简介：创建研究型科室是提升医院核心竞争力、保持医院可持续发展的内在要求和发展模式。本文阐述了研究型科室内涵特征，从科室管理、技术创新、人才培养、交流合作和服务理念等方面总结了某医院创建研究型科室的经验和体会，并提出了相关建议与思考。

简介：摘要新时期，在医院推进学习型党组织建设是全党的重要战略任务，是医院党组织建设的重要组成部分，发挥着非常重要的作用。文章从医院推进学习型党组织建设的意义、问题、改进措施等方面进行研究，为未来医院开展学习型党组织建设提供参考。

简介：糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的。目前糖尿病患病率正随着人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,呈逐年增高的流行趋势。在中国20岁以上的人群中[1],糖尿病患病率为9。7％,其中2型糖尿病（T2DM）患者约在90。0％以上,而T2DM中又以肥胖者居多。肥胖是T2DM的独立危险因素,同时能够促进高血压、脂代谢紊乱的发生,与T2DM的发生、发展密切相关。遗传因素及环境因素在肥胖和T2DM的发病过程中发挥了重要作用。在病理生理的水平,肥胖与T2DM相关的核心机制及发病的共同基础是胰岛素抵抗。

简介：目的调查护理本科实习生自主学习准备度与临床实践能力现状并研究两者之间的相关性.方法采用中文版自主学习准备度量表对85名本科护生进行调查,用自制临床实践能力评价指标体系由相应16个科室的护理教学组长对护生进行临床实践能力评价.结果护生的自主学习准备度得分为（134.40±19.52）分,临床实践能力得分（90.20±3.90）分,护生临床实践能力评分与其自主学习准备度评分呈正相关.结论自主学习准备度正向影响临床实践能力,临床带教老师有针对性地采取措施,提高护生的临床实习效果.

简介：目的：探讨辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.方法：按随机对照原则,将60例2型糖尿病合并高血压患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组予以苯磺酸氨氯地平片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊等西药降压及降糖常规治疗;观察组在对照组基础上予以中医辨证分型治疗,主要分为痰湿中阻、气阴两虚、脉络瘀阻、肝肾阴虚、阴阳俱虚型等5个证型,以六味地黄汤为基本方加减治疗.两组均以7天为1个疗程,治疗3个疗程.结果：经治疗,观察组血压和血糖控制达标率为83.3％（25/30）,明显高于对照组的66.7％（20/30）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组中医证候改善总有效率为86.7％（26/30）,明显高于对照组的63.3％（19/30）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者疗效确切,能显著改善患者不适症状,值得临床推广应用.

简介：摘要目的研究颈椎间盘突出症的辨证分型，供中医正对性治疗参考。方法收集60例颈椎间盘突出症患者，参照1990年邓铁涛主编《中医证候规范》，进行辩证分型。结果29例湿阻中焦，痰瘀内阻；31例肝胆湿热，痰瘀内阻；其中痰瘀内阻有轻重，湿阻中焦有化热和偏寒之分，肝胆湿热有热盛伤阴。结论颈椎间盘突出症以痰瘀内阻为基本病机，兼湿阻中焦或肝胆湿热两个证型。

简介：目前原发性肝癌占我国恶性肿瘤发病率第4位,占死亡率第2位。原发性肝癌（PLC）以肝细胞癌（HCC）为主,胆管细胞型肝癌（ICC）占PLC的5%-25%。ICC是由肝内胆管被覆上皮发生的一种原发性肝癌,起源于二级以上的肝内胆管上皮恶性肿瘤）。本病症状隐匿,早期难以发现,根治性切除机会较少,进展快,预后差,本文试对其诊治的研究进展作一概述。

简介：目的比较分化型甲状腺癌肺转移不同诊断方法的价值。方法回顾性分析本院452例甲状腺癌中31例肺转侈患者胸部CT、血清甲状腺球蛋白（Tg）、^131I全身扫描（^131I-WBS）及3项联合检查的诊断价值。结果31例甲状腺癌肺转移患者CT、Tg、^131I-WBS及3项联合检查诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为67．7％、89．5％、88．1％，83．9％、94.3％、93．6％，93．5％、99．8％、99.3％和100％、100％、100％。结论与CT及Tg检查相比，^131I-wBS诊断分化型甲状腺癌肺转移的价值更高，但仍有漏诊，故宜联合3项检查以提高诊断准确率。

