简介:摘要目的研究分析腹部B超用于胎儿畸形筛查中的临床应用价值。方法选择在2012年2月-2014年4月来我院进行产前孕检的2790例孕妇作为研究研究对象。将其临床资料进行回顾性分析,所有孕妇均利用腹部B超筛查,统计分析胎儿畸形情况。结果本组50例患者经腹部B超筛查显示,胎儿畸形总检出48例,检出准确率高达96%,其余2例漏诊。48例产妇中,在妊娠13周左右,检出11例(22.9%);在妊娠19-28周左右,检出21例(43.8%);在妊娠29-35周左右,检出14例(29.2%);在36-41周左右,检出2例(4.2%)。胎儿畸形类型本组经腹部B超筛查中的48例患儿中,最常见的胎儿畸形类型为胎儿腹水12例(25%),其次为脑积水10例(20.8%),无脑儿5例(10.4%),开放性脊柱裂、脑脊膜膨出、肢体短缺、双肾积水、肛门闭锁、唇裂、心脏畸形者各3例(8.3%)。结论腹部B超在胎儿畸形筛查中具有较高的应用价值,可有效观察胎儿畸形的部位、器官及其结构,可为临床诊断胎儿畸形,治疗宫内疾病,有效终止妊娠提供重要的指导,是一种微创、直观、经济的筛查手段,值得在临床上进一步推广、应用。
简介:摘要:目的:探究产前无创筛查与唐氏筛查在孕中期的临床效果以及分析其临床价值。方法:选择2020年1月至2022年5月自愿到我院进行产检的孕妇230例,作为本次研究的对象。对本次选中孕妇进行两次筛查,第一次为传统唐氏筛查,第二次为产前无创筛查。结果:第一次筛查需采集孕妇的血清进行化验,第二次采集孕妇静脉血。经两次化验,实测的230例孕妇中,第一次传统筛查中染色体出现异常的胎儿共计12例,其中唐氏综合症含9例,其他染色体异常合计3例;第二次产前无创筛查检测结果显示其6例染色体异常胎儿,其中5例彩超提示唐氏儿体征,1例经羊穿染色体核型分析结果正常。结论:产前无创筛查(NIPT)在唐氏筛查中准确性高、假阳性低,临床应用效果较好。
简介:摘要目的探讨和分析微柱凝胶法在输血前不规则抗体筛查中的临床应用及效果。方法对于本院自2011年3月至2014年2月住院输血患者共6340例,全部运用微柱凝胶进行不规则抗体筛检,并和在2008年10月-2010年9月未作常规进行抗体的筛查试验的输血患者的输血反应进行对比。结果在全部6340例患者血中,共筛查出抗体42例,其中,非特异性抗体10例,阳性率为0.16%,特异性抗体32例,阳性率为0.50%。在2008年10月-2010年9月未作常规进行抗体的筛查试验的输血患者5075例中,发生输血反应共6例,发生率为0.12%;而2011年2月-2014年2月,全部输血患者发生输血反应1例,发生率为0.02%,该两组患者的输血反应发生率对比,具有明显的差异(x2=9.023,P<0.05),存在统计学意义。结论运用微柱凝胶法对于患者输血前进行不规则抗体的筛查,可以确保临床安全输血,有效降低不良输血反应的发生风险。
简介:摘要:目的 研究CT在肺癌患者诊断筛查中的临床应用效果。方法 选取2020年1月至2021年1月至我院进行CT胸部断层扫描的40例肺癌患者,将CT扫描结果和病理分析结果加以对比,评价CT在肺癌患者诊断筛查中的准确率。结果 CT检查共确诊37例,准确率达92.5%,和病理分析结果相比不存在统计学意义上的差异(ρ>0.05)。40例患者中周围型肺癌26例,确诊率为96.2%(25/26),中央型肺癌14例,确诊率为57.1%(8/14),CT检查诊断筛查周围型肺癌的准确率要高于中央型肺癌,差异明显具有统计学意义(ρ<0.05)。结论 CT对肺癌患者诊断筛查的临床应用效果具有较高价值,值得临床推广。
简介:摘要【目的】分析两癌筛查阴道分泌物常规检验的临床效果。方法:选取2019年11月-2021年11月期间于我院就诊的364例女性患者为研究对象,均接受两癌筛查阴道分泌物常规检验,分析其临床检验效果。结果:364例女性患者的检查结果显示,清洁度在Ⅰ度和Ⅱ度的患者共计占比64.84%(236/364),清洁度在Ⅲ度和Ⅳ度的患者共计占比35.16%(128/364);其中对128例Ⅲ度和Ⅳ度患者的阴道分泌物诊断结果显示,真菌性感染占比37.50%(48例),细菌性感染占比20.31%(26例),滴虫性感染占比16.41%(21例),其他感染占比25.78%(33例)。结论:两癌筛查阴道分泌物常规检验对女性患者阴道清洁度的明确以及对病原菌感染的检出率具有良好作用,同时对妇科炎症疾病与宫颈癌具有较高的诊断及预防价值,但对于乳腺癌并无诊断作用。
