简介：摘要目的观察特发性黄斑孔术后孔未闭的OCT特征。方法回顾性分析2014年6月至2018年12月甘肃省人民医院眼科特发性黄斑孔施行玻璃体切除联合内界膜剥除及消毒空气填充而术后孔未闭的10例(10眼)的临床资料。比较术前、术后4 d、10 d、3周的OCT图像特征。结果10例中，黄斑孔直径200～400 μm者1例，410～600 μm者4例，600 μm以上者5例。术前、术后4 d、10 d及3周黄斑孔最小径依次为(587.90±147.46)μm、(165.60±36.24)μm、(339.40±129.92)μm及(906.90±78.83)μm；基底径依次为(748.30±167.22)μm、(174.00±36.08)μm、(387.50±116.14)μm及(1 094.80±84.84)μm；孔高度依次为(641.00±28.99)μm、(233.80±82.61)μm、(325.30±27.92)μm及(674.70±32.04)μm。术后4 d、10 d及3周各参数与术前相比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。OCT表现为接近愈合的黄斑孔的最小径和基底径重新拉长，边缘高度增高，视网膜内核层和(或)外核层的低反射空腔重新出现。结论特发性黄斑孔术后未闭合孔有逐渐增大增高的趋势，OCT有特征性表现。

简介：摘要目的探索高效的超声实践教学模式。方法选取2019年春开始超声专业学习的41名临床医学专业五年制学生为研究对象，统一理论授课后，将学生随机分成两组进行为期一天的课间见习。见习内容包括理论讲授和上机实践两大模块，分上、下午进行，但每组模块顺序相反。两组学生均分别在见习前、中和后进行三次测试，包括理论、实践和二者结合能力的测试。结果见习结束后，两组学生的理论和实践能力均明显提高（P<0.05），其中先上机实践后理论讲授组学生的理论实践结合能力更强（P<0.05）。结论超声见习中，理论和实践内容同样重要；先实践后理论的有序见习模式的教学效果更佳。

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简介：摘要卒中后抑郁会严重影响卒中患者转归和生活质量。然而，由于诊断率较低，导致大量卒中后抑郁患者并未得到及时救治而转归不佳。因此，只有早期发现、早期诊断和早期治疗卒中后抑郁，才能提高卒中患者的预后和生活质量。近年来，大量血清生物标志物研究尝试寻找与卒中后抑郁相关的客观指标。其中，白细胞介素-18因其多态性以及在脑内组成型表达的特点，尤其是血清水平变化在急性缺血性卒中风险分层及转归中的作用，使其与卒中及卒中后抑郁的发病机制建立了关联性。文章对白细胞介素-18在卒中后抑郁发病机制中的作用进行了综述。

简介：摘要目的观察玻璃体切除原孔排液、内界膜填塞及空气填充术治疗黄斑孔性视网膜脱离的临床效果。方法回顾性病例研究。选取郑州大学第一附属医院眼二科1组2019年1月至2020年6月黄斑孔性视网膜脱离30例(30只眼)，均接受玻璃体切除术，术中视网膜下液自原黄斑孔排出，联合内界膜填塞及空气填充术。术后随访6个月，观察视力变化、裂孔闭合情况及视网膜复位情况。结果术后6个月，黄斑孔闭合率为86.67%(26/30)，视网膜复位率为90.00%(27/30)。术后1、3及6个月视力(BCVA，logMAR)逐渐改善至1.35±0.40、1.15±0.35及0.95±0.18(F＝29.214，P<0.001)。结论玻璃体切除术原孔排液、内界膜填塞及空气填充治疗黄斑孔性视网膜脱离临床疗效较好，为黄斑孔性视网膜脱离治疗提供一种新思路。

简介：【摘要】目的 探讨电子计算机断层扫描（CT）引导下椎间孔与超声引导下颈椎间孔治疗的效果。方法 将88例神经根型颈椎病（CSR）患者随机分为参照组（采用超声引导下颈椎间孔治疗）与试验组（采用CT引导下颈椎间孔治疗），各44例，均于2019.5-2020.5收治我院，对比两组治疗效果。结果 试验组不良反应发生率（4.55%）低于参照组（18.18%），试验组疼痛数字评分法（NRS）低于参照组，P＜0.05。结论 CSR患者应用CT引导下颈椎间孔治疗效果显著，其不良反应发生率低，具有良好的减轻疼痛的效果，值得推广。

