简介:摘要目的分析探讨胃肠粘膜屏障功能修复在烧伤治疗中的地位,为临床诊治的开展提供依据。方法通过阐述胃肠道黏膜屏障的构成,以及烧伤患者屏障功能损伤的机制,进而分析胃肠粘膜屏障功能修复的方法以及意义。结果胃肠粘膜屏障功能依赖于完整的解剖结构、正常的菌群生存以及健全的免疫功能。三者间任一条件受损,胃肠粘膜屏障即失去功能,进而出现细菌移位、腹腔感染甚至多脏器功能障碍灯,给烧伤患者的治疗和预后蒙上阴影。结论严重烧伤患者需充分重视胃肠道粘膜屏障功能的恢复,需及时纠正隐性休克,早期需予以肠道营养支持、抗缺血再灌注损伤以及清除氧自由基治疗,同时,L-谷氨酰胺、蒙脱石散等药物在肠道粘膜屏障保护中有一定价值。
简介:摘要目的评价胱抑素C(CysC)用于监测化疗药物导致恶性肿瘤患者肾功能损害的可行性和可靠性。方法检测30例晚期恶性肿瘤患者化疗前后血清肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)和内生肌酐清除率(Ccr)等指标,分析CysC表达水平与患者性别、年龄的关系;探讨血清中CysC和Cr的表达水平在化疗前后是否存在差异,并观察血CysC和Cr、Ccr之间的关系。结果CysC的表达水平在不同年龄组(大于60岁和小于60岁)及不同性别组,差异无统计学意义;血CysC与Cr之间呈正相关(r=0.431,P=0.01);血Cr与Ccr呈负相关(r=-0.628,P<0.01);血CysC与Ccr呈负相关(r=-0.410,P<0.05),CysC与Ccr的相关性不如Cr(r=-0.410vsr=-0.628,P>0.05)。患者化疗后血CysC值高于化疗前(P<0.01),其中13例患者接受含顺铂方案化疗,化疗后CysC值较化疗前增加(P<0.01);17例患者接受含草酸铂、奥沙利铂或奈达铂方案化疗,化疗后血CysC值亦较化疗前增加(P<0.01)。两组患者化疗后血Cr水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论含铂方案化疗时,血CysC能用于检测肾功能变化,但尚不能替代Cr。