简介:摘要目的分析即时检测(POCT)技术筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。方法2020年9月,在山西省襄垣县建立的“自我采样”队列和“医生采样”队列中,采用简单随机抽样的方法从两队列人群中抽取研究对象,分别纳入197和273名。由研究对象自己或妇科医生分别采集宫颈脱落细胞标本并进行检测,采用POCT检测人乳头状瘤病毒(HPV),检测阳性者直接行阴道镜检查;同时采用careHPV及常规PCR检测HPV,对POCT检测阴性但careHPV或常规PCR检测任一阳性者再次进行阴道镜检查和活检。以组织病理学诊断为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度,比较POCT与careHPV及常规PCR筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。结果470名对象的年龄M(Q1,Q3)为51(45,57)岁。将组织病理学诊断宫颈上皮内瘤变2级及以上病变(CIN2+)作为疾病终点,基于自我采样方式的POCT检测的灵敏度及特异度分别为100.00%(95%CI:56.56%~100.00%)、28.95%(95%CI:22.97%~35.76%),POCT HPV16/18检测的灵敏度与POCT检测相同,特异度增加至89.47%(95%CI:84.30%~93.08%);与careHPV和常规PCR相比,自我采样POCT HPV16/18检测的AUC最佳,为0.947(95%CI:0.910~0.985)。基于医生采样方式的POCT检测的灵敏度及特异度分别为100.00%(95%CI:64.57%~100.00%),55.85%(95%CI:49.83%~61.70%);POCT HPV16/18检测的灵敏度降低至71.43%(95%CI:35.90%~91.76%),特异度增加至92.45%(95%CI:88.63%~95.06%)。基于自我采样方式的POCT HPV16/18检测的AUC和医生采样方式差异没有统计学意义(0.947比0.819,P=0.217)。结论POCT HPV16/18检测灵敏度和特异度较高,是基于人群的宫颈癌筛查可选择的有效方法。
简介:摘要:目的: 本研究旨在评估儿科疾病的早期筛查方法及其效果,以提高儿童健康管理的效率和准确性。方法: 采用前瞻性队列研究设计,选择了三个不同地区的儿童医院作为研究样本。通过随机抽样方法选取了500名儿童进行筛查,采集数据后使用统计软件进行多变量分析,以评估筛查效果的有效性和可靠性。结果: 研究显示,采用综合筛查工具能在儿童早期有效识别多达90%的潜在健康风险。此外,筛查后的跟踪观察显示,及时干预可以显著提高治疗效果,减少长期健康问题的发生率。结论: 儿科疾病早期筛查对于早期诊断和及时治疗具有重要意义。建议在儿科常规健康检查中加入这些筛查工具,以提高预防和治疗的效率。进一步的研究应关注筛查方法的优化和个体化筛查策略的开发。
简介:摘要目的了解我院重症监护室(ICU)多重耐药菌(MDR)的定植情况及其危险因素分析,为临床提供依据。方法对2015年1月1日-12月31日入住本院ICU≥24h的患者进行多重耐药菌主动筛查,根据院感鉴别培养基的颜色来判断甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBL(E.coli、Kpn)的院感定植情况。结果入住ICU≤48h的患者MRSA及ESBL(E.coli、Kpn)检出率分别为10.0%、63.0%;超过48小时患者MRSA及ESBL+E(E.coli、Kpn)新增检出率为8%和13%;入住ICU>7d者MRSA及ESBL(E.coli、Kpn)新增检出率分别达13.3%、33.3%。入住ICU前住院时间>7d[OR95%CL4.48(1.21-16.60)是入住ICU时患者检出MRSA的独立危险因素。结论临床科室开展主动筛查,及时发现MDRO定植患者,对携带多重耐药菌的患者做好隔离措施和防范工作,降低医院感染发生,保证病人的医疗安全。
