简介:【摘要】:目的 观察比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎患者的临床效果。方法 选择我院 2018 年 6 月 -2019 年 12 月收治的 88 例行手术治疗的急性化脓性阑尾炎患者为研究对象,按照患者的意愿分为腹腔镜组和开腹组,每组各有患者 44 例,分别行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、视觉模拟评分( VAS )、术后腹腔引流量、住院时间以及术后并发症发生率。结果 腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后腹腔引流量、 VAS 以及住院时间均明显低于开腹组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。与开腹组患者比较,腹腔镜组患者切口感染、腹腔脓肿以及粘连性肠梗阻等术后并发症发生率显著降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。结论 与开腹阑尾切除术手术相比,腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎患者的创伤较小,患者术后恢复较快,术后并发症发生率较低,具有在临床上进行广泛的推广及应用的临床价值。
简介:【 摘要 】 目的 :观察开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床治疗效果。 方法 :选取我院 2017 年 9 月 ~2019 年 9 月收治的急性阑尾炎患者 80 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各 40 例。其中观察组采用开腹阑尾切除术,对照组采用 保守治疗 。将两组患者 治疗后临床疗效以及身体康复情况 进行观察对比。 结果 : 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异显著( P < 0.05 );观察组患者各项临床指标明显高于对照组( P < 0.05 )。 结论 : 为急性阑尾炎患者实施开腹阑尾切除术治疗,有效提高了患者的治疗效果,使得患者术后疼痛程度降低,值得推广应用 。
简介:摘要目的比较腹腔镜胰体尾切除术(LDP)与开腹胰体尾切除术(ODP)的短期临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月在中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科行胰体尾切除术的161例胰体尾肿瘤患者的临床病理资料,根据手术方式将患者分为LDP组(43例)和ODP组(118例)。对比LDP组和ODP组患者的术前临床资料、术中相关指标、术后并发症、术后恢复指标、术前和术后炎症指标,分析短期临床疗效和安全性。结果LDP组和ODP组患者的术前临床特征差异无统计学意义(均P>0.05)。LDP组患者的术中出血量为(194.19±241.83)ml,明显少于ODP组[(315.17±295.94)ml,P<0.05];LDP组患者的术后排气时间为(3.00±0.72)d,明显短于OPD组[(4.05±0.97)d,P<0.001];LDP组患者的下床活动时间为(3.14±1.01)d,明显短于OPD组[(3.55±1.05)d,P<0.05];LDP组患者的术后进食时间为(3.88±1.61)d,明显短于OPD组[(5.11±1.56)d,P<0.001];LDP组患者的拔除引流管时间为(8.44±1.93)d,明显短于ODP组[(9.82±3.70)d,P<0.05];LDP组患者的术后住院时间为(9.65±3.57)d,明显短于ODP组[(11.99±6.57)d,P<0.05];LDP组患者的手术时间为(168.65±55.45)min,虽短于ODP组[(171.23±65.61)min],但差异无统计学意义(P>0.05)。LDP组患者非胰瘘相关并发症的发生率为16.3%,与ODP组患者的差异无统计学意义(11.0%, P>0.05);LDP组患者胰瘘的发生率为16.3%,与ODP组患者的差异无统计学意义(19.5%,P>0.05);LDP组总并发症的发生率为32.6%,与ODP组的差异无统计学意义(30.5%,P>0.05)。LDP组和ODP组患者术前和术后相关炎症指标的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与ODP手术比较,LDP手术具有术中出血量少、术后恢复快、术后住院时间短等优势,并且不增加术后并发症的发生率和延长手术时间。LDP是安全、可行的手术方式,其短期临床效果优于ODP。
简介:摘要目的探究胸腔镜微创切除术与传统开胸切除术治疗纵隔肿瘤的效果。方法抽取2017年1月至2019年12月安阳地区医院收治的纵隔肿瘤患者74例,根据手术方式分为研究组(n=38)与对照组(n=36),研究组给予胸腔镜微创切除术治疗,对照组给予传统开胸切除术治疗。比较两组患者术前及术后1个月炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]水平和生活质量。比较两组手术前和手术后1、3、5 d的应激指标[血浆中皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]。比较两组患者术后不良反应发生情况。结果术后1个月,研究组CRP、PCT、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组生活质量调查简明量表(SF-36)评分[(90.57±10.56)分]高于对照组[(69.59±10.98)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、5 d,研究组COR水平[(80.98±10.45)、(93.45±13.11)nmol/L]低于对照组[(135.23±13.41)、(155.67±14.56)nmol/L],t=19.337、19.282, P均<0.001;术后5 d,研究组ACTH[(3.71±0.84)pmol/L]低于对照组[(4.56±0.95)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组不良反应发生率(5.26%,2/38)低于对照组(27.78%,10/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜微创切除术相比于传统开胸切除术治疗纵隔肿瘤,可以更有效的降低患者炎症因子水平、应激反应和不良反应发生率,改善患者术后生活质量。
