简介:摘要目的观察舒芬太尼不同给药方式在子宫切除术后镇痛中的镇痛强度、镇静效果及不良反应。方法将48例在全麻下行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的患者术后随机分为两组,每组各24例,Ⅰ组为皮下镇痛(PCSA)组,Ⅱ组为静脉镇痛(PCIA)组。记录两组患者术后各时间点的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及其不良反应。结果两组患者镇痛期间不同时点的视觉模拟评分(VAS)无显著性差异。Ⅰ组在给药后4h、8h的Ramsay镇静评分低于B组(P<0.05),但均在满意范围之内。Ⅰ组发生头晕、嗜睡、恶心、呕吐显著低于Ⅱ组(P<0.05)。结论舒芬太尼皮下镇痛(PCSA)用于术后镇痛中的效果确切,头晕等不良反应发生率较静脉镇痛(PCIA)低。
简介:摘要目的研究右美托咪定不同给药方式对妇科腔镜手术患者在麻醉诱导和苏醒期镇静效果的影响。方法择期手术的患者90例(ASAI-II级),根据不同给药方式随机分为三组负荷组、标准组及对照组。负荷组30例(D1组),静脉泵注右美托咪定负荷剂量0.8ug/kg(15min注完),然后以0.2-0.7ug/kg/h维持,术毕前30min停止。标准组30例(D2组)术中静注右剂量0.5ug/kg,术毕前30min停止;设计对照组NS组输注生理盐水。记录不同时间点的BIS、MAP、HR,并对患者进行Ramsay评分。结果D1组在诱导期能够产生较为明显的镇静效应,在苏醒期拔管时,D1和D2组的Ramsay评分无明显差异,拔管时间无明显差异p>0.05。结论本实验以患者在全麻诱导期和苏醒拔管期的Ramsay评分评价右美托咪定的镇静效果。结果显示,D1组、D2组在全麻诱导期和苏醒拔管期间各时间点的Ramsay评分均显著高于NS组(P<0.05)提示右美托咪定能对清醒的患者产生明显的镇静效应,且围术期能维持平稳的血流动力学,围术期负荷组比标准组能够产生较为明显的镇静效率。
简介:摘要目的探讨门冬胰岛素30不同的给药方式对2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法79例2型糖尿病患者按随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组早晚餐前皮下注射门冬胰岛素30,观察组三餐前皮下注射门冬胰岛素30,观察两组血糖水平改善情况及胰岛细胞功能。结果观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2Hpg)、糖化血红蛋白(HbA1c)及低血糖发生率均显著优于对照组(P<0.05);观察组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素原(PI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)均显著优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论三餐前皮下注射门冬胰岛素30能显著改善血糖水平和胰岛细胞功能,且低血糖发生率显著降低。
简介:摘要目的探讨急性下肢深静脉血栓形成静脉溶栓治疗的最佳给药方式。方法将270例急性下肢深静脉血栓患者随机分为三组,A组上肢周围静脉给药组,90例经上肢周围静脉途径给药,给予NS250ml+纤溶酶300u,输液速度45~50滴/每分,2小时内输完;B组患肢足背静脉快速给药组,90例经患肢足背静脉给药,在踝关节上5cm处阻断浅静脉后,以45~50滴/每分输入,2小时内输完;C组患肢足背静脉匀速给药组,90例经患肢足背静脉给药,在踝关节上5cm处阻断浅静脉后匀速泵入,12小时输完。三组患者均使用NS250ml+纤溶酶300u,均配合在另一侧上肢周围静脉输入血栓通、低分子右旋糖酐,皮下注射低分子肝素等综合治疗。用药一周后比较3组患者患肢消肿率及溶栓率。结果B、C两组消肿率及溶栓率优于A组,P<0.05;阻断浅静脉后的患肢给药方式效果更为迅速;给药速度对治疗效果影响不大,B组与C组消肿率及溶栓率无差异,P>0.05。结论局部加压溶栓和快速给药治疗下肢深静脉血栓形成是一种有效的方法,可减轻病人由于输液时间过长带来的不适感,减轻护士工作量。
简介:摘要目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠中期引产时,口服米索前列醇与阴道后穹窿放置米索前列醇的引产效果观察。方法选择36例妊娠13周~20周的孕妇,要求终止妊娠而无禁忌症者,运用双米引产法进行妊娠中期引产,米索前列醇口服者18例(简称口服组),阴道后穹窿放置者18例(简称放置组),两组进行对比分析。结果两组引产成功率差异无显著性,P>0.05。米索前列醇平均用量口服组平均840μg,放置组平均600μg;差异显著P<0.05;引产时间口服组最早5小时,最晚44小时,平均9.91小时;放置组最早2小时,最晚11小时,平均7.14小时,差异明显P<0.05;胃肠道反应发生率口服组重反应率72%,轻反应率16.7%,总发生率88.7%;放置组重反应率5.6%,轻反应率11%,总发生率16.6%,差异显著P<0.01。结论米索前列醇阴道后穹窿放置法其用药量少,引产时间短,胃肠道反应相对较小,优于口服法,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨低浓度肝素液的不同给药方式在维护动脉置管,保持置管管路通畅的效果。方法选择150例外周动脉置管的患者为研究对象,用随机数字表法将患者分为A、B、C组。A组为实验组,采用自控电子输注泵输注;B组为对照1组,采用微泵泵入;C组为对照2组,采用间断推注注入。比较3组给药方式在动脉置管维护中管路通畅的情况、凝血功能的变化情况及护理工作量的情况。结果A组、B组、C组在动脉管路通畅、凝血功能2个方面的差异不明显,而A组、B组护理人员工作量明显减轻,且A组减轻更为明显。结论3种不同的给药方式对维持动脉管路的通畅效果相近,但A组和B组能明显减轻护理工作量,且A组优于B组。
