简介：

简介：目的探讨早孕期(胎龄为11^+0~13^+6周)超声检测指标预测胎儿重型α地中海贫血的价值。方法选择2015年1月3日至2016年12月30日,于广州市妇女儿童医疗中心接受定期产前检查、夫妻双方均为轻型α地中海贫血基因携带者所孕育的282例单胎妊娠胎儿为研究对象。对所有胎儿于胎龄为11^+0~13^+6周时进行超声筛查。早孕期超声检测指标包括:胎儿心胸直径比(CTR)、大脑中动脉血流峰值流速(MCA-PSV)和胎盘厚度(PT)。若胎儿的上述超声检测指标筛查结果呈阳性,则对其进一步进行绒毛穿刺或者羊膜腔穿刺,进行α地中海贫血基因检测;若呈阴性,则进行孕期随访,并于生后对新生儿常规进行脐带血血红蛋白(Hb)电泳分析,判断胎儿是否罹患重型α地中海贫血。根据产前α地中海贫血基因检测结果,或新生儿Hb电泳分析结果,将所有胎儿分别纳入重型组(重型α地中海贫血胎儿)与对照组(轻型α地中海贫血胎儿及健康胎儿)。采用成组t检验,对重型组与对照组胎儿早孕期超声筛查的CTR、MCA-PSV、PT值进行比较。绘制早孕期胎儿超声筛查的CTR、MCA-PSV、PT值,预测胎儿重型α地中海贫血的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(ROC-AUC),根据约登指数最大原则,确定早孕期胎儿超声筛查的CTR、MCA-PSV、PT值,预测胎儿重型α地中海贫血的最佳临界值,并计算其敏感度、特异度和似然比。本研究遵循的程序符合广州市妇女儿童医疗中心人体试验委员会制定的标准,并经过该伦理委员会批准(批准文号:2014120106)。结果①根据282例胎儿的随访结果,最终61例(21.6%)被确诊为重型α地中海贫血,而被纳入重型组(n=61);221例为轻型α地中海贫血或健康胎儿,则被纳入对照组(n=221)。2组胎儿胎龄构成比等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②重型组胎儿的早孕期CTR、MCA-PSV、PT值分别为(0.52±0.04)、(1.61±0.

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简介：摘要目的研究彩超检测胎儿颈项透明层（NT）厚度对于早孕期筛查胎儿畸形的作用与效果。方法选取我院采用早孕期筛查的614例孕产妇，对全部孕产妇均借助彩超实施监测，观察比较其结果。结果在所有胎儿中，总共58例通过彩超监测到胎儿畸形，在这其中，总共49例胎儿的NT厚度大于3.0mm，即单纯NT增厚、颈部水囊瘤、全身水肿、前腹壁畸形、多发畸形、静脉导管缺如、露脑畸形、21-三体综合征、心脏发育异常、脑膜脑膨出、人鱼系列综合征胎儿依次是16例、8例、7例、6例、6例、1例、1例、1例、1例、1例、1例。在其余565例胎儿中，其NT厚度均处于正常的水平，其NT厚度均值（1.83±0.30）mm，对比畸形胎儿的NT厚度，比较差异十分显著（P<0.05）。孕产妇的孕周逐步增加，胎儿的NT厚度监测值相应的灵敏度、特异度都获得了均衡的发展。结论对NT借助彩超实施监测的最佳时间就是孕周的第11-13周，NT大于2.5mm就是早孕期筛查胎儿畸形的关键评判指标。

简介：摘要目的探讨中孕期彩超诊断胎儿心血管异常的临床效果。方法选取我院于2017年3月－2019年3月收治的110例中孕期胎儿心血管异常孕妇，所有患者均进行彩超检查，观察彩超检查胎儿心血管异常的效果。结果单纯心脏畸形52例，检出率47.27%；合并心外畸形36例，检出率32.73%；心脏肥大15例，检出率13.64%；心脏肿瘤7例，检出率为6.36%。经过胎儿引产或分娩证实，存在心血管异常107例，诊断符合率为97.27%。结论中孕期彩超筛查胎儿心血管异常诊断符合率高，值得临床应用。

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简介：摘要目的分析孕期合理营养对胎儿出生体重及剖宫产率的影响。方法选取2016年1月—2018年8月200例医院妇产科行常规检查的孕妇，随机分为观察组与对照组。对照组孕妇常规饮食，观察组孕妇则给予孕期饮食指导。观察两组新生儿出生体重以及妊娠结局的差异。结果观察组新生儿出生体重、剖宫产率、巨大儿率显著低于对照组（P＜0.05）。结论孕期加强饮食指导有助于控制胎儿的发育情况，从而降低巨大儿率和剖宫产率，保障母婴健康安全。

