简介：【摘要】目的：对烧伤残余创面应用湿润烧伤膏治疗的效果进行分析。方法：样本选取在我科接受治疗的，符合纳入和排除标准的烧伤残余创面患者120例，并分为对照组和治疗组各60例，对莫匹罗星软膏和湿润烧伤膏的治疗效果进行对照研究。结果：就治疗有效率而言，治疗组患者为96.67%，明显高于对照组的71.67%，χ2=10.898，P=0.000，有统计学意义；接受治疗后，两组的VAS评分均逐渐降低（P

简介：摘要:目的：研究超声测残余尿量预防尿潴留及产后出血的作用。方法：研究2018年6月-2020年10月收治的阴道分娩的92例产妇为研究对象，按照数字随机法分成两组，对照组常规产后排尿干预，观察组采用超声测残余尿量，两组产妇第一次排尿后膀胱残余尿量异常发生率、产后

简介：摘要：实验了解湿润烧伤膏是否能够帮助烧伤残余创面治疗有更好的效果。通过对80例患者进行分别莫匹罗星软膏治疗以及湿润烧伤膏辅助治疗，最终发现湿润烧伤膏能够帮助患者尽早愈合创面，提高患者的创面愈合率。

简介：摘要目的评估烟台地区经血传播乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)的残余风险。方法收集2016年1月至2019年12月烟台市中心血站243 787例无偿献血者的乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigen，HBsAg)以及HBV DNA的筛查数据，酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)检测HBsAg，采用发病率-窗口期模型分别评估重复献血者及初次献血者传播乙型肝炎的残余风险，其中初次献血者的发病率采用校正系数法计算。结果2016至2019年烟台市中心血站经HBsAg筛查后重复献血者及初次献血者的乙型肝炎残余风险分别为133.861/10万人次以及566.440/10万人次，核酸筛查后重复献血者及初次献血者的乙型肝炎残余风险分别为67.156/10万人次以及284.172/10万人次。结论烟台地区重复献血者的乙型肝炎残余风险低于初次献血者，增加核酸检测可降低HBV残余风险。

简介：摘 要：目的：分析祛痰逐瘀法治疗耳石症复位成功后残余头晕的临床效果。方法：将研究时间设定在2020年1月-2021年5月期间，研究对象是此期间收治的耳石症复位成功后残余头晕患者，共100例，将上述患者进行分组治疗，分组方式为随机数字法，对照组为西医药物治疗，实验组则采用祛痰逐瘀法治疗，对比分析两种治疗方式的效果。结果：本研究中实验组治疗效果优于对照组，且眩晕程度以及评分均低于对照组，P＜0.05。结论：耳石症复位成功后残余头晕的患者通过中医祛痰逐瘀法进行治疗后其症状缓解比较明显，对患者的恢复有良好的促进作用，并能够使患者的身体状态得到调节，获得广大医生和患者的肯定。

简介：摘要新辅助治疗在乳腺癌患者治疗中的应用日益增多。残余肿瘤负荷（residual cancer burden，RCB）为患者提供了有价值的预后信息，可作为临床试验的主要终点。本研究在实践中总结了RCB评估过程中的难点及要点，包括瘤床定位及取材经验、镜下评估获取RCB计算参数的具体方法及整个过程中多学科协作的应用，并针对性地提出了一些管理方法来应对这些挑战，使标准化、程序化的RCB评估及有序的质量控制管理成为可能。

