简介：目的：评估细胞核因子κB配体活化因子（receptoractivatorofnuclearfacto-κBligand,RANKL）在肺高压（pulmonaryhypertension,PH）中的表达水平及其作用。方法：本研究涉及临床和动物实验两部分。临床实验以48例PH患者和50例无肺高压（non-PH）对照者作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验检测其血清RANKL水平,并用超声心动图评估其心功能。对于PH组中8例接受靶向治疗的患者,观察2年随访期内其RANKL的变化。动物实验采用低氧（10%O2）诱导的PH小鼠模型,检测其右心室收缩压、右心室肥大情况,以评估其疾病严重程度,并用反转录聚合酶链反应（reversetranscription-polymerasechainreaction,RT-PCR）等方法检测小鼠血清、肺组织中RANKL水平。结果：临床研究结果示,PH患者的血清RANKL水平显著高于对照者[（4.00±0.30）pmol/L比（2.23±0.14）pmol/L],且RANKL水平与其疾病严重程度呈正相关;PH患者治疗后测得的血清RANKL水平较治疗前降低。动物实验中,低氧诱导的PH模型小鼠的血清、肺组织及肺动脉中的RANKL水平均显著高于对照组小鼠。结论：RANKL在PH中升高,不仅可作为提示PH诊断的指标,且在随访及疗效评估中也有着重要意义。

简介：

简介：摘要目的探究血小板分布出现异常的原因及其给血小板计数带来的影响。方法择取2014年2月到2016年2年期间于笔者所在医院行血常规检验并出现血小板分布异常的40例患者，分析其基本资料，总结导致其出现异常的具体原因，并探讨相应的质控方案。结果导致血小板分布出现异常的原因有抗凝剂依赖、小红细胞误导、PLT体积增加、采血因素、乳糜血误导。为患者采取质控措施后，其纠正值和实施措施之前的测定值相比，有显著统计学差异（P＜0.05）。结论临床检测应针对诸多影响因素进行严格质量控制，以保证血小板计数的准确。

简介：摘要目的探讨原发性血小板减少紫癜血小板计数方法；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的20例原发性血小板减少性紫癜（ITP）患者，同时应用JT-IR血细胞分析仪和显微镜法；结果仪器法计数明显低于手工法（t=3.77，P＜0.01），差异有统计学意义；结论血小板计数是临床上诊断ITP的重要指标，也是判断此类患者临床治疗效果的主要观察指标，同时还是决定是否输注血小板的重要依据之一，因此准确地计数血小板非常重要。在临床上，建议ITP患者采用显微镜手工法计数血小板。

简介：

简介：目的评估单采血小板样本核酸检测的必要性，以及常规酶免和混样核酸平行检测模式的可行性。方法血液筛查方法为2遍酶免（ELISA）加1遍核酸检测（NAT）。抗．HCV、抗-HIV1／2检测采用万泰和新创公司生产的ELISA试剂盒，HBsAg检测采用科华和新创公司生产的ELISA试剂盒。单采血小板样本采用ELISA与混样核酸平行检测，核酸检测采用罗氏COBASs201系统（6混样）。对ELISA反应性、NAT阴性样本进行确证实验，对ELISA阴性、NAT反应性献血者进行确认及追踪随访。结果共检测单采血小板样本37496例，检出反应性样本64例，其中ELISA双试剂、NAT检测均为反应性12例，ELISA双试剂反应性、NAT阴性5例；ELISA单试剂、NAT均为反应性4例，ELISA单试剂反应性、NAT阴性20例；ELISA阴性、NAT反应性23N。6例ELISA反应性、NAT阴性样本的确证实验阳性，其中4例为ELISA双试剂反应性，2例为ELISA单试剂反应性。23例ELISA阴性、NAT反应性献血者，经确认22N为隐匿性HBV感染者，1例为HIV“窗口期”感染者。结论ELISA与核酸检测形成互补，能有效减少单采血小板的输血感染风险；混样核酸与ELISA平行检测模式可行，可最大限度的缩短检测时间。

简介：摘要目的为临床治疗风湿免疫病提供依据，探讨B细胞活化因子受体在该疾病发病机制中的作用。方法选取我院2013.5～2015.7期间200例经诊断为风湿免疫病的患者为观察组，同时随机选取75例正常者为对照组，检测两组血清中BAFF-R情况，对免疫指标、炎症指标与其相关性进行分析。结果对比两组研究对象血清中BAFF-R水平，对照组血清中BAFF-R含量明显低于观察组各病症患者血清中BAFF-R含量（P<0.05）；BAFF-R水平与补体C3呈负相关性，与免疫球蛋白IgG呈正相关，与C反应蛋白、补体C4、IgM、IgA、类风湿因子无明显相关性（P>0.05）。结论BAFF-R是B细胞存活信号，通过了解BAFF-R在风湿免疫病发病机制中的作用，可为疾病的有效治疗提供依据。

