简介:摘要目的调查分析水磨沟社区内常住儿童和流动儿童的计划免疫现状。方法依据水磨沟社区卫生服务中心管辖23个居委会提供的住户名单,采取入户调查的方法,查对接种证、接种卡,并统计麻疹、乙肝、脊灰、卡介苗、百白破疫苗的接种情况。结果水磨沟社区常住儿童的建卡建证率为99.47%,而流动儿童的建卡建证率仅为78.32%,常住儿童的麻疹、乙肝、脊灰、卡介苗、百白破疫苗接种率分别为97.17%、98.98%、99.71%、100%、97.77%,而流动儿童的麻疹、乙肝、脊灰、卡介苗、百白破疫苗接种率分别为78.32%、75.93%、80.05%、97.74%、74.20%、79.52%,且P<0.01,存在显著性差异。结论水磨沟社区0至6岁常住儿童的计划免疫覆盖率远远高于流动儿童的计划免疫覆盖率,笔者认为可以从加强宣传教育、提高社区计划免疫补助经费及提高社区计划免疫医生的素质三个方面来解决上述问题。
简介:摘要目的探讨单纯斜角肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉临床疗效。方法收集我院2012.3-2014.3月2年间行上肢手术患者113例,所有患者均为ASAI或Ⅱ级。根据麻醉方式的不同,将患者随机分为A组(单纯斜角肌间沟组,n=34)、B组(腋路臂丛神经组,n=40)、C组(联合组,n=39)。评估指标包括对各支神经的感觉阻滞评价,各支神经的阻滞完善成功率,并发症发生率等。结果5组主要分支中,联合阻滞组神经阻滞完善时间均最短。联合阻滞的阻滞完善率为95-100%,明显高于单纯斜角肌间沟臂丛神经阻滞(67-97%)及腋路臂丛神经阻滞完善率(82%-100%)。并发症无明显统计学差异。结论单纯斜角肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉麻醉效率高于单一入路麻醉,且较安全,临床值得推广。
简介:目的为了解北京市门头沟区儿童家长接种免疫规划疫苗的态度行为和儿童未能及时免疫接种的原因,为预防接种工作策略提供科学依据。方法随机抽取门头沟区两家预防接种门诊,采用自制问卷进行调查,建立EpiData数据库双份录入数据并进行核查校对,数据处理采用SPSS13.0。率的比较采用χ2检验。结果此次调查回收有效问卷287份,本市户籍225人,占78.40%,外地户籍62人,占21.60%;文化程度为高中及以下的占26.86%,大学及以上的占73.14%;年收入5万以下家庭占调查人数的36.13%,年收入5~10万家庭占39.38%,年收入10万以上的家庭占22.64%;93.37%的人能正确回答一类疫苗为儿童免费接种的疫苗;54.74%的家长每次都能带孩子按预约时间接种疫苗;89.79%的家长可以做到接种后再预防接种门诊留观30min;52.96%家长获取预防接种知识最主要的来源为网络,其次为自己购买的育儿书籍。家长年龄、性别、收入、学历对是否按时接种无影响,家长性别、户籍和对疫苗了解程度对是否按时接种有影响。结论儿童家长对预防接种知识有一定了解,今后应采取群众欢迎的方式开展宣传工作,提高儿童家长尤其是流动儿童家长对预防接种的了解。
简介:摘要目的探讨神经刺激仪在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的临床效果方法选择择期行上肢手术患者100例,ASA分级均为I-II级,随机分为两组,每组50例,Ⅰ组在神经刺激仪引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,II组按传统找异感方法实施肌间沟臂丛阻滞,两组局麻药均为0.5%罗哌卡因+1%利多卡因20ml。观察和记录两组患者阻滞操作时间,阻滞起效时间,麻醉效果和不良反应,结果组阻滞操作时间短于II组(P<0.05),麻醉效果(VAS评分)优于II组(P<0.05),不良反应也低于II组。结论神经刺激仪引导行肌间沟臂丛神经阻滞较传统盲探法操作时间缩短,麻醉效果完善,不良反应少,安全性高,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨泪小管切开合并窥镜下泪道激光置管治疗泪小管炎的护理临床观察。方法对我科2014年1月至6月住院治疗的35例(35只眼)泪小管炎患者的临床护理观察。结果泪小管炎35例(35只眼)均治愈,无复发,治愈率100%。结论采用泪小管切开+泪道窥镜下泪道激光+泪道成形+置管术治疗泪小管炎,以较小的创伤和优质的护理取得最佳疗效。
简介:摘要目的探讨难置胃管经改良置管方法、固定方法后置管成功率和留置胃管后固定的成功率。方法对70例需要置入胃管和留置胃管鼻饲的患者随机分为观察组35例与对照组35例。观察组使用压舌板辅助置入胃管,用棉纱绳固定胃管,对照组使用传统的方法置入及固定胃管,对比分析两组胃管置管的成功率及留置胃管后固定成功率等,并作统计学处理。结果对照组一次置管成功率为65.7﹪,胃管固定成功率为60﹪,观察组一次置管成功率为94.3﹪,胃管固定成功率为96﹪,统计学分析P<0.05,有明显的差异性。结论压舌板辅助置入置管一次成功率优于传统的置管方法,棉纱绳固定留置胃管固定的成功率优于传统的固定方法。
简介:PICC导管是指经贵要静脉、头静脉、肘正中静脉等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管。用于为患者提供中长期的静脉输液或化疗用药等,被认为是安全、经济、创伤小的一种可靠的静脉输液途径,减少了患者因反复穿刺带来的痛苦,保护了外周静脉,减少了药物引起的渗漏,同时也减轻临床护士的工作量,在临床上得到广泛应用,但也存着一定的并发症及风险,拔管困难是其中之一,现将我科出现的1例经肱静脉PICC置管患者拔管困难的护理报告如下。
简介:摘要目的评价经外周中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC)的安全性和效果。方法检索Pubmed、CNKI、维普和万方数据库,鉴定为随机对照试验,采用RevMan5.1软件进行Meta分析处理,计算两组相关研究指标的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入24个随机对照试验(RCT),总样本量2900例次。PICC组在穿刺成功率、操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组;在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优。结论临床应用中PICC较CVC有明显优势。