简介：鱼头的传说鱼头，看似骨多肉少，不如鱼身鱼脯肥厚，可是你知道时下农贸市场上鱼头的价格甚至高于鱼肉吗？不知不觉问，爱吃鱼头的人越来越多，特别是逢年过节，吉辰喜庆，筵席上都少不了这道名菜。

简介：2009年，温州市出台《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，由此拉开医改大幕。随着基本药物制度推出，基层医疗卫生服务体系健全和公立医院改革稳步进行，老百姓抱怨多年的“看病难、看病贵”老大难问题，在5年后的今天，是否有所缓解了呢？

简介：

简介：目的系统评价新型血小板P2Y12受体抑制剂普拉格雷和替格瑞洛治疗急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed（1980～2013．7）、EMbase（1980—2013．5）、TheCochraneLibrary（2013年第7期）、CBM（1990～2013．7）、CNKI（1994～2013．7）、VIP（1989～2013．7）和WanFangData（1980～2013．7），收集普拉格雷或替格瑞洛对比氯吡格雷治疗ACS的随机对照试验（RCT）。由2位评价员按纳入与排除标准独芷筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳人5个RCT，共43452例ACS患者。Meta分析结果显示：与接受标准氯吡格雷治疗相比，新型血小板P2Y12受体抑制剂可有效降低心肌梗死[OR=0．83，95％CI（0．77，0．89），P〈0．00001]、心血管源性死亡[OR=0．86，95％CI（0．78，0．94），P=0．002]和支架内血栓形成[OR=0．61，95％CI（0．38，0．97），P=0．04]的发生率，但不降低卒中[OR=I．06，95％CI（O．88，1．26），P=0．543、颅内出血[OR=I．18，95％CI（0．81，1．71），P=0．39]和心肌梗死溶栓后大出血[OR=I．17，95％CI（0．94，1．47），P=0．16]的发生率。结论新型血小板P2Y12受体抑制剂治疗ACS可有效降低心肌梗死、心血管源性死亡和支架内血栓形成事件的发生率，但与氯吡格雷相比，P2Y12受体抑制剂并不能改善患者卒中和颅内出血的临床结局。此外，新型血小板P2Y。：受体抑制剂显著增加了非CABG相关的出血性并发症的发生率，对高危人群的用药仍需慎重。

简介：“大医院人满为患，基层医院门可罗雀。”如何缓解这一现象，一直是社会关注的焦点。10月13日，《太原市新农合分级诊疗实施方案》正式出台，推行限病种制的分级诊疗，此举将引导太原市参合患者合理有序就医，改善就医感受，缓解“看病难、看病贵”问题。

简介：摘要目的探讨针对急性脑血栓形成患者使用奥扎格雷钠治疗的临床效果。方法选取2012年1月至2013年12月期间，科室急性脑血栓形成患者100例，随机分为普通组和对照组，普通组使用丹参粉针治疗，对照组使用奥扎格雷钠治疗，对照两组的治疗效果。结果普通组治疗后基本治愈7例(14.00%)，显效11例(22.00%)，有效13例(26.00%)，总有效率62.00%；对照组治疗后基本治愈13例(26.00%)，显效25例(50.00%)，有效9例(18.00%)，总有效率94.00%。对照组治疗效果明显优于普通组，两组结果差异有统计学意义；普通组有1例患者出现皮肤瘙痒，对照组有1例患者出现胃肠道轻度反应，治疗结束后症状消失。结论针对急性脑血栓形成患者使用奥扎格雷钠治疗临床效果好且安全性高。

简介：摘要目的探讨韦氏手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效；方法随机将腰椎间盘突出症分为治疗组（韦氏手法）和对照组（传统手法）各33例，对比观察两组治疗疗效；结果治疗组治愈13例，总有效31例（93.94%），对照组治愈10例，总有效27例（81.82%），差异有统计学意义（P<0.05）；结论采取反背法的韦氏手法疗效优于传统手法。

