简介：摘要目的探讨怎样有效运用12582医疗信息服务平台（简称平台）推进分级诊疗工作深入开展。方法通过医疗服务热线平台、易农宝手机APP预约挂号系统、远程医疗服务平台、农村平价医药平台和易复诊医患信息管理APP系统平台为咨询者提供健康咨询、就医引导、远程和疑难病会诊。结果自2014年5月4日平台开通以来，通过各种形式的健康咨询与就医指导，减少了亚健康群体、简单疾病在当地医院和协作医院就医，疑难、危重患者选择上级医院就诊，充分体现了分级诊疗的作用。结论有效应用平台，以慢性病、常见病、多发病为突破口，是提高基层医疗质量，减少大医院资源浪费，促进医疗体制改革，推进分级诊疗体系建设的有效途径。

简介：将现代营养科学原理和低碳排放环保理念结合,提出建立一个切实可行、科学高效的＂低碳排放饮食模式＂,即在保证营养充足的情况下,应尽可能少吃动物蛋白质,以植物性蛋白质来源如豆类等代替部分猪肉、牛羊肉等高碳排放食物,这样既能保证足够蛋白和健康低脂肪的摄入,也可以兼顾低碳排放。

简介：摘要血脂异常的患者在日常生活中应当预防心肌梗死、脑卒中、动脉粥样硬化性疾病等疾病，除了饮食控制外，服用降脂药物是目前血脂异常的最主要的手段，有效地控制血脂异常，就可以明显降低患者的病死率，延长患者的寿命，大量的药物降脂治疗试验也显示，在冠心病一级预防和二级预防中，药物降脂治疗可降低患者危险性心血管事件的发生率。

简介：一般来说，人体的血压在一天之内会有正常的波动，早晨起床之后血压开始逐步上升，中午时到达最高值：午后血压逐渐下降到一个较低的水平，到傍晚时分的时候再次上升，达到一天中的另外一次峰值：直到夜间入睡以后血压又再次回落，大约在2：00am～3：00am时降至最低，这样一个“两峰一谷”的模式构成了人体血压的正常波动。但是，对于某些特殊的高血压患者而言，他们的血压在晨起后迅速而大幅度地升高，可持续4h～6h，这种情况我们称之为清晨高血压，也称为血压晨峰。清晨高血压对人体的心脑血管等靶器官的损害尤为明显，而且在治疗上也有独特之处，需要引起重视。

简介：摘要血脂异常的患者在日常生活中应当预防心肌梗死、脑卒中、动脉粥样硬化性疾病等疾病，除了饮食控制外，服用降脂药物是目前血脂异常的最主要的手段，有效地控制血脂异常，就可以明显降低患者的病死率，延长患者的寿命，大量的药物降脂治疗试验也显示，在冠心病一级预防和二级预防中，药物降脂治疗可降低患者危险性心血管事件的发生率。

简介：劳动合同中关于用人单位可根据工作需要或绩效考核调整劳动者工作岗位的约定一般认定有效，但用人单位依据该约定行使调岗权时，应当符合公平合理原则。卓某于1997年6月24日人职某有限公司，任职部品一部烤漆课一厂人工线组喷B班班长。双方劳动合同约定卓某工作岗位为“员工”，卓某同意公司根据工作需要和绩效考核随时调整其工作岗位。

简介：目的:对比分析肩峰撞击综合征(SIS)患者与健康人群肩峰下滑囊(SAB)的超声图像特征,探讨一种简便而准确的SAB超声评估方法。方法:选取确诊为SIS的患者58例(病例组)共65个患肩,以及无任何肩关节不适的健康志愿者50例(正常对照组)共50个优势肩。均行肩关节超声检查,观察SAB是否增厚、有无积液等,并分别在肩胛下肌腱长轴及短轴切面、冈上肌腱长轴及短轴切面测量SAB厚度。结果:病例组滑囊增厚、积液发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(χ2=71.265,P<0.001;χ2=15.345,P<0.001)。病例组和正常对照组冈上肌腱短轴切面测得的SAB平均厚度均大于肩胛下肌腱长轴、短轴及冈上肌腱长轴切面所测结果,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:超声能准确评估SIS患者SAB增厚、积液扩张等病理改变,冈上肌腱短轴切面测量SAB厚度简单可靠。

简介：2015年7月24日，美国食品和药物管理局（FDA）批准了新一代调脂药alirocumab上市，8月27日又批；住了第二个调脂药evolocumab。欧盟则于2015年7月21日批准了evolocumab上市。这些药均属于新一代调脂药——PCSK9抑制剂，我们有必要及时了解其与他汀类调脂药物异同以及临床应用情况。

简介：随着人们对24h动态血压监测的认识和研究的深入,其临床应用也逐渐广泛,进而从其变化规律演变出一些相关术语,如杓型、非杓型、超杓型、反杓型及晨峰现象等[1].健康人24小时血压呈“两峰一谷”的昼夜节律变化,即2：00-3：00的谷和6：00-8：00、16：00-18：00的两峰.

