简介:摘要目的探讨血栓弹力图(TEG)对疑似静脉血栓栓塞症(VTE)患者的诊断价值。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样的方法收集2018年1月至2020年12月广州医科大学附属第一医院收治的怀疑为急性VTE的普通住院患者752例,按是否确诊VTE分为VTE组103例,非VTE组649例。比较2组静脉血细胞指标红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血凝指标凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度(PTTA:)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间比值(PTR)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体指标;比较TEG参数[反应时间R值(R-time)、血块形成时间(K)、血块生成率(Angle)、最大血栓振幅(MA)、预计最大振幅后30 min的振幅衰减率(EPL)、实际最大振幅后30 min的振幅衰减率(LY30)、血块强度(G)、凝血系数(CI)、振幅30 min后的振幅(A)]。采用logistic回归分析找诊断VTE的影响因素;运用受试者工作特征曲线评价血栓弹力图各参数和D-二聚体对患者VTE的诊断价值,并将TEG参数R-time、K、Angle、MA、ELP、LY30、G、CI和A与血凝指标PT、INR、PTTA、FIB做相关分析。结果VTE组PLT、PT、FIB、APTT均高于非VTE组,D-二聚体低于非VTE组,差异有统计学意义(P值均<0.05)。VTE组Angle、MA、CI和A指标均高于非VTE组,差异有统计学意义(P值均<0.05)。logistic回归分析显示:D-二聚体、APTT、R-time和Angle是诊断VTE有价值的检测指标。VTE患者中血栓弹力图指标中Angle值、MA、G、CI、A均与FIB呈正相关(r值分别0.25、0.57、0.60、0.22、0.55,P值均<0.05)。结论TEG指标中Angle值、MA、CI和A升高的患者易发生VTE。D-二聚体、APTT、R-time和Angle是诊断VTE有价值的检测指标,当D-二聚体临界值为888 μg/L和MA临界值达到67.55 mm时对VTE的诊断和预测具有更好的价值。二者联合检测可以提高特异度和准确度。
简介:摘要目的探讨血栓弹力图在脓毒症患者病情严重程度以及预后等方面的相关性以及预测价值。方法回顾性分析2013年1月1日-2019年12月31日期间于上海市交通大学附属瑞金医院急诊ICU及急诊内科病房收治的147例脓毒症患者,入院24 h内行炎症指标及血栓弹力图检测,同时行APECHEⅡ评分,根据APACHE Ⅱ评分分为轻症组和重症组,观察不同组间血栓弹力图的差异;在脓毒症患者中分为死亡组和存活组,评价对脓毒症患者预后的判断价值。结果重度的脓毒症较轻度的脓毒症其α角减小(P=0.015)、K时间延长(P=0.015),最大血块强度增强(P=0.045)。脓毒症死亡组的K时间明显大于存活组的K时间。当K时间≥2.2 min时(敏感度为77.27%,特异度为95.20%)脓毒症发生死亡的风险最大(P<0.01);结论重度脓毒症患者表现明显的低凝状态,K时间对脓毒症患者的预后具有预判价值。
简介:摘要:目的 探讨西宁地区患者术前凝血功能特征及血栓弹力图评估凝血功能的价值。方法 将青海红十字医院 2019 年7月-2021 年7月收治的择期手术患者 60 例纳入研究,根据高原居住时间不同将所有入组患者分为长期在高原居住的观察组(n =30)、初到高原的对照组(n =30)。术前及术后 3 h 测定两组患者的凝血、血常规、血栓弹力图等指标。结果 观察组患者的术前及术后 3 h 的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)低于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(Hct)及红细胞(RBC)高于对照组(P