简介：摘要周围型小肺癌（SPLC）作为临床上的一种常见恶性肿瘤，近年来发病率呈逐渐上升态势，由于其直径＜3cm，呈圆形，且密度低、肿瘤小，与周围病变往往易发重叠现象，临床常规胸片检查极其容易遗漏病灶，而CT作为一种集窗宽技术与窗位技术为一体的有效诊断方法，图像密度分辨率极高，且影像不重叠，可显示隐匿性病灶，在周围型小肺癌诊断及鉴别诊断中得到了广泛地应用与发展。

简介：利用免疫组化技术对乳腺癌从基因水平上加以分型，不仅能够判断肿瘤的预后，还能够预测肿瘤对治疗的反应，为肿瘤的个体化治疗提供依据。本文以管腔型乳腺癌为研究方向，从六个方面论述了管腔型乳腺癌的认识过程；管腔型乳腺癌的形态特征；管腔型乳腺癌的免疫表型；管腔型乳腺癌的基因表达；管腔型乳腺癌的分子遗传学；管腔型乳腺癌的临床特点及预后，为管腔型乳腺癌的进一步研究提供综述。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病合并周围神经病变的临床治疗方法。方法选择我院2010年3月至2013年8月收治的100例2型糖尿病合并周围神经病变患者为研究对象，随机分为对照组50例，观察组50例，观察组采取α-硫辛酸治疗，对照组采取甲钴胺治疗，对两组患者治疗后效果进行对比分析。结果观察组治疗显效率为76%，治疗有效率为94%，对照组治疗显效率为56%，治疗有效率为72%，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论采取α-硫辛酸对2型糖尿病合并周围神经病变进行治疗，其疗效显著高于甲钴胺，能提高用药安全性，改善患者预后结局。

简介：摘要目的探讨益气养阴活血法对2型糖尿病气阴两虚型的疗效。方法采用自拟益气养阴方（党参15g黄芪15g茯苓10g白术10g淮山药10g丹参10g广木香6g麦冬10g天冬10g甘草3g）等加减治疗2型糖尿病气阴两虚型30例。结果总有效率为93.33%。提示本方法对本病具有益气养阴,生津止渴,活血化瘀,降低血糖的作用。

简介：摘要江苏省常熟市笫三人民医院党总支从创新管理方法和激励手段入手，在全市卫生系统党员中率先推行网上学习“学分制”管理办法，利用计算机网络资源的开放性、共享性，激发学习的积极性、主动性和独立性,揉合传统教学方式中的优势，培养党员的信息素养，提高自主学习的能力，促进党员素质的全面发展和党员干部素质提升,有效地激发了党员干部学习热情，收到了良好的效果。

简介：一、本刊栏目本刊设置论著、专家论谈、调查研究、疾病控制、预防保健、临床医学、心理健康、运动保健、性保健、营养保健、健康教育、社区卫生、短篇论著、护理等。二、投稿要求1．内容应具有先进性、科学性和逻辑性，实验设计合理，论点明确，资料可靠，数据准确，结构严谨，推断合理，文字简练，层次清楚，必要时应进行统计学处理。2．文题：应简洁明了，恰当地反映论文的主题内容，一般不超过20个字，不设副题。3、摘要：除综述与讲座、护理、医院管理及病例报道外，其他文章均需按目的、方法、结果、结论格式撰写。

简介：摘要痛经是妇科常见疾病，对妇女的日常生活和工作质量有着要的影响，本文通过采用温经散寒、化癖止痛法；针药结合法；推拿治疗法；温针灸治疗法；穴位敷贴廖香痛经膏；艾灸干预；辨证施膳等方法治疗寒湿凝滞型痛经，探讨和分析中医治疗寒湿凝滞型痛经的方法学研究。中医干预痛经疗效佳、副作用小，在临床上具有明显的优势也取得了良好的治疗效果。

简介：摘要慢性肾衰是临床疑难重症疾病，临床西医治疗效果不佳。中医辨证分型论治是慢性肾衰较为保守的治疗方法，但目前国内仍未形成系统的中医治疗标准和体系，导致慢性肾衰临床中医治疗难度较大。本文对近年来国内关于慢性肾衰中医辨证分型的报道文献进行回顾性分析，探讨慢性肾衰中医辨证分型的一般规律和特征，为临床中医治疗提供参考。

简介：柯萨奇病毒A组16型（coxsackievirus.A16,CVA16）与肠道病毒71型（enterovirustyre71,EV71）均为手足口病（hand,footandmouthdisease,HFMD）的主要致病原,因HFMD在亚太地区的大流行而引起人们的关注.虽然EV71所致的HFMD通常症状更典型、并发症的发生率和致死率均较高,但CVA16却是HFMD和疱疹性咽峡炎更主要的致病原,两者交替流行或共同流行时,其感染所致疾病在临床表现往往难以鉴别,这对病例处理及流行防控措施的及时性极为不利.尽管已有EV71或HFMD相关的研究中对CVA16也进行了相应流行病学等研究,但CVA16的病原学、流行病学、致病机制和免疫机制等基础研究仍较为薄弱,且缺乏毒力较强的毒株和可靠的动物模型,对CVA16疫苗的研制提出了极大的挑战.

