简介：摘要目的研究在脊柱矫正术唤醒麻醉过程中同步间歇指令通气（SIMV）+压力支持通气(PSV)应用的可行性与安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级行脊柱矫正的全麻病人，在唤醒实验前20分钟时停用肌松药，同时呼吸模式转为SIMV+PSV。在唤醒前5分钟，停止泵注雷米芬太尼、丙泊酚，通过患者苏醒过程中自主呼吸时有无人机气道对抗和血气等评定呼吸状况以评价其安全性。结果患者苏醒过程中无人机气道对抗且血气、SPO2、EtCO2等各项呼吸状况良好。结论术中唤醒麻醉在唤醒过程中合理运用呼吸模式不仅可以使患者在此过程中更为平稳，且可以不使用肌松药拮抗剂以防再次加深麻醉时造成的麻烦。SIMV+PSV呼吸模式在唤醒麻醉中的合理应用是安全可行的。

简介：摘要目的探讨全麻病人在单肺通气中的麻醉护理效果.方法选取２０１３年１月至２０１５年６月我院收治的实施单肺通气全麻的患者６０例,随机分成观察组与对照组,每组３０例,对照组实施常规麻醉护理,观察组在常规麻醉护理基础上采用优质麻醉护理,观察两组护理满意度.结果经麻醉护理后,观察组护理满意度是９３．３％,对照组为７３．３％,观察组的护理满意度明显高于对照组(P＜０．０５),有统计学意义.结论对实施单肺通气全麻的患者采取优质麻醉护理干预,可以有效提高患者对护理的满意度,护理效果明显,值得临床推广.关键词全麻病人;单肺通气;麻醉护理;效果中图分类号R１７２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５２３－０２

简介：摘要目的探讨带压力指示器普通型喉罩在临床麻醉中的应用情况。方法对本院180例手术（其中腹腔镜手术90例，开腹妇科手术50例，骨科手术40例）应用喉罩情况进行分析。记录置入喉罩操作成功率，记录置入前、置入后2分钟、拔出前、拔出后2分钟的HR、SBP、DBP的变化，观察拔出喉罩后罩囊内有无污物，有无返流误吸发生，询问患者有无咽喉部疼痛。结果喉罩置入有1例失败，成功率99.6%。HR、SBP、DBP置入后与置入前比较、拔出后与拔出前比较差异无统计学意义。拔出喉罩后有5例罩囊内出现少量分泌物，有1例自述有咽喉部痛，无返流误吸发生。结论喉罩是一种安全有效的气道维持方法，是气管内插管的补充。在临床麻醉的应用中有其独到的优点，值得推广。

简介：摘要目的观察并分析在乳腺手术过程当中运用喉罩通气全麻方式的麻醉效果。方法近年来本院共收治乳腺疾病的患者80例，并以此作为临床资料，在手术过程中对患者实施喉罩通气全麻的方式，观察效果。结果在对患者采取喉罩通气全麻的方式之后，患者喉部循环情况良好，在手术之后患者喉部相关并发症出现的概率相对较低。结论在对乳腺疾病的患者实施手术的过程中，运用喉罩通气全麻的方式其安全性能相对较好，同时能够有效的缓解患者术后喉部出现不适的程度。

简介：摘要目的观察手术中喉罩(laryngealmask,LAM)置入后患者血流动力学的变化及呕吐、返流、损伤等情况。方法选择ASAI～II级的手术患者800例，应用表面麻醉和少量镇静镇痛药，以减少LAM置入时的反应。LAM置入后，通气罩内充气压至60cmH2O后，记录1～5minSBP、DBP和HR的变化情况，观察有无漏气、置入前后及麻醉期间呼吸并发症和呼吸道损伤情况。结果LAM首次插入后血流动力学基本无变化，未发现憋气、喉痉挛、呼吸道梗阻、恶心呕吐、返流误吸损伤等并发症。结论LAM具有很好的密封性，能很好地进行肺通气，是全身麻醉患者安全有效的呼吸道管理工具之一。

简介：摘要目的总结喉罩通气全麻下行气管支架置入术治疗气管狭窄和支气管瘘患者的护理方法。方法回顾18例气管狭窄和1例食管支气管瘘患者在喉罩通气全麻下行气管支架置入术的临床资料，总结护理方法。结果一次性放置成功18例，1例因支架位置过高，调整支架时，将支架拉出，给予重新安装后放置成功，置入后18例气管狭窄患者呼吸困难均立即缓解，1例覆膜支架有效封闭了瘘口，无大咯血及支架移位发生，19例患者均明显提高了生活质量。结论术前充分准备、术后周到的护理措施和术中娴熟的医护配合是保证患者安全、有效预防并发症及提高手术成功率的重要环节。

