简介:摘要目的应用RSS内固定系统治疗胸腰椎压缩骨折,探讨胸腰椎压缩骨折有效的治疗方法。方法对64例胸腰椎压缩骨折行后路切开RSS系统复位内固定。X线评价临床效果。结果64例患者X线示椎弓根钉位置满意,骨折复位良好,术后无神经根损伤情况。随访52例患者24个月,临床症状明显好转,X线提示胸腰椎矫正度的丢失明显减少,术后24个月无疼痛者48例,轻度疼痛(偶尔在劳累后有轻微疼痛)3例,中度疼痛(经常有轻微的疼痛劳累后加重)1例。结论采用RSS内固定系统治疗胸腰椎压缩骨折能有效维持椎体的刚度、强度、高度,更好地防止后期脊柱后凸畸形的复发,减少腰背痛及其他并发症。
简介:摘要目的研究观察护理干预防治腰椎压缩性骨折(Compressionfractureoflumbarvertebra,CFLV)腹胀的效果观察。方法从2012年3月到2013年3月,于我院共有66例该病患者被确诊。将其随机分成对照组和观察组,每组各33例。给对照组实施常规性护理方案。而观察组于此基础之上在入院后另实施护理干预。对比两个组别腹胀发生情况以及不良反应。结果观察组在实施护理干预后,腹胀发生例数以及发生率均显著低于对照组。差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论实施护理干预对于防治CFLV疗效明显,同时能显著改善患者相应症状,值得临床推荐。
简介:摘要目的探讨老年骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折的微创治疗策略。方法2008年12月至2012年12月采用单球囊双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折患者共186例,累计254椎体。其中男44例62椎,女142例192椎,年龄52岁至90岁,平均66.5岁。其中单椎体132例,双椎体46例,三椎体8例。导致骨折的原因为摔伤或无明显外伤史,患者因腰背部疼痛,活动受限就诊。体检除伤椎体叩击痛外,无神经系统的阳性体征。X线及CT检查示椎体压缩呈楔形变,脊髓无受压像。本组所有病人术前行骨密度检查提示患者均存在中度或是重度骨质疏松。实验室检查及其他仪器检查无明确手术禁忌症。术后采用疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎体高度测定及胸腰椎后凸角度评估经皮椎体后凸成形术的疗效,同时对患者进行规范化的抗骨质疏松治疗及必要的院外康复指导。结果手术时间20~45分钟/椎,平均32分钟/椎。出血量20~35毫升/椎,平均26.5毫升/椎。骨水泥灌注量为2.2~5.7毫升/椎。186例术后患者均得到3个月~5年随访,平均3.2年。本组所有患者术后疼痛症状明显缓解,术前VAS评分8.26±0.98分,术后1天降低到1.63±0.83分,末次随访时2.08±1.22分(P<0.01)。术后X线检查,压缩骨折的椎体高度恢复满意,术前椎体前、中部高度分别为19.4±2.22mm及19.19±2.06mm,术后1天明显改善到24.47±2.04及24.38±1.93,末次随访为23.88±2.25mm及23.57±2.12mm(P<0.01)。
简介:背景:骨密度作为骨质疏松判断标准的一个条件已被广泛应用于临床疾病诊断中,但其体现椎体骨折自身病理改变特点的价值很少得到体现。目的:观察骨质疏松性椎体压缩骨折在不同时期的骨密度范围及病理学特征,验证骨密度变化与病理特点的一致性。方法:对45例影像学表现为骨质疏松性椎体压缩骨折的病例按年龄进行分组,术前均行股骨颈及腰椎骨密度(T值)检测,同时常规行影像学检查,之后给予经皮穿刺椎体成形术,术中常规行活组织取出进行病理切片观察。结果与结论:术前骨密度测定可见骨密度值随年龄增加而逐渐减低;病理学表现:骨小梁随骨密度的丢失而变细、稀疏、数量减少,同时骨小梁之间间隔增宽,排列随着压缩程度的不同呈不规则或断裂、紊乱、甚至出现坏死,周围可见纤维增生,后期有反应性新生骨的形成。骨密度下降的趋势与骨折病理表现的过程有一致的相关性。结果表明骨质疏松性椎体骨折的骨质破坏分期是一个渐进性的病理发展过程,而骨密度的下降可反映椎体的压缩破坏程度。
