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  • 简介:摘要非典型特征是抑郁症常见的临床伴随特征之一,这类患者具有起病早、病程长、共病率高、预后差、转相风险大、自杀风险高等特点。然而,目前临床实践中对伴非典型特征的抑郁症缺乏认识,针对其临床评估、诊断及治疗等方面尚未形成基于循证证据的指南或共识。鉴于此,中华医学会精神医学分会抑郁障碍研究协作组专家们立足临床实践需求,遵循循证医学证据,参考国内外指南,提出针对伴非典型特征的抑郁症的临床评估与诊治建议,以期为精神卫生工作者提供参考。

  • 标签: 抑郁症 诊断 治疗 非典型特征
  • 简介:【摘要】目的:宫腔镜联合孕激素治疗子宫内膜非典型增生的临床观察。方法:本次研究选取的时间范围在2020年1月——2021年5月之间,选取的对象为于本院进行治疗的82例子宫内膜非典型增生患者,根据治疗方式的不同将其分为对照组(孕激素治疗)41例和观察组(宫腔镜子宫内膜切除术联合孕激素治疗)41例。对比两组患者的治疗效果和复发率、妊娠率。结果:观察组患者的临床治疗总有效率(95.12%)比对照组患者的总有效率(70.73%)更高,观察组患者的复发率为7.32%,明显低于对照患者的复发率(31.71%),观察组患者的总妊娠率(92.68%)明显高于对照组的总妊娠率(65.85%),两组对比(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫内膜切除术联合孕激素治疗子宫内膜非典型增生具有较好的临床治疗效果,在此基础上也能有效避免复发率,提高妊娠率,具有较高的临床应用价值和推广意义。

  • 标签: 宫腔镜联合孕激素 子宫内膜非典型增生 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨肺部转移瘤非典型多层螺旋CT(MSCT)多形性表现与病理结果的相关性。方法收集2012年1月至2019年7月中国人民解放军中部战区总医院和陕西省肿瘤医院168枚肺部转移瘤的MSCT胸部影像学资料,根据病理类型分为转移性腺癌(88枚)及转移性鳞状细胞癌(80枚)。分别观察并记录两组肺部转移瘤非典型MSCT的影像学征象,逐一标记后归类,比较两组非典型MSCT影像特征间的差异,分析转移性腺癌及转移性鳞状细胞癌组内病灶大小与非典型MSCT影像特征的相关性。结果肺部转移性腺癌和转移性鳞状细胞癌毛刺征分别为61枚(69.32%)、28枚(35.00%),组间比较差异有统计学意义(χ2=19.811,P<0.001);胸膜凹陷征分别为48枚(54.55%)、16枚(20.00%),组间比较差异有统计学意义(χ2=21.206,P<0.001);空泡/空洞征分别为10枚(11.36%)、61枚(76.25%),组间比较差异有统计学意义(χ2=72.303,P<0.001);含气支气管征分别为43枚(48.86%)、13枚(16.25%),组间比较差异有统计学意义(χ2=20.057,P<0.001);晕征/磨玻璃影分别为58枚(65.91%)、37枚(46.25%),组间比较差异有统计学意义(χ2=6.591,P=0.010)。Spearman秩相关分析显示,转移性腺癌结节大小与毛刺征、胸膜凹陷征呈正相关(r=0.270,P=0.011;r=0.226,P=0.035);转移性鳞状细胞癌结节大小与非典型MSCT影像特征均无关(均P>0.05)。结论肺部转移性腺癌非典型MSCT多表现为毛刺征、胸膜凹陷征、含气支气管征及晕征/磨玻璃影,转移性鳞状细胞癌多表现为空泡/空洞征。毛刺征、胸膜凹陷征与肺部转移性腺癌结节大小有相关性。

  • 标签: 肺转移性肿瘤 肺腺癌 肺鳞状细胞癌 多层螺旋CT
  • 简介:【摘要】本文基于近些年关于非典型抗精神病药物相关文献以及临床经验进行总结分析,并从药物作用机制与构效关系综述非典型抗精神病药物的研究进展,同时基于分子药理学与组合化学的发展、药物设计理论进行完善,希望能够为临床精神疾病诊治工作提供支持。