简介:【摘要】目的:分析对于严重创伤失血患者在输血治疗中应用血栓弹力图对检测患者凝血功能方面的应用价值。方法:抽取2021年1月-2022年1月期间我院收治的严重创伤失血患者40例并对其临床资料进行回顾性分析;所有患者均接受常规救治以及输血治疗,并分别于输血治疗前后进行凝血四项检查和血栓弹力图检查,对两种检验方式的凝血阳性检出情况进行比较。结果:输血治疗前后患者的凝血四项检测结果以及血栓弹力图检查结果对比差异显著(P<0.05);输血前后血栓弹力图检查凝血异常率均高于凝血四项检查的凝血异常率(P<0.05)。结论:对于严重创伤性失血后接受输血治疗的患者而言,应用血栓弹力图检查比常规的凝血四项检查更具应用价值,可为制定输血治疗方案提供可靠依据。
简介:【摘要】目的:分析对于严重创伤失血患者在输血治疗中应用血栓弹力图对检测患者凝血功能方面的应用价值。方法:抽取2021年1月-2022年1月期间我院收治的严重创伤失血患者40例并对其临床资料进行回顾性分析;所有患者均接受常规救治以及输血治疗,并分别于输血治疗前后进行凝血四项检查和血栓弹力图检查,对两种检验方式的凝血阳性检出情况进行比较。结果:输血治疗前后患者的凝血四项检测结果以及血栓弹力图检查结果对比差异显著(P<0.05);输血前后血栓弹力图检查凝血异常率均高于凝血四项检查的凝血异常率(P<0.05)。结论:对于严重创伤性失血后接受输血治疗的患者而言,应用血栓弹力图检查比常规的凝血四项检查更具应用价值,可为制定输血治疗方案提供可靠依据。
简介:摘要目的分析老年急性冠脉综合征(ACS)患者入院时纤维蛋白原(Fib)、血栓弹力图[TEG(K值)、TEG(α角)]与冠状动脉复杂病变是否具有相关性。方法选取2018年6月至2021年6月于连云港市第二人民医院经冠状动脉造影确诊为ACS的老年患者183例,按冠状动脉病变程度分为复杂病变组(111例)、非复杂病变组(72例),选取同期冠状动脉造影排除冠心病的老年患者60例作为对照组,比较组间Fib、TEG(K值)、TEG(α角)水平差异。统计学方法采用单因素方差分析、Kruskall-Wallis检验、χ2检验、二元logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC)。结果老年ACS患者冠状动脉复杂病变组Fib水平高于非复杂病变组及对照组[(4.23±1.05)g/L比(3.84±0.71)g/L、(3.76±0.81)g/L],差异有统计学意义(F=2.530,P=0.012);复杂病变组TEG(K值)低于非复杂病变组及对照组[(2.18±0.42)min比(2.32±0.59)min、(2.41±0.74)min],差异有统计学意义(F=2.130,P=0.036);二元logistic回归分析结果显示Fib是老年ACS患者冠状动脉复杂病变的危险因素(OR=2.023,P=0.015),TEG(K值)是老年ACS患者冠状动脉复杂病变的保护因素(OR=0.591,P=0.018);通过ROC分析,Fib联合TEG(K值)预测老年ACS患者冠状动脉复杂病变的曲线下面积为0.756,灵敏度和特异度分别为76.68%和63.52%,最佳截断值分别为4.67 g/L和2.07 min。结论老年ACS患者入院时Fib和TEG(K值)水平与冠状动脉复杂病变相关,对冠状动脉复杂病变有预测价值,Fib为冠状动脉复杂病变的独立危险因素,而TEG(K值)为冠状动脉复杂病变的保护因素。
简介:摘要:目的:分析血液肿瘤患者的临床预防性输注血小板中血栓弹力图的应用价值。方法:研究选取院内,40例血液肿瘤患者,2019年2月-2021年10月,以患者是否出血为分组,出血组患者共17例,未出血组患者23例,对患者血小板计数、血栓弹力图检测结果。结果:出血组患者PLT、MA低于未出血组(P<0.05);两组患者K值、R值以及α角对比,无明显差异(P>0.05);MA值与PTL存在强相关性(P<0.05);K值、R值与PTL则不存在相关性(P>0.05)。结论:血液肿瘤患者预防性输注血小板中,进行血栓弹力图检测所具价值明显,其所具参数MA具备较高临床价值。
