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  • 简介:摘要目的研究重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)患者ICU后综合征的风险因素并分析相应的预防对策。方法回顾性分析2018年4月至2019年10月本院ICU收入的562例患者临床资料,依据是否发生ICU后综合征分为ICU后综合征组296例、正常组266例,收集两组患者临床资料并进行对比,利用logistic回归分析法分析ICU患者ICU后综合征的独立风险因素。结果两组患者性别、年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、酗酒、个人收入相比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),疾病类型、GCS评分、APACHEⅡ评分、住ICU时间、心理状态、认知障碍评分、日常生活能力评分、生存质量评分、睡眠质量评分、肌力分级相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果提示:疾病类型、心理状态、肌力分级为ICU患者ICU后综合征的独立风险因素(均P<0.05)。结论疾病类型、心理状态、肌力分级为ICU患者ICU后综合征的独立风险因素,予以针对性的护理干预有助于降低ICU患者ICU后综合征发生率。

  • 标签: 重症加强护理病房 ICU后综合征 心理状态 肌力评分
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  • 简介:摘要谵妄是一种急性脑功能障碍综合征,在成人危重症患者中较常见。谵妄的发病机制与神经炎症、神经递质失衡、异常应激和脑组织缺血相关。在重症监护病房(ICU)中,谵妄的发生与患者的长期认知功能障碍有关,有效的评估工具能够尽早发现ICU谵妄,及早干预治疗可能能够改善患者预后。然而,目前尚无特异性方案用于ICU谵妄的治疗,所以积极预防显得尤为重要。本文对ICU谵妄的危险因素、发病机制、诊断、治疗和预防进行综述,以期加深对ICU谵妄的理解,进而对其进行规范的管理。

  • 标签: 谵妄 重症监护病房 危险因素 诊断 防治
  • 简介:摘要目的调查分析重症监护病房(ICU)机械通气存活者长期结局及患者对设立ICU康复门诊的看法。方法采用单中心横断面描述性研究设计,选择2016年1月至12月入住广州医科大学附属第一医院ICU的机械通气存活者为研究对象。2017年8月至2018年3月对研究对象进行随访,采用一般情况调查问卷、健康状况调查(SF-36)问卷、ICU康复门诊调查问卷对存活者的社会人口学资料、社会经济结局、临床资料、生活质量和对ICU康复门诊的看法进行调查。结果本次调查共纳入248例ICU机械通气存活者,最终成功随访130例(52.4%),平均随访(19.64±3.20)个月。调查对象平均年龄(60.09±15.42)岁,60岁以上人群占55.4%。130例患者中,入ICU诊断以重症肺炎为主(占23.1%),其次为外科术后(心外科术后占16.9%、其他外科术后占20.8%)、肺移植(占13.1%)、慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD,占12.3%)等;首次急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)为(16.88±7.37)分;有创机械通气时间(12.52±12.34) d;ICU住院时间(16.71±15.11) d。在社会经济结局方面:至随访日,ICU存活者为全职/兼职的比例由入ICU前的32.3%(42/130)下降到25.4%(33/130),无业的比例由6.9%(9/130)增加至18.5%(24/130),仅有45.1%(23/51)的存活者重返之前的工作岗位;36.2%(47/130)的ICU存活者报告仍需要他人提供照护,86.9%(113/130)认为ICU治疗经历对其生活造成了影响。在生活质量方面:ICU存活者的生理职能维度得分最低、受损最严重,为(34.62±33.15)分;躯体疼痛维度、精神健康维度损伤较轻,得分分别为(90.19±16.98)分、(75.28±15.15)分。进一步归类,躯体健康总评(PCS)得分为(61.12±17.09)分,心理健康总评(MCS)得分为(65.97±21.85)分。在对ICU康复门诊的看法方面:68.5%(89/130)的调查对象认为设立ICU康复门诊是非常有益或有益的。结论ICU机械通气存活者长期结局不容乐观,生活质量下降;设立ICU康复门诊是必要的。

