简介:摘要目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)的疗效。方法选取急性胆囊炎病人100例随机分为两组,对照组50例,行OC,观察组50例,行LC,比较两组的手术情况和并发症情况。结果对照组平均手术时间为(2.23±0.08)h,平均住院时间为(7.76±1.10)h,术后疼痛为(4.87±0.55)分,观察组平均手术时间为(1.95±0.11)h,平均住院时间为(5.50±0.86)h,术后疼痛为(4.07±0.59)分,观察组优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症比较,结果无统计学意义(P>0.05)。结论LC操作方便快捷,创伤小,缩短了手术时间,是一种胆囊切除术的好方法。
简介:摘要目的探讨单纯开腹胆囊切除术后放置腹腔引流的必要性,提高治疗效果。方法对我院2007年1月—2013年6月行单纯胆囊切除术178例回顾分析,结果术后发生切口感染7例,引流口感染3例,切口脂肪液化3例,肺部感染5例,无腹腔出血、胆漏、腹腔残余感染等严重并发症发生。结论单纯开腹胆囊切除术后不必常规放置腹腔引流。单纯开腹胆囊切除术后是否放置腹腔引流,国内外多有争论。肯定者认为不置引流可以减轻患者术后疼痛、早期翻身、提前下床活动、促进肠功能恢复、减少并发症等;否定者认为不置引流如果术后发生胆漏、出血、感染等后果严重。我院2007年1月—2013年6月行单纯胆囊切除178例,术后不常规放置引流,效果满意。所以,胆囊切除术绝大多数病例不置引流都是安全的,但应严格掌握指针,因地制宜,灵活把握。
简介:摘要目的对比分析腹腔镜阑尾切除(LA)与开腹阑尾切除(OA)两种术式治疗阑尾炎的临床疗效。方法将2011年9月~2012年9月在我院行阑尾切除术的68例患者随机分为两组,LA组34例患者采用腹腔镜行阑尾切除,OA组34例患者采用传统的开腹手术行阑尾切除,将两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及并发症等进行对比分析。结果两组患者均顺利完成手术;两组患者手术时间及使用镇痛药比较,差异无统计学意义(P>0.05);LA组术中出血量、术后排气时间、并发症的发生及住院天数明显少于OA组(P<0.05);但住院费用明显高于OA组(P<0.05)。结论与传统的开腹手术比,腹腔镜因其安全、可靠并具有创伤小、术后出血少、恢复快及并发症少等优点,是治疗阑尾炎的首选方法。
简介:摘要目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)中转开腹的原因及中转开腹的时机,同时积极探讨预防措施。方法回顾分析2007年8月至2011年10月我院施行的1092例LC中41例患者中转开腹的临床资料。结果LC中转开腹率375%,胆囊萎缩和(或)胆囊三角解剖不清17例,腹腔和(或)胆囊周围粘连包裹13例,共主动中转30例,占7318%;胆囊动脉出血3例,可疑胆总管结石5例,胆管损伤2例,胆囊癌1例,被动中转11例,占2682%。结论基层医院医生在提高术前诊断水平基础上严格把握LC手术适应症,严格操作规范基础上做好术中并发症处理,可减少中转开腹手术;正确把握LC中转开腹的时机,减少并发症是保证患者安全和提高手术质量的关键。
简介:摘要目的分析高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除术的选择策略。方法选取2005年1月至2012年1月我院收治的高龄急性胆囊炎患者150例的临床资料,根据不同的手术方式,将这些患者分为开腹胆囊切除组75例、腹腔镜胆囊切除组75例。最后分析两组患者在住院、手术过程、术后进食、肠道功能恢复方面所需要的时间,还有手术中出血量以及并发症情况等。结果腹腔镜胆囊切除组所需要的住院时间、肠功能恢复时间、住院时间和出血量都明显少于开腹胆囊切除组,差异显著,具有统学计意义(P<0.01)。同时腹腔镜胆囊切除组的并发症状明显少于开腹胆囊切除组,差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论年急性胆囊炎患者的手术治疗是因人而异的,是选择开腹胆囊切除还是腹腔镜胆囊切除术,都需要根据患者的具体病情而定,才能为老年患者提高科学高效的治疗方案。
简介:目的对比分析腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取2009年4月-2011年4月郑州市第一人民医院收治的90例妇科疾病患者为研究对象,其中,30例行腹腔镜筋膜内全子宫切除术(A组),30例行经腹全子宫切除术(B组),30例行阴式全子宫切除术(C组)。对比三组患者术前、术中和术后情况及并发症发生率。结果与B组和C组患者相比,A组患者手术时间短,术中出血量少,术后体温恢复较快、肛门排气早、疼痛明显减轻、住院时间短。对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术手术创伤小,术后恢复快,极大地缩短住院时间,是一种安全的手术方式,值得临床推广和应用。