简介:摘要:对于传统的民用建筑抹灰工程而言,无论是内墙面还是滴水线等区域,其采用的均为湿作业方式,劳动力明显增加,随着抹灰施工时间的延长,对工程效益造成影响。此外,施工过程产生污染性垃圾,对周边环境造成污染,与绿色建造的理念相悖。对此,有必要对全免抹灰技术展开探讨,进一步改善上述问题。对于高层/超高层住宅楼的砌体墙,大多数施工方案均是采用普通精度的蒸压加气混凝土砌块作为砌体墙体的材料,墙体砌筑完后需进行抹灰作业,施工工期较长。同时,施工过程中存在大面积的湿作业,劳动环境差。为此,在铝合金模板的应用逐渐成为常态化、标准化的趋势下,提出在采用铝合金模板施工主体结构的区域,采用高精砌块砌筑墙体的方案,可实现墙体免抹灰,减少现场湿作业,取得降本增效的良好效果。
简介:[摘 要]股利分配是股利政策的核心,本文选取了四川省制造业41家上市公司为样本,以2014年~2017年样本公司股利分配情况的相关数据为基础,对四川省制造业上市公司的股利分配的现状和影响因素进行了研究,发现四川省制造业上市公司的股利政策稳定性较差,股利分配意愿较强,主要以现金和股票转增分红为主要方式,但股利支付水平普遍较低,且带有一定的融资目的。
简介:摘要:新一轮退耕还林政策是我国生态文明建设与小康社会发展的重要保障,从政策从社会发展的总体情况出发,使有关建设工作能够获得更好的效果。我国在2014年开始,实施新一轮退耕还林,能够使贫困地区脱贫致富,加快小康社会的建设水平。然而,这一工作在实际落实的过程中,却遇到了一定的阻碍,导致整体建设水平无法的有效的提高。本文针对相关内容展开了综合性的研究与分析,首先探讨了退耕还林政策实施的必要性,其次列举了新一轮退耕还林政策实施中存在的问题,最后提供了新一轮退耕还林政策实施的优化措施。希望通过本文针对相关内容的阐述与分析,能够使新一轮退耕还林政策实施获得更好的效果,有效解决其中的问题。
简介:摘要目的初步探索一体化免缝合带支架人工血管系统应用于主动脉夹层患者手术治疗的有效性与安全性。方法2019年10月中国医学科学院阜外医院深圳医院采用一体化免缝合带支架人工血管系统完成2例主动脉夹层患者的手术治疗。记录手术相关数据、术后随访结果。结果患者1,男,42岁,行主动脉窦成型+升主动脉替换+全主动脉弓替换+降主动脉支架象鼻置入术,体外循环时间81 min,停循环时间9.5 min,最低鼻咽温27.3 ℃。术后10个月随访无并发症发生,术后半年复查主动脉CT血管造影(CTA)提示:人工血管血流通畅,未见吻合口瘘、支架内漏,降主动脉支架段真腔完全充盈,假腔消失,远端假腔部分血栓化,未见管腔扩张。患者2,男,61岁,行升主动脉替换+全主动脉弓替换+降主动脉支架象鼻置入+升主动脉-右股动脉搭桥术,体外循环时间77 min,停循环时间7 min,最低鼻咽温27.3 ℃。术后10个月随访无并发症发生,术后半年复查主动脉CTA提示:人工血管血流通畅,未见吻合口瘘、支架内漏,降主动脉真腔及腹主动脉分支充盈较术前明显改善,降主动脉假腔完全血栓化,全胸腹段主动脉较术前无扩张。结论对于主动脉夹层患者一体化免缝合带支架人工血管系统可缩短手术停循环时间,避免深低温,降低并发症风险,同时可降低手术操作难度,但其安全性与有效性仍需进一步探索。
简介:摘要目的探讨机器人辅助经心包膈上下腔静脉阻断切开取栓术治疗下腔静脉Ⅳa级癌栓的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月收治的4例接受机器人辅助经心包膈上下腔静脉阻断切开取栓术治疗肾癌伴Ⅳa级癌栓患者的临床资料。4例均为男性,中位年龄53.5(53~70)岁;平均体质指数23.25(20.7~26.3)kg/m2。4例因腰痛和(或)血尿就诊。肿瘤位于右侧2例,左侧2例;肿瘤平均最大径8.1(3.6~11.2)cm。所有患者术前均经彩色多普勒超声、CT三维重建和(或)MRI检查,明确癌栓分级均为Ⅳa级(膈肌以上,心房以下)。术前平均腔静脉癌栓长度12.3(11.8~18.0)cm。4例手术均在泌尿外科、肝胆外科、心血管外科、超声科及麻醉科医生团队配合下完成。手术方法:机器人辅助翻肝暴露肝后段下腔静脉;在术中超声引导下,解剖膈肌中心腱和心包,直至暴露膈上心包内下腔静脉和右心房;依次阻断第一肝门和下腔静脉;行腔静脉切开取栓及下腔静脉重建。观察围手术期指标及并发症情况。结果4例手术均顺利完成。手术时间中位值553.5(338~642)min,第一肝门阻断时间中位值18.1(14~32)min;失血量中位值1 900(1 000~2 600)ml。所有患者术后均转入重症监护室(ICU),ICU住院时间中位值7(4~8)d,术后引流管留置时间中位值为8(4~12)d。术后平均住院时间13(11~20)d。术后并发症Clavien分级Ⅱ级1例,Ⅲ级3例;其中1例阵发性室上性心动过速,1例淋巴瘘,1例胸腔积液伴肺不张,1例肝肾功能不全及淋巴瘘。并发症经对症治疗后均有所好转。无围手术期死亡病例。结论机器人辅助经心包膈上下腔静脉阻断切开取栓术是治疗肾肿瘤伴Ⅳa级下腔静脉癌栓的一种可选择的方法,该术式可免体外循环、免开胸,手术并发症在可控范围内,无围手术期死亡病例,该术式安全、可行。
简介:摘要:关于怎样的课是一堂好课,不同的人有不同的看法,而这一看法,正是指导教师进行教学活动所遵循的基本原理,首先要认清何为好课,才能设计一堂好课,呈现一堂好课。本文将从好课的“四性”,也就是科学性、主体性、模糊性、开放性进行阐述笔者心中的好课观。