简介：摘 要：与卫生监督相关的档案管理工作是卫生行政部门在进行监督工作和保护群众权益时参考的依据，同时也是卫生行政部门进行内部工作抽查和督察工作的信息依据。加强卫生监督的档案管理工作可以保障评估机构执法状况工作的有效性，让卫生监督的执法工作获得完善和改进，提高工作人员的专业素质，使工作人员在一定危机感的情况下可以主动进行学习，产生工作责任感，进而提高卫生监督工作的工作效果，让档案管理工作变得更加规范高效。

简介：摘 要：随着我国医疗科学技术的不断发展进步，各式各样的治疗手段已逐步应用在临床治疗中，而物理因子治疗（又称理疗）作为现代康复医疗中的重要组成部分发挥着其特有的优势与作用。本文通过对物理因子治疗进行简要概述，并对多元化有序物理因子治疗方式进行具体阐述，并深入分析其在康复临床中的作用，以期为今后的临床疾病治疗提供交流借鉴。

简介：摘要脓毒症依然是危重症患者的主要死亡原因之一，而过度的炎症反应和长期的免疫抑制均可导致脓毒症患者死亡。白细胞介素17（IL-17）作为关键的促炎性细胞因子，在机体的炎症反应和免疫系统中发挥着重要的作用。信号转导是IL-17在维持机体健康及参与脓毒症疾病发生发展中的关键环节。本文重点归纳讨论IL-17的信号转导调控，及IL-17在脓毒症中的致病和保护作用。

简介：摘要经闭孔尿道中段吊带术后远期并发大腿根部内侧感染性肿物的案例较少见。本文报道1例，患者曾因压力性尿失禁行经闭孔尿道中段吊带术，9年后发现右侧大腿根部肿物，伴反复低热，查体可见右侧阴道前壁带状异物残端外露。行右侧大腿根部肿物切除术、阴道前壁吊带部分取出术。术后随访1年，尿控能力较术前无明显变化。

简介：【摘要】目的：探究膝关节损伤后开展早期有序康复护理对功能恢复的影响。方法：研究对象统计于2019.06——2020.10，回顾收集资料并按照疾病需求完成膝关节损伤对象资料整理共计60名，将其平均分为两组每组30例，纳入所设常规组与实验组中。前组病人予以常规康复护理、后组病人予以早期有序康复护理，后对比两组膝关节功能恢复情况。结果：常规组和实验组相比对膝关节功能恢复情况相对较差，数值比标记有意义P＜0.05。结论：做膝关节损伤护理工作时，及时应用早期有序康复护理干预能缓解关节内张力，加速患者的膝关节损伤恢复，临床应用价值高。

简介：摘要目的探讨核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-17(IL-17)及白细胞介素-6(IL-6)在复发性流产患者中的表达及临床意义。方法选取2018年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院产科收治的95例复发性流产患者为复发性流产组，年龄(29.24±3.15)岁，年龄范围为22~35岁；90例正常早孕选择人工流产的女性为早孕组，年龄(28.85±3.07)岁，年龄范围为24~33岁；90名健康未孕女性为未孕组，年龄(28.77±3.11)岁，年龄范围为23~36岁。采用酶联免疫吸附试验法检测三组纳入者血清NF-κB、IL-17及IL-6水平，并分析三者间的相关性，通过受试者工作特征曲线分析血清NF-κB、IL-17及IL-6对复发性流产的诊断价值。结果复发性流产组NF-κB[(433.12±285.90)ng/L]、IL-17[(42.85±9.35)ng/L]及IL-6[(21.53±8.11)ng/L]水平均高于早孕组[(188.60±123.95)ng/L、(28.63±8.55)ng/L、(12.60±6.64)ng/L]和未孕组[(160.28±102.55)ng/L、(26.48±9.17)ng/L、(11.20±5.78)ng/L]，差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析显示，NF-κB、IL-17与IL-6之间相互存在正相关性；通过受试者工作特征曲线研究NF-κB、IL-17和IL-6对复发性流产的诊断价值，发现三者联合指标对复发性流产具有较高的诊断价值。结论复发性流产患者血清NF-κB、IL-17及IL-6水平呈高表达状态，提示血清NF-κB、IL-17及IL-6水平升高与复发性流产的发生相关。