简介：分析美国高校教学信息化普遍采用的“课秽学习管理系统”，在比对中文版学习管理系统开发研究基础上，就高校学科导航服务存在的问题进行剖析，指出从加快部署学习管理系统整合现有资源、制定教学资源标准和配套措施以及关注教师专业发展等方面，提升学科导航的功能，使之更有效地为师生提供服务。

简介：目的：探讨I型神经纤维瘤病（neurofibromatosistype1，NF1）伴脊柱侧凸患者胸椎椎弓根分型的特点。方法2005年7月至2012年3月，我院收治的100例NF1伴脊柱侧凸者采用螺旋CT行胸椎连续扫描。在Lenke分型基础上对其进一步细化，将椎弓根形态分型为：A型（正常型）；B型（狭窄型）；C型（峡部硬化型）；D型（完全硬化型）；E型（椎弓根缺如型）。A、B、C、D、E型胸椎椎弓根分别为911个、561个、334个、422个和172个，共2400个。按照上述分型标准，在图像编档和通信系统（PACS）上逐层阅片，选择胸椎椎弓根显示最清楚的层面对椎弓根横径进行测量并分型，分别统计不同组别的NF1伴脊柱侧凸（scoliosissecondarytoneurofibromatosistype1，NF1-S）患者胸椎椎弓根类型发生率，并对其畸形率进行统计学分析。结果100例NF1-S中，畸形率（B～E）为62%；其中非萎缩性脊柱侧凸15例，胸椎椎弓根畸形率为41.1%；萎缩性脊柱侧凸85例，胸椎椎弓根畸形率为65.7%，萎缩性脊柱侧凸的胸椎椎弓根畸形率明显高于非萎缩性脊柱侧凸（χ2＝78.8，P＜0.001）。凹侧、中立椎和凸侧椎体的胸椎椎弓根畸形率依次下降（80.8%＞66.8%＞47.9%，P＜0.001）。（40＆#176;～59＆#176;）组、（60＆#176;～79＆#176;）组与≥80＆#176;组间胸椎椎弓根畸形率依次上升（50.7%＜59.6%＜69.2%，P＜0.001）。≥18岁组的胸椎椎弓根畸形率（55.3%）明显低于＜18岁组（63.5%，P＝0.001）；此外，不同性别间胸椎椎弓根畸形率差异无统计学意义（男63.4%，女60.4%，P＝0.13）。结论在NF1-S患者中，胸椎椎弓根畸形率为62%。其中萎缩性脊柱侧凸中胸椎椎弓根畸形率明显高于非萎缩性脊柱侧凸；凸侧胸椎椎弓根畸形率明显低于凹侧；随着Cobb’s角的增大，胸椎椎弓根畸形率明显增加；在成人NF1-S患者中胸椎椎弓根畸形率明显低于未

简介：目的研究转录因子扭曲基因（Twist）在喉鳞癌（LSCC）中的表达及其通过对上皮型钙黏附蛋白（E-cadherin）、神经型钙黏附蛋白（N-cadherin）的作用在判断肿瘤的生物学行为方面的意义。方法采用免疫组织化学SP法及反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测49例喉鳞癌及20例癌旁组织中Twist、E-cadherin和N-cadherin基因的表达情况。结果Twist在喉癌组织中的阳性表达率（61.22%）明显高于癌旁组织（25%）（P〈0.01）；Twist在喉癌组织中的mRNA相对表达量（0.93±0.39）明显高于癌旁组织（0.57±0.24）（P〈0.01）；Twist在喉癌中蛋白及mRNA表达均与淋巴结转移、临床分期相关，而与肿瘤病理学分级、临床分型及年龄无关。在mRNA及蛋白水平，Twist与E-cadherin，N-cadherin与E-cadherin的表达均呈负相关；Twist与N-cadherin均呈正相关。结论Twist在喉鳞癌中过度表达,可能通过分别上调N-cadherin和下调E-cadherin的表达，进而在喉鳞癌的浸润、转移过程中发挥重要作用。