简介：摘要目的探讨超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值。方法回顾性分析39例锁骨下动脉窃血综合征患者的声像图特征,观察椎动脉有无血液倒流现象，扫查左锁骨下动脉、无名动脉、颈总动脉及椎动脉，观察血管内膜是否存在斑块、管壁增厚及管腔狭窄，对上述血管的血液充盈情况及血液动力学参数进行检测。探讨无名动脉或锁骨下动脉近端发生狭窄的原因、部位、程度、血流动力学变化与椎动脉发生窃血程度的关系,解释临床表现。结果锁骨下动脉窃血综合征最主要的病因是动脉粥样硬化,血栓栓塞或大动脉炎引起者临床少见。84.2%的狭窄部位发生在左锁骨下动脉起始部,占绝大多数。椎动脉窃血程度与无名动脉或锁骨下动脉近端狭窄程度正相关,当狭窄同时伴有双侧颈动脉闭塞、患侧上肢动脉栓塞或狭窄、患侧椎动脉栓塞或对侧椎动脉狭窄时,可不出现窃血现象。结论高频彩色多普勒超声在锁骨下动脉窃血综合征诊断方面具有便捷无创、图像直观、重复性强,可对病变进行定位、定量诊断等优点。能够对锁骨下动脉窃血综合征进行较全面的评估,具有重要临床价值。

简介：摘要目的通过经颅多普勒（TCD）与彩色多普勒超声联合对锁骨下动脉盗血综合征（SSS）患者的椎动脉血流速度及频谱情况进行检测，探讨TCD与彩声在锁骨下动脉盗血综合征临床诊断中的应用价值。方法选取2012年5月至2013年7月期间在我院进行TCD联合彩色多普勒超声检测的93例锁骨下动脉盗血综合征患者作为本组研究的观察对象，用TCD检测患者双侧椎动脉血流速度及频谱的变化，联合彩超检测证实锁骨下动脉血管闭塞及狭窄程度。结果（1）TCD检测93例患者中，I期盗血43例（左侧21例、右侧22例）；Ⅱ期盗血31例（左侧18例、右侧13例）；Ⅲ期盗血19例（左侧12例、右侧7例）。（2）彩超检测93例患者中，I期盗血45例（左侧22例、右侧23例）；Ⅱ期盗血18例（左侧11例、右侧7例）；Ⅲ期盗血30例，（左侧16例、右侧14例）。结论TCD在锁骨下动脉盗血综合征的临床中具有直观、操作简便、准确率高等优势，但不能完全确诊SSS，应结合彩色多普勒超声确定锁骨下动脉盗血综合征病因、病变部位及程度，以提高临床诊断准确率。

简介：摘要目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)患者的临床特点。方法对22例TOBS患者的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果基底动脉尖综合征临床表现复杂多样，病情轻重不一，变化较大，使用颅脑MRI结合MRA或CTA能够较好进行早期诊断。结论基底动脉尖综合征的临床表现缺乏特征性，要提高认识和警惕，影像学检查对该病诊断至关重要，应尽可能早期检查和治疗，本病预后相对较差，死亡率较高，应进一步开展相关研究和治疗。

简介：摘要目的探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的临床特点及预后。方法将我院2001年1月至2012年12月收治的20例TOBS患者进行回顾性分析。结果本组病例多有高血压、糖尿病、冠心病、高同型半胱氨酸血症、吸烟及饮酒等脑血管病高危险因素，首发症状多以意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、眩晕、肢体运动障碍等为常见的临床表现。影像学检查可发现基底动脉尖端5条血管供应区的多发梗死病灶。TOBS病致残率及死亡率高，预后差。结论TOBS是一种特殊类型的缺血性脑干血管病，该病病情凶险，易误诊、漏诊，且临床及影像特征复杂多样，早期诊断及积极有效治疗，可提高患者的生存率及生活质量。

简介：多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome，PCOS）是生育年龄妇女常见的内分泌疾病，约占生育年龄妇女的5％～10％。近年研究表明，PCOS不仅存在生殖轴功能紊乱和生殖功能障碍，而且代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）如2型糖尿病、脂代谢异常、心血管疾病及子宫内膜癌、乳腺癌的发病率均明显增高。

