简介：摘要目的：抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一种复杂疾病。近年研究证实，中枢神经系统奖赏环路中的腹侧被盖区（VTA）多巴胺神经元和抑郁症的发病机制密切相关，但具体的神经环路连接机制尚不清楚。本实验通过跨单突触病毒颗粒的逆行标记，研究小鼠中脑腹侧被盖区多巴胺能神经元与外侧下丘脑（LH）是否形成神经环路连接，从而进一步探索LH是否通过 VTA 与 mPFC 还是 NAc 形成单突触神经环路连接。方法：通过立体定位仪将逆向跨单突触病毒颗粒AAV2/5-DIO-TVA-mCherry和AAV2/5-DIO-RG注射到LH脑区，5周后再将SAD△G-EGFP(ENVA)注射到VTA脑区，再等5周取脑采用免疫组化观察VTA与LH脑区是否有单突触投射关系。结果：将病毒定位注入VTA后，可观察到LH内可见荧光的投射纤维。结论：VTA多巴胺神经元的下游可投射到外侧下丘脑，形成单突触投射关系。

简介：摘要50岁男性患者，上下肢血压异常，行胸腹部CTA诊断腹主动脉离断，完善术前检查后在全麻下行胸降主动脉－腹主动脉旁路移植术。术后恢复良好出院。术后随访半年，上下肢血压基本一致。

简介：【摘要】目的 研究旨在评估腹腔镜腹侧直肠补片固定术（LVMR）对直肠脱垂的治疗效果。方法 研究选择2020年12月至2022年12月期间的50例直肠脱垂患者，将患者分为实验组（接受LVMR手术）和对照组（采用传统治疗方法），并进行了一系列观察指标的对比分析。观察指标包括症状缓解程度、直肠脱垂程度、生活质量改善和患者满意度等。结果 实验组中有90%的患者报告直肠脱垂症状明显减轻，而对照组中只有40%的患者出现了类似改善。术后3个月，实验组的患者在生活质量评估问卷中的总分平均提高了15分，而对照组的患者仅提高了5分。实验组的患者满意度高达85%，而对照组的患者满意度仅为45%。结论 研究结果表明，LVMR手术对直肠脱垂的治疗效果明显优于传统治疗方法。LVMR手术可以显著改善患者的症状、提高生活质量。因此，LVMR手术可以作为治疗直肠脱垂的有效选择。

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简介：摘要目的探讨成年男性吸烟者中脑腹侧被盖区(ventral tegmental area，VTA)和黑质(substantia nigra，SN)与全脑静息态功能连接的异常改变，及其与吸烟临床特征的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月招募的131名受试者的静息态功能磁共振数据，其中长期吸烟者(吸烟组)76名，不吸烟者(对照组)55名。选取VTA/SN为种子点，计算VTA/SN与全脑的静息态功能连接(resting-state functional connectivity，RSFC)。基于SPM 12软件，采用独立样本t检验比较吸烟组和对照组RSFC的差异。使用SPSS 22.0软件，采用Pearson相关分析吸烟组RSFC的变化与尼古丁依赖量表(Fagerström test for nicotine dependence，FTND)得分、吸烟指数的相关性。结果与对照组相比，吸烟组VTA与默认网路(default mode network，DMN)相关脑区(后扣带回皮层、右侧楔前叶、双侧颞上回、右侧颞中回、右侧顶下小叶)、边缘系统(右侧边缘叶、右侧角回)、右侧距状裂周围皮层(MNI：x，y，z＝24，－55，－14)、左侧岛叶(MNI：x，y，z＝－35，－11，9)的RSFC较对照组显著降低(GRF校正，体素水平P<0.005，团块水平P<0.05)。以SN为种子点，吸烟组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。VTA-左侧颞上回RSFC与吸烟指数、FTND呈正相关(r＝0.243，P＝0.034；r＝0.282，P＝0.014)。VTA-左侧岛叶RSFC与FTND呈正相关(r＝0.316，P＝0.006)。结论成年男性吸烟者中脑边缘系统内及VTA-DMN回路RSFC存在异常改变，这种改变在一定程度上可解释吸烟者奖赏缺乏和情绪调节功能障碍，可为进一步理解烟草成瘾机制提供线索。

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简介：对于进行急慢性肾功能衰竭的患者来说，血液透析是非常有效的肾脏代替治疗方法。血液透析将人体血液引入到由多个空心纤维构成的透析器中，在空心纤维内外让血液与具有相同含机体浓液的电解质溶液以“弥散”或“对流”方式进行物质交换，以此去除人体内的代谢废物，让电解质和酸碱维持均衡，并且还能去除多余水分，将经过净化的血液输回到人体中。

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简介：摘要研究表明玫瑰痤疮与炎症因子、神经脉管功能、微生态环境等多种因素有关。JAK-STAT信号通路涉及多种炎症细胞因子，在细胞增殖、分化、凋亡和血管生成及免疫调节等方面发挥重要作用。本文将概述JAK-STAT信号通路并探讨其在玫瑰痤疮中的潜在作用。

简介：摘要：血管通路是血液透析的关键环节之一，通路问题常会影响患者有效透析治疗，导致不充分，血液透析护士是血管通路的使用者，在血管通路护理中血液透析护士需要掌握正确的方法解决通路问题，才能更好地维护血管通路的功能。建立一条有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件，血管通路也是血液透析患者的生命线。本文就这问题进行简要讨论。