简介:摘要目的关节镜治疗巨大坐骨结节囊肿(直径大于5厘米),观察临床疗效。方法自2012年6月—2014年12月对于12例巨大坐骨结节囊肿患者采用关节镜下手术治疗,术后观察切口愈合及长度,囊肿复发,血肿形成,疼痛,等指标。结果除一例坐骨结节囊肿改为开放手术外,其余所有患者均接受关节镜治疗,术后常规随访,随访时间为6月-2年,未见囊肿复发,未见有血肿形成,伤口长度平均0.8厘米,术后疼痛VAS在2-5,平均指标为3。结论关节镜下治疗巨大坐骨结节囊肿具有切口小,恢复快,患者接受度高,血肿形成及复发率低的优点。
简介:摘要:目的 探讨关节镜辅助治疗急性髌骨脱位的疗效。方法 对 15 例急性髌骨脱位患者结合临床表现、骨骺闭合、TT-TG 值等情况,采用关节镜辅助下清理术、外侧支持带松解、内侧关节囊重叠缝合、内侧髌股韧带重建及胫骨结节内移术等不同术式联合治疗。手术前后采用 Lysholm 评价表进行评分。结果 患者均获得随访,时间 4 ~20(15 ±2. 3)个月。Lysholm 评分术前(65. 00 ±11. 35)分,术后改善至(91. 27 ±4. 17)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后无髌骨再脱位发生,髌骨倾斜和恐惧试验均阴性。结论 对急性髌骨脱位患者,结合具体病情,采用关节镜辅助下不同手术联合方案,可收到良好疗效。
简介:【摘要】目的:研究并比较对肩袖损伤患者开展 全肩关节镜及关节镜辅助治疗的临床应用效果。方法:纳入我院 2016 年 5 月至 2018 年 4 月期间收治的肩袖损伤患者 50 例为研究对象,根据患者手术顺序随机分为研究组及对照组( 25 例),对照组患者给予关节镜辅助肩袖修补术治疗,研究组患者给予全肩关节镜肩袖修补术治疗,对两组患者术前及术后不同阶段肩关节功能比较。结果:术后 3 个月两组患者 UCLA 、 ASES 评分均较术前显著升高( P < 0.05 ),术后 12 个月两组患者 UCLA 、 ASES 评分均较术后 3 个月显著升高( P < 0.05 ),术后 3 个月及术后 12 个月研究组患者 UCLA 、 ASES 评分均显著高于对照组( P < 0.05 )。结论: 全肩关节镜及关节镜辅助治疗肩袖损伤效果均较为显著,能够有效改善肩关节功能,但全肩关节镜的临床效果要优于关节镜辅助治疗,临床诊疗中须结合患者具体情况选择合适的术式。
简介:【摘要】目的:研究并比较对肩袖损伤患者开展全肩关节镜及关节镜辅助治疗的临床应用效果。方法:纳入我院2016年5月至2018年4月期间收治的肩袖损伤患者50例为研究对象,根据患者手术顺序随机分为研究组及对照组(25例),对照组患者给予关节镜辅助肩袖修补术治疗,研究组患者给予全肩关节镜肩袖修补术治疗,对两组患者术前及术后不同阶段肩关节功能比较。结果:术后3个月两组患者UCLA、ASES评分均较术前显著升高(P<0.05),术后12个月两组患者UCLA、ASES评分均较术后3个月显著升高(P<0.05),术后3个月及术后12个月研究组患者UCLA、ASES评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:全肩关节镜及关节镜辅助治疗肩袖损伤效果均较为显著,能够有效改善肩关节功能,但全肩关节镜的临床效果要优于关节镜辅助治疗,临床诊疗中须结合患者具体情况选择合适的术式。
简介:摘要肘关节僵硬常见于肘部创伤性疾病、退行性疾病、免疫性疾病等。临床常表现为肘关节伸直受限>30 °、屈曲角度<120 °、伴或不伴旋转障碍,常用的分型有Kay分型、Morrey分型。临床治疗目的为减轻疼痛、恢复功能、维持稳定。常用的治疗方法包括保守和手术两大类,其中关节镜治疗的适应证为保守治疗3 ~ 6个月无效,伸直受限>30 °,屈曲角度<130 °者,对于功能要求高的患者手术指征可适当放宽。禁忌证包括骨性强直或严重的纤维性僵直、改变肘关节正常解剖的既往手术史,如:尺神经前移术等、肘关节周围有感染灶。手术体位为侧卧位或俯卧位。消毒前应仔细确认相关解剖标志,并做好标记。注水后应再次确认以免引起医源性损伤。患者麻醉后应先行手法松解,关节镜手术完成后应再次于术中行手法松解。由于肘关节周围血管神经较多,术中易导致医源性损伤。因此穿刺很重要,最初软点穿刺注水后,其他入路均直视下穿刺。对于前间室常用2个入路,即近端外侧入路:外上髁近侧2 cm,前方1 cm;近端内侧入路:内上髁近侧2 cm,前方2 cm。对于后室有3个入路,直接外侧入路:肱骨外上髁、鹰嘴尖端和桡骨头的三角中心;后外侧入路:屈肘30°,尺骨鹰嘴顶点近端3 cm,沿肱骨外上髁嵴,紧贴肱三头肌边缘的外侧;后正中入路:尺骨鹰嘴后方近端3 cm,后外侧入路内侧2 cm。对于屈曲畸形患者建议先前室、后后室,而对于伸直畸形建议先后室、后前室。桡骨头周围的滑膜尽量切干净以恢复旋转,应保留环状韧带以维持稳定性。关节镜下处理肘关节僵硬应注意安全第一,术中清理松解尽量彻底,控制前后室的操作时间。术中的手法松解、术后功能锻炼对于手术效果很重要。
简介:摘要关节镜手术是骨科微创治疗的重要组成部分。它是一种治疗关节内疾病的骨科微创手术。可以完成膝半月板损伤的部分切除、次全切除、全切除。并具有创口小、出血小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点。我院2005年12月—2010年1月对40例膝关节损伤的患者应用关节镜技术下行镜下成形术,并配合正规的康复训练,获得了良好的疗效。
简介:【摘要】目的:探讨髋关节镜治疗体力劳动者髋关节损伤的疗效。方法:选择我院于2018.10-2022.10月,4年内收治的61例髋关节损伤患者,所有患者接受髋关节镜治疗,对比术前术后髋关节功能、髋关节运动功能。结果:术后患者的髋关节功能、髋关节运动功能均明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对髋关节损伤患者实施临床治疗时,使用髋关节镜治疗效果显著,可有效改善髋关节功能,恢复运动功能。