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  • 简介:摘要目的探讨儿童神经母细胞瘤(NB)误诊情况,并分析误诊原因。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月山西省儿童医院收治的20例NB患儿临床资料,并复习相关文献。结果20例NB患儿中,7例经术后病理活组织检查确诊,13例经B型超声、CT或骨髓穿刺细胞学检查确诊,其中12例在早期诊断中曾被误诊。结论儿童NB早期较易误诊,诊断需结合多种手段,预后较差。

  • 标签: 神经母细胞瘤 儿童 误诊原因
  • 简介:[摘要] 目的:分析肺癌的特点及误诊为肺结核病的原因。方法:回顾性总结了2012~2020年256例误诊为肺结核的肺癌患者的临床特点及辅助检查结果资料,分析其误诊原因。结果:肺癌发病部位与结核常见发病部位相同、痰结核菌阳性、X线征象不典型和肺癌呈浸润生长都是误诊原因。结论: 对肺癌的认识应提高警惕,对一些症状认真分析、对X线胸片病灶的准确定位等是减少误诊的主要措施。

  • 标签: [] 肺癌 误诊 肺结核
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  • 简介:【摘要】目的:探讨胆囊疾病超声体检效果及其漏诊误诊原因。方法:选取本科室2018年3月-2020年7月时段内收治的胆囊疾病患者共50例,随机划分为对照组(25例)和实验组(25例)。对照组使用常规技术诊断,实验组使用超声诊断,其和病理结果予以对比,比较患者诊断符合率、漏诊及误诊原因。结果:病理结果相比,对照组诊断符合率为76.00%、漏诊或误诊率为24.00%;实验组诊断符合率为96.00%、漏诊或误诊率为4.00%。数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对胆囊疾病患者,以超声诊断仪为基础的超声诊断,可显著提高患者诊断结果准确度,还可预防漏诊和误诊问题,应引起重视。

  • 标签: 胆囊疾病 超声诊断 符合率 漏诊及误诊原因
  • 简介:摘要目的根据胆囊腺肌瘤病(gallbladder adenomyoma,GBA)超声诊断与病理对照情况,分析超声诊断GBA漏诊及误诊的相关因素。方法回顾性收集2010年1月至2018年11月解放军总医院426例术后病理诊断为GBA且术前病历完整的患者信息,分析其术前超声诊断、临床症状、病理分型等因素,计算超声诊断GBA符合率、漏诊率,根据多因素及单因素Logistic回归,分析超声诊断GBA的漏诊及误诊影响因素。结果本组病例超声诊断符合率为46.9%(200/426),漏诊率为35.2%(150/426),误诊率为17.8%(76/426)。将GBA误诊为胆囊占位65例(85.5%,65/76),胆囊结石7例(9.2%,7/76),慢性胆囊炎4例(5.3%,4/76)。多因素Logistics回归分析结果显示合并胆囊结石(OR=5.112,P<0.001)、慢性胆囊炎(OR=4.613,P<0.001)、胆囊占位(OR=6.565,P<0.001)以及胆固醇结晶(OR=8.634,P<0.001)是超声正确诊断GBA的独立影响因素。结论目前超声对GBA具有较高漏诊及误诊率,需要超声医生完整扫查胆囊切面;大部分病例合并其他胆囊疾病,故超声检查胆囊不能只满足于单一疾病的诊断。

  • 标签: 超声检查 胆囊疾病 胆囊腺肌瘤病 漏诊 误诊
  • 简介:摘要目的探讨盆腔脂肪增多症(pelvic lipomatosis,PL)的超声诊断价值,并分析漏误诊原因。方法回顾性分析2000年1月至2018年12月在北京协和医院经手术或影像学确诊为PL的68例患者,总结其超声图像特征。结果68例PL患者的声像图表现如下:盆腔内脂肪样强回声增多6例(8.8%),膀胱异常60例(88.2%),肾盂扩张42例(61.7%),合并输尿管扩张24例(35.3%)。其中超声正确诊断6例(8.8%);漏诊54例(79.4%);误诊为其他疾病8例(11.8%),包括膀胱肿瘤性占位7例(10.3%),腹膜后巨大占位1例(1.5%)。结论PL具有特征性的声像图表现,当发现泌尿系统梗阻及膀胱壁增厚等超声表现时,需考虑PL存在的可能,并进一步观察膀胱形态及盆腔内有无脂肪样强回声增多等表现,这有助于降低PL超声诊断的漏误诊率。

  • 标签: 超声检查 盆腔脂肪增多症 误诊
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  • 简介:摘要目的分析其他疾病误诊为尘肺病的情况,为提高尘肺病的诊断提供参考依据。方法以尘肺、误诊、肺结核、肺泡微石症、结节病为关键词,检索1989年1月至2018年12月国内发表的有关其他疾病误诊为尘肺病的文献报道,共筛选文献34篇,对入选文献通篇阅读后提取病例报告时间、性别、病例误诊医疗机构、误诊疾病、确诊医疗机构、确诊疾病、确诊依据、误诊人数、误诊原因等信息并进行分析。结果其他疾病误诊为尘肺病的病例共计118例,以肺结核(43例,36.44%)、铁末肺沉着病(18例,15.25%)和结节病(17例,14.41%)居多;误诊原因位居前3位的是对疾病认识不足(94例,79.66%)、胸片质量差(45例,38.14%)、缺少鉴别诊断(23例,19.49%);动态观察+合格胸片是纠正诊断的主要手段(49例, 41.53%),其次为综合检查+有效治疗(32例,27.12%)。结论肺结核是其他疾病误诊为尘肺病的主要病种,误诊的主要原因是对疾病认识不足,动态观察及合格胸片能提高尘肺病的诊断准确率。