简介：VonHippel-Lindau(VHL)综合征(MIM编号193300)是由VHL肿瘤抑制基因种系突变引起的以视网膜及中枢神经系统血管母细胞瘤和腹部多发良恶性肿瘤及囊肿(如肾透明细胞癌、嗜铬细胞瘤、神经内分泌瘤、内淋巴囊肿瘤、肾脏和胰腺多发囊肿等)为主要临床表现的常染色体显性遗传病,具有显著的表型变异及年龄依赖性的外显率[1]。本文简要回顾了VHL综合征的流行病学、遗传学特征及相关

简介：摘要目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征的X线特点，提高对本病的诊断水平。方法回顾分析50例肠系膜上动脉压迫综合征的临床表现和影像学检查方法级特征。结果本病的主要临床表现为进食后上腹部饱胀、疼痛或有返酸、嗳气、恶心、呕吐等，活动后加重。上消化道双重造影显示钡剂通过十二指肠水平段受阻，表现为纵行“笔杆征”压迹。右侧位或俯卧位症状可缓解。结论肠系膜上动脉压迫综合征是临床较常见的一种疾病，提高对本病的认识和应用正确的检查方法减少对本病的误诊。

简介：冠心病是一类严重危害人类健康的疾病，近年来，急性冠状动脉综合征（ACS）的发病率和病死率呈明显上升趋势，而动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、管腔闭塞是急性冠状动脉综合征主要发病机制。随着急性心肌梗死实施再灌注治疗技术的开展，尤其是经皮冠状动脉介入手术（PCI）的实施，

简介：摘要目的观察35例冠状动脉痉挛导致急性冠状脉综合征的特点及预后，为临床提供科学依据。方法采用回顾性分析方法对2009年2月至2013年12月在我院诊治的冠状动脉痉挛导致急性冠脉综合征患者35例临床资料及预后情况进行分析。结果35例患者中，诊断为不稳定型有21例，其中变异型心绞痛为8例、急性非ST段抬高型心肌梗死为7例，ST段抬高型心肌梗死6例；24例患者发生非血运重建，其中有13例进行药物洗脱支架植入术。30例子患者均进行冠状动脉造影检查，所有患者均进行血管扩张、溶栓、解痉等对症治疗，患者预后良好。结论冠状动脉痉挛导致急性冠状脉综合征在人群发病率相对比较低，应及时对患者确诊，积极采取对症支持治疗，患者预后还是比较满意。

简介：摘要目的探讨高尿酸血症与代谢综合征之间的关系。方法选择本院2010年10月至2011年1月1163名健康体检者为对象，检测身高、体重、血压、血糖、血脂以及血尿酸水平。结果高尿酸血症组代谢综合征各组分检出率明显高于血尿酸正常组；随代谢异常的集聚程度加重，高尿酸血症患病率增加。结论高尿酸血症与代谢综合征各组分间关系密切，应成为代谢综合征的组分；及早防治高尿酸血症及其相关的代谢综合征十分必要。

简介：报告1例Sezary综合征。患者男,70岁,反复躯干四肢红斑伴痒1年,加重半月。入院查体：双侧腹股沟各扪及一肿大淋巴结。皮肤专科检查：躯干、四肢红斑,脱屑,干燥,红皮样改变;双手掌、足底角化,脱屑,皲裂。组织病理示淋巴细胞移入表皮,真皮浅层淋巴细胞浸润,核不规则;免疫组化示：CD45RO（＋）、CD3（＋）、CD4（＋）、CD8（-）、CD20（-）;外周血涂片见异型淋巴细胞10%;淋巴细胞免疫分型CD4＋/CD8＋为13.44,诊断：Sezary综合征。

简介：

简介：Brugada综合征（BrS）是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病,属心源性猝死的高危因子,预后严重。本文收集了1例Brugada综合征患者的临床资料,并复习了相关文献。1临床资料患者男性,42岁,主诉“夜间发作性头晕伴大汗淋漓3d”入院。患者3d前无明显诱因出现夜间熟睡后全身大汗淋漓,惊醒后自觉头晕,为非天旋地转性,伴双上肢麻痹性疼痛及濒死感,惊醒后难入睡,多于夜间2至4时发作。无恶心、呕吐,

