简介:摘要目的对左氧氟沙星治疗老年重症社区获得性肺炎疗效进行评估。方法根据重症社区获得性肺炎诊断标准筛选住院患者100例,左氧氟沙星0.2g,2次/日,静脉滴注10-14天,观察咳嗽、咳痰、发热,肺部干、湿性啰音等变化。治疗前后做血、尿常规,肝、肾功能检查,行胸片检查及做痰细菌培养。结果慢性支气管炎急性发作的痊愈率最高,其次为重症哮喘并感染;重症哮喘的有效率最高,其次为慢性支气管炎急性发作。结论左氧氟沙星治疗老年重症社区获得性肺炎效果较满意。
简介:摘要目的探究老年重症肺炎应用纤维支气管镜冲洗治疗的临床疗效。方法对120例老年重症肺炎患者平均分为观察组和对照组各60例,对照组行传统对症抗炎治疗,观察组在此基础之上行纤维支气管镜冲洗治疗。结果观察组总有效率为88.3%,对照组总有效率为73.3%,两组患者疗效对比具有显著差异具有统计学意义,P<0.01。分别对两组患者的住院时间、拔管时间和死亡率进行对比,观察组的观察指标明显优于对照组,均具有统计学意义。P<0.01。结论对老年重症肺炎应用纤维支气管镜冲洗治疗,能够有效促进消除肺组织局部炎症,更好地控制病情发展,降低死亡率,临床中值得应用和推广。
简介:摘要目的探讨小儿重症肺炎的临床诊治。方法选取我院在2008-2010年间收治的79例重症肺炎患儿,其中男孩40例,年龄在5个月-3岁之间,女孩39例,年龄在7个月-2岁之间,79例患儿均按照临床标准诊断为重症肺炎。将79例患儿随机分为两组,观察组42例,对照组37例,对两组患儿均进行抗代谢紊乱、抗感染的常规治疗以增加患儿的免疫能力,其中,观察组患儿在进行上述常规治疗的基础上再对患儿实行酚妥拉明、多巴胺的辅助治疗。对于两组患者的病情改善情况进行跟踪观察,并对所得数据进行记录。结果经过一些列的治疗,两组患儿的病情均有不同程度的改善,其中观察组42例患儿,治愈13例,显效15例,有效9例,无效5例,有效率为88.1%,对照组37例患儿,治愈9例,显效11例,有效8例,无效9例,有效率为75.7%,两组患儿的病情改善情况差异显著,观察组的治疗效果要明显优于对照组的治疗效果,对于患儿病情的康复有较大帮助。结论在治疗小儿重症肺炎时,对患儿进行常规治疗后再加入酚妥拉明、多巴胺进行辅助治疗对于患儿病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的进一步了解儿童重症肺炎患者的临床表现,治疗情况,及其相关护理方法。总结经验,有助于临床治疗,进而提高治疗水平。方法针对我院100例患者的临床资料回顾,进行分析,比较不同并发症种数与治疗时间的关系,以及患者感染种类进行分析。结果年龄小于3岁的患者具有较高的发病率,同时伴有两种并发症的患者最多,有50例,经统计得出,并发症越少的患者,其治疗时间越短,反之,治疗时间越长。经检查发现肺炎球菌为患者的主要致病菌,总计20例,占27.03%;表皮葡萄球菌次之,有16例,占21.62%。结论重症肺炎最容易发生在婴幼儿时期,呼吸衰竭、心力衰竭是常见的并发症,发病原因是以细菌感染为主要方式。正确的护理方式能够有效的提高患者的治疗率,缩短治疗时间。儿科护理人员应当熟练掌握相关护理方法。
简介:摘要目的探讨重症肺炎并肾脏损伤的敏感监测指标。方法监测重症肺炎患儿尿量、水肿、血压、尿常规,抽血测定血β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、电解质、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血气分析等,并于同期根据国内小儿危重病例评分标准进行危重病例评分。结果418例重症肺炎患儿中,并发呼吸衰竭、心力衰竭、休克、微循环障碍等器官功能障碍时血β2-MG升高,Cr在并发休克时有差异,BUN均无差异。