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  • 简介:摘要:目的:观察脊背六法推拿联合悬吊训练改善不随意运动型脑瘫粗大运动功能临床疗效。方法:选取我院住院不随意运动型脑瘫患者100例,根据数字法随机分为观察组和对照组,对照组进行综合康复治疗,观察组在对照组治疗方法基础上增加脊背六法推拿疗法联合悬吊训练,两组均治疗1疗程(3个月),观察两组患儿粗大运动功能的改善情况。结果:采用粗大运动测试量表(

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  • 简介:摘要目的探讨应用预扩张颈横动脉前穿支皮瓣整复大面积面颈部瘢痕并用对侧预扩张胸部随意皮瓣接力修复供区的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法。2008年5月—2018年12月,解放军总医院第四医学中心收治10例烧伤后大面积面颈部瘢痕患者,其中男8例、女2例,年龄10~55岁。Ⅰ期手术中,根据瘢痕大小将2个相同容量的皮肤软组织扩张器(额定容量为250~600 mL)分别置入胸部左、右侧后扩张皮肤,总生理盐水注入量为扩张器额定容量的2~4倍。Ⅱ期手术中,用一侧面积为12 cm×9 cm~24 cm×16 cm的预扩张颈横动脉前穿支皮瓣,修复瘢痕切除松解后形成的12 cm×8 cm~23 cm×15 cm的缺损;将对侧与前述穿支皮瓣同等面积的预扩张胸部随意皮瓣舒展,修复前述穿支皮瓣转移后形成的8 cm×6 cm~17 cm×14 cm的继发缺损。观察颈横动脉穿支探查情况、皮瓣转移与成活情况、损伤修复情况、并发症情况,随访观察供受区外观、相关功能以及患者满意度。结果本组10例患者的颈横动脉穿支均稳定出现,全部皮瓣均无张力转移至受区并成活,面颈部损伤均成功修复,无常见并发症发生。随访6个月~8年,预扩张颈横动脉前穿支皮瓣颜色、质地与周围组织匹配,患者抬头、旋转颈部等功能较术前明显改善,第1供区移植皮瓣颜色、质地与原皮肤相匹配,手术切口遗留线性瘢痕,9例患者对供受区外观和功能恢复表示满意。结论预扩张颈横动脉前穿支皮瓣颜色、质地与面颈部匹配良好,可修复面积大,切取该皮瓣后继发创面采用预扩张胸部随意皮瓣同期修复,胸部供区损伤减轻,该接力修复方法是大面积面颈部瘢痕整复的良好选择。

  • 标签: 瘢痕 面部 扩张术 颈横动脉前穿支皮瓣 胸部随意皮瓣
  • 简介:摘要:连枷胸导致反常呼吸,低氧血症常危及患者生命,此类患者往往合并血气胸、其他脏器损伤、休克、大量失血甚至DIC等,治疗难度大、病程长、并发症、合并症多,预后不佳,具有较高死亡率。我科2016年以来采取集束、阶段策略治疗严重连枷胸36例,取得较好疗效,有效的改善了患者预后。现将该方法介绍如下。

  • 标签: 连枷胸 呼吸衰竭 机械通气 支气管镜技术 气管切开术 集束化治疗 阶段化方案
  • 简介:摘要在心力衰竭多种改善预后药物可供选择的时代,临床决策更具挑战性。心力衰竭的治疗已经从传统的“金三角”(β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂)发展为“金四角”(“金三角”+脑啡肽酶抑制剂),或有更多的综合治疗。应遵循指南,平衡获益-风险比,做出规范和个体选择,使患者获益最大化。

  • 标签: 心力衰竭 药物治疗 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂 沙库巴曲缬沙坦
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  • 简介:摘要骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)几乎占所有骨质疏松性骨折的一半,虽然这类骨折自行愈合的可能性大,但仍有部分患者出现慢性腰背部疼痛、肺功能减退、后凸畸形、神经功能障碍和行动不便等并发症。目前国内外在骨质疏松症和OTLF方面已经制定了不少相关指南和专家共识,但对于OTLF的治疗方式选择仍存在较大争议。为此,笔者通过总结OTLF的治疗进展,从治疗方式和手术方案选择两个方面提出OTLF阶梯治疗的观点。同时提出精准治疗的观点,包括精确诊断、精确治疗和术中数字辅助技术的应用,为临床医师合理选择治疗方法提供参考。

  • 标签: 骨质疏松性骨折 脊柱损伤 阶梯化治疗 精准化治疗
  • 简介:摘要:随着改革开放的发展,医疗卫生体制的改革已提上了日程,伴随着现代的发展,医院的信息水平也在不断的提高,全国的大部分医院已经使用了信息建设管理医疗,尤其是医院档案管理的现代发展迅速,提升了医院档案 管理的效率,节省了管理的成本,为医院的档案管理工作带来了巨大的影响,推动着医院档案管理工作现代水平的提高。

  • 标签: 医院 信息化 医院档案管理 现代化 现状分析
  • 简介:摘要:住院医师规范培训,是医学专业学生在毕业之后的重要环节,也是能有效强化我国医疗行业人才培养,实际缩减我国医疗水平与国际医疗卫生工作质量差距的根本策略。因此,随着社会经济与信息技术的不断发展与变化,有关住院医师规范培训的信息管理就成为了新时期住院医师规范培训的势在必行。本文就是通过对住院医师规范培训的信息管理建设过程及具体建设实效分析,为后续住院医师规范培训的信息管理质量提升提供参考,切实将我国住院医师规范培训工作推至新高度。