简介:摘要:目的 探讨产前筛查NIPT在检查胎儿染色体非整倍体异常的临床应用,相对高龄孕妇更显筛查优势。方法 选择末次月经为2016年5月1日-2019年5月30,在滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心自愿接受筛查的孕妇19869例,年龄在20-45岁之间,均为单胎妊娠,孕周12_22+6周,排除母体染色体异常,母体恶性肿瘤病史。高龄孕妇年龄截断值为大于或等于35岁。采集孕妇外周血(EDTA管>5ml),检测周期7-10个工作日,分离血浆后提取胎儿游离DNA进行高通量测序。NIPT检测结果阳性的孕妇通过羊水穿刺,得到染色体核型分析和FISH)明确诊断,结合遗传咨询适时终止妊娠,电话追访妊娠结局。结果 19869例孕妇中,有158例孕妇NIPT筛查阳性,阳性率为0.795%;其中高龄孕妇有3721例,占全部筛查人数的18.7%;高龄孕妇NIPT筛查阳性的有60例,阳性率为1.6%。其中21三体阳性孕妇有35例,行羊水穿刺32例,羊穿验证阳性28例,单项符合率87.5%;18三体阳性14例,行羊水穿刺13例,羊穿验证阳性7例,单项符合率53.9%;13三体阳性10例,行羊水穿刺9例,羊穿验证阳性0例,单项符合率0;还发现性染色体非整倍体异常71例,其他常染色体非整倍体异常18例,染色体缺失/重复10例。结论 临床应用NIPT筛查胎儿染色体异常中,相对高龄孕妇有明显优势,减少不必要的产前诊断检查。
简介:摘要目的为对影响儿童智能发育的因素进行分析,探讨了儿童保健工作中应用儿童丹佛智能筛查检测。方法测试分为应人能区、细动作-应物能区、言语能区、粗动作能区四个能区,每能区至少三项及格,三项失败。项目评分P及格,F失败;迟长评分年龄线左侧项目失败称为迟长,项目过线则不是迟长。评价结果正常;可疑;异常。可疑11个能区≥2项迟长;可疑21个或更多能区具有1项迟长和同区过年龄线的项目都失败;异常12个或更多能区≥2项迟长;异常21个能区≥2项迟长,加上1个或更多能区具有1项迟长和同区过年龄线的项目都失败。结果儿童丹佛智能筛查检测结果接受测试的380例儿童中,正常342例,占总例数的90.21%,可疑和异常38例,占总例数的9.79%。儿童丹佛智能筛查检测结果与性别的关系196例男童中,178例正常,18例可疑和异常;184例女童中,165例正常,19例可疑和异常。对比男女分布情况,其差异不具备统计学意义,P>0.05。儿童丹佛智能筛查检测结果与年龄分布关系2岁组125例,114例正常,11例可疑和异常;1岁组142例,127例正常,15例可疑加异常;0岁组113例,其中99例正常,14例可疑和异常。各组对比其差异不具备统计学意义,P>0.05。母亲受教育年限≤9年205例,其中179例正常,26例可疑加异常;母亲受教育年限>9年175例,其中164例正常,11例可疑加异常。对比两组,其差异具有统计学意义,P<0.05。结论做好高危儿管理、加强围产期保健有助于儿童健康成长。
简介:摘要目的探讨不规则抗体在临床配血过程中的意义,以确保临床输血安全。方法对2009年9月至2012年9月在我院拟输血或备血的8978例患者进行不规则抗体筛查,抗体筛检阳性者进一步做鉴定,分析抗体特异性,总结各抗体出现频率,统计输血反应例数。结果临床申请输血患者标本8978例检出不规则抗体88例,阳性率为0.98%;抗体鉴定确定自身抗体15例;自身抗体和同种抗体7例;确定同种特异性抗体55例,未知抗体11例;检测不规则抗体血型系统,Rh系统60例,占68.18%;MNSs系统21例,占23.86%;抗-A13例,占3.41%;P系统2例,占2.27%;Lewis系统1例,占1.14%;Kell系统1例,占1.14%。结论不规则抗体筛选应作为输血前常规检查,对预防溶血性输血反应,保障临床用血安全具有重要意义。