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  • 简介:摘要目的讨论胸部外伤的护理。方法配合治疗进行护理。结论胸外伤病人病情可轻可重,轻者如单纯的单根肋骨骨折,仅需卧床休息、止痛等对症处理即可。重者可有胸腔内大出血或胸膜联合伤,必须紧急开胸手术。所以,在未辨明胸外伤严重程度之前,均应按重症胸外伤对待,进行严密的生命体征检测,病情一发生变化立即报告医师,及时做出正确的处理。

  • 标签: 胸部外伤 护理
  • 简介:摘要目的探讨膨肺吸痰法治疗严重胸部外伤后肺不张的临床效果。方法胸部外伤后肺不张病人分为对照组26例和观察组26例,对照组按常规吸痰法护理,观察组在对照组基础上辅以膨肺吸痰护理。结果比较两组病人肺复张时间、机械通气时间、肺部感染发生率,差异均有统计学意义。结论膨肺吸痰法能缩短肺复张时间、机械通气时间,降低肺部感染发生率。

  • 标签: 膨肺吸痰法 胸部外伤 肺不张
  • 简介:摘要目的讨论胸部外伤患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论解释手术的必要性、手术方式、注意事项。鼓励患者表达自身感受。教会患者自我放松的方法。针对个体情况进行针对性心理护理。鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持。做到争分夺秒,尽快交叉配血备皮。观察并记录患者生命体征变化情况。观察神志、瞳孔、胸腹部、肢体活动情况。观察血氧饱和度。观察中心静脉压及尿量,有无心脏压塞。

  • 标签: 胸部外伤 护理
  • 简介:摘要目的探讨16层螺旋CT检查在胸部外伤的临床诊断价值。方法回顾性分析100例行胸部外伤螺旋CT扫描及三维肋骨重建诊断有肋骨骨折的影像资料。结果胸部外伤大部分为复合性损伤,在100例胸部肋骨骨折的病例中;肺挫裂伤52例;气胸16例;纵膈气肿8例;血胸40例;支气管断裂2例;皮下气肿16例;肩胛骨骨折20例;锁骨骨折12例;胸椎骨折9例;膈肌损伤3例;腹部并发症肝脏、脾、胰腺、肾脏损伤18例,腰椎椎体骨折25例,四肢骨盆骨折36例。经CT诊断的100例胸部损伤患者全部经手术证实,诊断符合率为100%。结论16层螺旋CT能对胸部外伤患者可作出快速准确的诊断,能够及时、有效的指导临床医生对患者进行救治,应作为胸部外伤诊断的首选方法和常规方法,值得临床推广和应用。

  • 标签: 胸部外伤 三维肋骨重建 肋骨骨折 16层螺旋CT 诊断价值
  • 简介:摘要目的总结肝外伤临床诊断与治疗的经验。方法对58例严重外伤病人的临床诊断与治疗进行回顾性分析。结果本组58例均为外伤所致,入院时伴出血性休克47例(81.0%),腹膜炎43例(74.1%),伴有合并伤者44例(75.9%)。肝外伤分级(按Moore氏分级法),Ⅰ级8例,Ⅱ级7例,Ⅲ级22例,Ⅳ级16例,Ⅴ级5例。58例均行手术治疗,治愈49例(84.5%),死亡9例(15.5%)。死亡原因严重失血性休克3例,合并严重脑挫伤2例。术后合并多器官功能衰竭4例。结论注重病人外伤史和外伤部位的询问,同时对生命体征及腹部情况进行认真检查,以及常规的腹腔穿刺和腹部B超检查,是早期诊断的关键。手术仍是治疗严重外伤的重要手段,但对术后重要器官功能的保护和并发症的防治也不容忽视。

  • 标签: 肝外伤 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨胸部斜位片在急诊胸部外伤中诊断肋骨骨折的意义。方法90例121根肋骨147处骨折分为正位组、斜位组和正斜位组,并对各组数据进行对照分析。结果斜位组比正位组诊断准确率提高8%。结论在急诊外伤肋骨骨折诊断中,在胸部正位片的基础上,有目的的加拍斜位片,以提高诊断准确率。

  • 标签: 正位片 斜位片 肋骨 肋弓 骨折 X线诊断
  • 简介:摘要目的探讨重症胰腺外伤的诊治体会。方法选择严重胰腺外伤病人20例,依据不同情况,采取以手术为主的综合性治疗。结果本组病人除1例行胰十二指肠切除术后24h死于急性呼吸窘迫综合症;出现胰瘘1例,胰周脓肿1例,予以相应治疗后痊愈。其余预后良好,胰腺功能恢复正常。结论该方法促进创伤及手术伤口愈合,是成功治疗严重胰腺创伤的重要措施之一。

  • 标签: 重症胰腺外伤 临床诊断 手术方式
  • 简介:目的观察强化胰岛素治疗(IIT)对严重胸部创伤患者预后的影响。方法将42例严重胸部创伤患者(AIS≥3)随机分为IIT组(n=21,血糖控制于4.4~6.1mmol/L)和常规治疗(CIT)组(n=21,血糖控制于10.0~11.1mmol/L)。观察2组治疗后住院期间的病死率,院内感染发生率,机械通气时间、ICU入住、胸腔引流管拔管和白细胞计数下降至正常所需时间。结果2组无住院死亡,无低血糖反应。与CIT组相比,IIT组院内感染发生率、机械通气时间、ICU入住时间、白细胞计数下降至正常所需时间均降低,差异有统计学意义(P〈0.05);2组在胸腔闭式引流管拔管时间、低血糖反应方面,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对严重胸部创伤患者IIT治疗可改善预后。

