简介：

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简介：摘要目的探讨颞顶枕叶离断术治疗后头部药物难治性癫痫的临床疗效。方法连续性纳入北京丰台医院神经外科2015年1月至2018年6月采用颞顶枕叶离断术治疗的16例后头部药物难治性癫痫患者。回顾性观察手术相关并发症，采用Engel分级评估患者的预后(Ⅰ级为无发作，Ⅱ～Ⅳ级为复发)。结果16例患者均成功行颞顶枕离断术。术后3例出现对侧肢体运动功能障碍，所有患者术后均出现对侧偏盲，1例出现一过性Gerstmann综合征，无一例患者发生颅内感染和脑积水。16例患者术后随访时间为(26.3±2.4)个月(20～60个月)。围手术期癫痫控制均良好；术后3个月首次随访癫痫无发作者14例，复发2例；末次随访癫痫无发作者12例，复发4例，其中Engel分级Ⅱ级者2例，Ⅲ级者2例。术后发生对侧肢体运动功能障碍的3例患者，随访期间运动功能均有所改善；出现一过性Gerstmann综合征者3个月后基本恢复。结论颞顶枕叶离断术是治疗后头部药物难治性癫痫相对安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨颞顶枕叶离断术治疗后头部药物难治性癫痫的临床疗效。方法连续性纳入北京丰台医院神经外科2015年1月至2018年6月采用颞顶枕叶离断术治疗的16例后头部药物难治性癫痫患者。回顾性观察手术相关并发症，采用Engel分级评估患者的预后(Ⅰ级为无发作，Ⅱ～Ⅳ级为复发)。结果16例患者均成功行颞顶枕离断术。术后3例出现对侧肢体运动功能障碍，所有患者术后均出现对侧偏盲，1例出现一过性Gerstmann综合征，无一例患者发生颅内感染和脑积水。16例患者术后随访时间为(26.3±2.4)个月(20～60个月)。围手术期癫痫控制均良好；术后3个月首次随访癫痫无发作者14例，复发2例；末次随访癫痫无发作者12例，复发4例，其中Engel分级Ⅱ级者2例，Ⅲ级者2例。术后发生对侧肢体运动功能障碍的3例患者，随访期间运动功能均有所改善；出现一过性Gerstmann综合征者3个月后基本恢复。结论颞顶枕叶离断术是治疗后头部药物难治性癫痫相对安全、有效的方法。

简介：摘要：目的：探讨“六顶思考帽”思维模式在二级库房物资管理中的应用效果。方法：从2019年3一12月本科室通过采用“六顶思考帽”思维模式召开小组护理质控会议，对二级库房管理中出现的问题进行分析，制定相应的整改措施.最终选取最优化方案来实施。结果：大大减少了医院物资短缺问题，节省了人力，有效提高了护士工作效率；同时也提高和增强了科室人员参与科室管理的意识，充分发挥了人员的积极性、主动性和创造性。结论：“六顶思考帽”思维模式在我科二级库房管理中应用有利于提高和增强员工参与科室管理的意识，提高员工科学思维能力、组织协调能力、分析与解决问题能力，充分发挥人员的积极性、主动性和创造性，增进团队协作精神；有利于激发团队智力，制定流程图，节省了人力、物力、财力，从而提高了整体的工作效率，使工作以最快捷的方式达到预期目标，使工作更加规范化、科学化、合理化。

简介：【摘要】目的：探讨适用于接受腹腔镜下去顶减压术治疗的肾囊肿患者的护理措施。方法：将在我院接受腹腔镜下去顶减压术治疗的52例肾囊肿患者纳入，并进行随机分组，组别设置观察组和对照组，每组26例，对两组患者实施临床护理时，分别采用综合护理干预和常规护理，将术后并发症和护理满意度作为护理效果的评价指标，进行两组的对比。结果：两组术后并发症发生率和护理满意度比较的差异均具有统计学意义，P均