简介：摘要目的通过评估超声监测胃残余量的应用效果，为指导重症患者肠内营养方案提供证据。方法系统检索CNKI、中国生物医学文献数据库、万方、维普、中国临床试验注册中心、PubMed、Embase、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov等数据库，收集超声监测胃残余量在重症患者肠内营养中应用的RCT，检索时限为建库至2019年12月31日。由2名研究者独立检索文献、筛选文献、提取资料、评价质量，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献，共897例患者。与注射器回抽法相比，超声监测胃残余量可以降低反流/呕吐发生率（RR=0.53，95%CI为0.38~0.75）、误吸发生率（RR=0.48，95%CI为0.30~0.77），提高白蛋白水平（MD=1.53，95%CI为0.71~2.35），减少护士操作时间（MD=-5.62，95%CI为-7.59~-3.65），合并效应量有统计学意义（P<0.05）；但不改变腹泻发生率（RR=0.77，95%CI为0.53~1.11）与住院病死率（RR=0.73，95%CI为0.41~1.28），合并效应量无统计学意义（P>0.05）。结论超声监测胃残余量在重症患者肠内营养中应用可能有助于减少并发症的发生，改善患者的营养状况。

简介：摘要目的探讨舒更葡糖钠拮抗肥胖患者残余肌松的药代动力学特点。方法择期行腹腔镜减重手术肥胖患者16例，性别不限，年龄18～65岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI≥25 kg/m2。根据肥胖程度分为2组(n＝8)：O组，25 kg/m2≤BMI<40 kg/m2；M组，BMI≥40 kg/m2。2组麻醉诱导及术中维持均以闭环肌松注射系统静脉给予维库溴铵，维持中度肌松水平。术毕停止给药，肌松监测T2自然恢复时根据患者校正体重静脉注射舒更葡糖钠2 mg/kg。记录肌松恢复时间和术后3 h残余肌松发生情况；于舒更葡糖钠给药后2、3、5、10、15、20、30、60、120、240、360和480 min时收集动脉血标本，采用超高效液相色谱-质谱/质谱联用法检测血浆舒更葡糖钠浓度，使用PKSolver软件计算药代动力学参数。结果2组患者均未见残余肌松的发生，患者血浆舒更葡糖钠药代动力学均适用线性非房室模型。与O组比较，M组表观清除率增加(P<0.05)，其余药代动力学参数、肌松恢复时间和不同时点血浆舒更葡糖钠浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒更葡糖钠拮抗肥胖患者术后残余肌松的药代动力学符合线性非房室模型，病态肥胖患者舒更葡糖钠的清除率更高。

简介：摘要目的评估重症监护病房(ICU)应用床旁超声监测胃残余量在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者早期肠内营养的临床应用价值。方法前瞻性随机对照研究。选择2019年9月至2020年9月河北医科大学附属衡水市人民医院重症医学科收治的可实施早期肠内营养治疗的AECOPD有创机械通气患者90例，随机分为回抽胃液评估胃残余量组(对照组45例)和床旁超声评估胃残余量组(试验组45例)。2组均留置鼻胃管泵入肠内营养液。对照组每6 h应用50 ml注射器监测胃残余量1次，从而调整肠内营养实施方案；试验组每6 h使用床旁超声监测胃残余量1次，从而调整肠内营养实施方案。比较2组患者肠内营养不耐受指标、营养指标及预后指标的差异。结果试验组患者出现腹胀、腹泻、呕吐及2种以上症状的比例均低于对照组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。1周后试验组患者白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组(P值均<0.05)。试验组72 h达到预计能量80%的比例[86.7%(39/45)]优于对照[46.7%(21/45)](P<0.05)。机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论床旁超声监测胃残余量可提高AECOPD机械通气患者早期肠内营养耐受性，改善营养指标，缩短机械通气时间及ICU住院时间。

简介：

简介：摘要：目的：探究重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持胃残余量监测的护理效果，分析胃残余量监测在此类患者早期肠内营养支持中的重要性。方法：研究人员选取了其所在医院2020年1月-2020年12月之间收治的82例重型颅脑损伤术后患者为研究对象，按照随机数字表法分为常规组、监测组各41例，在给予两组患者早期肠内营养支持、促胃动力药的基础上分别给予两组患者不监测胃残余量、监测胃残余量处理，观察21天后两组患者接受早期肠内营养支持的临床效果以及相关并发症的发生情况。结果：监测组患者中营养达标的例数更多，营养达标率更高；发生呕吐、返流/误吸、腹胀、腹泻等并发症的例数更少，总发生率更低。结论：在对重型颅脑损伤患者进行早期肠内营养支持时，实施胃残余量监测是提高患者营养达标率、降低相关并发症发生率的良好措施。