  • 标签: 住院医师规范化培训 信息化管理 建设过程 实践探究
  • 简介:摘要本研究基于社区护士规范培训的要求,通过信息平台总体设计,完善平台内容模块,构建了信息平台。组建团队,进行人员分工,构建了社区护士规范培训的模式。应用此模式后社区护士规范培训的参与率、理论考核、操作技能考核及职业认同感获得提升。社区护士规范培训平台优化了教学资源,提高了教学效果,值得推广。

  • 标签: 社区护士 医联体 信息化 护士规范化培训
  • 简介:摘要目的通过建立三级医院伦理审查信息系统,实现伦理审查的信息管理,从而提高伦理审查工作的质量和效率。方法通过"分析现状、发现问题"、"制定措施并改进"、"检查结果"和"总结分析"四步,构建功能完备、结构合理和操作便捷的全链条式伦理审查信息系统,实现对伦理审查工作的信息管理。结果完善和改进后的伦理审查信息系统,给予伦理审查管理工作以强大、有力的支持,使伦理审查管理工作更加高效。结论信息系统使伦理审查管理工作更加高效、规范和科学。

  • 标签: 伦理审查 信息化 医学研究
  • 简介:摘要:目的采用横断面研究法调查我国137家医疗机构静脉用药集中调配中心(PIVAS)的信息和自动现状,分析PIVAS所在省份和医院级别对信息和自动的影响,为我国PIVAS信息和自动建设和发展提供参考。方法:采用调查研究法,通过网络对各医院PIVAS负责人进行问卷调查,包括自动环节、自动设备、审方模式、审方软件、审方人员、信息和自动取得的成效,并分析PIVAS自动和信息建设现状和所在省份、医院级别的相关性。结果:共发出问卷138份,回收有效问卷137份,有效回收率为99.3%。调查显示,大部分医院PIVAS做到了处方前置审核,主要审方模式为人工审核与审方软件相结合,主要审方人员为PIVAS药师,被PIVAS使用最多的自动设备为自动摆药机。调查对象普遍认同自动和信息建设提高了工作效率、医嘱合格率、用药安全性和有效性,降低了劳动强度。自动和信息建设不受省份和医院级别影响。结论:我国PIVAS信息和自动程度较好,且取得了一定成绩,建设情况不受省份和医院级别影响。有必要进一步完善PIVAS信息和自动建设标准,为PIVAS信息和自动建设提供参考。

  • 标签: 静脉用药 集中调配中心 信息化 自动化现状 调查
  • 简介:【摘要】计算机的发展与应用不仅改变了人们的生活方式,也促进了各个行业的发展变革。计算机信息在推进医院的现代转变方面有巨大作用,其不仅提高了医院工作人员的效率,优化了医院信息系统,还提高了医院内部的管理效率,缓解管理压力。在新媒体发展的视域之下,医院积极凭借计算机信息的优势,通过媒体平台、内部联网以及先进设备的引进等途径促进自身的现代发展。计算机信息虽然得到了大面积普及与应用,但由于医院缺乏现代进程的相关经验,导致医生权威性下降、人才引进不足以及信息泄露等问题时常出现。此次研究通过分析计算机信息应用于现代医院的意义以及现状,提出计算机信息应用于现代医院的措施,以期为医院的现代发展进程提供参考方向。

  • 标签: 计算机信息化 现代化医院 应用
  • 简介:摘要2021年新版中国成人支扩诊治专家共识在时隔八年余后发布,本版专家共识是依托中华医学会呼吸病学分会感染学组,并邀请前一版共识的部分编写协作组成员参与讨论,借鉴国内首版支扩专家共识及近期国际支扩指南,参考了国际和国内高质量研究,历时近2年完成的,相信对国内支扩的精准诊治和规范管理工作会有推动作用。

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  • 简介:摘要:目的:探讨和分析抗纤维治疗对乙肝肝纤维患者的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年12月间我院收治的60例乙肝肝纤维患者;以重组人干扰素γ抗纤维治疗,从中随机选出30例患者为研究组增加盐酸川穹嗪注射液,与另外30例患者组成的参考组就疗效展开对比。结果:研究组患者的治疗总有效率96.7%显著高于参考组,P

  • 标签: 乙肝肝纤维化 抗纤维治疗 盐酸川穹嗪 重组人干扰素γ
  • 简介:摘要Jose Ordovas及其同事认为,根据个体特征和行为进行个体营养干预具有前景,但在实施之前还需要做更多的工作。

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  • 简介:摘要数字技术广义上是指计算机技术、信息网络技术、精密设计制造技术、三维重建与可视技术、手术模拟仿真、模型快速成型、手术实时导航、远程医疗、机器人辅助技术及人工智能等先进技术,近年来在颅颌面整形外科领域的应用日益增多,如影像资料处理、三维信息采集与储存、术前规划与手术模拟、模型的精确制造、个性手术导板及修复体的定制、手术导航、机器人辅助手术、医学大数据处理、远程医疗等,该文就上述方面进行了梳理和评价。

  • 标签: 成像,三维 打印,三维 人工智能 计算机模拟 外科手术,计算机辅助 机器人手术 颅颌面外科 数字化技术