简介：摘要目的探讨顶棒支撑法复位在难复性股骨转子间骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2015年4月至2019年12月期间北京医院骨科采用顶棒支撑法复位髓内钉固定治疗的138例难复性股骨转子间骨折患者资料（观察组）。男45例，女93例；年龄为（79.9±8.2）岁；骨折AO分型：31-A1型25例，31-A2型98例，31-A3型15例。并以2010年1月至2015年3月期间采用切开或有限切开复位方法髓内钉固定治疗的142例难复性股骨转子间骨折患者资料作为对照组。比较两组患者的骨折复位时间、手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料及随访时间的比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。观察组患者的骨折复位时间、手术时间分别为（12.0±3.4）、（64.1±6.5）min，显著短于对照组患者[（18.3±8.9）、（72.3±11.2）min]；术中出血量为（228.0±40.0）mL，显著少于对照组患者[（319.1±95.0）mL]；骨折复位质量：优82例，可接受56例，显著优于对照组患者（优63例，可接受65例，差14例），差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组和观察组患者的骨折愈合时间分别为（4.0±0.9）、（3.8±0.9）个月，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组内固定失效6例，髋内翻畸形8例；观察组无一例患者发生内固定失效、髋内翻畸形等。结论对于难复性股骨转子间骨折，与切开或有限切开复位法相比，应用顶棒支撑法复位可缩短患者手术时间，减少术中出血量，提高骨折复位质量等。

简介：【摘要】目的 探究对难复性股骨转子间骨折患者施行顶棒支撑法复位的效果。方法 选用随机数字表法对2019年5月至2020年10月我院89例难复性股骨转子间骨折患者临床资料施行回顾分析，结合不同复位方法将其分为对照组（43例，施行有限切开复位髓内钉固定治疗）、观察组（46例，施行顶棒支撑法复位髓内钉固定治疗）。随访1年，对比两组手术指标、骨折愈合时间、骨折复位质量及并发症发生率。结果 （1）比较手术指标、骨折愈合时间发现，观察组均少于对照组，P＜0.05；（2）比较骨折复位质量发现，观察组优于对照组，P＜0.05；（3）比较并发症发生率发现，观察组（0.00%）低于对照组（9.30），P＜0.05。结论 对难复性股骨转子间骨折患者施行顶棒支撑法复位更有助于促进骨折愈合，提升复位质量，且并发症更少。

简介：【摘要】目的：分析前列腺脓肿经尿道钬激光去顶减压引流术治疗的临床疗效。方法：以26例前列腺脓肿患者为例，时间为2018.01-2019.10之间，回顾性分析其全部的临床资料。所有对象均接受保守药物治疗后，有2例治愈，另24例因疗效不理想而改用经尿道钬激光去顶减压引流术治疗。观察术后患者各症状改善情况，对血尿培养、血尿常规等动态复查，随访期间对其有无并发症和复发予以观察，并复查MRI。结果：本组26例患者各症状于术后显著改善，尿培养转阴、复查尿常规、体温正常后拔管，且尿管均在术后5-10d后拔除，拔管3-5d后各种尿路刺激症状如尿痛、尿急、尿频等显著缓解，无尿道狭窄、尿潴留等拔管后并发症，排尿顺畅；随访3-16个月，均无脓肿复发，复查MRI复常。结论：临床一旦确诊为前列腺脓肿，且保守治疗不理想，则需及时改行经尿道钬激光去顶减压引流术治疗，以有效改善患者病情，促进其预后康复，因此需予以重视。

简介：【摘要】目的：观察循证护理在腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中的应用效果。方法：从2019年9月-2021年4月在我院进行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的患者中随机择取120例作为研究对象，按照数字表达法均分成两组，每组60例患者。给予对照组手术患者应用常规护理，给予观察组手术患者应用循证护理，对比两组腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者的焦虑、抑郁评分。结果：据统计，观察组手术患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组手术患者的心理状态评分，两组腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者的护理效果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：将循证护理应用于腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者的治疗过程中，能够有效地缓解负面情绪，提高临床护理质量，获得更多手术患者的满意度，是一项值得推广的应用。

简介：摘要目的探讨后交通动脉圆锥的形态学及血流动力学应力特点。方法对河南省人民医院脑血管科自2018年1月至2020年5月收治的因疑诊后交通动脉瘤行数字减影血管造影(DSA)检查而发现存在后交通动脉圆锥的30例患者(观察组)，应用DSA技术测量并结合计算机模拟血流动力学采线方法定量分析后交通动脉与颈内动脉的弯曲角度、后交通动脉圆锥处血流动力学应力参数如总压力、剪切力等，以同期收治的后交通动脉正常的30例非颅内动脉瘤患者为对照组。结果对照组的后交通动脉与颈内动脉的弯曲角度为[(80.1±8.4)°]，明显高于观察组[(73.2±5.8)°]，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组后交通动脉圆锥处的血流剪切力、总压力分别为(8.32±0.70) Pa、(85.61±6.04) Pa，均明显高于对照组正常后交通动脉相同部位处[(3.95±0.28) Pa、(25.72±7.18) Pa]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后交通动脉圆锥处的局部血流应力与正常后交通动脉相同部位处存在显著性差异，其可能在后交通动脉瘤的形成中具有重要作用。