  • 标签: 机械通气 存活者 生活质量 康复门诊
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  • 简介:摘要:目的ICU病房患者的日常护理,是患者护理当中很重要的一部分,运用层级护理的管理模式,能够提升对ICU病房患者的日常护理效率,也能够使得病人有更佳的护理体验。方法 选取医院2018年3月~2019年3月中,在重症监护病房工作的护士20名,这二十名护士分为两组,对照组10名,观察组10名。对照组采用一般的护理管理模式进行管理,而观察组则采用新型的层级管理模式。在分别进行了一段时间的管理之后,再对两组的各项指标进行分析。结果 观察组护士的各项能力均要优于对照组。结论 选用层级护理管理模式来进行管理的护士,其各项能力指标均要优于用一般模式来进行管理的护士。

  • 标签: 层级护理 管理模式 ICU病房患者 护理管理 应用
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  • 简介:【摘要】目的 研究分析 ICU 护士睡眠质量及影响因素 。方法 选取我院 2018 年 7 月 -2019 年 6 月所在职的 60 例 ICU 护士 为研究对象。对所有护士进行 睡眠质量调查,统计分析出影响睡眠质量相关因素。 结果 60 例 ICU 护士 在睡眠时间、睡眠效率、入睡时间评分上数据均无明显差异,不具有统计学意义, P > 0.05 ,在睡眠障碍、日间功能评分上 数据差异显著, 具有统计学意义, P< 0.05; 60 例 ICU 护士 各年龄段睡眠质量好例数为 7 例,占比 11.7% ,睡眠质量差例数为 36 例,占比 60% ,其他为睡眠质量一般, 数据差异具有统计学意义 , P< 0.05。 结论 ICU 护士由于工作压力、家庭原因等因素,导致出现睡眠障碍不良表现,从而影响护士生活质量、护理质量以及工作效率等,应加强护理人员睡眠质量管理,提高护士睡眠质量。

  • 标签: ICU 护士 睡眠质量 影响因素
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  • 简介:【摘要】目的:于ICU重症患者中实施心理护理对护理质量的影响进行探究。方法:对2018年11月到2020年4月ICU接收的62例重症患者做分组(随机数表法)研究,分为甲组同乙组,两组均31例患者。乙组常规护理,在乙组基础上甲组加心理护理,比较生活质量、负面情绪。结果:不同护理干预实施后,甲组社会功能评分、环境评分、心理功能评分、生理功能评分高于乙组;甲组焦虑评分、抑郁评分低于乙组,差异显著,P<0.05。结论:于ICU重症患者中,实施心理护理显著缓解负面情绪、提高生活质量,护理质量比较高。

  • 标签: ICU 重症患者 心理护理 护理质量 影响
  • 简介:【摘要】 重症监护室( ICU )的患者一般情况下,非常容易出现口渴的情况,并且患者的口渴与其身体其他症状都有着明显的关联。患者在口渴的影响下,会使其身体处于激烈的应激状态,让患者的耗氧量和代谢负担大幅度增加,对患者的身体造成极大的阻碍。有数据资料显示,在 ICU 清醒患者的治疗和护理过程中,最容易出现的身体不适症状便是口渴,但是因这一症状是人身体比较常见的现象,所以常常会被医护人员所忽视,没有充分重视起来,并且当前医护人员对患者出现口渴的认知和疏解措施了解的并不全面。基于此,本次研究便以多年的时间经验出发,结合国内外文献资料,总结阐述了 ICU 清醒患者口渴的发生机制和影响因素,并提出了缓解患者口渴的措施,希望能对 ICU 患者的护理工作带去一定的帮助,从而提高患者的康复率和缩短住院时间,减轻患者的在治疗期间的不适感。

  • 标签: ICU 清醒患者 口渴 相关因素
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  • 简介:摘要:重型颅脑损伤是指由于车祸等原因导致的头部受到猛烈碰撞后造成的颅脑损伤,这类患者情况往往比较危及,如果治疗时间稍微 耽误 或护理方式稍有不慎,就很有可能导致患者死亡。这类患者往往需要到 ICU内进行重症监护,需要 24小时护理治疗保护。那么在 ICU中关于重型颅脑损伤的治疗要点有哪些,该如何正确护理这类患者,护理要点又有哪些,下面便是关于这些问题的相关介绍。

  • 标签: 重型颅脑损伤 ICU
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