简介：摘要目的建立调血脂药中荜茇的活性成分胡椒碱的薄层色谱鉴别法及高效液相色谱（HPLC）检验方法。方法照薄层色谱法试验，在365nm下检视；以十八烷基硅烷键合硅胶，甲醇-水（7723）为流动相，在343nm处用HPCL测定胡椒碱的含量。结果在上述色谱条件下，胡椒碱能很好的分离，回归方程是Y=39380X-10514，R2=0.9762，线性关系良好，胡椒碱的含量为1.12mg/g结论该方法可快速、准确、高效的鉴别及检测胡椒碱的含量。

简介：摘要目的探讨２０例正常成人足部肌腱韧带的双源双能量CT(DECT)与MRI影像表现的比较.方法对２０例正常人足部同时进行Simen双源双能量CT和GE－１??５T－HDXT－MRI扫描仪扫描,双源CT球管电压分别为８０KV、１４０KV,管电流２６０、６０mAs,将１４０KV和８０KV两组数据装入DE软件、３D软件进行后处理重建.GE－１??５T－HDXT－MRI使用HDT/RFOOT表面线圈－Configuration－QUADANKLE,扫描层厚３mm,扫描层距１mm,行轴位及冠状位扫描,T１WI,T２WI成像.结果双源双能量CT经过后处理图像能够较好显示足部肌腱韧带全貌外形、边缘,MRI未能显示肌腱韧带的全貌外形、边缘,但显示肌腱韧带内部病变的信号变化明显较为敏感.结论双源双能量CT与MRI能够很好互补显示足部肌腱韧带影像信息.关键词足部;肌腱韧带;体层摄影术;X线计算机;磁共振成像DualenergyCTandMRIimaginganalysisoftendonorligamentinnormalfootLAIQing－quanHUANGFangLIWei－chengWANGYiHUANGWen－hanHUANGQi－mingCT/MR２ndAffilliatedHospital,FujianMedicalUniversity,Quanzhou,FujianProvince３６２０００,China.AbstractObjectiveTostudy２０casesoftheDualenergyCTandMRIimagingoftendonorligamentinnormalfoot.Method２０caseswereexaminedbyDualenergyCTandMRI,DECTthetubevoltageof１４０and８０KV,tubecurrentsof６０and２６０mAs,Thereconstructedimageswerepost－processedbyDEand３Dsoftware.MRIslicethickness３mm,layerfrom１mm,lineaxialandcoronalscans,T１WI,T２WIimaging??ResultsDECTcanbecleardisplaythetendonorligaＧmentinnormalfootafterpost－processedandMRIcannotdisplaybutitmoresensitiveinthesinge.ConclusionsThetendonorligamentinnormalfootwerecleardisplayedwithDECTthanMRI,whichwasadvantagesofrapidity、noninvasivenessandmulti－viwe.KeywordsFoot;Tendon、ligament;tomography;X－raycomputed;MRI中图分类号R６８６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２４１－０２

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简介：摘要大柴胡汤为仲景之名方之一，具有和枢机、解郁热、达三焦、畅气机之效，笔者深入钻研张仲景辨证立法旨意，结合多年临证体会所悟，以经方治疗冠心病心绞痛、高血压等心系疾病获益良多。

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简介：摘要目的探讨门诊西药房调血脂药物联合应用情况。方法选取我院2013年6月到2015年6月两年间西药调血脂处方300张进行回顾分析，制定处方中各类调血脂药物用药情况表，观察分析门诊处方西药房调血脂药物使用和联合应用情况。结果经过统计分析，调血脂药物中使用最多的药物为辛伐他汀，占总处方比例高达55.67%，单次服用量最大的是普罗布考片（每次500mg）；联合用药处方有40张占总处方比例为13.33%，其中不合理用药处方有11张，占联合用药处方比例为27.5%；不合理用药主要包括有重复用药、用量过多两种，重复用药占不合理用药比例为2.50%，各项比较均具有统计学意义（P＜0.05）。讨论门诊西药房调血脂药物联合应用情况存在着很多不合理状况，临床上应加强联合用药管理，保证患者用药合理、安全、高效。

简介：摘要综合国内外关于阿托伐他汀钙的报道和文献，通过大量的实验研究，对阿托伐他汀钙的合成技术进行优化，探讨适合工业化生产阿托伐他汀钙的新工艺技术，在进行阿托伐他汀钙的合成过程中，考察水解反应时间、水解反应温度及溶剂对阿托伐他汀钙收率的影响，得出阿托伐他汀钙合成技术的优缺点，为大规模、工业化生产阿托伐他汀钙提供依据。

简介：摘要在网络飞速发展背景下，网络与传统教学方法结合应用于教学中成为必然趋势，本文基于案例教学法具体教学实践过程中存的问题，在临床技能教学过程中，利用网络和案例教学法的优势互补，探讨了高等医学校院开展网络教学的独特优势，并以我校为例对“网络与案例情景教学法结合应用于临床技能教学”新型教学模式的具体教学步骤及相关的注意点进行探讨。

简介：张晋峰主任是山西省中医院名医，硕士研究生导师，从事中西医结合妇产科临床、教学、科研30余年，在月经病、不孕症、外阴营养不良等妇科病症方面有丰富的临床经验和学术造诣。笔者作为第三批全国优秀中医临床研修班学员，有幸随师门诊，现将张晋峰主任治疗外阴营养不良的临床经验介绍如下。

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