简介：摘要目的观察玻璃体切除联合重水保护下内界膜剥除及孔周按摩术治疗特发性黄斑孔的效果。方法回顾性非随机对照研究。选取2018年6月至2019年12月郑州大学第一附属医院眼二科一组治疗的特发性黄斑孔者35例(37只眼)，均接受玻璃体切除术联合重水保护下内界膜剥除及孔周按摩术。术后随访6个月，观察裂孔闭合情况、视力及并发症。结果术后37只眼黄斑孔全部闭合。术后1、3及6个月视力(BCVA，logMAR)逐渐改善，由术前的1.02±0.32提高至0.73±0.19、0.59±0.18及0.50±0.18(F＝79.690，P<0.001)。除1只眼短暂黄斑水肿，1只眼一过性高眼压外，余均未出现并发症。结论玻璃体切除联合重水保护下内界膜剥除及孔周按摩手术治疗特发性黄斑孔临床疗效确切。

简介：摘要我国儿童青少年近视问题突出，亟待加强防控管理。筛查建档是近视防控的重要基础性工作，但当前我国近视筛查、屈光建档及其管理应用尚处于起步阶段，仍面临诸多问题和挑战。本文从筛查建档的重要性和意义、筛查建档过程的规范性、筛查后分级闭环管理、难点及展望等角度出发，期望为有序推进近视防控工作、降低我国儿童青少年近视患病率和促进提高视觉健康水平提供参考。

简介：摘要：目的：体会对腰椎神经根孔狭窄患者实施经皮椎间孔镜治疗的价值。方法：遵从“平衡序贯法”分组，择我院2018.4-2020.3内83例腰椎神经根孔狭窄患者分为对照组（40例，传统经椎间孔椎体间融合术）和观察组（43例，经皮椎间孔镜），观察临床效果及患者下肢疼痛情况。结果：观察组下肢疼痛较低，不良反应发生率仅为4.6%，明显比对照组22.5%的发生率低。P＜0.05。结论：经皮椎间孔镜治疗腰椎神经根孔狭窄效果显著且应用价值较高，可有效提升临床效果并减少患者下肢疼痛。

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简介：摘要：目的：分析椎间孔镜治疗技术在治疗腰椎间盘突出症患者的应用效果。方法：选取某医院100例腰椎间盘突出症的患者，其中有50例患者采用的是椎间孔镜摘除椎间盘髓核组织，成为实验组。有50例患者采用传统手术治疗的方法，成为对比组。最后把两组患者术后的情况进行对比。结果：实验组患者在手术之后，腰腿痛缓解程度更加明显。结论：对于腰椎间盘突出症患者的治疗，采用椎间孔镜治疗要比传统的开刀手术治疗效果好。

简介：摘要目的比较大型特发性黄斑孔两种手术治疗特点。方法回顾性分析甘肃省人民医院2014年6月至2019年6月大型特发性黄斑孔(孔直径500～800 μm)82例(82眼)的临床资料。根据手术方式分为两组：A组30例行内界膜剥除术，B组52例行内界膜剥除填塞术。术后随访6个月，比较两组孔的闭合率、视力及中心凹的OCT特征。结果术后B组黄斑孔的闭合率为92.3%(48/52)，优于A组的83.3%(25/30)(χ2＝9.210，P＝0.001)；术前A、B两组视力(BCVA，logMAR)分别为1.10±0.36及1.17±0.48；术后4 d为1.05±0.37及1.14±0.46，两组手术前后相比差异均有统计学意义(P<0.05)。术后各时间点两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月中心凹结构的OCT特征：A、B两组完整型分别为10眼和21眼，萎缩变薄型分别为8眼和24眼，缺失型分别为7眼和3眼，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内界膜填塞术可以提高大型特发性黄斑孔的闭合率，较好地恢复中心凹的解剖形态，但在术后视力方面未显示优势。