简介：摘要目的探讨自适应统计迭代重建（ASiR）技术对儿童胸部MSCT扫描图像噪声和质量的影响，评价其在儿童胸部低剂量扫描中的应用价值。资料与方法将100例经我院胸部MSCT扫描患儿按照每组50人随机分成研究组与对照组；其中，男58例，女42例，年龄1月～6岁，中位年龄3.6岁；两组均采用GEHealthcareOptimaCT660扫描仪。其中，研究组扫描参数为100kVp、自动毫安（范围20-400MA），NI8，0.5s/r、床进速度为55mm，pitch1.3751、FOVsmallbody,层厚7.5-10.0mm，扫描图像进行薄层0.625mm，50%ASiR重建。从而得到MIP、MPR及3D图像。对照组采用常规参数扫描100kVp，自动毫安（范围20-400MA），NI值5，0.5s/r，Pitch1.3751，层厚7.5-10.0mm，薄层0.625mm重建，采用传统滤波反投影法（filteredbackprojection,FBP）进行图像重建；并分别用FBP及4个水平的（30%、50%、70%、90%）的ASiR重组图像，对图像噪声及质量进行主观评分，主观评分标准①图像噪声，采用5分法1分，噪声轻微；2分，噪声较轻；3分，中等噪声；4分，噪声较重，但尚可接受；5分，噪声过重，完全无法接受；②图像质量评估采用Likert5分制（5分最好,1分最差，≧3分被认为临床可以接受）；同时，测量并客观比较两组患儿辐射剂量及图像噪声；扫描范围自胸廓入口至膈肌水平。所有图像传到GEAW4.5工作站进行后处理重组。结果4种水平ASiR评分，各组间差异不明显，无统计学意义（x2=4.019，p＞0.05）；但与FBP相比，各组间噪声明显降低，差异有统计学意义（x2=19.597，p<0.01）；图像质量评分，4种ASiR重建图像与FBP间无明显统计学差异（p值均＞0.05）；能完全满足诊断要求在50%ASiR是评分最佳，其诊断满意度不随ASiR比例增加而提高，研究组较对照组辐射剂量明显减低，其差异有显著统计学意义（p<0.01）；CTDI及DLP分别减少30%和50%；ED减少52%；图像噪声客观评分两组间差异有统计学意义（p<0.01）；结论在保证同样图像质量的前提下，与噪声指数为5时的FBP重建算法比较，噪声指数为8时的50%ASiR重建技术可显著降低儿童胸部CT图像噪声，能够完全满足儿童胸部病变诊断要求，同时可以降低辐射剂量达52%，值得临床推广应用

简介：摘要阿司匹林(Aspirin，ASP)又称乙酰水杨酸(ASA),是常用的历史悠久的非甾体类抗炎药,也是非选择性环氧化酶(cox)抑制药，具有较强的解热镇痛作用，广泛用于抗炎、抗风湿。小剂量阿司匹林主要抑制血小板COX-1，减少血栓素A2(TXA2)的生成，用于预防心脑血管病的发病和短暂性缺血发作，如脑梗死、冠心病、心肌梗死、偏头痛，人工心脏瓣膜或其他手术后的血栓形成及血栓闭塞性脉管炎等。近年又发现阿司匹林可降低消化系统恶性肿瘤的发生率和死亡率以及其他一些作用。本文结合文献报道综述如下。

简介：目的：通过观察Notch信号通路阻断前后，对细胞增殖和细胞周期的影响，检测在MOO诱导下，Notch信号通路各基因和PTEN的mRNA表达及蛋白变化，进一步探讨MOO在缺血心肌中对Notch信号通路与PTEN的调控机制。方法：取第3代对数生长期的HUVEC建立缺氧复氧损伤（H／R）模型。

简介：摘要对头孢曲松钠不良反应和不良事件典型病例进行分析，促进临床合理用药。

简介：摘要目的促进氟喹诺酮类药物的合理使用，降低不良反应发生率。方法通过阅读文献综合分析，提出合理的对策。结果及结论随着该类药物的不断使用，不良反应也越来越多，合理使用氟喹诺酮类药物也变得非常重要。

简介：摘要提出我国肾脏疾病的现状、病变症状以及肾脏疾病的营养治疗原则，其目的在于通过调控肾脏疾病患者的饮食，限制蛋白质总摄入量，有效的改进肾病患者的饮食结构，尽量避免不合理的饮食加重病情，从而提高生活质量。

简介：摘要临床药师开展临床药学服务工作不仅是医院临床工作发展的需要，也是医院临床药师自身发展的需要。临床药师在参与临床工作过程中，应注意自身的角色定位，发挥药学特长，为临床提供与用药相关的服务。经过几年来的临床实践，笔者对临床药师成长所需进行总结。

简介：摘要目的探讨艾滋病患者接受国家免费抗病毒治疗后的药物不良反应特点和治疗情况，提高抗病毒治疗的质量。方法回顾性分析60例AIDS患者开始抗病毒治疗后3个月内的药物不良反应及治疗情况。结果治疗方案有拉米夫定(3TC)+齐多夫定(AZT)+奈韦拉平(NVP)、3TC+AZT+依非韦伦(EFV)、司他夫定(d4T)+3TC+NVP、d4T+3TC+EFV。药物不良反应以肝功能损害、消化系统症状、骨髓抑制和皮疹为主。结论艾滋病患者抗病毒治疗后的药物不良反应发生率较高，应根据不同特点的艾滋病患者选择合适的药物方案，提高患者长期服药的依从性。