简介:目的探讨单针经单侧椎弓根经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗老年人新鲜胸腰椎骨折的方法及临床疗效。方法将2010年3月~2011年9月治疗胸腰椎骨折100例110椎,分为两组,A组50例60椎行单针经单侧椎弓根PVP术,B组50例50椎行经双侧椎弓根PVP术。两组均行术前及术后进行疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、活动能力评分(locomotoractivityscale,LAS)、椎体前后缘高度比及两组间骨水泥注入量、骨水泥渗漏及手术时间进行比较。结果两组术前与术后2天VAS评分、LAS评分及椎体前后缘高度比均有显著差异,症状改善明显(P〈0.01);两组平均随访时间6.5个月,患者术后骨折椎体无疼痛,复查X线片显示术后6月与术后2天椎体前后缘高度比无明显差异(P〉0.05)。A组平均单椎体手术时间20.1min,注入骨水泥2.8ml(2-4.5m1);B组手术时间35.2min,注入骨水泥3.7ml(2.5~6ml)。两组间平均单椎体手术时间及平均骨水泥注入量均有明显差异(P〈0.05)。两组发生骨水泥渗漏情况为椎间盘渗漏A组5例、B组6例,椎旁渗漏A组7例、B组7例,无严重并发症发生,两组骨水泥渗漏发生率无显著差异(P〉0.05)。结论单针骨水泥技术可即刻缓解疼痛,恢复伤椎高度,提高患者的活动能力,明显缩短手术时间,降低住院费用及X线暴露时间,是一种微创、安全、有效的治疗老年人新鲜胸腰椎骨折的技术。
简介:摘要目的观察比较应用数字乳腺X线机与传统乳腺X线机的临床效果,以提高乳腺病变诊断的准确性。方法选取2010年4月—2012年11月在我院临床触诊乳房疑似乳腺癌的女性患者62例,将其随机分成两组。观察组(n=31)采用数字乳腺X线机摄影,对照组(n=31)采用传统乳腺X线机摄影。统计比较两组患者的平均检查时间及平均曝光次数,并通过手术后的活检病理报告结果,观察两种乳腺X线机在手术前对疑似乳腺癌诊断的准确性。结果观察组平均检查时间5.62±1.03min/人,平均曝光次数4.53±0.54次/人,对乳腺癌诊断的准确率为87.10%;对照组平均检查时间14.48±1.12min/人,平均曝光次数5.71±0.59次/人,对乳腺癌诊断的准确率为80.65%,两组患者平均检查时间、平均曝光时间及对乳腺癌诊断的准确率比较具有显著统计学意义(P<0.05)。结论数字乳腺X线机与传统乳腺X线机的临床效果相比,具有平均检测时间短,平均曝光次数少,乳腺癌诊断准确率高等优点,适合在临床上广泛推广运用。
简介:摘要目的比较手术内固定治疗和手法复位保守治疗胸腰段脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法选择胸腰段脊柱压缩性骨折患者10例,依据随机对照原则分为保守治疗5例,与手术治疗切开内固定组5例,结果所有患者均获随访,内固定组在术后恢复快,并发症发生率低,优于保守治疗组。内固定组因腰部内固定牢固,生活质量高于保守治疗组。结论手术组及保守治疗组在治疗胸腰段脊柱单纯压缩性骨折均取得满意疗效,但手术组在治疗胸腰段椎体压缩较重、或伴有脱位、骨质疏松患者时优势明显。缺点是需二次手术取出内固定椎体支架、螺钉。
简介:摘要目的研究单侧入路穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果和安全性。方法高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折21例,经皮伤椎仅行单侧入路穿刺建立工作通道,放置单枚可扩张球囊于伤椎,扩张球囊抬升终板,注入骨水泥强化椎体,记录手术时间和透视次数,观察手术前后患者背痛缓解及活动恢复情况,观察是否有并发症,比较手术前后伤椎高度和脊柱后凸畸形Cobb角。结果21例均手术顺利,手术时间25~45分钟,平均30.6分钟,透视次数15~28次,平均21.5次,手术前后伤椎前部、中部高度、脊柱后凸畸形Cobb角配对比较,差异有显著性(P﹤0.05),手术前后背痛比较差异有显著性(P﹤0.05),患者均能术后次日自行下床行走,未发现并发症。结论单侧穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折安全有效,能缩短手术时间,减少患者和术者放射暴露,对高龄患者特别有意义。
简介:摘要目的观察联合应用万托林•普米克令舒•爱全乐雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效方法100例支气管哮喘婴幼儿随机分为二组,每组50例,治疗组联合应用万托林•普米克令舒•爱全乐泵雾化吸入,对照组予以万托林•普米克令舒雾化吸入。结果治疗组在改善哮喘等方面优于对照照P<0.01,结论联合应用万托林•普米克令舒•爱全乐是治疗婴幼儿哮喘最有效的方法。
简介:目的:通过对X线机专利技术进行分析,使X线机技术领域人员以及相关企业了解该领域的专利申请状况,为国内申请人在该领域的技术开发以及进行专利申请提供参考。方法:结合国际专利分类号和关键词检索出国内外涉及X线机的专利,并对所检索的专利申请量、区域分布、主要申请人以及重点技术专利进行分析。结果:获得了全球X线机技术领域的历年专利申请量、专利技术的国家和地区分布、重点申请人的专利申请情况以及在中国申请的X线机技术的专利申请状况信息。结论:X线机技术领域中的专利申请量在全球和中国范围内均呈现逐年上升趋势,我国企业在专利数量、专利的有效性及布局的完整性等方面与国外大公司相比存在较大差距。