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  • 简介:目的探讨老年人腹部手术后肺部并发症发生的围手术期危险因素及护理对策。方法收集2006年1月1日至2010年1月1日连续169例60岁以上择期全身麻醉行腹部手术患者临床资料,包括临床表现、胸部X线检查、麻醉时间、留置鼻胃管及下床活动时间等。分析这些因素与术后肺部并发症发生的关系。结果77例(45.6%)发生术后并发症。最常见的是肺炎(26.0%),其次是肺不张(23.4%)或气管支气管炎(22.1%)、支气管痉挛(19.5%)等。经多因素回归分析,术后留置鼻胃管、术前有呼吸道症状、麻醉时间长与术后肺部并发症发生密切相关。结论老年患者腹部手术后易发生肺部并发症,术前进行干预及围手术期合理的护理可降低术后肺部并发症的发生率及死亡率。

  • 标签: 手术后医护 消化系统外科手术/副作用 肺疾病 老年人
  • 简介:我不止一次地在各类文章中读过关于北京城的描写。我爱那幽深静谧的一条条胡同;我爱那容纳了一个个和谐家庭的四合院;我更爱那承载了漫漫华夏历史的一段段城墙。然而,这些美好的事物似乎仅仅存在于那朴素的文字描写中。作为一个生在北京长在北京的孩子,我的记忆里却毫无这些东西的影子,只有外表光鲜的大楼,和那些表情冷漠、步履匆匆的行人。

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  • 简介:有些谎言,出于善良的目的,可以利人一生;有些谎言,出于功利之心,害人害己。--题记一篇作文,可以看出些什么?可是就是那么一篇作文,开始了一场欺骗与痛悔的心灵之旅。

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  • 简介:晚饭后,我和妈妈去散步。咦,好像有声音!原来是一位老爷爷在锯小树苗的歪枝。小树苗不停地颤抖着,好像在说:“好痛啊,好痛啊……”我不解地问妈妈:“老爷爷为什么要锯小树苗的歪枝呢?”妈妈语重心长地说:“老爷爷把小树苗的歪枝锯掉,对小树苗的成长有好处。”

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  • 简介:在进行高中生命科学第二册"克隆技术"的教学时,我用了一个与蚯蚓有关的笑话进行课堂引入:蚯蚓一家这天很无聊,小蚯蚓就把自己切成两段打羽毛球去了,蚯蚓妈妈觉得这方法不错,就把自己切成四段打麻将去了,蚯蚓爸爸想了想,就把自己切成了肉末。蚯蚓妈妈哭着说:"你怎么这么傻?切这

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  • 简介:做好妈妈真难这天下午,在市重点高中教数学的喻珊在出版社整整忙碌了两天两夜后,终于把《高考数学难题解析》的书稿修订完成。把书稿交上去,她就急着回家,儿子陈涛的中考成绩这两天就要出来了。喻珊赶回家,家里一片死寂,客厅的茶几,摆放着陈涛的中考成绩通知单:495分。喻珊所在高中每年录取新生的分数线至少是620分。丈夫陈一南满腔怒火,冲喻珊大声说:"你的大作要出版了,涛涛却只考了这么点分数,这简直就是讽刺!"喻珊感到愤愤不平:"我和你说过多少次了,涛涛成绩不拔尖,和我出书当名牌老师没有关系,你不要以为有一个名牌老师的妈妈,就给孩子的考分上了保险。"