简介：摘要目的比较喹硫平、阿立哌唑、奥氮平、利培酮药物对精神分裂症患者睡眠质量影响的差异，为临床选择药物提供参考。方法将符合国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准的患者120例，随机分为4组，喹硫平组、阿立哌唑组、奥氮平组、利培酮组，各30例。用匹斯堡睡眠质量指数（PSQI）进行睡眠评价，用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定精神症状。用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗4周后四组患者的PANSS均有明显变化，与治疗前比差异有显著性（P<0.01）。喹硫平及奥氮平组比阿立哌唑和利培酮组更能改善睡眠。结论抗精神病药物有一定的镇静效应，改善睡眠质量有助于精神症状的缓解。在临床工作中，依据患者的睡眠情况有选择性使用非典型抗精神病药物。

简介：血管再生和形成对创伤愈合、缺血性疾病治疗及骨缺损修复重建等具有重要作用。小分子RNAfMicroRNAs，miRNAs）是一类小的内源性非编码RNA，通过作用于靶mRNA，促进降解或转录，抑制调控基因的表达。目前证明miRNAs在血管再生和血管性疾病中发挥重要作用。本文综述IniRNAs在血管形成、聚集，特别是缺血后新生血管形成中的作用，希望为临床上miRNAs治疗缺血性疾病和骨修复重建提供新的思路。

简介：MicroRNA（miRNA）是一种内源性的单链非编码小RNA。通过与靶mRNA的3’UTR结合，参与调控约30%的基因表达，是重要的转录后水平调控因子。在细胞的增值、分化、凋亡、代谢等生理过程中发挥广泛的作用。研究表明，miRNA与肿瘤、心脏病、糖尿病、帕金森综合症等多种复杂疾病的发生有关，且与多药耐药有关，本文将就miRNA对骨质疏松症的调控等作一综述。

简介：摘要目的探讨护理教育和临床护理脱节的因素。方法采用问卷调查100人，其中包括护士长和护士及护理教师。结果认为教学与临床脱节占100%，认为护理师资存在不足占40%，认为与护士知识匮乏不能按职上岗占45%，认为与护士素质有关占35%。影响因素主要在教学和临床实践两个方面。结论采取的对策主要有加强护理师资的建设，尽快完善护理教育的整体改革。针对临床护士主要注重素质培养和知识更新。

简介：求助者,女,18岁,2012级新生,入校后适应不良,自我评价低,人际关系状态不满,焦虑。根据来访者的内心痛苦程度、病程、社会功能,诊断为一般心理问题。经与来访者商量后决定采用认知行为疗法,使求助者对自己的错误思维方式有所认识,逐步引导来访者实施自我行为训练,缓解焦虑情绪,较好地实现了咨询的具体目标和近期目标,最终促进了来访者的人格健全和心理健康。

简介：摘要目的探讨护理干预对妇科恶性肿瘤放化疗患者不良反应和生存质量的影响。方法选取2010年至2011年于本院治疗的160例妇科恶性肿瘤者为研究对象，将其随机分为观察组（护理干预组）和对照组（未进行护理干预组）各80例，分别接受护理干预和常规护理，将2组患者不良反应和生存质量进行比较。结果观察组患者的生存质量优良率为87.5％，显著高于对照组；不良反应发生率为31.3％显著低于对照组。结论在妇科恶性肿瘤患者的放化疗过程中进行有效护理干预，可以降低不良反应，提高患者生存质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探索儿科护理中医患关系的沟通与协调。方法采集我院2012年11月-2013年12月期间儿科收治的88例患儿的病历资料，将其随机分成两组。对照组患儿在积极治疗后采用常规护理，观察组患儿在此护理上着重对患儿的沟通协调护理，分析两组患儿病情状况。结果观察组患儿加强协调沟通等护理后，治疗依从率、患儿家长的理解满意率分别为95.74%、97.87%；对照组患儿分别为58.54%、82.93%。观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论在对患儿进行治疗时，加强患儿家属对治疗工作的理解，合理的运用沟通、协调技巧能力，提高治疗依从性，增强最终疗效。

简介：摘要急诊护患关系主要内容护士与病人、护士与家属。良好的急诊护患关系要以人际信息沟通为基础。护士自身的素质在协调护患关系中起着重要作用。1、要有良好的医德。2、要有良好的心理素质。3、要有较强的社会应变能力。4、要有敏锐的动察力。总之，急诊护患关系的运行，要依靠多方面的支持、帮助、理解。

简介：摘要中医药在治疗支气管哮喘方面已取得了一些进展，其具备疗效较快，作用比较持久，价格也相对便宜等特点。而针对目前中医药治疗哮喘实验研究存在的问题和阐述作用机理的不足。本文丛协调神经内分泌免疫网络（NIM）,提出了自己的见解。

简介：摘要目的探讨妇产科护士长在医护医患关系协调管理中的作用与方法。方法分析妇产科医护医患关系特点找出护士长应该具有的协调能力。结果提出了对护士队伍协调管理中“三个结合”，“三个关系”及“三个用心”的方法及其意义。结论提高护士长的综合协调能力是实现完成工作目标的重要因素。

简介：

简介：摘要目的研究不同严重程度的手足口病患儿的血清炎症因子和免疫球蛋白的水平变化。方法检测手足口病患儿的免疫球蛋白和血清炎症因子水平，并与健康同龄儿童进行比较。结果血清炎症因子水平高于对照组（P<0.05），与病情的严重程度成正比；免疫球蛋白水平低于对照组（P<0.05），与病情的严重程度成反比。结论手足口病患儿的炎症因子和免疫球蛋白的水平与病情的严重程度有一定相关性，可以作为该疾病的诊断、病情判断和治疗的参考指标。