简介：摘要目的观察不同抗凝剂对血小板计数的影响。方法使用乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）和柠檬酸钠两种抗凝剂采血真空管，并随机采集148例患者的血常规标本，然后运用SYSMEX-1800i血细胞分析仪进行检测。另外，对血液标本进行涂片，在显微镜下观察血小板的凝集状况，计数血小板数量。结果乙二胺四乙酸二钾和柠檬酸钠抗凝样本显微镜检测血小板聚集的情况之间存在差异，采集依赖性假性血小板减少症患者血液之后立刻进行检测，结果显示差异具有统计学意义。

简介：摘要目的研究针对特发性血小板减少性紫癜患者应用升血小板胶囊联合激素治疗的临床疗效。方法选取2014年4月～2016年4月我院收治的特发性血小板减少性紫癜患者50例作为此次报告的研究对象，均分成两组，每组患者各25例。对照组患者应用泼尼松进行治疗，而试验组患者给予泼尼松联合升血小板胶囊进行干预。结果结果显示，试验组患者治疗后出现恶心呕吐、皮肤红肿、局部出血等不良状况人数均少于对照组，存在可见差异，P＜0.05。试验组患者在用药后的治疗满意度、生活质量等临床指标评分均优于对照组，存在可见差异，P＜0.05。结论临床上针对特发性血小板减少性紫癜患者应用泼尼松联合升血小板胶囊进行治疗有着较好的临床价值，可以明显的缩短患者的治疗时间，保证了患者的生活质量。

简介：目的：探讨献血前与产品的血小板形态参数的差异，分析其影响因素，寻找改进措施，保障单采血小板的含量符合要求。方法统计2007-2014年经质检血小板含量＜2.5×10^11/袋24例，≥2.5×10^11/袋344例。按血小板含量2.5×10^11/袋为分界线分成2组，研究组间献血前MPV、PDW与产品的MPV、PDW是否存在差异。结果血小板采集量≥2.5×10^11/袋组与＜2.5×10^10/袋组的献血前MPV、PDW组间差异具有统计学意义，而2组产品的MPV、PDW之间的差异不具有统计学意义。结论献血前血小板形态变异，影响血小板采集量。对于献血前MPV＞9.0855fl或PDW＞12.5756%的献血者考虑采集效率降低，应适当增加处理全血量或暂缓献血。

简介：目的：探讨不同贮存时间对单采少白细胞血小板（apheresisleukocyte-reducedplatelet,ALR-Plt）中精氨酸酶水平的影响及精氨酸酶的可能来源。方法：应用ELISA法检测不同贮存时间ALR-Plt和对照血浆中精氨酸酶水平及髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）水平;应用相关性分析分析不同贮存时间的ALR-Plt中精氨酸酶水平与MPO水平的相关性。结果：贮存3d内的ALR-Plt与对照血浆中精氨酸酶水平差异无统计学意义,但是贮存超过3d的ALR-Plt中精氨酸酶水平显著高于贮存3d内的ALR-Plt和对照血浆中的水平（P〈0.05）。不同贮存时间的ALR-Plt之间MPO水平差异无统计学意义,但均显著低于对照血浆中的水平（P〈0.05）。相关性分析显示：ALRPlt中精氨酸酶水平与MPO水平呈正相关（r=0.58）。结论：贮存时间超过3d的ALR-Plt中精氨酸酶水平显著升高,其可能来源于残留的少量白细胞,特别是中性粒细胞。

简介：1例85岁女性患者因肺癌口服埃克替尼125mg、3次/d，用药前PLT为216×109/L。用药第7天PLT为107×10^9/L，第11天为81×10^9/L，第15天为73×10^9/L。考虑为埃克替尼致血小板减少，停用该药，口服升血小板胶囊1.8g、2次/d，同时密切监测PLT。停药后24d，PLT为40×10^9/L；停药后42d，PLT恢复至153×10^9/L。次日恢复口服原剂量埃克替尼，升血小板胶囊剂量增至1.8g、3次/d。再次用药第3天PLT为132×10^9/L。此后多次复查，PLT均正常。

简介：摘要目的探讨血小板抗体阳性与性别、血型、输血次数和输注疗效的相关性。方法采用固相凝集法对2,123例血小板输注患者进行血小板抗体筛查并对检测结果统计分析。结果2123例患者中共检出血小板抗体阳性457例（21.5%），其中女性患者血小板抗体阳性率为23.2%（259/1114），明显高于男性患者；输血次数与血小板抗体阳性率呈正比（P<0.01），并且血小板抗体阳性与输注效果间差异有统计学意义（P<0.01）。结论输血等免疫因素刺激导致产生血小板同种抗体，输血次数越多，血小板同种抗体产生概率越大。为降低血小板输注无效，建议对血小板抗体阳性患者进行配合性输注。