简介:【摘要】 目的: 探究对急性阑尾炎患者应用腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗的效果差异。 方法: 随机抽取 48例急性阑尾炎的患者纳入实验研究范围,其均于 2018年 12月 -2019年 12月入我院接受诊治,采用等量数字随机方式进行分组,分别采用腹腔镜阑尾切除术(实验组, n=24)及开腹阑尾切除术(对照组, n=24)进行治疗,分析治疗差异性。 结果: 实验组的临床指标主要包括术中出血量、手术治疗时间及住院时长均显著优于对照组,实验组患者手术后发生切口感染、腹腔脓肿及肠梗阻的并发症发生概率显著低于对照组,差异显著,P< 0.05。 结论: 采用腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者病症进行干预,有利于优化患者临床指标,降低手术后并发症的发生几率。
简介:【摘要】:目的 比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床疗效。方法 选取我院 2017 年 6 月 -2019 年 8 月收治的行手术治疗胆囊结石患者 80 例作为本次的研究对象,根据手术方式不同将其分为例数相同的两组:开腹组和腔镜组,每组各有患者 40 例。腔镜组患者行腹腔镜胆囊切除术进行治疗,开腹组患者行开腹胆囊切除术手术进行治疗。观察比较两组患者术后并发症发生率以及手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、肛门排气时间和住院时间。结果 腔镜组患者术后腹胀、胆瘘、阻塞性黄疸、术后感染以及术后出血等并发症发生率为 7.50% ,明显低于对照组患者的 25.00% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。与开腹组比较,腔镜组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、肛门排气时间以及住院时间均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。结论 与开腹胆囊切除术比较,腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者具有对患者创伤小、术后并发症较少、术后患者恢复快、住院时间短等优点,值得在临床上进行大力的推广和应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜与开腹肝切除术的安全性及近期疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在内蒙古医科大学附属医院行肝切除术的125例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据手术方式不同,将患者分为腹腔镜肝切除术组(腹腔镜组,60例)和开腹肝切除术组(开腹组,65例)。其中腹腔镜组男35例,女25例;年龄16~75岁,中位年龄55岁。开腹组男37例,女28例;年龄15~76岁,中位年龄54岁。两组手术时间、年龄等比较采用t检验,术后并发症发生率比较采用χ2检验。结果两组患者均顺利完成手术。腹腔镜组有5例中转开腹,中转开腹率为8%(5/60),无死亡病例。腹腔镜组平均手术时间为(145±53)min,明显长于开腹组的(128±30)min(t=2.267,P<0.05)。腹腔镜组术后排气时间、首次下床活动时间、镇痛药使用时间、腹腔引流时间、术后住院时间分别为(2.5±0.7)、(1.7±0.6)、(2.1±0.7)、(5.1±2.2)、(6.4±2.6)d,明显短于开腹组的(3.0±0.7)、(3.0±0.7)、(2.8±1.5)、(7.0±1.7)、(8.8±2.1)d(t=-4.195,-11.164,-4.024,-5.456,-5.701;P<0.05)。腹腔镜组术后出血2例、胆漏3例、感染2例,开腹组相应为4、8、6例,腹腔镜组术后并发症发生率明显低于开腹组(χ2=5.008,P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜肝切除术安全、近期疗效好、并发症率低,具有微创、恢复快的优势。
简介:【摘要】:目的 探讨胆囊结石患者分别应用腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术两种术式治疗的临床疗效。方法 选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 12 月收治的行手术治疗胆囊结石患者 80 例作为本次的研究对象,根据手术方式不同将所有患者分为相同例数的两组:对照组和研究组,每组各有患者 40 例。研究组患者行腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组患者行开腹胆囊切除术手术进行治疗。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、肛门排气时间和住院时间以及术后并发症发生情况。结果 与对照组比较,研究组患者术后并发症发生率明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组患者比较,研究组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、肛门排气时间以及住院时间均降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。结论 与开腹胆囊切除术比较,腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石具有对患者的创伤小、患者术后恢复快、住院时间短以及术后并发症发生率较低等优点,值得推广和应用。
