简介:摘要:目的:讨论EPIgray和SunCHECK在放疗剂量学质量控制中的评价比较。方法:选取2021年1月-2023年2月我院执行VMAT计划的肺癌患者80例,分别使用EPIgray和SunCHECK软件对接收数据进行单独计算,再对原始放疗计划和质量控制进行分析,比较两种不同剂量工具在放疗质量学控制中的评价比较。结果:两组病例绝对剂量验证结果显示,TPS读取的视野中心点剂量平均值为(2.0109±0.06198)Gy。SunCHECK组和EPIgray组读取的视野中心点剂量的平均值分别为(2.0085±0.06013)Gy和(1.9885±0.08469)Gy。两组测量软件所测的剂量点与TPS的平均相对偏差分别为(0.245±1.947)%和(2.3±6.934)%,TPS与SunCHECK组差异不显著(P>0.05),TPS与EPIgray组差异具有统计学意义(P
简介:【摘要】目的 对比Monaco计划系统下左侧乳腺癌术后放疗VMAT和DMLC计划的剂量学差异。方法 选取我院20例左侧乳腺癌根治术后放疗患者,每个患者均设计VMAT和DMLC两种计划,靶区剂量均为50Gy/25F,比较靶区和危机器官的剂量学差异。 结果:VMAT和DMLC计划均能满足临床要求。在VMAT和DMLC计划中,PTV的HI、CI分别为0.09±0.02和0.11±0.02、1.29±0.11和1.33±0.08;左肺V5、V20、V30分别为56.3±5.9%和53.3±6.5%、25.6±3.2%和28.0±2.15%、18.0±2.7%和20.7±1.3%;右肺V5分别为18.9±8.6%和2.3±4.3%;心脏的V30为5.8±3.2%和7.9±4.5%,脊髓的Dmax为2492.1±179.3cGy和2176.2±937.7cGy。 结论:VMAT与DMLC计划均可满足左侧乳腺癌根治术后放疗的临床要求,VMAT提升了靶区的适形度和均匀性,显著减少肺的高剂量受照体积和心脏的高剂量受照体积,但左肺和右肺低剂量受照体积有所增加且脊髓最高量较DMLC高。
简介:摘要目的研究俯卧盆腔固定装置对妇科肿瘤调强放射治疗剂量学的影响。方法回顾性分析2020年8月至2021年6月在中山大学附属第三医院接受放疗的宫颈癌和子宫内膜癌患者共20例,每位患者均采取两种方法勾画外轮廓,第1种仅包含患者轮廓,第2种包含患者轮廓和固定装置。每例患者在放疗计划系统(TPS)中分别用两组轮廓计算相同的7野调强计划,通过剂量体积直方图(DVH)和计划相减来比较不带固定装置计划Planwithout和带固定装置计划Planwith间剂量学差异。在仿真人模体中使用EBT3胶片验证实际点剂量,并分别比较其与上述两个计划剂量的差异。结果Planwith的靶区100%、98%处方剂量的覆盖体积V50 Gy、V49 Gy和均值Dmean分别下降了19.75%、7.99%和2.54%(t = 8.96、10.49、22.09,P<0.01);皮肤的V40Gy、V30Gy、V20Gy、V15Gy和Dmean分别上升了51.79%、51.05%、45.72%、33.63%和10.80%(t = -2.54、-5.63、-15.57、-24.06、-13.88,P<0.01);其他危及器官无显著性变化。仿真人模体中EBT3胶片点剂量测量结果提示,腹盆部皮肤剂量约增高了37.24%(t = 10.86,P<0.01)。结论俯卧盆腔固定装置可以有效降低小肠的低剂量,但其引起的射线衰减会使得放疗计划靶区的覆盖下降、腹盆部皮肤剂量陡增,尤其是需要照射腹股沟和会阴区的患者。