  • 标签: 严重胸部创伤 强化胰岛素治疗 预后
  • 简介:摘要目的探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合症的相关因素及相应的护理对策体会。方法选取我院胸ICU2011年8月~2012年2月收治的20例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者对其入院后相应的护理对策进行回顾性的分析总结。结果本组治愈16例,死亡4例,其中2例死于重型颅脑损伤,2例死于多器官功能衰竭,死亡率20.0%。结论在救治急性呼吸窘迫综合症患者时,采用现代常规诊疗护理手段,充分发挥综合护理技能。这种护理模式,为急性呼吸窘迫综合症患者减少并发症发生的同时,明显提高救治成功率,进一步改善了急性呼吸窘迫综合症患者的生活质量,值得临床借鉴、推广。

  • 标签: 胸部创伤 急性呼吸窘迫综合征 优质护理
  • 简介:摘要目的研究并探讨两孔腹腔镜法和开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选取观察组行两孔腹腔镜下精索静脉高位结扎,对照组对患者进行开放手术治疗。结果在手术时间,住院康复时间,术后疼痛程度等方面,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论对精索静脉曲张患者进行改良双孔腹腔镜下精索静脉高位结扎手术,具有创伤较小、恢复快、住院时间短的特点,并有良好的美容效果。

  • 标签: 精索静脉高位结扎 两孔腹腔镜法 开放手术 精索静脉曲张
  • 简介:摘要目的观察乌司他丁联用大黄治疗严重外伤后急性肺损伤(ALI)的作用机制和疗效。方法根据APACHEⅡ的评分标准随机分为实验组(乌司他丁+大黄),UIT组,对照组,每组各30例。观察各组患者机械通气时间、住院时间、X线胸片评分、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率及病死率,并测定治疗前后患者体温、WBC、C反应蛋白、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及血气分析指标等变化。结果各治疗组中相关指标的改善程度均好于对照组,以实验组为佳。结论乌司他丁联用大黄对肺功能有很好的保护作用,能改善ALI的预后。

  • 标签: 乌司他丁 大黄 严重胸外伤 急性肺损伤
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  • 简介:摘要目的探索精细管理在严重外伤患者院内转运护理风险管理的实施效果。方法在2011年9月至2012年8月,对我科收治的严重外伤患者进行院内转运实施精细管理,认真探讨和分析在转运过程中存在的不安全因素,并针对不安全因素采取有效措施防范。回顾2010年9月至2011年8月常规转运的严重外伤患者作为对照,比较实施精细管理前后转运过程中两组导管脱出等不良事件及低血压、呼吸道梗阻、心跳骤停等并发症的发生例数。结果两组发生不良时件及并发症的例数,实验组明显低于对照组,经过ⅹ检验,P<0.05,有统计学意义。结论在严重胸部外伤患者院内转运实施精细管理,能及时有效地防范护理风险,降低伤残率和死亡率,有效提高院内转运的安全性。

  • 标签: 精细管理 严重胸外伤 院内转运 风险管理
  • 简介:摘要目的观察小儿胸部创伤患者接受的临床护理措施,分析护理效果,为该类患者的临床诊治与护理工作提供必要的参考与借鉴;方法选取我院于2007年4月份至2010年4月份收治的62例小儿胸部创伤病患,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,重点观察我院在对症治疗之外,护理人员提供的干预手段,分析护理效果,作出护理体会;结果经过我院的精心护理,包括病情观察护理、心理指导、并发症护理、生活护理。护理服务结束后,62例胸部创伤患儿的伤口皆愈合,病症消失,均康复出院;结论针对小儿胸部创伤患者,在对症治疗的同时,应该进行全面性的精心护理,精心护理可以有效促进治疗效果,提升患者的痊愈速度,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到更多的推广与应用。

  • 标签: 小儿胸部创伤 临床护理措施 应用效果观察
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  • 简介:摘要目的探讨胸部创伤的X线表现,提高X线诊断水平。方法回顾分析200例胸部创伤的临床X线资料,全部病例均摄胸部正斜位片,个别病例加摄肋骨局部切线位。结果胸部创伤的X线表现并不是单一出现,往往是多种征象参差出现,主要包括肋骨骨折、肺部改变、支气管损伤、气胸及血气胸、纵隔及胸膜改变等,其中肺部改变有肺挫伤、创伤性湿肺、肺血肿及肺囊肿等。结论对于胸部钝创伤的X线平片分析,应注意全面观察,肺血肿、肺囊肿、肺挫伤及创伤性湿肺等X线征象对病情的诊断具有重要价值。

  • 标签: 胸部创伤 X线 放射诊断
  • 简介:摘要目的讨论胸部损伤患者的外科护理。方法配合治疗进行护理。结论多根多处肋骨骨折病人,应配合医师立即用大棉垫加压包扎以固定浮动胸壁、减轻反常呼吸运动。对严重的浮动胸壁要协助医师行牵引固定,以维持正常呼吸功能,促使伤侧肺膨胀。保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,必要时行辅助呼吸以改善呼吸功能。严密观察生命体征每1~2h1次,并注意意识状态、瞳孔、胸部和腹部体征以及肢体活动等情况,警惕复合伤。

  • 标签: 胸部损伤 外科护理
  • 简介:摘要目的总结数字放射摄影(DR)在胸部的检查技术和诊断价值。方法对1000例患者进行了DR胸部后前位X线摄影检查,其中男性645例,女性355例。结果本组1000例胸部摄影均能满足临床诊断。结论DR系统在胸部摄影中具有充分显示肺组织结构的能力,为肺部疾病的诊断提供有价值的影像依据。

  • 标签: DR 数字摄影