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简介：【摘要】目的： 分析个体化孕期营养管理对胎儿体质量和产后出血所产生的影响。 方法： 选择我院在 2017年 3月 ~2019年 3月诊治的孕妇 340 例进行护理分析，将孕妇分为观察组和对照组各 170 例，对照组给予常规体检，并讲解孕妇注意事项；观察组在对照组护理基础上进行个体化孕期应该管理，对比两组新生儿出生时的体质量、产后发生率、剖宫产率和巨大儿的发生率。 结果： 观察组新生儿体质量在 2500~3500g 范围内的例数多于对照组，数据对比 P<0.05 ；观察组剖宫产率、产后出血率和巨大儿发生率均低于对照组， P<0.05 。 结论： 对孕妇进行个体化孕期营养管理可将宫内胎儿体重控制在正常范围呢，降低产后出血的发生率，临床护理效果明显，值得产科推广。

简介：摘要目的探讨超声影像运用在早孕期胎儿中枢神经系统畸形诊断中的临床价值。方法选择2017年1月－2018年3月我院收治的早孕期行系统超声筛查孕妇3850例为研究对象，运用四切面法对胎儿中枢神经系统畸形进行筛查，并且对妊娠结局进行追踪。结果本组3850例受检者中，60例检出胎儿中枢神经系统畸形，检出率为1.30%，其中3例为脑积水，占5.0%，4例为脑膨出，占6.67%，11例为全前脑，占18.33%，14例为无脑畸形，占23.33%，28例为露脑畸形，占46.67%；早孕期系统超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的阴性预测值、阳性预测值、特异度以及敏感度分别为99.8%、100%、100%以及90.8%。结论早孕期系统超声筛查诊断胎儿中枢神经系统畸形具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的观察孕前和孕期巨细胞病毒感染对胎儿生长发育影响。方法选取2016年1月—2018年1月来我院就诊检测巨细胞病毒的2102名受检对象，其中孕前检查685人，孕期检查1417人。对HCMV-IgM（人巨细胞病毒IgM抗体）阳性的个体通过亲和力实验和聚合酶连反应（PCR）实验进行确证，同时联合B超检查、MRI检测和跟踪回访等方式开展研究。结果比较孕前和孕期巨细胞病毒感染情况，其中685例孕前检查IgM确证感染113人，感染率16.5%，治疗后怀孕异常妊娠3例，占2.7%。1417例孕期检查IgM确证感染188人，感染率13.3%，其中异常妊娠或出生后缺陷62例，占确证感染的33%。明显高于孕前检查感染治疗后妊娠的2.7%，差异具有统计学意义（χ2=36.56，P＜0.001）。结论孕期母体内巨细胞病毒新近感染和复发感染是造成胎儿宫内感染的重要原因，也是导致新生儿缺陷和发育不良的重要因素，故孕前检查巨细胞病毒感染对于胎儿优生优育具有显著的临床意义。

简介：摘要目的分析胎儿系统超声检查在产科胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选取某院产科2017年7月份—2018年7月接收的胎儿畸形筛查孕妇700例作为对象进行研究，随机分为观察组与对照组，每组350例。对照组采取常规的产科超声检查方案，观察组在常规超声检查的基础上采取胎儿系统超声检查，比较两组的胎儿畸形检出率与漏诊率。结果观察组的胎儿检出率与漏诊率分别为5.46%、10.07%，对照组分别为1.2%、80.2%，其差异具有统计学意义P＜0.05）。结论胎儿系统超声在产科胎儿畸形筛查中的应用，其胎儿畸形漏诊率较低在临床上有较高应用价值。

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简介：【摘 要】目的：评价胎儿系统超声检查在产科胎儿畸形筛查中的临床应用价值。方法：抽取 2018年 3月 -2019年 1 月在我院产科门诊进行产检的 136例孕妇作为实验样本，均予以常规产科超声检查及胎儿系统超声检查，对两组畸形胎儿检出情况进行比较。结果：胎儿系统超声的畸形胎儿检出率与常规产科超声的畸形胎儿检出率相比，前者较后者高，出现的差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：胎儿系统超声检查对提高产科胎儿畸形检出率具有重要价值，可尽早发现和确定胎儿发育有无异常情况，指的广泛应用于临床中。

简介：Q:我是第一次怀孕,在怀孕第一个月内因感冒喉痛,断断续续吃了些药。在怀孕12周时到医院做NT测量,说是先兆流产。现我已怀孕18周,阴道一直没流血,也没什么不良反应。但我担心吃的药会不会使胎儿畸形?是不是药物造成的先兆流产?还是其他原因?A:导致流产的原因很多,对流产病因的筛查也较为复杂,不能轻易下结论。

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