简介：摘要目的探讨喉罩通气全麻下无痛电子气管镜检查的护理方法及效果。方法选取2015年7月~2017年7月期间在我院行喉罩通气全麻下无痛电子气管镜检查的患者106例，分别从检查前、检查中、检查后三个阶段对患者实施全面性的护理。结果所有患者均顺利完成检查，喉罩置入成功率为100%。检查中发生喉痉挛1例，检查后发生咽喉不适3例，恶心、咳嗽各1例，并发症发生率为5.7%。结论加强喉罩通气全麻下无痛电子气管镜检查的护理可保证检查的顺利完成，减少并发症的发生。

简介：【摘要】目的：讨论喉罩（LMA）全麻（GA）通气在妇产科麻醉中的应用效果。方法：选取我院在2020.5至2021.5进行妇产科麻醉手术治疗的60例患者，将其随机分组为研究组（30例，喉罩全麻通气法）和对照组（30例，气管内插管通气法）。对比两组患者在麻醉期间的血流动力学指标与不良反应情况。结果：研究组的血压水平（SBP、DBP）、心率（HR）和不良反应发生情况均低于对照组（P＜0.05）。结论：在妇产科手术患者中采用喉罩全麻通气方式，能够稳定患者的血流动力学指标，并降低麻醉风险。

简介：摘要：目的 探究分析妇产科麻醉中采用喉罩全麻通气的临床效果。方法 选择医院中2023年2月至2023年12月期间的妇产科麻醉手术患者60例，按照随机数字法分组为观察组以及对照组每组30例。对照组接受气管内插管麻醉，而观察组则接受喉罩全麻通气。对比两组通气前后的血流动力学指标。结果 通气后两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压以及心率均优于通气前（P<0.05），通气后观察组收缩压、舒张压、平均动脉压以及心率均优于对照组（P<0.05）。结论 临床上在妇产科麻醉中采用喉罩全麻通气效果良好，值得推广。

简介：摘要：目的：对妇产科手术患者实施喉罩全麻通气，观察其麻醉效果。方法：按照随机数字表法将2023年1月～2024年1月之间妇产科手术麻醉患者100例分为两组，对照组50例均行气管插管，观察组50例行喉罩全麻通气。对比两组麻醉效果以及不良反应发生情况。结果：在血液痛力学指标上，观察组明显优于对照组，组间存在的差异较为显著；在不良反应发生率上，观察组明显低于对照组，两组之间差异明显。结论：对妇产科手术患者而言，在麻醉过程中实施喉罩全麻通气，可显著提升麻醉安全性，血液动力学指标所受影响小，建议推广应用。

简介：摘要目的评价喉罩通气全麻在脑血管介入手术中的可行性及安全性，并与气管插管全麻比较方法选择50例脑血管介入栓塞手术，年龄在40—58岁，ASA分级在Ⅱ-Ⅳ，随机分为喉罩组(A)和气管插管组(B)，每组25例，记录麻醉诱导时，插管时，插管后1-3分钟，股动脉插管时，动脉瘤栓塞时，拔管即刻，拔管后1-3分钟，记录患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SPO2）、呼末二氧化碳（PETCO2）以进行比较，并观察患者的睁眼时间、定向力恢复时间，以及拔管时间的早晚和拔管时，患者是否有呛咳、躁动及术后有无恶心、呕吐，咽痛等。结果①在插管和拔管时B组MAP、HR与A组相比明显升高（P<0.05）。②B组患者的睁眼时间、定向力恢复时间、睁眼时间、拔管时间明显高于A组③拔管期B组体动及呛咳的发生分别为5例和2例，明显高于A组；B组术后咽痛和恶心呕吐发生6例和3例，高于A组。④两组患者均无低氧血症及二氧化碳潴留的发生。结论喉罩刺激小，通气可靠，术中血流动力学稳定，术后苏醒快，定向力恢复好，较气管插管更适用于颅内动脉栓塞术。

简介：气管异物是小儿常见急危病症,变化多端,由于气道阻塞导致的缺氧、呼吸困难,随时都可能出现险情和意外,给手术麻醉带来极大风险.