简介:【摘要】目的:探讨血栓弹力图在评价不同分期肝癌患者凝血功能中的价值分析。方法:选取2020年8月至2022年3月在本院确诊为肝癌的患者50例作为试验组,另选取同期在本院体检健康者50例作为对照组,观察两组凝血功能参数、血栓弹力图(TEG)相关指标的变化。结果:试验组PT、APTT、TT均高于对照组,FIB低于对照组(P<0.05);两组TEG相关指标比较,试验组R、Angle高于对照组,K、MA和CI低于对照组(P<0.05);TEG检测出凝血功能异常率为34%,凝血四项检测出凝血功能异常率为12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓弹力图检查准确率优于常规凝血四项检查,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:观察凝血功能异常应用血栓弹力图检测与凝血功能检测的临床效果。方法:选取2021年1月-2022年2月100例凝血功能异常患者,根据检测方法不同设为对照组、研究组,各50例,对照组实施常规凝血功能检测,研究组实施凝血功能检测和血栓弹力图。对比两组的凝血指标[TT(凝血酶时间)、APTT(活化部分凝血酶原时间)、PT(凝血酶原时间)、Fib(纤维蛋白原)]、血栓弹力图参数(Angle值、R值、MA值、CI值、K值)之间的相关性;记录两组的呼吸机辅助通气治疗时间、住院治疗时间、死亡率等预后指标。结果:PT与Angle值、MA值、CI值为正性相关,与K值、R值为负性相关(p0.05);TT与Angle值、MA值、CI值为负性相关,与K值、R值为正性相关(p
简介:摘要:目的:探究在心脏瓣膜性疾病围术期护理中应用血栓弹力图的应用效果。方法:选取2019年1月~2020年6月期间本院收治的实施心脏瓣膜置换术患者94例,将其按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组47例,对照组使用常规护理方法,试验组在对照组的基础上使用血栓弹力图方法,比较两组护理干预后凝血指标改善情况与凝血发生率。结果:试验组的凝血指标改善情况明显优于对照组,对比凝血发生率,可以看出,对照组高于试验组,两者差异具有统计学方面意义(P<0.05)。结论:在临床上对于实施心脏瓣膜置换术患者应用血栓弹力图有着极佳的临床效果,可以稳定降低患者发生凝血的概率,具有极佳的护理前景。
简介:【摘要】目的:探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血四项(凝血酶原时间、活化部分凝血时间、凝血酶时间和纤维蛋白原)各参数之间的相关性。方法:收集我院2021年2月到2021年10月住院患者标本85例,所有标本均进行TEG、凝血四项和血小板计数检测,然后比较分析两种检测方法的相关性和一致性。结果:TEG检测的凝血反应时间(R)与凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)呈现出线性相关(P<0.05);血栓弹力图检测出的血凝块形成时间(K)、血凝块最大振幅(MA)、血凝块形成速率(α-Angle)分别与纤维蛋白原(FIB)、血小板(Plt)呈线性相关关系(P<0.05);α-Angle、MA、K和血小板计数(Plt)间存在一致性(P<0.05)。结论:TEG检测和凝血四项各参数之间显著相关,但是一致性较弱。
简介:摘要:目的:探究血栓弹力图(TEG)对危重症患者临床合理用血的指导作用。方法:以危重症患者60例为对象,研究时间是2020年1月-2021年10月,分为参照组30例与研究组30例,参照组患者实施常规用血,研究组实施TEG指导下用血,对比两组患者干预效果。结果:研究组患者血小板、血浆、冷沉淀均优于参照组,P
简介:【摘要】目的:探讨血栓弹力图技术指导产后出血大量输血治疗及对临床预后的影响。方法:选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的86例产后出血患者为研究对象,采用随机抽签的方式予以分组,分为实验组和对照组,每组各43例,输血前,对照组给予凝血功能检测,实验组给予血栓弹力图技术检测。结果:在血浆、血小板、冷沉淀、检测时间方面,实验组数据为(340.01±53.03)ml、(1.02±0.13)U、(0.88±0.14)U、(1.31±0.14)h,对照组数据为(702.75±143.08)ml、(2.02±0.43)U、(1.62±0.21)U、(1.88±0.22)h;在治疗效果方面,实验组的总有效率95.34%,对照组的总有效率74.41%,有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓弹力图技术检测应用于产后出血大量输血治疗中,效果显著,能够缩短检测时间,提升输血的及时性和合理性,值得临床推广和使用。