简介:摘要目的比较腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)与开腹胰十二指肠切除术(open pancreaticoduodenectomy,OPD)短期应用效果。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月收治的85例LPD及同期103例OPD患者临床资料,比较两组在围手术期的临床疗效。结果两组一般资料及术前资料差异均无统计学意义(P>0.05)。与OPD组相比,LPD组手术时间较长[(407.6±117.4) min比(220.8±23.9) min](P<0.05),但其术中出血量更少[(285.1±21.9) ml比(550.5±65.5) ml](P<0.05),术中淋巴结清扫数目更多[(13.5±1.4)个比(8.8±0.6)个](P<0.05),术后进流食时间更早(P<0.05),术后镇痛时间更短、住院天数更少(P<0.05)。术后胰瘘、胆瘘、胃瘫、腹腔出血等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LPD与OPD一样安全可靠,围手术期临床效果相当,LPD出血少,术后康复更快。
简介:【摘要】目的:分析及比较腹腔镜胆囊切除术和开腹手术等两种术式在胆结石患者治疗中的临床价值。方法:收集 2015年 1月 ~2016年 1月间我院收治的 120例胆结石患者,按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成两组:对照组包含 60例患者,采用传统开腹手术方案治疗;实验组包含 60例患者,采用腹腔镜胆囊切除术治疗。观察及比较两组患者的手术及术后情况。结果:与对照组相比,实验组的手术出血量明显较少,手术时间、术后排气时间、术后住院天数均显著较短,并发症发生率明显较 低,( P< 0.05)差异存在统计学意义。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床价值明显优于开腹手术,值得进一步推广。
简介:【摘要】:目的 观察比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术两种术式治疗胆囊结石患者的临床疗效。方法 选取我院 2018 年 1 月 -2019 年 10 月收治的 96 例行手术治疗胆囊结石患者作为本次的研究对象,根据手术方式不同将其分为相同例数的两组:开腹组和腹腔镜组,每组患者各有 48 例。腹腔镜组患者行腹腔镜胆囊切除术进行治疗,开腹组患者行开腹胆囊切除术手术进行治疗。观察比较两组患者的术后并发症发生率以及手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、肛门排气时间和住院时间。结果 腹腔镜组患者术后腹胀、胆瘘、阻塞性黄疸、术后感染以及术后出血等并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义( P<0.05 )。腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、肛门排气时间以及住院时间均较开腹组患者的明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。结论 与开腹胆囊切除术比较,腹腔镜胆囊切除术具有对患者的创伤小、患者术后恢复快、住院时间短以及术后并发症发生率较低等优点,值得在临床上进行大力的推广和应用。
简介:【 摘要】: 目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的疗效及对炎症反应的影响。方法:选择 2018 年 7月 - 2019 年 6月急性穿孔性阑尾炎 84 例为研究对象 ,根据随机数字法分为腔镜组和对照 组,每组 42 例。比较两组 患者的手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后体温恢复正常时间、住院时间,比较两组治疗前后 血清肿瘤坏死因子 - α( TNF-α)、白细胞介素 6( IL-6)、白细胞介素 8( IL-8)水平。结果:与对照组比较,腔镜组 手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后体温恢复正常时间、住院时间均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。与术前比较,两组术后 IL-8 、 IL-6 以及 TNF-α 等炎症因子水平均明显升高,差异有统计学意义( P<0.05 )。腔镜组术后上述炎症因子水平降低较对照组更加显著,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:腹腔镜下阑尾切除术创伤小、恢复快,可减少炎性细胞因子的释放,具有大力推广价值 。
简介:【 摘要】目的 : 分析腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的疗效。 方法 : 纳入( 2018 年 1 月 -2020 年 1 月) 68 例结肠癌患者,住院号为单数 34 例患者实施开腹手术,纳入对照组,双号 34 例实施腹腔镜手术,纳入观察组,对比两组临床指标。 结果: 和对照组相比, 观察组临床手术各 指标 更低 , P<0.05 。 结论 : 结肠癌选择 腹腔镜右半结肠切除术进行治疗,临床各项指标(切口长度、术中出血量等)均优于开腹手术,临床应用价值更高。