简介：

简介：摘要目的探讨超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床价值。方法对9例经血管造影或CTA检查证实的锁骨下动脉盗血综合征的超声表现进行回顾性分析及总结。结果锁骨下动脉盗血综合征超声主要表现为锁骨下动脉起始部狭窄或闭塞，患侧椎动脉血流频谱改变，患侧上肢各级动脉血流频谱改变。根据患侧椎动脉血流频谱表现将9例锁骨下动脉盗血综合征病例分为四组隐性盗血组1例（1/9），Ⅰ期盗血组2例（2/9），Ⅱ期盗血组3例（3/9），Ⅲ期盗血组3例（3/9）。结论超声可通过诊断锁骨下动脉盗血综合征，为临床选择适宜诊治方法提供依据。

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简介：摘要目的探讨优质护理在锁骨下动脉盗血综合征行支架植入术患者中应用效果。方法选取2011年1月～2015年5月本院神内二科的40例锁骨下动脉支架植入术患者为研究对象，将40例患者随机分为对照组（常规护理组）20例和观察组（优质护理组）20例，观察两组患者的焦虑情况、护理满意度两项指标进行比较分析，研究优质护理在锁骨下动脉支架植入术患者的临床应用效果。结果观察组患者的焦虑评分（焦虑自评量表SAS）明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的护理满意度明显高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理在锁骨下动脉支架植入术患者中的应用可以有效减轻患者的焦虑症状，提高患者满意度，值得广泛应用于临床护理中。

简介：摘要目的探讨基底动脉尖综合征的诊断及治疗。方法回顾性分析10例基底动脉尖综合征患者的临床资料。结果基底动脉尖综合征主要原因为栓塞。主要表现为眼球运动及瞳孔异常5例，意识障碍2例，对侧偏盲或皮质盲2例，严重记忆障碍1例。经及时合理治疗后好转6例，改善2例，无效2例。急性期颅脑CT可无明显病灶，颅脑MRI呈长T1长T2信号，DWI高信号。结论及时诊断并合理治疗基底动脉尖综合征可改善其预后，提高患者生活质量。

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简介：摘要笔者对某些特殊体质的人进食火锅后由其引起的以消化道系统功能失常为主要的临床表现的一类综合症候群命名为火锅综合征，并从病机病因和治法方药两个方面进行了探讨，指出其产生是由人的某些特殊体质如肥人多痰湿多气虚，瘦人多阴虚多火旺为内因，在酒、火锅料以及火锅食品三个外因的共同作用下产生的，而且得出了其基本病机为湿热痰浊中阻和脾胃津气两伤，从而提出了相应的清热化湿、健脾和胃和解酒毒的基本方"火锅平"以及相应的加减。

简介：摘要高尿酸血症和代谢综合征均为慢性代谢性疾病，二者可导致动脉硬化等多种疾病，越来越多的研究支持高尿酸血症作为代谢综合征的独立危险因素，并可能成为代谢综合征的组成部分。本文对高尿酸血症与代谢综合征各组分关系的研究进展做一综述。

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简介：目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者介入治疗术后急诊行为干预的效果。方法将220例ACS患者随机分为观察组与对照组,每组各110例。所有患者均给予介入治疗与西医标准化药物治疗。对照组术后给予常规卧床休息与被动活动。观察组在此基础上给予急症行为干预。比较干预前后Gensini评分、血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）水平、心功能指标和并发症发生率的组间和组内差异。结果干预后两组患者Gensini评分、血清PAPP-A水平均明显降低,且干预后观察组Gensini评分、血清PAPP-A表达水平均低于对照组（P〈0.05）。干预后观察组心输出量水平明显高于对照组,而平均动脉压与心肌耗氧量水平明显低于对照组（P〈0.05）。所有患者随访6个月,观察组患者非致命性心肌梗死、血运重建、恶性心律失常等并发症的发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论ACS患者介入治疗术后急诊行为干预可有效降低PAPP-A表达水平与Gensini评分,提高心功能水平,减少并发症的发生。

