简介:[摘要] 目的 建立高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)同时测定人脑脊液中盐酸万古霉素和美罗培南的浓度,并将其应用于颅脑手术患者的治疗药物监测。方法 脑脊液样品经蛋白沉淀后测定,使用ADME色谱柱,柱温为35 ℃,流动相为0.1%甲酸水溶液(A相)、甲醇(B相),采用梯度洗脱(0-1 min,5% B;1-1.5min 5%-59% B;1.5-4min,59% B),流速为0.4 mL·min ,正离子模式下进行多反应监测(MRM)盐酸万古霉素(m/z 725→144);美罗培南(m/z 383.8→141);内标替诺福韦(m/z 287.8→176)。 结果 人脑脊液中盐酸万古霉素及美罗培南在1-2000 ng/mL浓度范围内线性关系良好,提取回收率分别为85.62%-96.78%,92.09%-101.84%,日间及日内精密度的RSD均小于15%,稳定性考察良好。采用建立的方法检测了34例颅脑手术患者静脉输注万古霉素和美罗培南后的脑脊液浓度,测得盐酸万古霉素浓度范围为215.6-3045.20 ng/mL,美罗培南浓度为1.5-238.59 ng/mL。结论 所建立的LC-MS/MS检测方法专属性强、灵敏度高、准确性好,可实现对盐酸万古霉素和美罗培南的快速定量测定,满足临床治疗药物浓度监测需求。
简介:摘要:目的:探究万古霉素静脉及鞘内联合用药治疗开颅手术后并发颅内感染的临床疗效与安全性。方法:研究对象为我院行开颅手术后并发颅内感染的 50 例患者,研究时间开展时间为 2022 年 11月~2023 年 11 月期间,随机分组,25 例/组,参照组采用万古霉素鞘内注射对患者实施治疗,而研究组则应用万古霉素静脉及鞘内联合用药治疗干预。观察比较 2 组患者的临床疗效、不良反应发生率。结果:研究组患者的治疗总有效率要高于参照组 (P<0.05)。研究组患者实施治疗干预后的不良反应总发生率要低于参照组(P<0.05)。结论:应用万古霉素静脉及鞘内联合用药治疗开颅手术后并发颅内感染的治疗效果较佳,降低患者的不良反应发生几率,提高患者的治疗安全性,促进患者的病情恢复。
简介:【摘要】目的 结合万古霉素及氨苄西林的药动/药效(PK/PD)模型,运用蒙特卡洛模拟2种药物不同给药方案对由屎肠球菌及粪肠球菌引起的细菌性尿路感染的治疗效果。方法 回顾性收集某三甲医院2021年1月至2022年12月这两年内通过VITEK2 全自动微生物分析系统检测的细菌性尿路感染患者尿液标本中分离出的屎肠球菌及粪肠球菌的最小抑菌浓度(Minimum Inhibitory Concentration),并运用蒙特卡洛模拟法分别模拟氨苄西林和万古霉素共4种给药方案对“5000名肠球菌致细菌性尿路感染患者”的临床疗效,其中氨苄西林以(f%T>MIC)>50%为靶目标,万古霉素以fAUIC≥400为靶标得到达标概率(probability of target attainment,PTA),并计算各方案抗感染成功为目标阈值的累计反应分数(cumulative fraction of response,CFR)。结果 共计分离出屎肠球菌、粪肠球菌菌分别39株与30株(共计69株),其中给药方案为每次3g,每8小时一次(以下简称3g q8h,下同)的氨苄西林钠舒巴坦钠对屎肠球菌及粪肠球菌的PTA>90%的MIC为2mg/L,给药方案(3g q6h)时的PTA>90%的MIC为8mg/L;给药方案为2g/d的万古霉素对于屎肠球菌及粪肠球菌的的PTA>90%的MIC为0.5mg/L,3g/d给药方案的PTA>90%的MIC为1mg/L;两种给药方案的氨苄西林钠舒巴坦对屎肠球菌的CFR均小于90%,3g/d的万古霉素对屎肠球菌的CFR大于90%;给药方案3g q6h的氨苄西林钠舒巴坦钠及2g/d的万古霉素对粪肠球菌的CFR值大于90%。结论 对比这2种药物的4种给药方案,对于粪肠球导致的尿路感染,可以使用g q6h的氨苄西林钠舒巴坦钠及2g/d的万古霉素来进行治疗。对于屎肠球菌感染可以使用3g/d的万古霉素进行治疗,其他治疗方案可能会导致失败,但同时需要加强患者肾功能的检测,减少不良反应带来的危害。
简介:摘要:目的 探讨盐酸平阳霉素治疗肉芽肿性唇炎的护理措施,为同类患者的治疗以及护理提供客观参考依据。方法 回顾我科2008年3月至2017年12月收治的肉芽肿性唇炎患者95例,在明确患者病情、确保无用药禁忌的情况下,给患者使用了盐酸平阳霉素进行治疗。患者住院治疗期间还对其采取了多项有效的护理措施,包括心理护理、治疗护理、不良反应护理等内容,分析患者的治疗和护理效果。结果 95例患者在治疗过程中,有2例发生过敏反应,经过及时处理,没有发生其他并发症,所有患者均康复出院,治愈率100%。结论 盐酸平阳霉素治疗肉芽肿性唇炎,在给患者用药期间,严密观察病情,制定有效的护理措施,可以取得满意治疗效果,并确保用药安全性。
