简介:摘要目的评估和比较以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和Sandwich教学在《实验针灸学》中的学生学习过程体验。方法61名学生分别随机分为PBL学习(n=30)和Sandwich学习(n=31)两组。两组学生完成学习过程评价和学习喜爱偏好的调查问卷,并通过课后小测验评价其学习效果。结果PBL学习和Sandwich学习两组学生都对讨论参与度、多角度讨论、学习体验、团队效率等方面表示肯定。PBL学习的最大优点是讨论积极,各抒己见;最大缺点是讨论方向太多。Sandwich学习的最大优点是反复讨论,很充分;最大缺点是重复讨论时间不够。相较于传统教学,学生大部分都是喜欢PBL学习(63%)或Sandwich学习(76%)。课后小测验成绩Sandwich学习高于PBL学习。结论PBL和Sandwich教学合理运用到中医实验课程能让学生有很好的学习体验。
简介:摘要目的评价基于微视频的翻转课堂教学方法应用于医学机能实验学课程的教学效果。方法2018—2019学年第一学期选取齐齐哈尔医学院2014级和2015级临床医学专业五年制777名学生作为研究对象,其中2014级389名学生为对照组,采用传统的教学方法,2015级388名学生为试验组,采用基于微视频的翻转课堂的教学方法。课程结束后比较两组学生的课堂表现和讨论成绩、实验报告和实验设计成绩、理论+技能操作考试成绩及期末成绩,同时对试验组学生进行问卷调查评价教学效果。结果与对照组相比,试验组的课堂表现和讨论成绩[(27.6±1.7)分比(39.3±1.5)分,P<0.01]、实验报告和实验设计成绩[(33.4±1.3)分比(38.0±2.4)分,P<0.01]和期末成绩[(76.5±5.0)分比(83.3±5.1)分,P<0.01]较低,但理论和技能操作考试成绩[(16.8±3.4)分比(15.2±3.5)分,P<0.01]较高,两组差异均具有统计学意义;问卷调查结果显示,对5个方面认可的试验组学生比例分别为93.61%、91.49%、91.49%、89.36%和82.97%,与不认可的学生比例比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于微视频的翻转课堂教学方法应用于医学机能实验学课程,有助于提高学生的理论考试和实践操作成绩,有助于提高学生的学习主动性,提高实验成功率,减少操作时间。
简介:摘要目的探讨临床医学专业教学中开设生物化学与分子生物学综合性实验的效果。方法选择西安交通大学医学部2016级五年制临床医学专业65名学生作为研究对象。在生物化学与分子生物学课程中开展综合性实验,课程结束后对学生进行考核,并通过调查问卷掌握学生的实验兴趣度和教学反馈。结果学生的课程理论知识、实验操作技能、实验报告分析及综合考核成绩分别为(96.23±2.37)分、(95.01±1.83)分、(94.88±1.74)分、(94.30±2.27)分。问卷调查显示,学生的实验兴趣度为98.5%(64/65),且90%以上学生表示综合性实验有助于培养其综合能力。结论在生物化学与分子生物学教学中开展综合性实验,有助于学生掌握实验理论和操作技能,激发学生对实验课的兴趣,并能培养学生的综合能力。
简介: 【摘要】 目的:探讨乳腺癌术后目标性心理护理的临床效果。方法:随机选取 2018年 1月 -2020年 1月确诊为乳腺癌并进行手术的患者共计 28例,将其分为观察组和对照组,对照组采取常规术后心理护理方式对患者进行护理,观察组采用目标性心理护理对患者进行术后护理。对两组患者的术后心理护理效果进行观察记录,将两组患者的情绪状况如焦虑、抑郁、人际关系等情况进行观察对比。结果:经过对两组患者的各方面考察比较情况来看,观察组患者的评估总分为( 12.6±0.8)分,对照组患者的评估总分为( 23.5±0.2)分,观察组护理效果均优于对照组,比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:对于乳腺癌手术后的患者采用目标性心理护理方式进行护理有着良好的临床效果,能够帮助患者早日摆脱疾病的阴影,尽早恢复健康。 【关键词】 乳腺癌; 目标性心理护理; 效果 [Abstract] Objective: To explore the clinical effect of objective psychological nursing after breast cancer operation. Methods: a total of 28 patients with breast cancer diagnosed and operated from January 2018 to January 2020 were randomly selected and divided into the observation group and the control group. The patients in the control group received routine postoperative psychological care while the patients in the observation group received targeted psychological care. The psychological nursing effect of the two groups was observed and recorded, and the emotional state of the two groups, such as anxiety, depression, interpersonal relationship, was observed and compared. Results: according to the comparison of the two groups, the total score of the observation group was (12.6 ± 0.8), and the total score of the control group was (23.5 ± 0.2). The nursing effect of the observation group was better than that of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: it has a good clinical effect for patients after breast cancer surgery to adopt the targeted psychological nursing, which can help patients get rid of the shadow of disease as soon as possible and recover health as soon as possible.