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  • 简介:摘要目的探讨非典型钙黏素1(FAT1)与食管鳞癌临床病理特征及预后的关系。方法采用回顾性队列研究方法。收集2011年1月至2015年12月山西省肿瘤医院收治的124例食管鳞癌病人的临床病理资料;男85例,女39例;中位年龄为60岁,年龄范围为40~72岁。收集手术切除食管鳞癌组织及癌旁组织标本,制备组织芯片,行免疫组织化学染色检测。收集5对新鲜食管鳞癌组织及其相应癌旁组织进行实时荧光定量PCR(qRT-PCR)。观察指标:(1)食管鳞癌组织和癌旁组织中FAT1蛋白表达情况。(2)食管鳞癌组织和癌旁组织中FAT1 RNA表达情况。(3)食管鳞癌组织中FAT1蛋白表达及与病人临床病理因素的关系。(4)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解病人生存情况。随访时间截至2019年2月13日。生存时间定义为手术日至病人肿瘤相关死亡或随访截止时间。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验。等级资料比较采用非参数秩和检验。采用Kaplan-Meier法计算生存时间,采用Log-rank检验进行生存分析。结果(1)食管鳞癌组织和癌旁组织中FAT1蛋白表达情况:124例标本中,因组织脱落,最终获得食管鳞癌组织107例、癌旁组织93例;其中76例标本成功完成食管鳞癌及其癌旁组织配对。免疫组织化学染色检测结果显示:FAT1蛋白在食管鳞癌组织和癌旁组织中均有表达,阳性表达为棕黄色,FAT1定位在细胞膜,以FAT1的表达≥75为高表达,<75为低表达。76例食管鳞癌组织和癌旁组织中FAT1蛋白的相对表达量分别为68±42和77±37,两者比较,差异有统计学意义(t=2.380,P<0.05)。(2)食管鳞癌组织和癌旁组织中FAT1 RNA表达情况。qRT-PCR检测结果显示:5例食管鳞癌组织和癌旁组织标本中FAT1 RNA的相对表达量分别为1.6±0.4和2.5±0.3,两者比较,差异有统计学意义(t=3.560,P<0.05)。(3)食管鳞癌组织中FAT1蛋白表达及与病人临床病理因素的关系。107例食管鳞癌病人中,58例FAT1蛋白高表达。107例食管鳞癌病人中,65例不饮酒,42例饮酒,其FAT1蛋白高表达分别为42例和16例,两者比较,差异有统计学意义(χ²=7.229,P<0.05)。(4)随访和生存情况:107例食管鳞癌病人中,96例获得随访,随访时间为38.0~94.9个月,中位随访时间为45.9个月。生存分析结果显示:FAT1高表达和低表达病人中位生存时间分别为24个月和22个月,两者生存情况比较,差异无统计学意义(χ²=1.773,P>0.05)。亚组分析结果显示:女性、无吸烟史、无饮酒史FAT1高表达和低表达病人中位生存时间分别为24个月和21个月、23个月和22个月、23个月和21个月,生存情况比较,差异均有统计学意义(χ²=8.769,12.827,10.724,P<0.05)。结论FAT1在食管鳞癌中低表达。女性、不吸烟、不饮酒高表达FAT1的食管鳞癌病人预后较好。

  • 标签: 食管肿瘤 非典型钙黏素1 免疫组织化学染色 组织芯片 预后
  • 简介:摘要报道1例非典型EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染导致表现为急性肾损伤3期的急性间质性肾炎的儿童罕见病例。本例患儿缺乏典型EBV感染的临床特征,仅表现为反复低热、颈部淋巴结肿大,通过病原宏基因组学检测、特异性抗体检测、EBV-DNA载量测定诊断EBV感染。肾脏病理提示肾小管间质重度急性病变,间质大量炎性细胞浸润,以单个核细胞为主,肾小球轻微病变。18F-氟脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT提示肝、脾、肾和全身多处淋巴结FDG代谢增加。给予血液净化支持、更昔洛韦抗病毒治疗后,肾功能恢复。

  • 标签: 疱疹病毒4型,人 肾炎,间质性 急性肾损伤 儿童
  • 简介:【摘要】 目的 超声检查在非典型结石性胆囊炎诊断中的临床应用效果。方法 选取2019年1月-2021年10月在我院进行治疗的非典型结石性胆囊炎患者共200例,200例患者均接受超声检查。将手术结果作为金标准同超声检查结果进行对比,进而对比准确率。结果 超声检查结果同手术结果对比的差异无统计学意义

  • 标签: 超声检查 非典型 结石性胆囊炎 准确率
  • 简介:[摘要]阿立哌唑是一种新型的非典型的抗精神病药物,具有对内分泌系统影响较小,椎体外系副反应较轻等优点,它已经成为抗精神分裂症的治疗中的一线用药。本文主要从阿立哌唑的研究背景,药理作用,临床应用这三个方面进行综述,为阿立哌唑应用于治疗精神分裂症提供参考。

  • 标签: [] 阿立哌唑,精神分裂症,临床应用,联合用药
  • 简介:【摘要】目的 探讨骨筋膜室综合征患者围手术期的护理经验和体会。方法 选取我院骨科2021年2月收治的1例非典型骨筋膜室综合征患者并对其实施围手术期的护理措施过程作回顾性总结和分析。结果 通过早发现、早明确诊断、早治疗、及时的手术与实施个体化的护理后,该患者转危为安并顺利康复出院。结论 对非典型性骨筋膜室综合征患者进行动态的观察、监测并实施个体化的护理干预可以更好的提高治疗效果,减少并发症的发生,更快促进患者的康复。

  • 标签: 骨筋膜室综合征 动态护理 全面监护
  • 简介:【摘要】目的:研究新型冠状病毒肺炎与传染性非典型肺炎临床特点。方法:回顾性分析2020年1月21日至3月5日住院的39例新型冠状病毒肺炎患者以及2003年3月10日至2003年6月25日住院的22例传染性非典型肺炎患者病历资料,比较临床特点。结果:新型冠状病毒肺炎与传染性非典型肺炎同为冠状病毒,但各具临床特点。结论:新型冠状病毒潜伏性及传染性更强;传染性非典型肺炎死亡率较新型冠状病毒肺炎高。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 传染性非典型肺炎 临床特点
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