简介:摘要目的研究基于Halcyon 2.0和Truebeam两种加速器设计的容积调强弧形治疗(VMAT)计划,在患者不同部位的剂量学质量和计划复杂度差异。方法回顾性选取头颈部、胸部、腹部、盆腔四种部位的Halcyon 2.0 VMAT计划49例,并以相同优化参数重新设计Truebeam VMAT计划,比较两种计划的剂量学和复杂度指标差异,P<0.05表示差异有统计学意义。结果对于靶区,Halcyon 2.0在头颈部和胸部计划中具有较优的均匀性指数(HI)和适形性指数(CI),在腹部计划中具有较优的D98%和CI,在盆腔计划中具有较优的D2%。对于危及器官,Halcyon 2.0在胸部计划中的双肺D20%、Dmean和心脏Dmean均低于Truebeam(P值均<0.05)。对于复杂度指标,Halcyon 2.0头颈、腹部和盆腔计划的中位平均子野面积变化率(AAV)分别为0.414、0.425和0.432,优于Truebeam的0.385、0.368和0.361;在腹部和盆腔计划中,Halcyon 2.0的中位调制复杂度分数(MCS)分别为0.320和0.303,优于Truebeam的0.268和0.282(P值均<0.05);Halcyon 2.0所有部位计划的中位小孔径分数(SAS)均优于Truebeam,且中位计划平均射野面积(PA)均大于Truebeam(P值均<0.05)。结论基于Halcyon 2.0和Truebeam两种加速器设计的VMAT计划,在剂量学质量上相当,部分情况下前者略优,但是由于前者较低的计划复杂度,使其在临床应用中具有相对优势。
简介:摘要目的利用放射组学特征构建不同的机器学习分类模型,预测盆腔肿瘤调强放疗剂量验证的γ通过率,并探讨最佳预测模型。方法回顾性分析196例盆腔肿瘤调强放疗计划,采用基于模体测量方式的三维剂量验证结果,γ通过率标准为3%/2 mm、10%剂量阈值。提取基于剂量文件的放射组学特征构建预测模型。分别采用随机森林、支持向量机、自适应增强和梯度提升决策树4种机器学习算法,计算曲线下面积(AUC)值、敏感度和特异度,评估4种预测模型的分类性能。结果随机森林、支持向量机、自适应增强、梯度提升决策树模型的灵敏度和特异度分别为0.93、0.85,0.93、0.96,0.38、0.69,0.46、0.46。随机森林模型和自适应增强模型的AUC值分别为0.81和0.82,支持向量机和梯度提升决策树模型的AUC值为0.87。结论针对盆腔肿瘤调强放疗计划,可以采用基于放射组学特征的机器学习方法来构建γ通过率的预测模型。支持向量机模型和梯度提升决策树模型的分类性能要优于随机森林模型、自适应增强模型。
简介:摘要:对比分析低剂量CT与常规剂量CT检查肺部结节的疗效及差异,为临床上提供更准确、可靠的诊断依据,根据研究表明肺部结节中低剂量CT与常规剂量CT都表现出合理性,其中前2种CT能有效降低射线强度,但是漏诊率较后者高。由于不同扫描方式获得的图像质量不同,因此对于同一种病变来说,这两种扫描方式对于病人胸部的影响是不一样的。
简介:摘要:目的:分析低剂量螺旋CT在肺部小结节筛检方面的价值以及对影像资料的影响,并分析其辐射剂量大小。方法:将80例肺部小结节筛检患者纳入研究,CT检查时间在2022.4-2023.4,其中40例常规剂量CT检查,40例采用低剂量螺旋CT检查,分别纳入对照组、观察组,分析2组患者的影像学特点以及辐射剂量情况。结果:观察组与对照组在肺部小结节影像学表现检出方面差异较小(P>0.05);观察组检查期间的有效辐射剂量小于对照组(P<0.05);观察组与对照组在恶性肺部小结节诊断效能方面差异较小(P>0.05)。结论:低剂量螺旋CT筛检肺部小结节对其典型影像检出的影响较小,同时可降低辐射剂量,保证恶性肺部结节的诊断效能,有重要的应用价值。