简介：摘要目的通过3DCT观察大龄(≥8岁)发育性髋关节脱位(DDH)手术后残余畸形病理改变，模拟手术预判治疗效果，探讨多种手术方式综合治疗的经验体会。方法回顾分析山东大学附属省立医院小儿骨科2012年7月至2017年6月综合运用多种截骨术治疗的大龄DDH治疗后残余畸形病例资料共27例35髋，手术时患儿年龄8岁至13岁9个月。根据Tonnis分型，Ⅰ型7髋，Ⅱ型22髋，Ⅲ型6髋。根据Kalamchi & MacEwen股骨头坏死分型，Ⅱ型6髋，Ⅲ型11髋，Ⅳ型8髋，10髋未见坏死。根据Ponseti标准评价髋关节功能，2级3髋，3级6髋，4级4髋，5级12髋，6级10髋。根据改良Severin分类，Ⅱ型3髋，Ⅲ型13髋，Ⅳ型12髋，Ⅴ型7髋。术前摄骨盆-双股骨全长CT。CT数据导入Mimics软件中建立3D骨模型。根据患儿年龄和头臼匹配情况模拟相应截骨术，观察截骨后股骨头覆盖和关节匹配情况，据此行手术治疗。以配对样本t检验比较手术前后Reimer指数和Sharp角的变化，P<0.01为差异有统计学意义，评价随访时影像学效果和关节功能恢复情况。以改良Severin分类评价影像学效果，以Ponseti标准评价关节功能。结果随访时间13～36个月。末次随访时Reimer指数由0.54±0.24改善至0.19±0.08，Sharp角由53°±8°改善至38°±6°，与术前相比差异均有统计学意义(P均<0.01)。按改良Severin分类，Ⅰ型5髋为优，Ⅱ型19髋为良，Ⅲ型11髋为可，优良率为68%(24/35)。按Ponseti标准，1级17髋，2级11髋，3级7髋，优良率80%(28/35)。结论在3DCT模拟手术的辅助下，综合运用多种手术方式治疗大龄DDH手术后残余畸形可缓解关节疼痛并改善跛行步态，早期效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价舒更葡糖钠拮抗老年患者腹腔镜胃癌根治术后残余肌松的效果。方法择期全麻下行腹腔镜胃癌根治术患者60例，年龄65～85岁，性别不限，BMI 20～26 kg/m2，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组(n＝30)：舒更葡糖钠组(S组)和新斯的明组(N组)。术中静脉输注罗库溴铵0.3～0.6 mg·kg-1·h-1，采用Veryark-TOF监测仪监测肌松，维持TOF比值＝0且强直刺激后计数1或2。关闭腹膜时停用罗库溴铵。术后送入PACU，待肌松监测T2出现时S组静脉注射舒更葡糖钠2 mg/kg，N组静脉注射新斯的明0.03 mg/kg +阿托品0.015 mg/kg。待患者意识及自主呼吸恢复后拔除气管导管。分别于麻醉前(T1)、气管拔管后5和30 min(T2，3)时，抽取动脉血样行血气分析，记录PaO2和PaCO2，并于上述时点采用超声测量膈肌吸气末厚度、呼气末厚度和膈肌运动幅度，计算膈肌厚度比率。记录T2出现时间、气管拔管时间、PACU停留时间、术后住院时间和气管拔管后30 min内肌松残余(TOF比值<0.9)、低氧血症的发生情况。记录术后7 d内肺部并发症情况。结果与N组比较，S组T2，3时PaO2升高，PaCO2降低，T2时膈肌运动幅度和膈肌厚度比率升高，气管拔管时间、PACU停留时间和术后住院时间缩短，气管拔管后肌松残余、低氧血症和术后肺部并发症发生率降低(P<0.05)，T2出现时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒更葡糖钠可快速有效地拮抗老年患者腹腔镜胃癌根治术后残余肌松，有利于术后早期恢复。