简介：摘要目的研究分析全麻联合硬膜外麻醉在单肺通气老年患者中的应用价值。方法选我院实行单肺通气的老年患者88例，入选时间为2016年2月至2016年2月。依据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组采用全身麻醉方法，观察组患者应用全身麻醉联合硬膜外麻醉。对照两组患者各项指标。结果比较分析两组患者拔管时间、呼吸恢复时间、意识恢复时间，观察组患者具有明显优势，差异显著(P<0.05)；麻醉前两组患者的收缩压、心率及舒张压相比，数据无显著差异(P>0.05)，观察组患者插管5min、手术开始5min、拔管后5min的收缩压、心率及舒张压等指标，明显优于对照组患者(P<0.05)。结论老年患者实行单肺通气的时候，应用全麻联合硬膜外麻醉方法，临床效率明显优于全麻，可预防老年呼吸抑制，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的观察小儿气管、支气管异物应用高频喷射通气行全麻支气管镜气管异物取出术的临床效果。方法患儿进手术室建立静脉通道予静脉复合麻醉后采用国产KR-Ⅲ(MC)型高频喷射呼吸机，电控气动进行喷射通气，设置频率60—120次／min，氧气驱动压0.06MPa–0.1MPa，吸呼比11.5。结果术中缺氧状况明显改善、麻醉平稳，32例气管、支气管异物的患儿在静脉复合全麻下行高频喷射通气均顺利完成手术。结论高频喷射通气在小儿气管、支气管异物取出术中降低了患儿缺氧风险，是安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨单纯全身麻醉与全麻复合硬膜外麻醉在老年单肺通气中对血流动力学的影响。方法选取2016年5月-2018年3月收治并行胸科手术的85例老年患者为研究对象，根据患者麻醉方式分为全麻组（34例）和全麻复合组（51例），比较两组患者手术前、术中30min及术毕的收缩压、舒张压、心率变化及拔管时间和清醒时间。结果术前两组患者收缩压、舒张压及心率水平比较差异无统计学意义（P>0.05），术中30min、术毕全麻复合组患者收缩压、舒张压及心率水平均低于全麻组，差异有统计学意义（P<0.001）。全麻复合组拔管时间及清醒时间均短于全麻组，差异有统计学意义（P<0.001）。结论全麻复合硬膜外麻醉在老年单肺通气中应用较单纯全麻更能有效维持患者血流动力学稳定，缩短患者拔管时间和清醒时间。

简介：

简介：

简介：摘要目的通过观察压力控制容量保证（PCV-VG）、容量控制（VCV）和压力控制（PCV）3种通气模式下全麻腹腔镜手术患者动脉血气分析指标及通气进而评估其动脉血气及气道压的不同。方法选择本院需要在全麻下行腹腔镜手术的患者150例随机分为三组，A组采用PCV-VG通气模式，B组采用VCV通气模式，C组采用PCV通气模式。结果SpO2比较在A组内差异无显著（P＞0.05）、B、C两组组内差异显著（P＜0.05），T2、T3时点SpO2（A）＞SpO2（C）＞SpO2（B）,组间差异显著（P＜0.05）。乳酸（Lac）A、C组内差异无显著（P＞0.05），B组组内差异显著（P＜0.05），T2、T3时点Lac（A）＜Lac（C）＜Lac（B）组间差异显著（P＜0.05）。气道压（Paw）气腹后均大于气腹前和气腹结束后，组内差异显著（P＜0.05），T2、T3时点Paw（A）＜Paw（B）、Paw（C）＜Paw（B）,组间差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜手术全麻过程中，采用PCV-VG通气模式较VCV及PCV更有利于患者通气性肺损伤的保护，也更有利于患者动脉血气及内环境的稳定。

简介：目的：在神经外科全麻手术中病人保留自主呼吸期间，采用间歇正压通气(IPPV)和变相气道正压通气(BIPAP)两种通气方式，比较两种通气法对诱导期镇静药和镇痛药用药量与术后脱离呼吸机的影响。方法：选择37例ASAI～Ⅲ级神经外科手术病人，随机分为两组；A组16例，术中采用IPPV通气方式；B组21例，术中采用BIPAPA通气方式。记录两组病人诱导插管期咪唑安定和哌替啶的用药量，以及术后脱离呼吸机的时间，进行比较。结果：A组病人咪唑安定和哌替啶的用药量高于B组，P<0．05；A组病人术后脱离呼吸机的时间长于B组，P<0．05。结论：在全麻保留自主呼吸的情况下，BIPAP能维持较好的通气／血流分布和通气效率，较适宜用于神经外科全麻手术病人。

简介：摘要目的探讨喉罩通气全麻在老年患者短小手术中应用的可行性。方法60例ASAⅠ～Ⅲ级择期老年短小手术患者，随机分为三组L组（喉罩组）、T组（气管插管组）、C组（硬脊联合阻滞组），每组20例。监测血压、心率、脉搏、血氧饱和度、动脉血气，L组和T组同时监测呼气末二氧化碳分压。结果（1）T组围诱导期与T0比较心率和血压有统计学差异（P＜0.05）；(2)L组与T组组间比较，苏醒时间明显缩短、不适减少。（3）C组注药前后比较，心率和血压有显著差异（P＜0.05）；且术后头痛、恶心呕吐发生率明显增加（P＜0.01）。结论（1）L组较对照组围术期血流动力学变化小、苏醒快、围拔管期不良反应少、术后并发症少。（2）喉罩通气道在老年患者短小手术中应用是可行的，更适合于老年患者短小手术。