重症肺炎分为非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒症组,三组比较,β2-MG、PCT有差异,CRP无差异;非脓毒症组与脓毒症组比较,β2-MG、CRP无差异,PCT有差异;严重脓毒症组与非脓毒症组、脓毒症组比较,β2-MG、CRP、PCT均有差异。重症肺炎患儿根据治疗效果分为好转/治愈组和未愈/死亡组,两组比较,β2-MG、Cr差异有统计学意义。结论重症肺炎患儿确实存在肾脏受损,但肾衰竭较少;β2-MG与血BUN、Cr一样能反应肾功能损害,且能更早期的反应肾功能的变化,是反应重症肺炎时肾脏损伤的敏感指标,亦能反应重症肺炎的危重程度,肾脏损伤影响重症肺炎患儿预后。
简介:摘要目的探讨床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术在老年重症肺炎的应用价值。方法对42例老年重症肺炎病人随机分为治疗组和对照组,对照组应用敏感抗生素,治疗组在敏感抗生素基础上加用床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术,余项治疗两者无明显差异。结果两组比较总有效率治疗组明显高于对照组;显效率治疗组高于对照组;平均住院天数治疗组短于对照组。结论床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术在老年重症肺炎治疗中具有较高应用价值,值得临床尤其ICU广泛开展。
简介:摘要目的分析儿童重症肺炎的临床特点和治疗效果,为下一步的临床治疗提供理论依据。方法对我院2010年1月到2011年12月收治的50例肺炎重症患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果婴幼儿重症肺炎发病率最高,合并2种并发症的患儿最多,25例(50%),其次为3种并发症患儿(14例);小于1岁患儿40例,1-3岁8例,3-9岁2例。病原学结果细菌感染44例次,病毒性感染12例次,支原体与其它感染3例次,50例患者治愈47例(94.00%),治疗无效,转上级医院3例(6.00%)。结论重症肺炎在婴幼儿中发病率高,有其一定的流行病学特点,细菌感染多见,应在以后的临床工作中引起足够的重视。
简介:摘要目的探讨小儿重症肺炎的临床诊治,提高对小儿重症肺炎导致多器官功能衰竭的认识及其预防,降低小儿重症肺炎的病死率。方法74例患儿给予抗感染、吸痰、镇静、利尿、强心、纠酸等对症支持治疗的同时,对所有呼吸困难患儿均给予续正压通气(CPAP)呼吸支持。结果74例患儿抢救成功68例(91.8%);死亡3例(4.1%),放弃3例(4.1%),其中合并3个器官衰竭者死亡3例、放弃2例。抢救成功患儿预后均较好,无一例出现后遗症。结论小儿重症肺炎合并多器官功能衰竭的病死率与受损器官数量成正比,早期诊断,严密监护,积极治疗原发病及并发症、纠正缺氧、保护心肺功能是降低死亡率的关键,CPAP能较好地保护心肺功能,且操作方便,可作为抢救重症肺炎常规措施。
简介:摘要目的探讨小儿重症肺炎的临床诊治措施,寻求有效诊疗方法。方法回顾分析2011年1月至2012年1月本院儿科治疗的17例小儿重症肺炎患儿病例资料显示,在常规抗感染治疗的基础上增加丙种球蛋白辅助治疗,剂量400㎎/㎏/d,连用3天为一疗程,做为观察组;另外随机选取给予常规抗感染输液治疗17例小儿重症肺炎作为对照组。结果两组对比分析显示观察组在应用丙种球蛋白后小儿重症肺炎患者在呼吸困难改善、咳嗽、肺部湿罗音消失时间、住院天数、体温稳定时间均明显缩短,病情恢复明显优于常规治疗的对照组(p<0.005)。结论小儿重症肺炎病情急骤,变化快,适当的应用丙种球蛋白作为辅助治疗,在促使病情迅速恢复,缩短住院日,降低费用等各方面具有重要的临床意义。