简介：摘要肘关节尺侧副韧带（UCL）是肘部外翻的主要稳定结构，其损伤常见于过顶投掷运动员，主要由反复受到外翻力所致，可导致肘部疼痛和影响运动员职业生涯。治疗过顶投掷运动员尺侧副韧带损伤的常用治疗手段是尺侧副韧带重建术（UCLR）。现已有多种UCLR不断被改良，主要体现在移植物构造、切口暴露、尺神经处理以及移植物在肱骨和尺骨隧道固定方法上。本文主要目的是综述UCL的相关解剖、生物力学、各种UCLR注意事项、术后并发症及康复锻炼方法，以期进一步提高临床医生对UCLR治疗过顶投掷运动员UCL损伤的认识。

简介：【摘要】目的 本文研究为腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者予以快速康复护理的临床应用价值。方法 本次研究时间为2017年4月到2021年4月，研究对象为我院收取的80例肾囊肿患者，随机进行分组，每组患者数量：40例。常规组采用常规护理。康复组采用予以究快速康复护理。收集两组患者的手术指标、术后康复情况、术后并发症情况、术后疼痛感评分、生活质量水平、自理能力水平、满意度等方面的数据，最后对数据予以分析。结果 康复组手术情况、术后康复情况等指标数据均低于常规组。康复组患者术后并发症发生数量低于常规组。其中康复组患者术后并发症出现几率：5.00%（2例）；常规组患者术后并发症出现几率：27.5%（11例）。康复组患者在术后12小时、术后24小时的疼痛感明显低于常规组。在护理前各组患者的生活质量。为患者护理后，康复组患者生活质量水平、自理能力水平高于常规组。康复组满意度高于常规组。其中，康复组满意度：39例（97.5%）。常规组满意度：32例（80.0%）。结论 在腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中，为患者予以快速康复护理能够有效提高护理效果，患者术后生活质量更好，康复速度更快，预后水平良好，发生不良事件的几率更低，应当在实际的临床护理工作中积极推广。

简介：摘要目的了解新入职男护士生涯适应力现状，探讨转型冲击对新入职男护士生涯适应力的影响，促进其生涯适应力的发展。方法采用方便抽样法，于2017年6月—2018年8月选取河南省5所三级医院的122名男护士作为研究对象，使用一般资料问卷、新护士转型冲击量表、中文版生涯适应力量表进行问卷调查，采用SPSS 19.0统计学软件进行统计描述、Pearson相关分析、单因素分析和多重线性回归分析。本研究共发放问卷122份，回收有效问卷118份，问卷有效回收率为96.72%。结果118名新入职男护士的生涯适应力总均分为（3.39±0.52）分，转型冲击总均分为（3.51±0.63）分。多重线性回归分析结果显示，编制、工作时间、心理方面影响新入职男护士的生涯适应力水平（P<0.05）。结论医院管理者应重视新入职男护士的生涯适应力和转型冲击水平，对于转型冲击水平较高的男护士应帮助其及时适应工作岗位，合理规划职业生涯，稳定护理队伍，从而进一步提高护理质量。

简介：摘要：目的：建立一个用顶空-气相色谱法测定药用包材中12种有机溶剂残留量方法，以DB-624（123-1334）为色谱柱；程序升温，顶空进样，FID检测。结果：检测限和定量限满足要求，线性关系良好，加标回收率良好。结论：该方法简便、准确、可靠，可用于药包材中残留溶剂的限量控制。

简介：【摘要】 目的 研究鼻前庭囊肿选择经鼻内镜鼻前庭囊肿去顶联合低温等离子囊壁消隔术治疗的临床效果。方法 本次总计纳入30例研究对象，为本院2017年1月－2020年12月接受手术治疗的鼻前庭囊肿患者。以随机抽签法分组，各15例。对照组实施传统手术方法治疗，观察组则实施鼻内镜辅助下低温等离子囊壁消隔术治疗，对比不同手术方案效果差异。结果 两组相比手术耗时、术中出血量、创口术后愈合时间差异较大（P