简介：目的：了解单采血小板献血者外周血网织血小板百分比水平的变化情况。方法按照单采血小板捐献情况分为2组，实验组为参加过单采血小板的献血者153例，对照组为以往无献血史，首次来血站献血且符合献血条件，共189例，利用全自动血球分析仪检测WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、PDW、PCT、MPV及IPF比例等项目。结果与对照组相比，实验组中男性献血者WBC、PCT的差异均无统计学意义（P＞0.05），RBC、Hb、HCT、PLT明显升高，有统计学意义（P＜0.05），PDW、MPV、IPF下降，有统计学意义（P＜0.05）；实验组中女性献血者WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、PCT、MPV的差异均无统计学意义（P＞0.05），PDW、IPF明显升高，有统计学意义（P＜0.05）。结论多次进行单采血小板捐献，对于男性献血者除加快RBC、PLT的骨髓造血功能外，并未加速IPF上升，相反促进PLT成熟。对于女性献血者则由于自身早期的生理性周期性失血，女性献血者的RBC、PLT等指标已受自身免疫负反馈调节而耐受，但对于多次捐献血小板的女性献血者，可能血小板生成能力较男性献血小板者增加有关。

简介：摘要血小板源性生长因子（platelet-derivedgrowthfactor,PDGF）是生长因子家族成员之一，是一种可由多种细胞产生并释放的活性多肽。PDGF一方面促进多种细胞分裂增殖，另一方面还具有血管活性。PDGF及其受体还在胚胎形成时期血管发生、肾脏、脑、心血管的发育中扮演着重要的角色，最近研究显示PDGF及其受体的异常表达与自身免疫性疾病有关，故本文对PDGF及受体在该疾病中的作用做一综述。

简介：目的利用活化血小板诱导血小板刺激人冠状动脉内皮细胞（humancoronaryarteryendothelialcells,HCAECs）,建立离体氧化应激模型。探讨不同剂量的银杏叶提取物（Ginkgobilobaextract,EGb）对细胞内NADPH氧化酶4（NOX4）及RhoA的表达及对细胞内活性氧（reactiveoxygenspecies,ROS）的产生所形成的影响。方法用内皮细胞培养基特供胎牛血清（加入内皮细胞生长添加剂）于37℃、5%CO2细胞培养箱中培养细胞,用第6代细胞进行实验。将HCAECs随机分为5组：生理盐水对照组,活化血小板组,4、40、400μg/mlEGb实验组。除对照组外,其他4组细胞用2×108/ml的活化血小板刺激12h后,实验组细胞再分别用不同剂量的EGb干预12h。用DCFH-DA探针检测细胞内ROS的产生,用荧光显微镜观察;用WesternBlot技术检测细胞内NOX4和RhoA的表达。结果荧光显微镜观察结果显示,活化血小板刺激HCAECs后,与生理盐水对照组相比,ROS产生明显增加（P〈0.05）;与活化血小板组相比,EGb对ROS产生的抑制作用呈剂量相关（P〈0.05）。WesternBlot结果显示,与生理盐水对照组相比,活化血小板刺激HCAECs后,NOX4和RhoA的表达量增加（P〈0.05）;与活化血小板组相比,EGb对NOX4表达的抑制作用呈剂量相关性（P〈0.05）,对RhoA表达有抑制作用（P〈0.05）,但不呈剂量相关性。结论EGb能抑制体外培养的活化血小板诱导的HCAECs内ROS、NOX4和RhoA的表达,EGb治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制可能是通过协同抑制NOX4和RhoA的表达,从而使ROS表达量减少,抑制细胞内的氧化应激反应。

简介：摘要目的探讨PCI介入治疗后血小板减少症的诊治效果。方法选取我院在2010年2月—2015年2月间收治的15例血小板减少症患者，通过对PCI介入治疗前后的肝素接受史进行询问，并针对接受或未接受肝素治疗的患者的发病情况进行区分，然后根据症状、4T，S评分法进行分析，做出判断，然后进行对症治疗。结果经治疗，术前与术后差异显著，而轻度与中度差异显著，中充与重度差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）。结论通过对症的药物治疗后，可以有效改善PCI介入治疗后血小板减少症患者的状况。

简介：摘要目的观察富血小板血浆（PRP）在治疗皮肤软组织缺损及辅助治疗皮肤软组织缺损中的作用。

简介：目的探讨普伐他汀治疗对糖尿病并高脂血症患者血脂、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和血小板活化的影响,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的糖尿病并高脂血症患者150例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组75例。对照组患者给予辛伐他汀治疗,研究组患者给予普伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后hs-CRP、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平。结果治疗后,两组患者hs-CRP水平均显著降低（P〈0.01）,研究者患者显著低于对照组（P〈0.05）;两组患者TC、TG、LDL-C均显著降低（P〈0.01）、两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者HDL-C水平显著升高（P〈0.05）、研究者患者HDL-C水平显著高于对照组（P〈0.05）;两组患者血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平均显著降低（P〈0.01）、两组间CD62p和CD63水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论普伐他汀与辛伐他汀对糖尿病并发高脂血症患者均具有较好的降脂作用,能有效降低血小板的活性。

简介：