比较差异无统计学意义(P>0.05),早期组尿量高于延迟组(P<0.001),早期组血肌酐、尿素氮低于延迟组(P<0.05);(3)早期组患儿28 d存活率、28 d肾功能恢复比例显著高于延迟组(P<0.05),早期组CRRT持续时间、ICU住院时间、机械通气时间均短于延迟组(P<0.05)。结论当危重症患儿并发AKI时,在AKI 1、2期时早期启动CRRT,可以提高患儿28 d生存率,且能促进幸存者肾功能恢复。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在儿童急性肾损伤(AKI)的应用时机对预后的影响。方法前瞻性收集2015年3月至2020年2月在湖南省儿童医院重症医学科住院的AKI并行CRRT的患儿病历资料。根据AKI分期将符合标准的患儿分为早期组(AKI 1、2期)和延迟组(AKI 3期),记录两组患儿一般情况、启动CRRT时的指标及预后。结果(1)共39例患儿纳入研究,其中早期组23例,延迟组16例。两组患儿在月龄、性别、体重、机械通气比例等方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05),早期组儿童危重病例评分高于延迟组(P=0.008);(2)两组患儿启动CRRT时血钾、碳酸氢根比较差异无统计学意义(P>0.05),早期组尿量高于延迟组(P<0.001),早期组血肌酐、尿素氮低于延迟组(P<0.05);(3)早期组患儿28 d存活率、28 d肾功能恢复比例显著高于延迟组(P<0.05),早期组CRRT持续时间、ICU住院时间、机械通气时间均短于延迟组(P<0.05)。结论当危重症患儿并发AKI时,在AKI 1、2期时早期启动CRRT,可以提高患儿28 d生存率,且能促进幸存者肾功能恢复。
简介:[摘要]主动脉球囊反搏是治疗缺 血性心脏病的机械循环辅助方法,在严重冠心病围手术期可发挥良好辅助作用,放置时机的选择尚无统一标准,如何能缩短血运重建时间,降低死亡率及保护左心室收缩功是临床中重点关注的内容,因此本文主要对主动脉内球囊反搏不同应用时机的研究进行综述,皆在为临床主动脉内球囊反搏不同应用时机提供参考意见。
简介:摘要目的探讨欣母沛在预防产后出血中的最佳使用时机。方法将本院2017年3月至2018年3月接受的剖宫产分娩并且有较高产后出血风险的63例患者作为研究对象,根据术中使用时机将其分为早期组、中期组与晚期组,早期组在胎儿娩出后立即使用欣母沛,中期组产后出血量超过300ml时使用,晚期组在产后出血量超过800ml时使用。观察三组术中出血量、产后2h、24h出血量、产妇出血发生率以及不良反应发生情况。结果早期组术中出血量以及在产后2h、24h出血量、产后出血发生率以及不良反应情况均低于中期组和晚期组(p<0.05)。结论欣母沛在产妇产后出血中治疗效果明显,并且在胎儿娩出后使用时间越早止血效果越好,能够有效降低术中、产后产妇出血量和发生率。
简介:摘要目的调查急性流行性角结膜炎局部使用糖皮质激素使用的时机,并探讨其临床疗效和安全性。方法随访观察2015年1月至2016年3月在我院就诊的急性流行性角结膜炎患者260例,并观察在发病后的不同时期应用糖皮质激素对其治疗及预后的影响。按照糖皮质激素应用时机随机分为2组。随访时间为接受治疗(均从就诊第1d开始)后3d、7d、14d、1mo、3mo。每次访视均详细记录治疗前后患者结膜充血情况、最佳矫正视力、角膜荧光染色、眼压等情况及主观症状评分,并对结果进行统计学分析。结果两组患者BCVA、IOP、流行性角结膜炎上皮下浸润(CSIS)、角膜荧光染色治疗后的情况都较治疗前有明显的改善,并且A组见效果好于B组(P>0.05)。两组患者治疗前后在视物模糊、眼痛、眼分泌物及流泪项目积分差值的均值对照比较,且两组间差异无显著性(均P>0.05);而在异物感、畏光、痒感及眼红方面,两组间有明显差异性,A组明显优于B组(均P<0.05)。随访期间有11例发生不超过25mmHg的眼压升高外,其余各组采用的治疗方法均未出现高眼压者,并且均在停用激素治疗后恢复,随访期间无其他并发症的发生。结论急性流行性角结膜炎早期使用糖皮质激素可以显著改善患者症状,且对病灶可以起到良好的抑制作用。
简介:摘要目的探讨对剖宫产术后宫缩性出血的高危产妇使用欣母沛进行预防的疗效以及使用欣母沛的最佳时机。方法选取我院2015年1月-2017年1月间我院收治的100例具有产后出血高危因素的产妇作为参与本次实验的对象,采用回顾性研究的方法将参与实验的产妇其平均分为观察组与对照组,对照组中产妇给予常规缩宫素治疗,观察组中产妇在常规缩宫素治疗的基础上加以欣母沛治疗。根据观察组中产妇根据欣母沛使用时机不同,将其分为观察A组和观察B组,两组各有25例患者,其中观察A组患者在胎儿娩出时立刻给予子宫体肌进行欣母沛注射治疗,观察B组患者在则在胎盘娩出后出血量达到250ml时在给予子宫体肌进行欣母沛注射治疗。在进行治疗后,观察三组参与实验的产妇在产后2h出血量、产后12h出血量、产后24h出血量以及围术期输血率的差异。结果治疗后发现,三组参与实验的患者在产后2h出血量无明显差异,观察组在产后12h出血量、产后24h出血量明显低于对照组,观察A组患者在产后12h出血量、产后24h出血量明显低于观察B组,观察组中患者围术期输血率明显低于对照组。结论对具有产后出血高危因素的患者在缩宫素治疗的基础上加以欣母沛治疗,可以明显降低患者术后宫缩乏力性出血量,并且可以最大程度降低患者输血率,在胎儿免除后立即进行欣母沛治疗具有较好的疗效,临床效果显著。
简介:摘要目的总结不同时机的B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的效果。方法选择2012年4月—2018年1月我院接受剖宫产术,且术中应宫缩乏力出现产后出血者40例为研究对象,分析组20例在患者出血量达500ml即刻给予B-Lynch缝合术治疗,对照组20例待出血量达1000ml给予B-Lynch缝合术治疗,对比两组预后差异性。结果分析组产后出血量明显少于对照组(P<0.05);分析组输血率与弥散性血管内凝血(DIC)、床褥病发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论B-Lynch缝合术可作为治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的有效手段,而患者出血量在500ml时展开B-Lynch缝合术治疗具有出血量与并发症少等优势,值得临床推广应用。