简介：【摘要】目的：探索输尿管镜经皮肾囊肿穿刺钬激光去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果及安全性。方法：2019年3月-2020年8月纳入的46例均是我院收治的肾囊肿患者，随机分两组。对照组23例采取腹腔镜下肾囊肿去顶术，观察组患者则实施输尿管镜经皮肾囊肿穿刺钬激光去顶减压术。比较两组患者手术耗时、手术的失血总量、下床活动和平均住院时间、并发症发生率、手术前后患者QOL量表分数。结果：观察组手术耗时短于对照组，P＜0.05；而观察组患者手术的失血总量显著少于对照组，下床活动和平均住院时间少于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：肾囊肿患者实施输尿管镜经皮肾囊肿穿刺钬激光去顶减压术效果确切，可减少失血，减少并发症，缩短下床和住院时间。

简介：【摘要】目的：研究integrin α1/p38信号通路在IL-6及周期性机械应力作用下髓核细胞（NPC）生物学效用调控中的作用。方法：30只清洁级SD大鼠（180～200g），雌性。无菌条件下完成椎间盘原代NPC细胞的制备及传代培养。取第三代对数生长期的NPC细胞进行实验，给予周期性机械应力并加入IL-6浓度为100μg/L，同时根据分组分别加入10%含血清培养基（对照组）、integrin α1功能阻断性抗体（integrin α1抑制剂组）、10μM SB203580（p38抑制剂组）进行处理 24h。评测

简介：摘要目的构建机械应力诱导形成的小鼠增生性瘢痕模型，观察白细胞介素6/信号转导及转录激活因子3（IL-6/STAT3）通路及β连环蛋白在其中的作用。方法采用实验研究方法。取16只12周龄雌性C57/BL6小鼠，分别在其背部制作2个长2 cm的直线全层皮肤切口，伤后4 d，按随机数字表法将每只小鼠背部的2处创面分为机械牵拉组和空白对照组，每组16个创面。机械牵拉组创面给予持续机械牵拉14 d，空白对照组创面不予任何处理。机械牵拉组创面牵拉14 d后，肉眼观察2组创面瘢痕组织的外观并测量瘢痕面积，苏木精-伊红染色观察2组创面瘢痕组织形态学变化并测量瘢痕横截面积，酶联免疫吸附测定法检测2组创面瘢痕组织上清液中IL-6含量，蛋白质印迹法检测2组创面瘢痕组织中磷酸化STAT3（p-STAT3）蛋白的表达，免疫组织化学法检测2组创面瘢痕组织中β连环蛋白的表达。对数据行配对样本t检验。结果机械牵拉组创面牵拉14 d后形成了类似人瘢痕组织的红色无毛区，瘢痕面积较大，局部增厚，质地变硬，部分甚至略隆起，而空白对照组创面瘢痕呈线状，且不明显；机械牵拉组创面瘢痕面积为（5.65±0.95）mm2，明显大于空白对照组的（1.07±0.28）mm2（t=26.333，P<0.01）。机械牵拉组创面牵拉14 d后瘢痕组织皮肤附件缺失，真皮层增生活跃、明显增厚，而空白对照组创面瘢痕组织皮肤附件尚存，真皮层增生不明显；机械牵拉组创面瘢痕横截面积为（0.82±0.23）mm2，明显大于空白对照组的（0.29±0.07）mm2（t=8.879，P<0.01）。机械牵拉组创面牵拉14 d后瘢痕组织上清液中IL-6含量、瘢痕组织中p-STAT3蛋白表达明显高于空白对照组（t=37.552、25.863，P<0.01）。机械牵拉组创面牵拉14 d后瘢痕组织中β连环蛋白呈高表达，空白对照组创面瘢痕组织中β连环蛋白呈低表达。结论本研究成功构建了机械应力诱导形成的小鼠增生性瘢痕模型。机械应力可通过使小鼠创面IL-6/STAT3通路持续或过度表达参与创面愈合、诱导瘢痕增生，β连环蛋白也有促进增生性瘢痕形成的作用。