简介:摘要目的探讨16层螺旋CT检查在胸部外伤的临床诊断价值。方法回顾性分析100例行胸部外伤螺旋CT扫描及三维肋骨重建诊断有肋骨骨折的影像资料。结果胸部外伤大部分为复合性损伤,在100例胸部肋骨骨折的病例中;肺挫裂伤52例;气胸16例;纵膈气肿8例;血胸40例;支气管断裂2例;皮下气肿16例;肩胛骨骨折20例;锁骨骨折12例;胸椎骨折9例;膈肌损伤3例;腹部并发症肝脏、脾、胰腺、肾脏损伤18例,腰椎椎体骨折25例,四肢骨盆骨折36例。经CT诊断的100例胸部损伤患者全部经手术证实,诊断符合率为100%。结论16层螺旋CT能对胸部外伤患者可作出快速准确的诊断,能够及时、有效的指导临床医生对患者进行救治,应作为胸部外伤诊断的首选方法和常规方法,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的总结肝外伤临床诊断与治疗的经验。方法对58例严重肝外伤病人的临床诊断与治疗进行回顾性分析。结果本组58例均为外伤所致,入院时伴出血性休克47例(81.0%),腹膜炎43例(74.1%),伴有合并伤者44例(75.9%)。肝外伤分级(按Moore氏分级法),Ⅰ级8例,Ⅱ级7例,Ⅲ级22例,Ⅳ级16例,Ⅴ级5例。58例均行手术治疗,治愈49例(84.5%),死亡9例(15.5%)。死亡原因严重失血性休克3例,合并严重脑挫伤2例。术后合并多器官功能衰竭4例。结论注重病人外伤史和外伤部位的询问,同时对生命体征及腹部情况进行认真检查,以及常规的腹腔穿刺和腹部B超检查,是早期诊断的关键。手术仍是治疗严重肝外伤的重要手段,但对术后重要器官功能的保护和并发症的防治也不容忽视。
简介:目的观察强化胰岛素治疗(IIT)对严重胸部创伤患者预后的影响。方法将42例严重胸部创伤患者(AIS≥3)随机分为IIT组(n=21,血糖控制于4.4~6.1mmol/L)和常规治疗(CIT)组(n=21,血糖控制于10.0~11.1mmol/L)。观察2组治疗后住院期间的病死率,院内感染发生率,机械通气时间、ICU入住、胸腔引流管拔管和白细胞计数下降至正常所需时间。结果2组无住院死亡,无低血糖反应。与CIT组相比,IIT组院内感染发生率、机械通气时间、ICU入住时间、白细胞计数下降至正常所需时间均降低,差异有统计学意义(P〈0.05);2组在胸腔闭式引流管拔管时间、低血糖反应方面,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对严重胸部创伤患者IIT治疗可改善预后。
简介:摘要目的探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合症的相关因素及相应的护理对策体会。方法选取我院胸ICU2011年8月~2012年2月收治的20例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者对其入院后相应的护理对策进行回顾性的分析总结。结果本组治愈16例,死亡4例,其中2例死于重型颅脑损伤,2例死于多器官功能衰竭,死亡率20.0%。结论在救治急性呼吸窘迫综合症患者时,采用现代常规诊疗护理手段,充分发挥综合护理技能。这种护理模式,为急性呼吸窘迫综合症患者减少并发症发生的同时,明显提高救治成功率,进一步改善了急性呼吸窘迫综合症患者的生活质量,值得临床借鉴、推广。
简介:摘要目的探索精细管理在严重胸外伤患者院内转运护理风险管理的实施效果。方法在2011年9月至2012年8月,对我科收治的严重胸外伤患者进行院内转运实施精细管理,认真探讨和分析在转运过程中存在的不安全因素,并针对不安全因素采取有效措施防范。回顾2010年9月至2011年8月常规转运的严重胸外伤患者作为对照,比较实施精细管理前后转运过程中两组导管脱出等不良事件及低血压、呼吸道梗阻、心跳骤停等并发症的发生例数。结果两组发生不良时件及并发症的例数,实验组明显低于对照组,经过ⅹ检验,P<0.05,有统计学意义。结论在严重胸部外伤患者院内转运实施精细管理,能及时有效地防范护理风险,降低伤残率和死亡率,有效提高院内转运的安全性。
简介:摘要目的观察小儿胸部创伤患者接受的临床护理措施,分析护理效果,为该类患者的临床诊治与护理工作提供必要的参考与借鉴;方法选取我院于2007年4月份至2010年4月份收治的62例小儿胸部创伤病患,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,重点观察我院在对症治疗之外,护理人员提供的干预手段,分析护理效果,作出护理体会;结果经过我院的精心护理,包括病情观察护理、心理指导、并发症护理、生活护理。护理服务结束后,62例胸部创伤患儿的伤口皆愈合,病症消失,均康复出院;结论针对小儿胸部创伤患者,在对症治疗的同时,应该进行全面性的精心护理,精心护理可以有效促进治疗效果,提升患者的痊愈速度,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到更多的推广与应用。