简介:目的总结中孕期胎儿唇裂及唇腭裂的超声声像图特征.方法2009年1月至2012年12月以规范化二维口唇冠状切面和上牙槽突冠状切面作为常规超声筛查切面对60007例中孕期(孕20~24周)胎儿行颜面部超声筛查,并与引产及产后检查结果进行对照分析.结果产前超声于60007例中孕期胎儿中检出唇裂及唇腭裂畸形214例,检出率为0.36%(214/60007);超声未发现胎儿唇腭部异常59793例(99.64%,59793/60007).214例胎儿唇裂及唇腭裂超声声像图表现:(1)单纯唇裂36例,超声显示上唇回声中断但未达鼻根部,上牙槽突未见连续中断;(2)唇腭裂178例,超声显示上唇连续中断达鼻根部伴鼻变形,同时伴上牙槽突中断、排列不齐或上腭回声中断;三维超声成像能直观显示唇裂及唇腭裂程度.214例唇裂和唇腭裂胎儿产后随访到170例(79.44%,170/214),失访44例(20.56%,44/214);随访结果显示:(1)因胎儿唇裂(其中单纯唇裂24例)及唇腭裂(130例)孕妇选择于孕28周前引产154例(71.96%,154/214);引产胎儿颜面部检查证实均有不同程度的唇裂;(2)唇裂或唇腭裂不合并其他系统异常的胎儿足月分娩16例,1例产前诊断唇裂,足月分娩后检查为唇裂合并腭裂;3例产前诊断唇腭裂,足月分娩后检查仅为唇裂,12例出生后检查与产前超声诊断相符合.(3)60007例中孕期胎儿产前超声未发现唇腭部异常59793例,足月分娩后检查发现超声漏诊1例Ⅰ度唇裂;2例新生儿颜面部检查发现胎儿期唇裂和唇腭裂宫内自愈.超声检查后共随访到胎儿妊娠结局171例,与引产或产后检查结果对照显示,产前超声诊断唇裂及唇腭裂的符合率为99.42%(170/171),漏诊率为0.58%(1/171).结论中孕期超声筛查重视胎儿唇腭部检查,二维与三维多切面扫查及规范化留存超声图像可增加更多诊断信息,提高胎儿唇腭裂检出率,降低漏诊率.
简介:摘要目的探讨孕期个体化营养指导对于胎儿发育以及孕妇健康的影响作用。方法选取2009年1月-2013年1月在我院住院分娩的产妇400例,随机将其分别两组,观察组和对照组各200例。观察组200例产妇,依照产妇妊娠的不同时期对孕妇进行个体化营养指导,对照组200例产妇根据产妇的饮食习惯和饮食喜好正常进食。观察两组胎儿和孕妇的健康状况。结果经过个体化营养指导的观察组的孕妇的胎儿的双顶经、头围、股骨长等指标均显著优于对照组孕妇的胎儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经过个体化营养指导的观察组的孕妇妊娠中后期的血红蛋白显著高于对照组孕妇,比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组孕妇的各项身体健康指标均优于对照组孕妇。结论对孕妇进行个体化营养指导,对于优生优育,降低妊娠合并症,保证孕妇身体健康具有重要影响。
简介:摘要目的探讨胎儿生长发育与孕妇体质指数(BMI)及其孕期增重的关系。方法收集2012年3月~2013年3月在本院分娩的单胎足月正常妊娠(无产科并发症)孕妇及其新生儿各122例,按照我国15个城市不同胎龄新生儿的正常体重标准,将研究对象分为SGA、AGA、LGA三组,记录三组孕妇孕前体重、身高及孕期体重增加,新生儿出生体重、身长及头围。结果(1)孕妇孕前体重指数SGA组与AGA组相比有统计学差异,p<0.05;(2)孕妇孕期体重增加LGA组与AGA组相比差异有显著性,p<0.05。结论胎儿生长发育与孕妇孕前体重指数及孕期体重增加密切相关,指导孕期妇女营养物质合理的摄入,预防妇女营养不良或营养过剩可改善胎儿的生长发育,降低SGA、LGA的发生率,对减少产科并发症及新生儿远期代谢综合征的发生有重要意义。
简介:摘要目的应用彩色多普勒超声技术探讨胎儿大脑中动脉多普勒血流预测宫内窘迫的临床应用。方法选取我院2008年1月至2012年8月出现宫内窘迫的孕产妇98例,采用彩色多普勒超声诊断仪常规监测胎儿各项生长指标,同时监测胎儿大脑中动脉血流指标,记录检测结果,同时对大脑中动脉阻力指数异常的进行分析,评价大脑中动脉阻力指数异常对胎儿宫内窘迫的应用。结果大脑中动脉RI值超出正常范围84例(85.7%),阻力指数异常降低的8例,其中胎死宫内7例,占总例数的7.1%。结论通过检测胎儿大脑中动脉多普勒血流,在胎儿缺氧状态下可以出现低阻力的大脑中动脉,或大脑中动脉舒张期血流缺失甚至反向,为妊娠不良结局的提供一个敏感指标。