简介：摘要目的探讨羊膜移植联合抗真菌药物治疗真菌性角膜贵疡的临床疗效。方法对56例56眼患者实施彻底清除角膜病灶后用羊膜移植联合抗真菌药物治疗。结果术后随访2年，其中41例41眼治愈，10例10眼好转，5例5眼无效。结论羊膜移植联合抗真菌药物治疗真菌性角膜贵疡疗效确切、安全、治愈率高，值得临床应用。

简介：摘要目的观察甘精胰岛素（商品名长秀霖）联合瑞格列奈（商品名诺和龙）及盐酸吡格列酮（商品名艾可拓）治疗2型糖尿病患者24小时的血糖变化及胰岛β细胞功能的变化。方法所有入选对象在治疗前及治疗后均给予动态血糖监测及检查HBA1C、空腹胰岛素。比较治疗前后动态血糖及HBA1C以及由空腹血糖、空腹胰岛素，计算出HOMA—IR，HOMA—B指数的变化。结果治疗后与治疗前比较24小时达标时间段，（19.8±3.7）hu.s（2.4±2.1）h显著延长，24小时平均血糖（6.6±1.5）mmol/Lu.s（15.8±3.3））mmol/L空腹血糖（5.5±1.2）mmol/Lu.s（11.8±3.3）mmol/L24小时最高血糖（10.8±4.1）mmol/Lu.s（21.3±5.2）mmol/L，HBA1C（6.9±1.1）%u.s（10.8±1.4）%均有显著下降（均P＜0.01＝HOMA—1R3.1±0.7us7.2±1.1HOMA—B，54.5±3.3us42.6±5.2（均P＜0.05mmol/L）结论甘精胰岛素联合瑞格列奈及盐酸吡格列酮能有效改善2型糖尿病24小时血糖控制，改善胰岛素敏感性，更显著降低血糖。

简介：溃疡性结肠炎是一种病变局限于结肠黏膜及黏膜下层的炎症性肠病,伴有溃疡形成,具有慢性、消耗性特征,且是一种能够导致结肠癌危险性增加的严重组织破坏[1]。马贵同为上海中医药大学附属龙华医院教授、上海市名老中医。马教授业医40余载,专于胃肠诸疾,承海派中医兼容并蓄、灵活善变之风骨,治疗溃疡性结肠炎中西融通,谨察病机之关枢,用药虽波澜不惊,但简捷切要,疗效彰著。笔者有幸跟师学习多年,深得其教诲,获益殊多。现介绍马贵同教授治疗临床较为少见的便秘性溃疡性结肠炎效案1则,以飨读者。

简介：阐述朱建贵主任治疗抑郁症顽固性失眠的辨证思路，临床常将顽固性失眠分为五型：肝淤血虚（精亏）证、心脾两虚证、心胆阳虚证、痰火上扰证、瘀血（痰瘀）内阻证，对应不同证型进行论治，临床疗效较好。

简介：摘要目的探讨奥扎格雷联合益脉络汤对急性脑梗死的治疗效果。方法选择2011年9月至2012年8月我院收治的52例急性脑梗死患者，并随机分为观察组（26例）与对照组（26例），对照组给予拜阿斯匹林治疗，观察组给予奥扎格雷联合益脉络汤治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗后总有效率为88.4％，明显优于对照组的67.3％，且差异明显，因而具有统计学意义。结论对于急性脑梗塞，应用奥扎格雷联合益脉络汤治疗，可显著改善患者神经功能缺损，治疗效果明显，提高其生活质量，且不良反应少，优于单纯阿司匹林治疗，值得推广。

简介：本文对某院发生的由于服用氯吡格雷后出现严重低血压不良反应进行分析,提示医务工作者在使用氯吡格雷的时候不仅要掌握适应症,还要特别关注用药剂量,联合用药时药物相互作用,以及用药期间患者的反应,以免发生严重后果。

简介：摘要本文采用对比法和问卷调查法对核工业卫生学校2009级护理92班和护理93班学生在护理学基础课程中分别采用微格教学和传统教学后对学生操作水平进行研究。结果表明接受微格教学训练的护理83班学生的操作水平明显高于接受传统教学的护理84班学生的操作水平。