简介:摘要目的探讨早期目标导向镇静(EGDS)策略用于急性脑损伤患者的临床效果和可行性。方法选择2015年1月至2019年3月解放军总医院第三医学中心重症监护病房(ICU)收治的110例急性脑损伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为EGDS组和按需镇静组。EGDS组患者入组后立即持续静脉泵注右美托咪定镇静,以0.2 μg·kg-1·min-1为起始剂量,连续72 h;按需镇静组则静脉推注丙泊酚按需镇静。采用Richmond躁动-镇静评分(RASS)和脑电双频指数(BIS)持续监测镇静深度。所有患者均给予舒芬太尼维持镇痛,并依据病情需要给予甘露醇脱水降颅压、止血或抗血小板等综合常规治疗。观察两组患者镇静前及镇静24、48、72 h的生命体征、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、BIS和动脉血气分析,以及机械通气时间、镇痛药物用量和不良事件发生情况。结果① 110例患者中剔除脑出血再次手术、脑疝病情恶化、家属放弃治疗、中途退出试验患者后,最终有105例完成治疗,其中EGDS组56例,按需镇静组49例,两组性别、年龄、颅脑损伤类型、基线APACHEⅡ和GCS评分及机械通气比例差异无统计学意义。②与镇静前比较,两组镇静后心率(HR)均显著下降直至72 h,以EGDS组降低更显著(次/min:70.49±7.53比79.83±9.48,P<0.05)。除HR外,按需镇静组APACHEⅡ和GCS评分于镇静72 h较镇静前明显改善,其余指标均无明显变化。与镇静前比较,EGDS组于镇静24 h起动脉血二氧化碳分压(PaCO2)即明显升高,48 h起平均动脉压(MAP)明显降低、GCS评分和BIS明显升高,直至72 h,且各指标均较按需镇静组明显改善〔72 h PaCO2 (mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):40.30±5.98比31.57±8.20,72 h MAP(mmHg):85.01±8.26比89.54±9.41,72 h GCS评分(分):8.62±3.34比7.89±2.74,72 h BIS:60.87±24.79比56.68±33.43,均P<0.05〕;EGDS组APACHEⅡ评分仅于镇静72 h明显低于镇静前,且与按需镇静组差异无统计学意义(分:17.10±7.05比18.90±3.32,P>0.05);EGDS组氧合指数(PaO2/FiO2)仅在镇静24 h较按需镇静组显著升高(mmHg:261.05±118.45比226.45±96.54,P<0.05)。③与按需镇静组比较,EGDS组机械通气时间显著缩短(h:20.56±9.03比27.75±11.23,P<0.05),舒芬太尼总量显著减少(μg:79.16±26.76比102.46±35.48,P<0.05)。④与按需镇静组比较,EGDS组心动过缓发生率显著升高〔10.71%(6/56)比6.12%(3/49),P<0.05〕,心动过速发生率显著下降〔14.29%(8/56)比38.78%(19/49),P<0.05〕,而低血压发生率差异无统计学意义〔5.36%(3/56)比4.08%(2/49),P>0.05〕;按需镇静组意外拔管发生率为4.08%(2/49),而EGDS组无一例意外拔管事件发生。结论EGDS可提高急性脑损伤患者GCS评分和BIS,提示该镇静策略可能有助于改善急性脑损伤患者神经功能,且方法安全、可行。