简介:【摘要】目的深入探讨盐酸氨溴索联合红霉素在小儿肺炎治疗中的效果价值。方法:遵循“奇偶分组”原则,采用数字编号法对92例肺炎患儿进行分组,每组划入(n=46),分别命名为参照组与研究组,于2022年9月至2023年9月展开研究,给予前者:红霉素治疗方案;给予后者:盐酸氨溴索联合红霉素治疗方案,而后对两组患儿临床资料,相关数据展开收集整理,统计分析,实施比对。比对内容包括:治疗总有效率、不良反应发生率、症状改善时间、治疗满意度。结果:统计学评估后可知,研究组患儿在各项指标数值的体现上,均显优另一组(P<0.05),值得探讨。结论:在本次实验中,重点针对盐酸氨溴索+红霉素在小儿肺炎治疗中的应用价值展开分析研讨,旨在通过对比实验,为该群体寻求一种安全可行,行之有效的治疗干预策略,最大限度保障患儿生命健康,为其减免病苦。结局所得明确,采用药物联合应用形式,不仅能显著提高治疗效果,改善患儿临床症状,还可极大促进医护关系和谐,提高治疗满意度,值得提倡。
简介:摘要:本研究旨在评估盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床效果。研究期间为2022年3月至2023年3月,共纳入60例确诊为小儿支气管肺炎的患者进行观察和治疗。通过收集病历记录、医嘱单和化验结果等资料,分析了治疗过程中的症状缓解时间、体温恢复时间以及咳嗽、呼吸困难等主要症状的改善情况。同时,对可能出现的并发症如耳部感染等不良事件进行记录和分析。研究结果表明,盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎在改善症状和促使体温恢复方面取得了显著的临床效果。并发症的发生率较低,相关不良事件可控制在可接受范围内。综上所述,该研究的结果支持盐酸氨溴索联合阿奇霉素作为治疗小儿支气管肺炎的有效方案,并为临床实践提供了参考依据。进一步的研究应关注治疗机制、安全性和长期效果等方面,以更好地指导临床实践。
简介:摘要:目的:统计分析患者临床应用阿奇霉素和克拉霉素治疗不良反应引发情况。方法:选择我院2022.1-2023.12接收的应用阿奇霉素和克拉霉素治疗出现不良反应患者共50例,其中25例阿奇霉素治疗后引发不良反应和25例克拉霉素治疗后引发不良反应,回顾分析,明确具体类型并且了解给药方式。结果:两组患者不良反应情况对比,无统计学意义(p>0.05);阿奇霉素组应用静脉用药治疗者不良反应发生率显著低于克拉霉素组(P<0.05)。结论:应用阿奇霉素和克拉霉素治疗后可能会出现不良反应,可能影响身体多个系统,探讨有效管理措施,提前预防,把不良反应引发概率降到最低。
简介:【摘要】目的:在小儿肺炎治疗中结合应用盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗,分析其治疗价值。方法:随机抽取2021年1月-2023年10月期间收治的74例小儿肺炎患儿。利用随机数字表,将患儿划分为2组,每组37例。2组基础治疗方案相同,同时,对照组运用盐酸氨溴索,观察组在此基础上,加用盐酸丙卡特罗。评估2组的临床疗效及肺功能指标。结果:观察组的治疗有效率为97.30%,明显高于对照组的83.78%(P<0.05);治疗后,观察组患儿的FEV1、FEV1/FVC均较对照组更高(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗结合应用可获得更为理想的治疗效果,且对患儿肺功能改善效果良好,更具治疗价值。
简介:【摘要】目的:探究红霉素结合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的作用。方法:2022年10月-2023年10月,选择220例小儿肺炎支原体肺炎进行研究,经信封法分组,各110例。对照组应用红霉素治疗,观察组应用阿奇霉素治疗。结果:观察组康复时间短于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率大于对照组(P<0.05),两组不良反应率比较无差异(P>0.05),观察组炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论:红霉素、阿奇霉素均可在小儿肺炎支原体肺炎治疗中发挥显著作用,但阿奇霉素的治疗有效性、症状改善速度更理想,更具临床应用价值。