  • 标签: 陈涛 高中同学 陈一 马老师 学校大门 满腔怒火
  • 简介:摘要目的观察不同的麻醉方法对上腹部手术围术期各时点血浆中TXB2含量以及血压和心率等的影响并探讨其作用机制。方法选择择期行腹部手术的全麻患者32例,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组为静-吸全麻复合硬膜外麻醉组;Ⅱ组为静-吸全麻组。分别于麻醉前、插管后2min、切皮后2min、术中探查时、拔管后2min各时点测定血浆中TXB2含量,同时测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果①Ⅱ组从切皮后2min至拔管后2min三个时点与麻醉前比较均有不同程度的上升(P<0.05),且明显高于Ⅰ组相应的三个时点(P<0.05);Ⅰ组除拔管后2min明显高于麻醉前外(P<0.05),其他时点与麻醉前比较差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ组切皮后2min和术中探查时比麻醉前虽高,但差异无显著性(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组插管后2min比麻醉前下降,但差异无显著性(P>0.05)。②组内比较SBP、DBP除Ⅰ、Ⅱ组于插管后2min低于麻醉前外(P<0.05),其他时点与麻醉前比较差异无显著性(P>0.05)。组间比较Ⅰ组SBP除插管后2min低于Ⅱ组外(P<0.05),其他各时点间比较差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ组DBP除术中探查时低于Ⅱ组外(P<0.05),其他各时点间比较差异无显著性(P>0.05)。③除Ⅱ组切皮后2min比麻醉前下降外(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组其他时点与麻醉前比较差异无显著性(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组间各时点间比较差异无显著性(P>0.05)。结论TXB2水平在手术过程中明显升高,可作为急性应激反应中的敏感指标;静-吸全麻复合硬膜外麻醉可减轻腹部手术围术期的应激反应,减轻心脏负荷,保持循环功能稳定,优于静-吸全麻,值得临床推广。

  • 标签: 静-吸全麻 硬膜外神经阻滞 上腹部手术 血栓素B2
  • 简介:入射超声波在界面上会有部分能量的散射和反射为回声,通常我们也叫做回波。超声的部分能量会通过腹腔空气透射或折射进入第二介质,在第二介质中继续传播,当遇到密度不同的介质的时候继续发生折射和反射,直到能量耗尽为止。

  • 标签: 超声 腹部 医学
  • 简介:病例:方先生是一家外企的计算机程序员,平时的工作非常繁忙,熬夜加班更是家常便饭,久而久之.劲肩疼痛时常给他“添麻烦”,而且越来越严重一因为忙于工作,方先生基本没时间去医院就诊,就一直拖着直到半个月前,他才挤出时间去医院挂了骨科的专家号。医生告诉他,疼痛不能忍着拖着不看病,应该尽早地进行治疗。

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  • 简介:我对书法艺术的冲动,始于三十年前《中国书法》的启蒙。在中学时代,我曾负责校报、板报、橱窗的书写,入伍北京后,由于长期担任文化和宣传工作,一直对文字和'写字'情有独钟,并在实践中练就了一手娴熟的美术字,或者叫工具字,但它仅仅局限于'好看好用',本质与书法艺术相距甚远。上世纪七十年代,书法艺术历经多年沉寂之后,整体复苏的迹象已露端倪,那时,由于很难见到经典法帖,虽有热忱,但眼界不宽,走了不少弯路。正值困惑期间,中国书法界发生了令人十分

  • 标签: 爱痛 痛迷茫 迷茫回归
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  • 简介:冬冬过生日,叔叔送给他一面红色的小鼓。冬冬高兴极了,他拿起鼓槌,使劲地敲起小鼓来。“咚咚咚”,鼓声真好听!

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  • 简介:偏瘫肩是中风后最常见的并发症之一,发生率一般在20%~80%之间。典型的临床表现为偏瘫侧肩,伴有肩关节活动受限。疼痛多发生在上肢活动时,如穿衣和肩上举,会影响康复训练、日常生活和护理。疼痛有时也发生在休息时,甚至影响睡眠。严重者疼痛范围已不局限在肩部,可至手腕和手指,引起更大的痛苦。

  • 标签: 偏瘫肩痛 康复治疗 肩关节活动受限 疼痛范围 临床表现 上肢活动
  • 简介:摘要目的讨论尾骨的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论根据局限性尾骨疼痛病史和骶尾关节局部压痛的临床标准进行诊断。症状体征可疑或不典型时,通过局部麻药阻滞来明确诊断。治疗的目标是减轻骶尾关节局部炎症,保护尾骨免受新的刺激。

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  • 简介:社会科学的进步和医学的发展延长了人均寿命,目前绝大多数欧美发达国家和中国多数沿海地区已经接近或达到人口的老龄化水平。老年患者的疼痛问题日益严峻地摆在了医护人员的面前,而癌在老年患者疼痛中占据相当高的比例。根据国际癌症研究中心的估计,未来全球新发癌症患者数年均将会以3%~5%的速度递增。预计2020年全球将有2000万新发病例,而中国每年将有200万新发病例。

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