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  • 简介:摘要目的联合运用多个指标建立老年患者急性消化再出血(AUGIRB)风险模型。方法回顾性分析2018年7月至2020年12月上海市第一人民医院收治的161例老年(年龄≥65岁)急性消化出血(AUGIB)患者的临床资料,根据是否合并消化再出血分为再出血组(31例)和无再出血组(130例)。应用单因素分析筛选AUGIRB相关危险因素,Logistic回归分析筛选AUGIRB独立预测指标,构建预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估预测模型对AUGIRB的预测能力,确定最佳截断值,计算优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)。运用Bootstrap重抽样法对模型的预测能力进行内部验证。结果单因素分析发现,口服抗凝药物和抗血小板药物、白蛋白(ALB)、血小板计数(PLT)、格拉斯哥-布拉奇福德出血评分(GBS)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)和国际标准化比值(INR)对老年患者是否发生AUGIRB有显著影响。多因素Logistic回归分析显示,口服抗血小板药物(OR=11.150,95%CI:1.888~65.852,P<0.05)、GBS评分(OR=2.503,95%CI:1.523~4.114,P<0.05)为老年患者合并AUGIRB的独立危险因素,ALB(OR=0.764,95%CI:0.626~0.932,P<0.05)和FIB(OR=0.065,95%CI:0.011~0.370,P<0.05)为老年患者合并AUGIRB的保护因素。上述4个指标联合预测模型的AUC为0.979。模型预测能力的内部验证表明,C指数为0.986。结论研究中拟合的预测模型预测准确率较高,对老年患者合并AUGIRB的判断有一定参考价值。

  • 标签: 急性上消化道出血 老年患者 再出血 Logistic回归 预测模型
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  • 简介:摘要目的总结儿童消化异物穿孔的临床特点和预后,为临床治疗提供依据和指导。方法收集分析山东大学齐鲁儿童医院收治的19例消化异物穿孔患儿的临床资料。其中,男11例、女8例,年龄(2. 73±1. 16)岁,范围为10个月至5岁。穿孔部位以食管上段最多见,滞留消化时间为(2. 6±1. 69) d。对食管穿孔直径<5 mm的患儿放置鼻胃管保守治疗;对食管穿孔直径>5 mm或穿孔部位在胃或十二指肠球、降部者,予金属夹夹闭和(或)放置鼻胃管/鼻空肠管;胃镜取出失败者行外科手术。结果19例患儿经消化内镜下治疗,有17例患儿成功取出异物,取出失败2例;有12例患儿消化穿孔处给予金属夹夹闭后愈合,其中1例患儿合并空肠穿孔,空肠处穿孔经禁食、抗感染、静脉营养等治疗后愈合,3例通过放置鼻胃管/鼻空肠管后自然愈合,3例行外科手术,其中有1例术后3个月出现食管狭窄,余患儿愈后良好。另有1例纽扣电池致食管-气管瘘患儿,在异物取出后第5天突发急性肺出血死亡。结论磁性异物和纽扣电池是常见的引起儿童消化穿孔的异物,消化内镜检查及镜下治疗是处理上消化异物穿孔的首选,早期诊断及干预治疗有助于减少并发症,儿童需要更多的预防措施。

  • 标签: 食管穿孔 异物 胃镜 儿童
  • 简介:【摘要】目的:关于儿童消化异物的急救护理分析。方法:本次研究对象共110例,均为2020年1月到2021年12月我院接收的消化异物患儿,按照随机抓阄法均分为观察组和对照组各55例。观察组患儿予以急救护理,对照组患儿予以常规护理。结果:观察组患儿的心率、平均动脉压、以及血氧饱和度各临床指标的稳定状况明显优于对照组,且两组患儿的不良反应总发生率分别为观察组5.45%和对照组18.18%,具有统计学意义(P