  • 标签: 误诊 尘肺 肺结核 铁末肺沉着病 结节病
  • 简介:【摘要】 目的: 分析阑尾炎误诊原因, 降低阑尾炎的误诊率, 减少术后并发症及阑尾误切的发生。 探讨急性阑尾炎的诊治特点。方法: 回顾 2009 年 6月~ 2019 年 6月期间本院收治的 54 例急性阑尾炎临床资料, 总结其临床特点及处理经验。结果: 本组 54 例, 发热、腹痛、右下腹固定压痛及白细胞升高为最主要表现, 27 例经手术及病理检查证实诊断, 本组 54 例中 24 例为十二指肠球部溃疡穿孔; 7 例为回肠坏死性憩室炎; 12 例为盲肠癌; 4 例为阑尾粘液囊肿。结论: 发热、腹痛、右下腹固定压痛及白细胞升高仍是诊断急性阑尾炎的最主要依据, 病史收集不全面, 查体不细致, 思想不重视, 辅助资料欠缺是急性阑尾炎误诊误治的重要原因

  • 标签: 急性阑尾炎 误诊 原因
  • 简介:摘要:目的:分析普通胸片对肺结核影像的诊断特点。方法:该院521 例有完整临床资料的肺结核患者的普通X 线胸片。结果 521例肺结核中浸润型495例(95%)、血行播散型4例(0.8%)、慢性纤维空洞型12例(2.3%)、结核性胸膜炎10例(1.9%),有以下影像特点: 结节斑点影、斑片状周围浸润影、片状融解或小空洞影、纤维索条影或网状影、胸膜增厚粘连。结论:普通胸片检查方便易行,是发现肺部疾病的首选检查方法,对肺结核诊断及鉴别诊断有重要价值。

  • 标签: 胸片 肺结核 X 线影像
  • 简介:摘要本文报道1例气管别针异物误诊为食管异物的病例。患儿男,8个月25 d,主诉误咽别针12 h入院,结合病史、临床表现及胸部X线正位片诊断为食管异物。在急诊全身麻醉气管插管下行食管镜检查,未见异物。术中床旁胸部X线正侧位片显示异物位于气管,已被气管插管推到隆突附近。后在硬性支气管镜下将异物别针取出。术前详细询问病史,对阳性异物常规行胸部X线正侧位片检查,可以减少误诊发生。

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  • 简介:摘要胃结核罕见,因缺乏临床特异性,诊断困难,临床医师认识不足,易被误诊、漏诊,延误病情。现报道2018年收治的1例以纳差、消瘦、上腹胀痛为主要表现的胃结核被误诊为胃癌患者,并通过文献复习探讨胃结核的诊断、鉴别诊断,旨在提高消化内科医师对该疾病的认识,从而及时诊断与治疗。

  • 标签: 消化系统结核 胃结核 诊断 胃癌
  • 简介:摘要POEMS综合征是与浆细胞疾病有关的一种临床少见疾病,常累及多个系统,但不具有特异性。以典型"五联征",包括多发性周围神经病、器官肿大、内分泌障碍、M蛋白血症和皮肤病变为表现的患者临床诊断相对容易。具有典型表现的患者为极少数,因此在临床极易导致漏诊或误诊的出现。本例患者最初表现双下肢麻木、无力,后渐出现足底、背部疼痛,全身肿胀、皮肤色素沉着、阳痿等症状。曾先后到白银市第一人民医院脊柱外科、疼痛科住院。考虑吉兰-巴雷综合征、肌筋膜炎、腰椎间盘突出,予以对症治疗,效果不好。后逐渐出现胸闷、气短、胸腔积液,又在呼吸科住院,考虑慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压,期间检查发现浅表淋巴结肿大,予以行颈部淋巴结活检,考虑淋巴结浆细胞瘤。遂前往血液科住院,进一步完善骨髓穿刺涂片、免疫固定电泳、血轻链蛋白测定、髓样分化因子88、血管内皮细胞生长因子等检查,最终诊断为POEMS综合征,诊断后予以行全身化疗,病情明显缓解。

  • 标签: POEMS综合征 吉兰-巴雷综合征 血管内皮细胞生长因子 误诊
  • 简介:摘要分析1例以腰痛、反复蛋白尿为突出表现的汞中毒误诊病例。汞中毒临床表现及实验室检查示肾脏损害,无其他特异性临床表现时,易误诊为急性肾小球肾炎或其他肾病。在汞中毒诊断中,详细询问患者的发病经过及接触史,提高对以肾脏损害为突出表现的汞中毒的诊断及鉴别诊断。

  • 标签: 汞中毒 蛋白尿 肾小球肾炎 膜性肾病 误诊