简介：摘要目的探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者肺动脉血栓内膜剥脱术术前全肺灌注缺损百分比(PPDs%)与术后残余肺动脉高压发生的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月于阜外医院行肺动脉血栓内膜剥脱术并于术前术后均行核素肺通气/灌注(V/Q)显像的37例CTEPH患者[男21例、女16例，年龄(50±12)岁]。将术后肺动脉平均压(mPAP)高于30 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)患者归入残余肺动脉高压组，余归入无残余肺动脉高压组。计算PPDs%用以代表全肺血流灌注缺损程度，探讨术前术后肺动脉压力阻力及肺血流灌注的变化，采用logistic回归分析影响残余肺动脉高压发生的因素。另采用配对t检验及两独立样本t检验分析数据。结果肺动脉血栓内膜剥脱术明显降低mPAP[(50.22±11.72)与(26.41±10.61) mmHg；t＝12.599, P<0.001]、肺血管阻力[(10.06±5.48)与(2.89±1.58) Wood单位；t＝8.086, P<0.001]，减少灌注缺损肺段数[(13.79±2.11)与(5.52±2.82)个；t＝11.593, P<0.001]。残余肺动脉高压组患者(11例)术前PPDs%明显高于无残余肺动脉高压组[26例；(57.48±5.88)%与(47.77±11.09)%；t＝-3.458, P＝0.002]。多因素回归分析结果提示，术前PPDs%是影响术后残余肺动脉高压的主要因素[比值比(OR)＝1.106，95% CI：1.006～1.216，P＝0.036]。结论核素肺V/Q显像可反映肺动脉血栓内膜剥脱术疗效，术前全肺血流灌注缺损程度是术后残余肺动脉高压发生的影响因素。

简介：摘要胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）在骨质疏松症患者中较为常见，严重影响其生活质量。经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）是治疗OVCF较为常用且有效的手术方式，但术后不少患者仍存在不同严重程度的残余背痛，影响患者的术后康复。骨密度、术后感染、骨水泥渗漏损伤神经、筋膜损伤和小关节突关节侵扰等可能是造成残余背痛的潜在影响因素。笔者就椎体成形术后残余背痛的定义和相关影响因素如伤椎数目及位置、骨密度、筋膜损伤、椎体裂隙征、骨水泥注入量及分布、手术相关因素及手术所致的关节突侵扰的研究进展进行综述，为临床治疗提供参考。

简介：摘要目的探究不同蛋白饮食方案对腹膜透析钙、磷代谢紊乱患者营养参数及残余肾功能的影响。方法选取洛阳市中心医院肾病风湿免疫科2018年8月至2020年8月收治的103例腹膜透析钙、磷代谢紊乱患者作为研究对象，依据蛋白饮食方案不同分为对照组和观察组。对照组予常规低蛋白饮食，观察组予α-酮酸配伍改良低蛋白饮食，比较两组患者钙和磷代谢水平、营养参数、残余肾功能。结果干预4个月末两组血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平较干预前降低，并且观察组低于对照组；血钙水平较干预前升高，并且观察组高于对照组(P<0.05)。干预4个月末两组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)、上臂肌围(AMC)水平较干预前升高，并且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组干预4个月末血肌酐(Scr)、残余肾功能(RRF)、尿素清除指数(Kt/V)水平高于对照组，尿素氮(BUN)水平低于对照组(P<0.05)。结论α-酮酸配伍改良低蛋白饮食通过抑制肠道对磷的吸收进程，调节钙、磷代谢紊乱状态，改善腹膜透析钙、磷代谢紊乱患者营养参数，调控残余肾功能。