  • 标签: 儿童 上消化道异物 急救护理
  • 简介:【摘要】目的 分析在治疗消化异物时应用内镜的临床效果。 方法 选取2020年11月至2021年11月期间本院收治的消化异物患者72例,使用随机法进行平均分组,各36例。观察组接受常规外科手术治疗,治疗组则在内镜下治疗,对比两组手术成功率以及术后并发症发生情况。结果 治疗组的手术成功率与术后并发症发生率均明显优于观察组(P<0.05)。结论 给予消化异物患者内镜下辅助治疗,临床效果非常明显,不仅能够促进手术成功率的提高,而且减少术后并发症,使得治疗更安全,值得临床推广。

  • 标签: 内镜 上消化道异物 并发症
  • 简介:摘要 急性消化出血是一种较为严重的疾病。该疾病发病急、变化较快,会危及多个器官和以及患者的生命安全。高质量的护理可以为患者的治疗提供有效保障,同时促进患者康复,提高强求成功率。本文就急性消化出血护理的进展进行相关讨论。

  • 标签: 急性上消化道出血 护理 研究讨论
  • 简介:摘要:急性消化出血是急诊最常见的急危重症之一,主要临床表现为呕血和(或)便血,诊断主要通过临床表现、实验室和影像学检查。AUGIB的治疗方式较多,因此本文拟对AUGIB的最新治疗方法总结如下。

  • 标签: 急性上消化道出血 止血
  • 简介:【摘要】目的:分析急性消化出血患者的内科护理方法及效果。方法:选择2021年1月~2022年6月期间消化内科收治的50例急性消化出血患者,按照入院顺序的先后分别将25例患者纳入对照组与研究组并分别为其开展常规护理和分层护理。对比两组的依从率、护理满意度、住院时间和止血时间。结果:研究组的住院时间和止血时间比对照组短,依从率和护理满意度比对照组高(P<0.05)。结论:为急性消化出血患者采取内科分层护理可以对其依从性、康复速度等产生积极影响。

  • 标签: 急性上消化道出血 消化内科 护理体会
  • 简介:摘要:目的 观察研究小儿急性消化出血的护理效果。方法:回顾性分析我科室收治的98例急性消化出血患儿的临床资料,对患儿进行抢救、止血及补充血容量,并给予基础护理、严密观察病情等措施,记录患儿的护理效果及护理满意度。结果:护理总有效率为95.92%,护理总满意度为97.96%。结论:对急性消化出血患儿,采取紧急治疗措施,密切观察患儿病情变化及生命体征变化并及时给与对症处理,避免二次出血情况的发生,可以有效降低不良反应与并发症,提升临床治疗效果,值得推广应用。

  • 标签: 内科护理 上消化道出血 急性
  • 简介:摘要:目的 分析探究消化异物临床特征和内镜治疗效果。方法 从我院收治的消化异物患者中选取74例为研究对象,分析其经电子内镜的治疗体会。结果 所有病例中食管内和胃内异物分别为34例、40例;有金属异物25例、胃石18例、动物骨头15例、义齿9例、其他异物7例;其中<18岁有15例、18~55岁42例、>55岁患者17例。结论 经内镜处理上消化异物效果较好,安全性较高,可在临床治疗中作为首选。

  • 标签: 上消化道异物 内镜治疗 临床体会
  • 简介:摘要:目的:探讨予以采取手术治疗的急性消化穿孔患者实施围术期优质护理的效果。方法:选取80例手术治疗的急性消化穿孔患者为研究对象,随机分成研究组与对照组各40例,对照组采取围术期常规护理,研究组采取围术期优质护理,观察两组患者康复情况。结果:研究组术后排气、下床及住院时间明显短于对照组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率为5.00%,明显低于对照组20.00%的总发生率(P<0.05)。结论:对采取手术治疗的急性消化出血患者,实施围术期优质护理,可促进患者术后康复,降低并发症发生率,值得推广。

  • 标签: 围术期优质护理 急性上消化道穿孔 效果
  • 简介:摘要:目的:分析急性消化出血护理中的应用价值。方法:该院收集的90 例急性消化出血患者随机分为对照组和观察组两组,对照组实施常规护理措施,观察组则采用护理措施。观察分析两组患者急救护理。结果:观察组患者相关知识掌握度与对照组相比较高,住院时间相对较短,两组比较差异具统计学意义(P