简介：

简介：

简介：POEMS综合征是一种少见的多系统损害性疾病，其命名由5个主要临床表现的英文字母组成，即多发性神经病（polyneuropathy，P）、脏器肿大（organomega-ly，O）、内分泌病（endocrinopathy，E）、M蛋白（M-pro-teins，M）及皮肤改变（skinchanges，S）等症状。其病因及发病机制尚不清楚，是一种进展缓慢的恶性疾病，中位生存期165个月［1-2］。肺动脉高压（pulmonaryarte-rialhypertension，PAH）是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的疾病，由于肺血管收缩、血管壁重建及血栓形成等因素使肺血管阻力进行性升高，右心负荷增加，发生右心室肥厚、扩张，最终引起右心衰竭和死亡［3-4］。PAH与各种自身免疫性疾病存在明显相关性［5］。我科2013年12月22日收治1例PO-EMS综合征合并PAH右心衰竭患者，WHO肺动脉高压功能分级Ⅳ级：存在对称性、上行性的感觉运动障碍，四肢无力，肌肉萎缩等多发性周围神经病症状；胸腔、腹腔、心包等多浆膜腔积液，下肢重度水肿，血液动力学不稳定，胸闷气急［5］。经积极治疗与护理，患者生命体征平稳，未发生全心衰竭和阿-斯综合征，病情好转出院。现将相关护理报道如下。

简介：摘要目的调查研究维持性血液透析患者（MHD）中不宁腿综合征（RLS）的患病率，并研究其体内hepcidin的表达水平。方法对MHD患者163例进行横断面调查。检测血清hepcidin、总铁结合力、IL-6、血清铁、铁蛋白、高敏CRP、HGB、iPTH、电解质、BUN、Cre、叶酸、维生素B12，对RLS患者进行严重程度评分。结果我院血透室RLS发病率为23.3%，MHD+RLS患者血清hepcidin、hsCRP、IL-6水平较MHD组有明显增高，差异有统计学意义（P<0.01）。但叶酸、维生素B12、HGB、血肌酐、血清铁、铁蛋白、血磷、血钙、iPTH等无明显差异。Hepcidin的表达水平与RLS的严重程度呈正相关。结论维持性血透患者中，不宁腿综合征患者血清hepcidin、IL-6、hsCRP表达较无RLS患者高，且不宁腿综合征严重程度与hepcidin的表达水平相关。

简介：马凡综合征(Marfansyndrome,MFS)是一种常染色体显性遗传病,可累及全身多个器官系统的结缔组织,最常见于心血管系统、骨骼系统和眼球[1-3]。该病最早于1896年由法国儿科医师AntoineMarfan报道,并以其名字命名[4]。100多年来,人们对该病的诊断、治疗等方面进行了大量研究,也取得了巨大的进展,但是该病的发病率和死亡率始终没有明显变化。本文就近年来MFS合并腹主动脉瘤(abdominalaortic

简介：摘要目的观察血府逐瘀汤加味对脑外伤后综合征的疗效。方法47例脑外伤后综合征患者按就诊顺序随机分为治疗组25例和对照组22例，治疗组采用西药和血府逐瘀汤加味治疗，对照组只用西药治疗，共治疗3周。结果治疗组痊愈12例，显效6例，有效4例，无效3例；对照组痊愈7例，显效5例，有效6例，无效4例。2组比较采用Ridit分析,(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加味治疗脑外伤后综合征疗效确切。

简介：摘要目的探讨连续性高容量血液滤过(HVHF)对严重脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的血管外肺水、组织氧合和乳酸清除率的影响。方法选择由各种病因导致的14例脓毒症并发ARDS患者，全部病例均在呼吸机支持下每日连续给予床边HVHF(置换液流量80ml?kg?-1h-1)治疗12～18h,观察治疗前后患者炎性介质肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、氧合指数(PaO2/FiO2)、乳酸清除率、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)。通过PiCCO导管的置入与热稀释法测定获得心排指数(CI)、血管外肺水(EVWL)和肺血管通透性指数(PVPI)。结果HVHF24h后，EVWL、PVPI明显下降(P＜0.05)，CI明显升高(P＜0.05)。HVHF72h后，TNF-α、IL-6和IL-8含量较HVHF前均明显下降(P均＜0.05)，并伴随动脉氧分压(PaO2)、PaO2/FiO2、气道峰压(Ppeak)及乳酸清除率的改善(P＜0.05或P＜0.01)。结论连续性HVHF可通过清除部分细胞因子和炎性介质，降低EVWL，改善严重脓毒症合并ARDS患者的呼吸和氧合功能。