简介:摘要目的观察严重脑损伤后不同意识水平患者关键脑区的功能差异,为慢性意识障碍客观评价指标的明确提供帮助。方法选择南通大学附属医院康复医学科自2016年1月至2020年12月收治的30例严重脑损伤(伤后初始格拉斯哥昏迷量表评分<9分)后患者(均为右利手)为研究对象,依据昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分评估患者的意识水平,并结合慢性意识障碍的诊断定义,将其分为无反应性觉醒综合征/植物状态(UWS/VS)组(8例)、微意识状态(MCS)组(8例)、脱离微意识状态(eMCS)组(6例)、闭锁综合征(LIS)组(8例)。采用局部一致性(ReHo)方法分析不同意识水平患者间静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据的差异。结果UWS/VS组患者静息态活动增强区域在右侧颞中回,MCS组患者静息态活动增强区域在左侧小脑顶和左侧顶下小叶,eMCS组患者静息态活动增强区域在左侧枕上回和左侧额下回,LIS组患者静息态活动增强区域在左侧颞下回和左侧扣带回。UWS/VS组患者相对MCS组ReHo值显著减弱的峰值脑区在左侧岛叶(体素值1 341,t=-5.380,P<0.05);MCS组患者相对eMCS组ReHo值显著减弱的峰值脑区在左侧小脑顶(体素值549,t=-5.377,P<0.05),而ReHo值显著增强的峰值脑区在左侧岛叶(体素值438,t=3.751,P<0.05);MCS组患者相对LIS组ReHo值显著增强的峰值脑区在左侧额内侧回(体素值1 014,t=5.406,P<0.05)和左侧额叶外核(体素值229,t=4.115,P<0.05);eMCS组患者相对LIS组ReHo值显著增强的峰值脑区在左侧额内侧回(体素值421,t=3.397,P<0.05)。结论静息态下不同意识水平患者间关键脑区的功能存在显著差异,主要涵盖优势半球、左侧岛叶及小脑,这些区域可能是慢性意识障碍客观评价指标的检测靶区。
简介:摘要:宋代山水画是中国传统山水画史中的高峰,除了成熟的笔法和六法发展的完备之外,宋代山水画中的诗意成分尤为特殊。画外的意味被诗所传达,诗中有画里的物象形态,这样画面内容才能形象化、具体化,而不至于太抽象。当人们驻足欣赏宋代山水画时,总觉得古人的诗句与画面格外契合,这正是因为诗启发了画中意态,画给予诗以具体形象,诗画交相辉映。诗与画的结合以宋代山水画为滥觞。
简介:摘 要:管道回填要严格按照图纸设计要求执行,为防止管道受外力挤压过程中受损,保证基础及管道重力荷载的应力扩散角满足要求,减少管道产生不均匀沉降,管道回填选择级配合理的中粗砂,减少管道承受外力挤压。用土回填容易导致管道受损。因此,本工法就是针对不同直径、不同材质管道回填常见问题,对不同回填方案进行优化,最终选择合理的施工方案,既保证回填质量,又到达“节材”的效果,此工法对于总承包商减少施工费用,成本控制,具有很强的推广作用。本工法在巴基斯坦lucky燃煤电站项目广泛应用,针对巴基斯坦矿产资源稀缺的情况下,选择质量优异的土,等量代替中粗砂,减少矿产资源的消耗,施工之前广泛进行市场调研,施工现场进行大量设计及试验论证,针对不同管径、不同材质的管道,选择更优异的回填方案,回填质量达到设计要求,节约成本客观,施工中得到业主、监理的一致好评。
简介:摘要目的探讨不同程度的继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)在不同超声技术下成像特点。方法本研究为回顾性研究,选取2021年1—9月北部战区总医院超声诊断科收治的22例甲状旁腺切除患者(经超声检测病灶数为68枚,经病理证实均为增生结节),男14例,女8例,年龄(47.71±9.52)岁,年龄范围为31~62岁。根据甲状旁腺素(PTH)分为轻度组(PTH≤1 000 pg/ml,n=7)、中度组(1 000 pg/ml<PTH≤1 800 pg/ml,n=10)及重度组(PTH>1 800 pg/ml,n=5)三组,观察并比较三组一般资料、常规超声征象、应变式弹性成像五分法及剪切波弹性成像技术(SWE)参数。结果三组患者的性别及透析时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者增生的甲状旁腺最大径情况、血流分布情况、钙化情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者应变式弹性成像五分法评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同程度的SHPT超声特征及弹性成像特征有所不同。应变式弹性成像及剪切波弹性成像作为无创手段,可以通过弹性评分及SWE参量反映增生腺体的硬度情况,给予临床治疗参考性建议。