简介:目的观察静吸复合全麻联合硬膜外阻滞中硬膜外罗哌卡因给药方式的比较。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)I~Ⅱ级择期行胃癌根治术的患者30例,分为A组和B组两组(n=15),A组术中以微量注射泵持续硬膜外腔注射罗哌卡因,B组则在硬膜外腔间隔1h单次注射同等量的罗哌卡因。结果A组MAP降低心率上升超过20%的发生率、术中使用麻黄素以及舒芬太尼的发生率。均低于B组(P〈0,05).两组使用阿托品的发生率无差异(P〉0.05)。结论联合麻醉时,使用微量注射泵持续硬膜外注射罗哌卡因较相同剂量罗哌卡因硬膜外腔间隔一定时间单次注射有助于循环的稳定。静吸复合全麻联合硬膜外阻滞时,硬膜外腔持续微泵推注0.75%罗哌卡因5mL/h,有助于血液动力学的稳定,值得推广。
简介:摘要目的观察重组人粒细胞集落刺激因子(惠尔血)不同给药方法对化疗后IV度白细胞减少症的疗效差异.方法将68例化疗后IV度骨髓抑制的病人随机分为A组惠尔血300ug,皮下,qd和B组惠尔血150ug,皮下,bid,观察2组患者白细胞恢复正常时间、粒细胞缺乏性发热发生率及持续时间及毒副反应。结果A组和B组患者白细胞恢复正常时间分别为(5.85±1.32)vs(4.82±1.11)(P<0.05),粒细胞缺乏性发热发生率分别为35.5%vs29.4%,持续时间天数分别为(3.53±0.87)vs(2.25±.69)(P<0.05),毒副反应发生率分别为91.1%(vs97%(P>0.05)。结论对化疗后IV度骨髓抑制分次给予重组人粒细胞集落刺激因子优于一次给药,可以缩短白细胞下降时间及减少G-CSF总用量。
简介:摘要目的将非口服药医嘱传统的按药品代码排序的发药方式改进为按药品分类放置排序的发药方式,并对两种发药方式进行分析比较。方法通过比较两种发药方式的优缺点,收集我院中心药房药师和病区护士对两种发药方式的实施意见反馈资料进行分析、对比和研究。结果用新的按药品分类放置排序的方式配发非口服药,比传统的按药品代码排序发药的方式速度更快,准确率更高;还能让方便病区护士更加准确、快速地将药品按要求进行分类存放。结论用新的按药品分类放置排序的方式配发非口服药替代传统的按药品代码排序发药的方式,提高了药师及护士的工作效率,减轻了药师及护士的工作负担;提高了药师配药的准确率以及护士对高危药品、冰箱药品存放的准确率,杜绝因贮存条件不符导致的药品报废率;提高了中心药房药品管理水平。
简介:摘要目的观察米非司酮片、甲氨喋呤、中药宫外孕II号方加减治疗异位妊娠,不同给药方法的疗效观察。方法将我院2010年1月~2012年10月收治的异位妊娠患者,要求药物保守治疗105例,随机分为两组,治疗组55例,对照组50例。两组均予米非司酮片、甲氨喋呤、宫外孕II号方加减治疗,对照组三种药物同时使用,治疗组在用米非司酮片、甲氨喋呤3天后再用宫外孕II号方加减治疗。治疗后7天查血HCG下降小于15%,继续中药治疗2-3周。结果治疗组总有效率94.54%,对照组总有效率80.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论相同药物不同给药方法治疗异位妊娠疗效满意。值得临床广泛应用。
简介:[摘要]目的分析评价不同缝合高度及口服中药方在治疗直肠脱垂方面的疗效和并发症发生情况。方法选择我院2010~2013年直肠脱垂住院患者90例,随机分为3组,每组30例,3组均采用PPH术,手术操作中第一、二组采用不同荷包缝合高度,第三组缝合高度同第二组,但联合口服自拟中药方治疗,比较三组患者术后并发症发生情况。结果三组患者PPH术后在排便困难、疼痛、出血、尿潴留、肛门下坠等并发症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论直肠脱垂患者PPH术中荷包缝合高度在齿线上3.5~4.5cm为最佳缝合高度,PPH术联合口服自拟中药方治疗直肠脱垂,效果好,疗效显著,安全性高,并发症少。
简介:摘要目的分析米非司酮不同用药方案治疗人工流产术后残留的临床效果。方法选取我院妇产科从2011年10月至2012年10月间进行人工流产术后残留的100例妇女,按照11的比例将其划分为两个治疗组,分别为治疗组A1采取200mg/d的剂量治疗,服用7天;治疗组A2采取100mg/d的剂量治疗,服用14天;同时选取50例人工流产术后残留妇女作为对照组(B组),采取头孢克肟治疗,观察这三组的临床治疗效果。结果经过一段时间治疗后,这两组患者均取得一定的治疗效果。在治愈率上,治疗组为70%,对照组为24%。用药两周后,治疗组A1、A2的血β-HCG组间没有显著的差异;治疗组A1、A2宫内残留物缩小比较中,治疗组A1缩小的最显著;在治疗时间上,两个治疗组比较没有显著的差异。结论对人工流产术后残留患者行米非司酮治疗可以取得一定的治疗效果,并且剂量大、治疗时间短,其治疗效果更加显著。