简介:摘要目的分析肺栓塞的临床特点,探讨肺栓塞的误诊原因和诊治方法。方法经增强螺旋CT或放射性肺灌注通气扫描等检查方法,对22例肺栓塞病人的诊断和治疗进行回顾性分析。结果22例病人,20例症状好转,2例死亡。结论肺栓塞发病率并不低,误诊率高,临床上应提高警惕。确诊的肺栓塞病人应及早进行溶栓或抗凝治疗。
简介:目的评估经皮介入治疗大动脉炎所致肺动脉狭窄的安全性和有效性。方法10例大动脉炎患者,年龄17~48(36.2±9.1)岁,均有肺动脉显著狭窄和中重度肺动脉高压。其中5例伴有主动脉及其主要分支的受累,5例系单纯性肺动脉受累。评估患者术后超声心动图、动脉血气分析和影像学检查的变化情况。结果10例患者的共13处病变成功行介入治疗,其中9处行单纯球囊扩张术,4处行支架置入术。术后肺动脉狭窄程度变轻、病变处血管直径变宽、肺动脉收缩压和平均压降低,均有极显著统计学差异(P〈0.001)。2例患者术中出现咯血,给予对症处理后症状完全缓解。术后随访5~34(20.4±10.)个月,肺动脉收缩压从(92.4±17.2)mmHg降至(62.7±14.5)mmHg,肺动脉平均压从(45.4±9.2)mmHg降至(27.1±8.3)mmHg,均有极显著统计学差异(P〈0.001)。术后随访动脉血氧饱和度从(92.3±3.)%升至(96.8±1.7,亦有极显著统计学差异(P〈0.001)。结论本研究表明,经皮介入治疗大动脉炎所致肺动脉狭窄安全有效,其远期疗效和再狭窄需进一步调查。
简介:摘要目的为分析中国居民肺动脉栓塞(pulmonaryembolism,PE)猝死的主要危险因素与PE发病的关联。方法对检索并入选的34篇有关肺动脉栓塞猝死的相关文献进行综合分析。结果1.纳入分析的文献共34篇,总病例数90例。2.年龄在2-80岁,平均为(41.7±13.9)岁,男女=2.751。3.围手术期55例(61.1%),恶性肿瘤9例(10%),心血管疾病19例(21.1%),感染4例(4.4%),包括下肢及臀部软组织感染、肺部感染、伤寒及头部外伤血肿感染,下肢深静脉病变2例(2.2%),使用氯丙嗪2例(2.2%),肾病综合症1例(1.1%)。4.发病急促,常于5-60分钟经抢救无效死亡。5.血栓类型包括混合性血栓84例(93.3%),白色血栓2例(2.22%),癌栓4例(4.44%),空气栓塞、羊水栓塞各1例(1.11%)。结论1.围手术期、心脏病、恶性肿瘤、感染、肾病综合征及服用氯丙嗪均是PE猝死的危险因素。2.发病凶险,死亡率高,需积极预防。
简介:摘要目的探讨急性肺动脉血栓栓塞症的临床特点及诊治方法,提高临床诊断水平,降低漏诊、误诊率,改善预后。方法回顾性分析2010年2月~2012年3月在我院住院的52例急性肺动脉血栓栓塞患者的临床资料。结果急性肺动脉血栓栓塞症的主要临床表现为呼吸困难、气促、发绀。D-二聚体敏感度为94.2%。心电图、超声、X线片均有一定的鉴别诊断作用,CT肺动脉造影的敏感度为90.4%。溶栓联合抗凝治疗效果较好。结论急性肺动脉血栓栓塞症的临床表现缺乏特异性,临床医师应高度重视,及时、合理的诊断与治疗可有效改善预后。