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  • 简介:患者,男,56岁,农民,因"纳差、乏力10d,双下肢水肿5d"于2018年7月18日入院。患者10d前无诱因出现纳差、乏力,伴恶心、发热(体温不详)、咳嗽、咳痰、无呕吐,当地医院用药不详;5d前出现双下肢水肿,呈对称性、凹陷性,当地医院查肌酐371μmol/L,尿蛋白2+,为进一步治疗,遂至贵州医科大学附属医院就诊。入院查体:体温38.8℃,脉搏82次/min,呼吸19次/min,血压98/62mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急性病容、全身皮肤轻度黄染、巩膜黄染、双肺呼吸音减低、右上腹压痛、Murphy's征阳性、双下肢轻度水肿。其余系统查体未见异常。既往体健,婚育史、家族史无特殊。

  • 标签: 肝肾功能损害 急性病 副伤寒甲 非典型 双下肢水肿 大学附属医院
  • 简介:摘要非典型抗精神病药物出现的较为常见的不良反应中涵盖了中枢神经系统的不良反应、代谢系统的不良反应以及心血管系统的不良反应。本文主要根据这些年国内外的有关文献,对非典型抗精神病药物的不良反应展开了综述,并且给予了相应的处理以及预防方法。

  • 标签: 非典型抗精神病药物 药物不良反应 处理和预防
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  • 作者: 熊恩秀
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(武胜县中医医院四川武胜638400)【中图分类号】R582【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0062-01食管异物是一种常见的耳鼻喉科急症,所有的年龄段都有可能会发生。儿童喜欢吃各类杂物,或者是进食一些有核骨的食物,如果不慎将核骨吞下,将会卡在食管,进而造成食管异物。幼儿囤磨牙发育不够完全,食物无法细嚼,导致了咽防御反射相对较差,也会造成食物在食管中发生梗阻。成人因为饮食速度过快,会将食物当中的竹签、铁丝以及鱼刺等异物吞下。老年人牙托过松会导致进食的时候吞下黏稠的糯米制品,最终嵌在食管上。精神病患者也会在无意识下吞服杂物,这些原因都会导致食管异物的产生。食管异物多数卡在环咽部,也就是食管的入口位置,该位置为食管中最为狭窄的地方,其次是容易梗阻丁主动脉弓和进气管的分叉位置。尖锐异物容易停留在该位置,此时是非常危险的,该位置贴近大血管,如果异物穿过血管进入到大血管就会导致大出血。食管异物通常会产生以下显著的梗阻症状:1.吞咽困难。如果误服了圆钝形的异物,还能够进食一些流质以及茶水,但是如果是尖锐多角的异物,通常在吞咽的时候会出现呕吐情况。这是因为异物本身的机械性阻塞和食管产生的反射性痉挛所导致的。如果异物停留的时间相对较长,将会导致局部炎症的出现,因为黏膜肿胀,从而导致吞咽更加困难。2.吞咽疼痛:尖锐异物经常会留在食管壁当中,吞咽的时候会产生疼痛感,甚至在体位交换的时候也会有刺痛感。疼痛按照异物梗阻所出现的位置而确定,在颈段异物痛感最为强烈。沟腹段的异物痛感不是非常强烈,其位于背部中央以及胸骨之后。如果是圆钝状的异物,通常疼痛都不够显著。3.呼吸困难。异物如果过大,其嵌于环咽部的时候,会对气管后壁产生压迫感,从而导致发声嘶哑和呼吸困难,小儿还会出现窒息的问题。除此之外,由于异物压迫以及梗阻使得唾液难以下咽,从而流入气管,产生刺激性咳嗽。4.其他:吞咽困难或者是吞咽疼痛,部分患者经常张口流涎,无法吞咽,也有的会反复呕吐。如果是鱼骨刺等尖锐物品,会导致食管出现局部肿胀或者是溃烂,严重的情况下会导致食管脓肿,从而导致穿孔,甚至会造成致命性大出血。原则上,食管异物基本都是从口腔中取出,嵌取的方法是采用前联合直接喉镜以及食管镜将其取出,除了一些特殊同时有棱刺异物以外,多数都能够顺利的取出。假如无法从口腔当中取出,也能够推入到胃肠道当中排除,在特殊的
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  • 简介:摘要目的我院为了落实国家关于慢性疾病关口前移。方法计划将“慢性疾病的预警与防治研究”立项,首次将医学预警课题列入我院重大科研课题。结果说明对医学问题进行预警,已成为我院今后一个时期的重要研究方向。结论探索出此项目的新路径,形成黄陂区健联体模式下脑卒中一级预防工作模式,减少脑卒中的发病率、致残率、致死率。

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  • 简介:[ 摘要 ] 目的:我院为了落实国家关于慢性疾病关口前移。方法:计划将“慢性疾病的预警与防治研究”立项,首次将医学预警课题列入我院重大科研课题。结果:说明对医学问题进行预警,已成为我院今后一个时期的重要研究方向。结论:探索出此项目的新路径, 形成黄陂区健联体模式下脑卒中一级预防工作模式,减少脑卒中的发病率、致残率、致死率。

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  • 简介:摘要目的我院为了落实国家关于慢性疾病关口前移。方法计划将“慢性疾病的预警与防治研究”立项,首次将医学预警课题列入我院重大科研课题。结果说明对医学问题进行预警,已成为我院今后一个时期的重要研究方向。结论探索出此项目的新路径,形成黄陂区健联体模式下脑卒中一级预防工作模式,减少脑卒中的发病率、致残率、致死率。

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