简介：

简介：摘要目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效。方法资料选取本院2013年6月-2013年12月接收的168例脑梗死患者，予阿司匹林联合氯吡格雷治疗，经过1个疗程后，对患者的神经功能缺损情况和BI指数进行评分，依据相关疗效评价标准统计治愈情况，观察不良反应，并对结果进行分析。结果治疗后神经功能缺损评分值较治疗前降低，BI指数较治疗前提升，所有患者治疗有效率为92.26%，不良反应发生率为8.93%。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死疗效良好，具有一定临床推广和研究价值。

简介：摘要目的探讨氯吡格雷与阿司匹林在治疗老年冠心病疗效差异。方法随机抽取140例老年冠心病患者（患者在年龄、身体状况、养生等方面无统计学差异），将患者进行随机分为研究组与治疗组。研究组与对照组分别采用氯吡格雷75mg／d和阿司匹林100mg／d进行治疗，通过观察两组的血小板聚集率与纤维胃镜检验结果进行分析比较。结果使用氯吡格雷75mg／d的实验组血小板聚集率下降幅度大于使用阿司匹林100mg／d进行治疗的对照组（P＜0．05），使用氯吡格雷治疗的患者胃黏膜出血明显少于对照组（P＜0.05）。结论经统计学分析，P＜0.05，可以认为氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效有差异。氯吡格雷治疗老年冠心病患者比阿司匹林更安全、有效。

简介：摘要目的探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者的疗效。方法收集近3年我院内科的急性脑梗塞患者，分为27例氯吡格雷组和27例阿司匹林组，分别接受氯吡格雷和阿司匹林治疗。比较研究对象入院第1天、入院第3天、入院第7天C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异。结果入院第1天氯毗格雷组和阿司匹林组C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异无统计学意义（P>0.05），入院第3天、入院第7天氯毗格雷组和阿司匹林组C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯吡格雷治疗急性脑梗死效果肯定，早期能迅速阻止血栓扩大，抑制炎症反应，改善患者神经系统症状。

简介：摘要目的分析并探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果。方法将2013年6月~2014年6月期间所收治的84例急性脑梗死病例纳入本次研究，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各42例，两组均接受营养支持、降血脂、降颅内压、给予活血化瘀中药以及钙离子拮抗剂等基础治疗，对照组另给予奥扎格雷钠经静脉注射，观察组则服用氯吡格雷片与阿司匹林片治疗，观察两组治疗情况，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与治疗前相比，两组神经功能缺损评分均有显著改善，前后差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，神经功能缺损评分改善情况更优，组间差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）；用药期间两组患者均未见严重不良反应。结论在急性脑梗死治疗用药中，氯吡格雷与阿司匹林片联合治疗效果确切，可有效改善神经功能，促进患者恢复，值得予以推广和使用。

简介：摘要目的对妊娠合并艾森曼格综合征进行探讨，分析其对妊娠结局的影响及相应治疗措施，以降低孕产妇病死率。方法选择于2010年1月至2014年9月到我院进行治疗的100例妊娠合并先天性心脏病患者进行分析，其中8例为妊娠合并艾森曼格综合征，对其临床资料进行回顾性分析。结果8例患者中有2例为临产时急诊入院，1例经阴道自然分娩之后因肺栓塞而死亡，新生儿经抢救无效死亡，6例生存，无产后出血等情况；1例患者行剖宫产，母婴预后良好，其余6例患者继续妊娠，并进行定期的产前保健，进入孕期后入院行监护治疗，吸氧、卧床休息，对其各项生命体征给予严密监测，择期行剖宫产术，母婴结局较好。结论妊娠合并艾森曼格综合征患者不宜妊娠，若患者坚持妊娠，医院要详细告诉患者其所面对的风险，而且要根据患者的情况加强产前保健，由产科，心内，心外，麻醉，新生儿，ccu急诊医生以及麻醉师等人员共同监护与治疗，以期帮助患者平稳的渡过围生期，最大限度改善母婴预后。