简介：目的总结结扎桡动脉远心端治疗透析通路相关缺血综合征的方法及经验。方法选择2011年6月至2013年12月北京大学第三医院海淀院区肾内科以头静脉一桡动脉端侧吻合动静脉内瘘为透析通路，且临床表现为内瘘侧肢体缺血者16例，行彩色多普勒超声检查显示吻合口桡动脉近心端及远心端血流方向相反，行血管造影显示大动脉通畅，行Allen实验提示尺动脉功能良好，采用局部浸润麻醉结扎吻合口桡动脉远心端治疗肢体远端自体动静脉内瘘相关缺血综合征，术后观察缺血症状缓解情况、透析时内瘘泵控血流量、尿素清除指数、尿素下降率、内瘘通畅性等指标。结果共观察上肢远端自体动静脉内瘘相关缺血综合征16例（占同期因动静脉内瘘并发症住院患者的1．45％），其中男性8例，女性8例，平均年龄（66．2±11．2）岁，平均透析时间（66．32±85．26）个月，内瘘时间（57．75±88．41）个月，内瘘建立后出现缺血症状时间（39．62±58．31）个月；根据临床表现的缺血症状进行分级，其中13例（占71．40％）为Ⅲ级患者，3例（28．60％）为Ⅱ级，未出现Ⅳ级患者。结扎桡动脉远心端手术技术成功率100％，临床成功率93．70％（15／16）。术前及术后第7天、第6个月、第12个月人组患者透析泵控血流量分别为（258．63±25．44）ml／min、（246．61±24．24）ml／min、（260．42±20．83）ml／min、（254．87±22．44）ml／min，差异无统计学意义（P〉0．05）；尿素清除指数分别为（1．65±0．21）、（1．59±0．24）、（1．62±0．28）、（1．58±0．39），差异无统计学意义（P〉0．05）；尿素下降率分别为（78．43％±3．27％）、（74．46％±2．64％）、（76．85％±3．84％）、（74．21％±3．32％），差异无统计学意义（P〉0．05），术后平均随访（19．30±13．15）个月，通畅率100％。未�

简介：摘要肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，该病以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常。典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀，根据主要症状分为腹泻主导型；便秘主导型；腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。

简介：摘要目的总结3例Gitelman综合征的诊治，结合文献对本病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等加以探讨。方法回顾性分析2011-2013年浙江大学医学院附属第二医院收治的3例Gitelman综合征。结果3例有不同程度的乏力和四肢抽搐；实验室检查均表现为低血钾、低血镁、低尿钙、代谢性碱中毒，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，而血压正常或偏低。结论成人出现乏力、四肢抽搐，实验室检查提示低血钾、低血镁、代谢性碱中毒，而血压正常或偏低时须考虑本病。治疗包括补钾、补镁、醛固酮拮抗剂、远曲小管NaCl转运阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂等。

简介：摘要目的探讨社区居民高尿酸血症（Hyperuricemia，Hum）的患病及伴发代谢综合征的相关性。方法通过对本院2160名年龄在45岁以上的社区居民进行高尿酸血症和伴发代谢综合征的检查，进行相关性分析。结果社区居民人群Hum总体患病率为13.61%，男性明显高于女性（X2=8.62，P<0.05）。Hum患病与高血糖有相关性（X2=7.37，P<0.01），与高血压有相关性（X2=7.75，P<0.01），与高血脂有相关性（X2=6.42，P<0.05），发现Hum的患病与肥胖（超重）有相关性（X=29.76，p<0.01），与冠心病有相关性（X2=10.76，p<0.01），与脂肪肝有相关性（X2=4.47，p<0.05）。结论社区居民中老年Hum的患病及伴发代谢综合征有相关性，应积极对社区居民积极开展高尿酸血症的防控宣传。

简介：摘要胡桃夹综合征（nutrackersyndrome,NCS）即左肾静脉压迫综合征（leftrenalveinentrapmentsyndrome）,是由于先天或者后天形体变化等原因，左肾静脉受到压迫，从而导致左肾静脉压增高，临床上可表现为反复血尿、蛋白尿，男性患者可出现左侧精索静脉曲张等症状1。由于过去受到检查方法的限制及实验室检查缺乏特异性，易漏诊，且误诊为肾小球肾炎、IgA肾病等疾病。故本文介绍1例以单纯镜下血尿为主要表现的胡桃夹综合患者，并结合相关文献做如下报道。

简介：摘要目的研究非亲缘脐血干细胞移植(的护理特点。方法采取心理护理、基础护理、预处理期、脐血干细胞输注、GVHD护理等措施。结果经过全面细心的护理，患者造血功能重建。结论优质、耐心和细致的全身心护理是非亲缘脐血干细胞移植成功的保证。

简介：辨证论治是中医学的特点之一。通过望、闻、问、切四诊所获得的临床资料来做出对疾病的病因、病机、病位、病性和病势的分析、判断,得出＂证＂的结论,以此为据进行论治,此即传统的宏观辨证。随着科技的不断发展,多种新技术在医学中被广泛使用,多学科介入中医研究,使得对＂证＂的认识更全面,＂证＂的内涵更丰富,微观辨证得以产生。