简介：摘要目的分析残余淋巴结短径与食管鳞癌放化疗疗效及预后之间相关性，并创建Nomogram模型来预测患者预后。方法收集淮安市第二人民医院自2018—2020年间行放化疗的143例食管鳞癌患者的临床资料，Kaplan-Meier法生存分析并log-rank检验和单因素预后分析，Cox模型多因素预后分析。通过建立Nomogram预测模型来预测食管鳞癌放化疗患者的1、2年无进展生存，并使用C-index、AUC及校准曲线来评估模型效能。结果Logistic回归分析结果表明分化程度、TNM分期、放疗前后的患者自评-主观全面评定(PG-SGA)评分及残余淋巴结短径是食管鳞癌放化疗患者疗效的独立预测因素。Cox回归分析结果表明分化程度、TNM分期、放疗前后的PG-SGA评分及残余淋巴结短径是食管鳞癌放化疗患者预后的独立预测因素。结论残余淋巴结短径与食管鳞癌放化疗疗效及预后显著相关，综合临床基线特征后所建立的Nomogram模型是预测患者预后的实用且可靠的工具。

简介：摘要目的比较不同干预策略处理良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo， BPPV）复位成功后残余症状的临床疗效。方法采用平行、随机对照试验设计，2019年1—7月期间复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的129例BPPV复位后有残余症状的患者在线完全随机化分至前庭康复组、倍他司汀组及对照组（空白），每组43例。前庭康复组接受为期4周的康复训练；倍他司汀组口服甲磺酸倍他司汀（12 mg/次，每日3次）4周；对照组无特殊处理。入组后4周、8周时随访，主要结局指标为日常活动与社会参与功能，采用前庭活动与参与量表（vestibular activities and participation measure，VAP）测量，次要指标为基于感觉统合试验（sensory organization test， SOT）的平衡功能以及残余症状的持续天数。采用STATA15.0软件进行统计学分析。结果三组患者VAP量表得分随时间推移均呈下降趋势，但前庭康复组下降幅度更为显著。分组比较，前庭康复组与对照组差异有统计学意义（B=-3.88，χ²=18.29，P<0.01）；倍他司汀组与对照组差异无统计学意义（B=-0.96，χ²=1.16，P=0.28）。三组患者平衡功能随时间呈现恢复趋势，组间差异无统计学意义（χ²=1.37，df=2，P>0.05）；前庭康复组和倍他司汀组残余症状持续时间的中位数均为14 d，对照组为19 d，三组间差异无统计学意义［Log-rank （Mantel-Cox） test；χ²=1.82，df=2，P=0.40］。结论前庭康复可以显著改善BPPV复位后残余症状患者的日常活动与社会参与功能，对缩短残余症状持续时间和促进平衡功能恢复的效果尚不确定。

简介：【摘要】目的：评析尿毒症病人血液透析时强化护理管理后生活质量与残余肾功能的变化影响。方法：实验起止时间为2019年3月—2020年7月，就此阶段挑选尿毒症病人共计78名且实验研究对象选择倾向于成年人。通过信封法将其分别纳入常规组和实验组中，常规组（n=39）对象接受基本常规护理措施，实验组（n=39）对象则接受强化护理干预。为得出两组间不同护理方案落实差异，需收集患者残余肾功能表现（肌酐与尿素氮清除率）和生活质量反馈（WHO生存质量测定法：WHOQOL-BREF量表）。结果：实验组WHOQOL-BREF指数明显高于常规组，且实验组对象的反应残余肾功能所示指数明显高于常规组，P＜0.05统计有差异比较有意义。结论：尿毒症血液透析治疗中做好强化护理管理能让病患获得较优质生活质量，保留残余肾功能，是很好的护理方案。

简介：摘要：目的：探讨持续低效透析（SLED）患者残余利尿程度对美罗培南相关的药代动力学(PK)变异性影响。方法：选取2018年6月至2019年12月在本院重症监护室入院并接受美罗培南及