  • 标签: 急性上消化道出血 临床 护理
  • 简介:【摘要】消化出血属于一类较危重的疾病类型,若未能得到及时有效的治疗则可能造成出血性休克,严重者甚至导致患者死亡,引发消化出血的因素较多,如胃肠道溃疡、食管炎、胃炎、肿瘤等。临床多以生长抑素、质子泵类抑酸药物等药物类型进行治疗。而由于急性消化出血的病情发展快,病情程度重,因此该类患者不仅要积极采取高效的方案治疗,同时需要配合以有效的护理干预以提高治疗效果和预后。

  • 标签: 急性上消化道出血 护理
  • 简介:【摘要】消化出血是指食管、胃、十二指肠和胰腺、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。消化出血是内科常见急症,也是多种疾病的并发症,急性大出血可危及生命安全,面对这种情况时,一定要及时诊断,密切观察患者的身体情况,如:血压情况、脉搏跳动情况、心率情况、面色情况等,一旦出现异常时,需及时进行治疗等。本文主要从急性消化出血的急救及护理进展进行综述。

  • 标签: 上消化道出血 急救 护理
  • 简介:摘要:目的:探究护理模式对急性消化出血患者护理的影响。方法:研究运用随机数字抽样法从2020年1月至2021年1月间于我院就诊并接受治疗的急性消化出血患者共94人,根据护理模式的不同分为接受常规的护理模式和接受综合细节护理模式两组,并进行组间护理效果差异分析。结果:对照组并发症发生率为14.89%、护理满意度为85.11%;观察组的并发症发生率为6.38%、护理满意度为93.62%,差异具有显著统计学意义(P

  • 标签: 上消化道出血 细节护理 综合护理
  • 简介:摘要:目的:分析探究老年人急性消化出现的发病原因及临床症状。方法:回顾分析2019年1月—2022年1月我院收治的30例老年人急性消化出血的病历资料。结果:消化出现病因中主要为酸相关疾病,占比约为86.67%(26/30),胃癌占比约为6.67%(2/30),食管胃底静脉曲张破裂占比约为3.33(1/30)。既往有胃炎或消化性溃疡病史占比约为56.67(17/30)。结论:老年消化出血的临床表现并不明显,其导致疾病出血的主要原因为酸相关性疾病。

  • 标签: 老年人 急性上消化道出血 临床分析
  • 简介:摘要目的调查海船船员消化疾病现状,分析其影响因素,并制定可被船员接受的预防措施。方法选取2020年4月至2022年4月在荣成市第二人民医院进行体检的海船船员1 647例为观察组,同时选取到本科进行健康体检的沿海居民1 647例作为对照组,均经胃镜检查诊断是否有消化疾病,然后经由统一培训的护士详细询问,并填写统一制定的海船船员消化疾病调查表。结果观察组幽门螺旋杆菌阳性率(67.5%)和消化系统疾病发生率(71.2%)明显高于对照组(40.0%和32.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组40~49岁、≥50岁年龄段消化疾病发生率明显高于对照组(P<0.05)。20~29年海龄段船员消化疾病发生率明显高于10~19年海龄段,≥30年海龄段船员消化疾病发生率明显高于20~29年海龄段(P<0.05)。观察组船员发生消化疾病相关影响因素排序前4位是:幽门螺旋杆菌感染、吸烟、喝酒、不良饮食习惯,可接受的消化疾病预防措施排序前4位是:饮食习惯改变、保证充足睡眠、限烟、限酒。结论海船船员幽门螺旋杆菌感染、吸烟、喝酒、不良饮食习惯、自行口服非甾体抗炎药等原因导致消化疾病患病率高,通过采取改变饮食习惯、保证充足睡眠、限烟、限酒、保持良好心态等船员可以接受的方式,可能减少海船船员消化疾病发生率。

  • 标签: 海船船员 上消化道疾病 幽门螺旋杆菌 消化性溃疡